功能性解剖與運動治療 物理治療師的臨床指南

對骨骼肌肉系統施行物理治療時，最重要的是懷抱著能「治癒某處」的自信去面對患者。想要逼近「某處」，解剖學很重要，如果能確認治療對象的構造，便能想見該處有何功能。基於功能性解剖學的物理治療處置，既是掌握了骨骼肌肉系統病況的物理治療法，也是骨骼肌肉系統疾病物理治療的「捷徑」。

對我們來說，以往一貫會有的「如何治好」想法並不重要，因為物理治療可想到各式各樣的處置法。如果有「這樣做能治好所有○○患者」的治療方法，應該幾乎所有的物理治療師都會記住這種技術吧。不過很遺憾的是，並沒有前述的方法。不用說，本書所有的筆者一點也不認為本書中記載的徒手治療與運動治療屬於前述的種類，大家都一邊想著「說不定有更好的方法」，一邊猶豫著下筆。那麼，為什麼會在如此的想法中出版本書呢？

本書希望以下幾類的物理治療師或學生，能從中獲得運動治療的提示：
．對治療患者沒有自信的新手物理治療師。
．見習前輩治療機會少的物理治療師。
．想要規劃更佳物理治療法的物理治療師。
．對首次規劃患者治療方案感到不安的學生。

我們還是菜鳥物理治療師時，會偷瞄前輩的治療方法，或是請前輩來幫忙看看進展不順利的患者，於其中模仿其實際的運動治療法，也藉此累積如何治療某處的「How to」經驗。然而如今新手物理治療師及學生所處的環境改變，不僅沒有仔細見習物理治療的機會，也沒有機會請人來看看自己的治療技術。物理治療的領域增加，應該學習的內容自然也跟著增加，也就是說，必須要更有效率地學習前輩們物理治療技術的「How to」。

所以本書將困難的解說與解剖學的解說盡可能簡化成重點，用翻開同一面的2頁結束1個運動治療的解說。除此之外，還使用照片來說明技術上的重點、常見的失敗範例。假如各位有今天治療不順利的經驗，希望你務必翻開記載該治療的那頁，整理重點後，隔天活用在臨床上。如果能幫助你多拯救一位患者，實屬萬幸。

這個企劃在股份有限公司羊土社 鈴木美奈子女士的強力推動下終於實現，此外，橫內和葉女士幫忙細心地檢視了版面與呈現方式，讓本書變得更容易閱讀，我由衷地感謝兩位。最後向滿心期待父親休假回家的圭一郎與蒼士，以及努力奮鬥養育兩個孩子的妻子──美知，致上深深的謝意。

對骨骼肌肉系統施行物理治療時，最重要的是懷抱著能「治癒某處」的自信去面對患者。想要逼近「某處」，解剖學很重要，如果能確認治療對象的構造，便能想見該處有何功能。基於功能性解剖學的物理治療處置，既是掌握了骨骼肌肉系統病況的物理治療法，也是骨骼肌肉系統疾病物理治療的「捷徑」。

對我們來說，以往一貫會有的「如何治好」想法並不重要，因為物理治療可想到各式各樣的處置法。如果有「這樣做能治好所有○○患者」的治療方法，應該幾乎所有的物理治療師都會記住這種技術吧。不過很遺憾的是，並沒有前述的方法。不用說，本書所...

◎序言
◎附錄　從動作障礙、功能障礙尋找運動治療法

◎第1章　肩部
•【OKC運動】 1）肩膀外展的運動
2）肩膀外轉的運動
3）肩膀內轉的運動
4）菱形肌的運動
5）前鋸肌的運動
6）斜方肌的運動
•【徒手治療】 7）喙肱韌帶周圍的徒手治療
8）肩峰下滑液囊、棘上肌的徒手治療
9）棘下肌深層組織的徒手治療
10）喙肱肌的徒手治療
11）腋神經的徒手治療
12）胸神經的徒手治療
13）胸背神經、胸長神經的徒手治療
14）前鋸肌上束的徒手治療
15）盂肱關節的鬆動術
16）腋神經前枝的徒手治療
•【案例探討】 Case 1　盂肱關節可動範圍受限伴隨夜間疼痛的沾黏性肩關節囊炎
Case 2　具有肩帶與旋轉肌袖功能障礙的夾擠症候群

◎第2章　肘部
•【OKC運動】 17）尺側屈腕肌的運動
18）屈指淺肌的運動
•【徒手治療】 19）肱肌的徒手治療
20）橈神經的徒手治療
21）正中神經的徒手治療
22）尺神經的徒手治療
23）肱三頭肌的徒手治療
24）橈側伸腕短肌ECRB、伸指肌EDC、旋後肌的徒手治療
25）近端橈尺關節的鬆動術
•【案例探討】 Case 3　肘部、前臂可動範圍受限的橈骨頭骨折
Case 4　肘部內側疼痛的棒球肘病例

◎第3章　手部
•【OKC運動】 26）射飛鏢、逆射飛鏢
27）掌內在肌的運動
28）掌外在肌的運動
•【徒手治療】 29）遠端橈尺關節的鬆動術
30）橈腕關節的鬆動術
31）伸肌支持帶、第2區塊的徒手治療
32）腕隧道、正中神經掌枝的徒手治療
33）尺神經背側枝的徒手治療
34）掌板的徒手治療
•【案例探討】 Case 5　手部可動範圍受限、殘存尺側疼痛的橈骨遠端骨折

◎第4章　頸部
•【OKC運動】 35）頸部屈肌群的肌力運動
36）頸部伸肌群的肌力運動
•【徒手治療】 37）提肩胛肌的拉伸
38）斜方肌上束的拉伸
39）胸鎖乳突肌起端的徒手治療
40）枕下肌群的徒手治療
41）夾肌與半棘肌的徒手治療
42）中斜角肌的徒手治療
•【案例探討】 Case 6　伴隨頸椎伸展受限的頸部揮鞭症

◎第5章　腰部
•【CKC運動】 43）側腹肌、多裂肌的運動
44）骨盆底肌的運動
•【OKC運動】 45）多裂肌的運動