一、先談慢性創傷性腦病變
由於慢性創傷性腦病變(Chronic traumatic encephalopathy, CTE)在臨床欠缺確實的診斷工具，「屍檢｣式的確診其實對臨床中醫師來講並無幫助，反而可以從患者「病史」當中來瞭解這個疾病的演變過程。
當我們發現病人有多次腦震盪(Concussion)或輕度創(外)傷性腦損傷(mTBI)的病史時，不管是數週、數月、多年或數十年，只要參照慢性創傷性腦病變(CTE)的發展階段來推估，通常就可以懷疑這個疾病。對中醫而言，就當作創傷性腦損傷(TBI)及後遺症來治療。即使已經到了失智症的階段，辨證論治方向依舊不變，也就是「創傷必瘀、腦病及虛、腦病及腎」等，治療時可從「虛、瘀、腎氣｣三個方向著手，單用、並用或合用均可。其「治則」則不外「活血化瘀通腦絡、補氣補血補陽氣及大補陽氣(包含腎陽)」等等。
在用藥及處方上，通常都是以「補陽還五湯」為主增減，同型、性質類似的方劑亦可，如歸耆建中湯、黃耆五物湯、十全大補湯等等，皆可用「加方」，甚至直接以「治則」開藥，如以「活血化瘀+補氣補血補陽+補腎藥物」等組合，皆可得到很好的治療效果。
這是一種神經退化性疾病
慢性創傷性腦病變(Chronic traumatic encephalopathy, CTE)是一種神經退化性疾病，常發生於受到多次輕度腦傷的患者，一次次腦傷後陸續發病，這是另一種形式的腦部Tau蛋白病變。
最常見的原因包括：經歷過戰爭 (尤其是退伍軍人)、打架、家庭暴力、交通事故、建築、摔倒和高強度碰撞運動。包括歐美國家較常舉辦的拳擊、美式足球、橄欖球、曲棍球、摔角等職業運動；或東方人常見的自由搏擊（功夫、武術）、泰拳、跆拳道、空手道等比賽；以及騎馬、滑雪、競技啦啦隊等等，多數的競技性運動都可能造成傷害。
除了競技性運動之外，日常生活中的傷害也不可避免，例如從高處墜落、跌倒、騎車摔倒、碰撞（車禍）或家庭暴力等等。
以上這些傷害都可能引發腦震盪、產生輕度的腦損傷，嚴重者或經過多次腦震盪即可能出現神經退化症狀。例如幼年時騎車反覆摔倒，學生時代參加激烈運動，畢業後從事職業運動等等，初期的傷害很容易經由診治而好轉，但到了中壯年，甚至經過一、二十年之後，這些累積的損傷就可能陸續出現症狀。但臨床上必須持續出現（數週或數月）的「腦震盪後綜合徵(Post-concussion syndrome, PCS)」，或者這類症狀經過數年都沒有消失，或腦部與同儕相比，有明顯的神經退化現象，就可以歸類在「慢性創傷性腦病變」之內（通常一種疾病若治療超過三個月未癒，醫學上便歸類為慢性病；而腦震盪後綜合徵與慢性創傷性腦病變在臨床上很難區分，也沒有特定的生物標記，因此都歸類在「慢性創傷性腦病變」之內）。
據估計，全球每年受到腦震盪影響的比率大約百分之0.35（每一千人中有超過3.5人因此受苦）。美國「疾病管制中心（CDC）」的資料顯示，該國2014年因為創傷性腦損傷(TBI)而接受治療（急診、門診和住院）的患者中，以75歲(含)以上及4歲以下者最多；若再予仔細區分，則老年人的住院率與急診率最高，4歲以下的嬰幼兒則常掛急診。
就單純「創傷性腦損傷（TBI）」而言，則掛急診者以4歲以下幼兒和65歲以上老年人居多，其原因又以跌倒最常見。5至14歲的年齡層到急診室的原因多為被撞或自撞（某種物體）。因「創傷性腦損傷（TBI）」而住院者，其年齡層多分布在17歲左右的青少年、兒童和55歲以上成年人；其中因車禍、碰撞受傷而住院者，則以15歲至44歲者居多。
以上雖然是美國人的統計，但對我國仍有一定參考價值；例如跌倒受傷者多為4歲以下的幼兒，和65歲(含)以上的老年人中，而且年齡越大摔倒機率越高，特別是缺乏運動者。車禍、碰撞的高危險群落在15歲至44歲，也與國內的情況相符，但以機車較多。
以下即以此為原則稍做解讀。
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創傷性腦病變可依輕重程度分類
創傷性腦病變可大致分為創傷性腦損傷、腦震盪與慢性創傷性腦病變，其定義及分類如下：
1. 創傷性腦損傷(Traumatic brain injury, TBI)：
這種外力引起的腦損傷，統稱為「顱內損傷」，包括「創傷性腦損傷（或稱為外傷性顱損傷）」，一般均根據其嚴重程度，分為輕度到重度；輕度創傷性腦損傷(mTBI)就是一般所謂的「腦震盪」。
還可依有無骨折、閉合性或穿透性（顱腦損傷），或其他特徵(如出現在特定位置或廣泛分佈)來分類。嚴重者可能出現身體、認知、社會、情感和行為症狀，最後如果不是康復，就是導致永久性殘疾，甚至造成死亡。
輕度創傷性腦損傷
根據加拿大多倫多安大略省「神經創傷基金會2018年指引」，對於18歲以上「腦震盪（輕度腦創傷性腦損傷）和持續症狀」第3 次版的定義，輕度腦創傷性腦損傷是指遭受外傷，因而引起腦功能受到生理破壞，其表現至少包括以下一項：
（1）任何失去意識的時期。
（2）在事故發生時或之後，立即造成的記憶喪失。
（3）事故發生時，精神狀態出現變化，例如感到頭暈、迷失方向或對下一步作為感覺困惑。
（4）出現局灶性神經功能缺損，不管其時間久暫，通常不外以下幾種情況：
a、失去意識少於30分鐘。
b、30分鐘後，最初的格拉斯哥昏迷量表(GCS)為13-15。
c、創傷後健忘症(PTA)不超過24小時。
2.腦震盪(Concussion)：
前面說過，「腦震盪」屬於「輕度創傷性腦損傷(mild traumatic brain injury, mTBI)」，或「輕度外傷性顱損傷」，這種顱腦損傷會暫時性影響腦功能。其症狀包括：意識喪失(LOC)、記憶喪失，頭痛，思維、專心程度或平衡困難，噁心、視力模糊，睡眠障礙和心情(情緒)起伏變化。
通常只要頭部受到撞擊，不管是間接或直接，都可能立即出現上述症狀；也可能當時沒感覺，過幾天才出現症狀；其持續時間也依症狀嚴重程度和年齡而有些差異。依據國外的調查統計，成人的腦震盪症狀通常持續2週，兒童則可能持續達4週之久。
3.慢性創傷性腦病變
慢性創傷性腦病變(Chronic traumatic encephalopathy, CTE)是一種進行性tau病，主要是腦部經常或反覆出現輕度的外傷性腦損傷（或腦震盪）所引起。有時雖然只是受到輕微的撞擊，仍可能留下症狀；若受到多次或反覆性撞擊，時間久了之後（例如一、二十年），腦損傷也可能變成較嚴重的腦部或神經病變，尤其是年紀大之後，就可能轉變成慢性創傷性腦病變(CTE)。
病程發展可分為四個階段
一般而言，慢性創傷性腦病變多在頻繁劇烈運動，或容易受到碰撞的勞力工作後，八到十年間陸續出現。通常依其症狀表現可分成四個階段。
第一階段：可能出現頭痛、注意力不足或不集中。
第二階段：症狀包括抑鬱、突發性或短期記憶喪失，可能出現強迫性行為，或因而做出錯誤決定，還會影響社交生活。
第三階段：記憶力減退，出現認知與執行障礙，以及感覺異常、震顫、暈眩、耳聾、憂鬱症等神經、精神症狀。
第四階段：出現發音困難、無法說完整句子的語言障礙，以及吞嚥困難、眼瞼下垂等神經性症狀；有的還可能出現攻擊性或自殺行為。若出現這些特徵，表示具有失智傾向，或已經失智。
病理及診斷
由以上的分析可知，反覆性或多次輕度創傷性腦損傷（腦震盪），其所造成的腦損害一定比只發生一次嚴重；由於腦損害日積月累，損害程度由小變大，症狀因而由輕變重，甚至慢性化，從而形成慢性創傷性腦病變(CTE)。
理論上，大部分慢性創傷性腦病變多在數年後才會出現症狀，不過臨床上經常看到腦震盪綜合症（PCS）患者一受傷就出現頭痛、頭暈等症狀，以致需要經常服藥；這些症狀往往持續數月、數年，甚至數十年之久。尤其是美式足球、曲棍球或拳擊選手等職業運動員，長年累月受到撞擊，累積了很多損傷；直到某一次受到嚴重撞擊後，可能造成腦瀰漫性腫脹、出血或腦疝，不得不退休，終止職業生涯。更嚴重者可能在一次衝撞中死亡，必須非常小心。
根據一項「運動員和退行性腦部疾病（如慢性創傷性腦病變）」所做的研究（2017年7月發表）顯示，在接受檢查的110名已故美國美式足球聯盟(NFL)隊員中，出現慢性創傷性腦病變(CTE)者高達110名，幾乎是「全員到齊」。
之所以強調「已故的前美式足球隊員」，是因為大腦病變(CTE)只能靠「屍檢」診斷。在NFL球員之間引人注目的結果。這項研究檢查了的，發現在美國國家美式足球聯盟(NFL)踢球的111個人中，大腦中有110個具有慢性創傷性腦病變(CTE)。儘管臨床上發現多數運動員都有明顯症狀，但到目前為止仍無影像學或儀器能做活體診斷（腦病變），只能透過驗屍才能發現腦組織內特定的組織病理學特徵，並確定診斷。
慢性創傷性腦病變代表一種獨特的tau蛋白病，與其他神經退行性疾病不同。雖然科學家已經十分努力研究，也發現使用DTI、fMRI、MRI、MRS和PET成像技術，在輔助診斷上有些進展，但尚未找到確實的生物標記。
病理
慢性創傷性腦病變的神經病理學特徵，主要是高磷酸化的tau(ptau)和TDP-43聚集、積累過多引起。腦部神經系統若受到腦震盪影響，其所產生的「剪力效應」會造成廣泛性的軸突破壞，使其喪失部分功能。而磷酸化的tau異常可以有序地通過中樞神經系統，因而可預測其發展。
慢性外傷性腦病變與其他神經退行性疾病的關係十分密切，如果腦部經常受到撞擊、受傷，造成過度磷酸化的tau蛋白沉積，就會促使其他異常蛋白跟著聚集、積累，包括TAR DNA結合蛋白43(TDP-43)、澱粉樣β蛋白和α-突觸核蛋白等。但不同的神經性疾病，其所出現的Tau蛋白病變也不一樣，例如慢性創傷性腦病變(CTE)的tau蛋白，就與阿茲海默症(AD)等的病變不同。
就慢性外傷性腦病變而言，其臨床病理變化就與腦中的Tau蛋白有關；通常可依其嚴重程度而分成四種，例如在前額葉皮質的血管周邊，形成神經原纖維纏結，就可能影響整個腦區。而慢性創傷性腦病變的最主要病徵，就是大腦的重量減輕，前葉、顳葉及內側顳葉的皮質也會跟著萎縮；側腦室與第三腦室因而隨之擴大；但第四腦室較少受到影響。其他的病癥還包括：前透明中隔腔、後血管聯合、黑質中的蒼白核，以及藍斑核、嗅核、丘腦、乳結(neurofibrillary tangle, NFT)、軸突及富含星狀細胞、神經膠質細胞纏繞等。
這些現象與很多神經退行性疾病相似，包括阿茲海默症(AD)、進行性核上性麻痺(PSP)、巴金森氏症(PD)等。一小部分慢性創傷性腦病變患者，甚至可能演變成慢性創傷性腦肌病變（chronic traumatic encephalomyopathy, CTEM)；這是一種運動神經元疾病，例如「肌萎縮性側索硬化症(ALS)」。患者早期就會出現持續而嚴重的肌無力、難以保持平衡，以及步態不穩等問題。
臨床上，本病的病徵與很多嚴重的神經性疾病類似，例如阿茲海默症(AD)、巴金森氏症(PD)、肌萎縮型脊髓側索硬化症(ALS)、血管性失智症(VaD)，因而常被誤診，甚至被誤診為憂鬱症等精神疾病。
患者腦中的異常tau蛋白積累在不同位置，也會出現不同的症狀，並藉以瞭解其發病機轉。例如積聚在杏仁核、海馬體、下丘腦、中腦等位置時，由於杏仁體、海馬體屬邊緣系統，杏仁體尤其是情緒管理中樞(有「內臟大腦」之稱），因此可能誘發多種異常行為，如情緒不穩定、具攻擊性，突然出現暴力等。而海馬體、內嗅皮層和內側丘腦若出現異常，則可能影響記憶，出現記性不佳等症狀。而額葉皮層和潛在白質的神經原纖維變性，還可能導致認知及行為障礙（無法完成指令）。若基底核及中腦黑質緻密部出現變性，則可能誘發巴金森氏症。
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中西醫均以症狀治療為主
在治則上，中西醫的觀點與用藥原則如下。
西醫依症狀別用藥及預防
西醫對慢性創傷性腦病變(CTE)的治療，主要還是根據其臨床特徵，包括：認知功能（如記憶力、執行力、注意力和是否失智等）、情緒障礙（如抑鬱、絕望等）、行為障礙（如爆發性和暴力性行為），及運動功能失調（如巴金森氏症、共濟失調或構音障礙等），從四個面向來做症狀治療。
就治療原則而言，輕度創傷性腦損傷（如腦震盪）剛發生時，不管是身體或心理（認知）方面都應該要多休息，避免腦部受到進一步傷害；等情況比較穩定之後，再逐步恢復活動（運動）、工作和學習；必要時再做心理諮詢及治療。但要注意，若休息時間太長反而可能延緩恢復速度，造成更大的憂鬱和焦慮感。
症狀治療方面，頭痛通常用乙醯氨基酚（Acetaminophen或Paracetamol）或非甾體抗炎藥(NSAIDs)抑制；失眠則用苯二氮平(benzodiazepines; BZDs)之類安眠藥物。
物理治療方面，若出現持續性平衡困擾，可用「認知行為療法」改善；阿茲海默症患者可沿用膽鹼脂酶抑制劑(ChEI)、N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受體拮抗劑等藥物控制。若為巴金森氏症，仍用常規治療該症的藥物；要是血管性失智症，則用加強腦血管代謝的藥物等。
當然最重要的還是從預防著手，最好是避免頭部受到撞擊，或盡量減少被撞擊的次數，減輕撞擊力道，例如戴安全頭盔或護具等。對於可能造成重大傷害的運動項目，還可以透過修改比賽規則來預防等等。此外，還可透過加強運動及肌力訓練、強化核心肌群等，以降低碰撞或摔倒造成的頭部損傷；這一點對中高齡人士、婦女及平時不愛運動者尤其重要。
中醫可針藥併用緩解
中醫對急性腦震盪傷後昏迷不醒者，使用醒腦開竅法，及時灌服蘇合香丸；兼有頭暈、噁心、嘔吐者，使用降濁法，針灸對昏迷者可取人中、十宣、湧泉強刺激，間歇運針，留針30~60分鐘。頭痛劇烈者，穴取百會、合谷、印堂、足三里、三陰交，強刺激後可留針15~30分鐘，待頭痛稍減時，再次捻轉刺激。
中醫思維與用藥原則
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五個病例供參考
病例1：張XX、♀10歲、病歷號碼：XXX12、初診日期：105/10/12。患者體重35公斤，住新竹縣。由53歲的阿嬤帶來看診（由阿嬤帶大的）。
病史：
（1）1歲半時撞到停在路旁的汽車，摔倒後頭部碰地昏倒，第三天開始癲癇發作及頭痛。
（2）送新竹台大分院治療，該院給予除癲達（TRILEPTAL）、優閒（KEPPRA）等兩種抗癲癇藥物；前者（TRILEPTAL）300mg，1.5PC/qd；後者（KEPPRA）500mg，1PC/bid。
主訴：
（1）前額及頭頂痛甚，近一年尤其痛，運動時更甚。
（2）經常有注意力不集中、過動傾向，經常會莫名其妙發脾氣。
舌脈二便：舌淡紅、點刺舌、苔薄白。左弱數、右弦數。二便通，但便硬。
治則：補氣補血補陽、活血化瘀，以通絡止痛。
病名：頭痛、癲癇、腦震盪後遺症。
處方1：育生補陽還五湯4.5克、川芎4克、黃芩2克、黃柏2克、茯苓1克、半夏1克、大黃0.2克、辛夷0.5克。4包14天。早晚飯前或飯後吃，各吃一包。
處方2：育生補陽還五湯6克、四逆湯1.5克、肉桂1.5克、人參粉3克、川七粉3克。4包14天，早晚飯前或飯後各吃一包。
回診：療程4回，次診109/03/06、三診109/10/09，四診109/10/16。
（1）吃完第一回藥物後即改善許多，注意力不足、過動、莫名其妙生氣的情況不再出現，已經近乎正常。
（2）頭痛症狀改善非常多，只剩輕微頭痛，且只有左側痛，右側不痛，過中午即好轉，所以沒回診。但近半年來頭痛又起，左側整日都痛，剛起床時也比較痛，約半小時後稍舒緩，109/03/06回診。
（3）癲癇藥物除癲達及優閒外，其餘藥物已經停服半年(108/09)。
（4）除初診藥粉雙倍劑量外，其他餘診都只服健保的濃縮藥粉，第三診(109/10/9)服的是感冒藥，故只有三次是治療腦震盪後遺症。
（5）第四診時感冒已癒。但仍稍感側頭痛，約半小時緩解。姿勢性頭暈較嚴重。便秘、2-3日一次、便硬。
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二、輕度創傷性腦損傷造成失智
腦部一旦受傷或受損，不管是創傷或出血、梗塞，或栓塞，只要神經元已經受到損傷，又無力修復或再生，且無其他神經元可取代其功能，中醫辨證就認為是氣虛、血虛、陽虛或腎陽虛，而不論其症狀的輕重，也與患者的年齡沒有絕對關係。這是因為中醫認為，凡是腦細胞受到損傷，其功能無法復原，「其氣必虛」。
因此在治療上要大補氣血、補陽氣，並活血化瘀、通絡，以能修復、復原為原則；在這個原則下，可用的治療方劑很多，不只補陽還五湯加方，同性質的方劑皆可運用，如聖愈湯、歸耆建中湯、黃耆五物湯、十全大補湯、補中益氣湯等等加方。
雖然說腦損傷與年齡沒有絕對關係，其實還是有影響：不可諱言，老年人的氣血一定比年輕時虛，而且年齡愈大氣血愈虛，所以更要注重「補陽」。必要時還可直接以「治則」開藥，如大劑補氣藥+補陽藥+活血藥+補腎藥+健脾利濕藥+少佐清熱藥等等。
依照這個原則，多數輕度創傷性腦損傷綜合症，甚至失智症，只要患者願意配合，中醫皆可治療，而且有很高的機會恢復正常。
又名輕度創傷性顱腦損傷
輕度外傷性腦損傷(mild traumatic brain injury,mTBI, 又名創傷性腦損傷)，其意義與腦震盪(Concussion)相同，有時也稱為「輕度創傷性顱腦損傷」，或「輕度顱腦損傷(Mild HeadInjury, MHI)，可以互通使用。
一般而言，「輕度創傷性腦損傷」是指：顱腦受到直接或間接的外力撞擊或衝擊，以致暫時性影響腦部功能，並未對腦部造成明顯的實質傷害。其症狀可能包括：意識及記憶短暫喪失，失去定向感（迷失方向或對判斷力產生困惑）與平衡感（姿勢及步態不穩），出現視力障礙與身心症狀，如生理上出現頭痛、頭暈、噁心、嘔吐感，心理上產生思考、專注、情緒及睡眠障礙等等]。這些症狀可能在受到創傷時立即出現，也可能在發生數小時後才顯現。這些症狀可能持續一段時間，也許數日或數週之久。有些症狀會自行消失，有些則經過一段時間的治療後才好轉，但臨床上也有少數人持續出現同樣症狀，而且維持很長的時間，從數月到數十年之久，甚至因此引發更多心因性疾病，造成一些社會問題。
容易造成傷害的五大原因
造成輕度創傷性腦損傷的原因很多，最常見的不外以下幾種：
一、汽機車事故最常見。汽機車是國人最常使用的交通工具，除了車禍、碰撞、機車自摔可能造成腦震盪之外；汽車駕駛或乘客還可能因緊急煞車或車禍，而撞擊到頭部、腦震盪，或出現「甩鞭效應」，傷到頸椎與頭部。若未繫安全帶，頭部碰撞、受傷的機率更大。
二、騎自行車也要小心。騎自行車從事休閒活動曾經風行一陣子，許多地方都還特別規畫了自行車步道。最近幾年各大都會引進市區公用租借自行車（U Bike），很多人上下班都用以代步（騎到捷運站或公車站），加上原有的運動或休閒用車，大大增加摔倒或碰撞受傷的機率。尤其是租用自行車多未強制戴安全帽，一旦摔倒或被撞，都容易增加頭部受傷的機率。
三、老人及小孩最容易摔倒受傷。小孩因為發育尚未完成，身體的運動機能與平衡感不佳，又好動，最容易摔倒受傷，但多半無大礙，很少因此出現大問題（除非被刻意凌虐）。老年人則不同，由於老化、身體機能退化，加上視力不好、反應慢，一不小心就會摔倒或造成碰創，有時即使只是小碰撞或摔倒，也會造成大問題；尤其是行走在不平的道路或有障礙物時最常見。
四、最容易造成創傷性腦損傷者當然以激烈運動最常見，尤其是競賽式的運動最常出現激烈碰撞而嚴重受傷，例如美式足球、曲棍球、橄欖球、籃球、拳擊、摔跤、騎馬、滑雪、滑冰、散打、武術對打、競技啦啦隊等等。這是歐美國家運動選手的傷害主因之一。電影「震盪效應」就是最佳寫照。
五、其他暴力行為。酗酒、打架及家庭暴力等也是造成頭部傷害的原因之一，尤其在武漢肺炎期間，酗酒及家庭暴力引發的傷害似乎有升高的趨勢。
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中西醫結合治療神經性疾病的圖書 |
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$ 255 ～ 315 | 中西醫結合治療神經性疾病
作者：程維德醫師/主稿、李政育、廖炎智醫師/統整 出版社：元氣齋出版社有限公司 出版日期：2021-12-22 語言：繁體書  共 8 筆 → 查價格、看圖書介紹
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圖書介紹 - 資料來源：TAAZE 讀冊生活 評分：
圖書名稱：中西醫結合治療神經性疾病
〈封面提要〉
育生中醫團隊與三總神經科合作，臨床發現
創傷性腦損傷、失智症、截癱與指癱、硬腦膜下血腫、
巴金森氏病、周邊神經損傷、神經膠質母細胞瘤等，
都可以中西共治而獲得改善。
〈推介本書〉
生活或工作中只要受到較嚴重的碰撞，就可能出現創傷性腦損傷，進而造成腦病變，這是一種神經退化性疾病；患者初期可能常感頭痛、注意力變差；接著出現抑鬱、短期記憶喪失，或強迫性行為；若已有認知障礙及震顫等症狀，或語言障礙、吞嚥困難、定向感喪失等，那就是失智症了。若嚴重傷害到神經系統，還可能造成截癱與指癱。
現在舉世都在做「神經再生」的研究，希望能解決神經損傷患者的痛苦。育生中醫團隊長期與三總神經科合作，臨床發現創傷性腦損傷、失智症、截癱與指癱、巴金森氏病、周邊神經損傷等，都可以中西共治而獲得改善。中醫師李政育與三總合作之「神經再生方」已取得專利，值得期待。
作者簡介：
李政育醫師
國立政治大學新聞系畢業
民國六十七年中醫師特考及格
現任︰
1. 育生中醫診所院長
2. 中華民國中西結合神經醫學會榮譽理事長
3. 遼寧中醫藥大學與遼寧中醫研究院客座教授、博士生指導教授
4. 中華民國中西結合免疫醫學會榮譽理事長
5. 學術成就被當作研究對象，至目前共有：
a. 台灣醫家李政育學術思想及臨床診療經驗整理研究（廣州中醫藥大學
碩博士班）
b. 李政育教授治療乳腺癌学術思想及經驗研究（鄭淑鎂醫師博士研究生
學位論文）
c. 李政育教授從肝論治白塞氏綜合症經驗研究（陳神發醫師博士學位論
文）
d. 李政育教授治療女性不孕症的証治規律研究─台灣和加拿大女性不孕
症的中醫療效分析(葉慶釧醫師博士學位論文)
6. 中藥誘導腦細胞增生、週邊血幹細胞增生、癌幹細胞抑制、中風防治、截癱……等數十個美國、中華民國、中華人民共和國專利。
經歷︰
1. 民國六十九年榮獲教育部社會青年學術著作獎。
2. 民國八十四、九十九、一百年中醫師特種考試命題典試委員。
3. 2005年第九屆國際腦移植及修復會議召集人（INTR-9）。
著作：
《不吃藥飲食法》、《不吃藥飲食法二》、《有病自己醫》、《不吃藥養生法》、
《十二經脈飲食法》、《點穴療法》、《季節養生心法》、《人參為補藥之王》、
《蔬果瘦身美容》、《健康性愛寶典》、《益智安神一百分》。
近期著作：
《中西結合之中醫臨床治療心法》上中下冊、《新編醫學衷中參西錄》上下冊、
《傷寒論之現代應用精華》上下冊、《中西醫結合治癌新法》、《中醫神藥青蒿》、
《發現尿毒莫驚慌》《省視養神則目不病》《中西並治糖尿病臨床心法》等。
程維德中醫師
民國九十一年中醫師特考及格
廣州中醫藥大學中醫診斷學碩士
現任
程維德中醫診所院長
中西結合神經醫學專科醫師
中華民國中西結合神經醫學會常務理事
中華黃學醫學會常務理事
中國鍼灸學會監事
章節試閱
一、先談慢性創傷性腦病變
由於慢性創傷性腦病變(Chronic traumatic encephalopathy, CTE)在臨床欠缺確實的診斷工具，「屍檢｣式的確診其實對臨床中醫師來講並無幫助，反而可以從患者「病史」當中來瞭解這個疾病的演變過程。
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當我們發現病人有多次腦震盪(Concussion)或輕度創(外)傷性腦損傷(mTBI)的病史時，不管是數週、數月、多年或數十年，只要參照慢性創傷性腦病變(CTE)的發展階段來推估，通常就可以懷疑這個疾病。對中醫而言，就當作創傷性腦損傷(TBI)及後遺症來治療。即使已經到了失智症的階段，辨證論治方向依舊不變，也就是「創...
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作者序
淺論中西醫結合診治神經性疾病
程維德醫師
驀然回首，踏入中醫、開始執業已經十七載，回想過去從特考入行，跟著數位老師學習傳統中醫，從四診入門，到獨鍾望診及脈診，發現中醫古書雖然汗牛充棟，多如牛毛，但真正臨床牢靠者並不多。主要可能是醫療環境變遷，古人面對的醫療環境較為單純，環境衛生觀念也較落後及相對的不足，中醫又是當代的主流醫學，反而是單純許多，只要熟讀主要醫書，甚至就能成為儒醫。如果又跟對老師，大概就能成為不錯的醫師，甚至是一代名醫。
時至今日現代醫學更是浩瀚及分科之精細，集全球生物、醫學相關及科...
程維德醫師
驀然回首，踏入中醫、開始執業已經十七載，回想過去從特考入行，跟著數位老師學習傳統中醫，從四診入門，到獨鍾望診及脈診，發現中醫古書雖然汗牛充棟，多如牛毛，但真正臨床牢靠者並不多。主要可能是醫療環境變遷，古人面對的醫療環境較為單純，環境衛生觀念也較落後及相對的不足，中醫又是當代的主流醫學，反而是單純許多，只要熟讀主要醫書，甚至就能成為儒醫。如果又跟對老師，大概就能成為不錯的醫師，甚至是一代名醫。
時至今日現代醫學更是浩瀚及分科之精細，集全球生物、醫學相關及科...
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目錄
推介序：願「育生學派」成員在中西醫結合路上大步邁進…
中醫師李政育..........................................3
讀通醫學典籍始悟「一切唯心造」
早有「醫無中西」的認知
只舉幾個最近病例為證
自序：淺論中西醫結合診治神經性疾病…程維德.......10
一、先談慢性創傷性腦病變...........................................22
這是一種神經退化性疾病
創傷性腦病變可依輕重程度分類
病程發展可分為四個階段
病理及診斷中西醫均以症狀治療為主
中醫思維與用藥原則中西醫理念相近但用藥有別
五個病例供參...
中醫師李政育..........................................3
讀通醫學典籍始悟「一切唯心造」
早有「醫無中西」的認知
只舉幾個最近病例為證
自序：淺論中西醫結合診治神經性疾病…程維德.......10
一、先談慢性創傷性腦病變...........................................22
這是一種神經退化性疾病
創傷性腦病變可依輕重程度分類
病程發展可分為四個階段
病理及診斷中西醫均以症狀治療為主
中醫思維與用藥原則中西醫理念相近但用藥有別
五個病例供參...
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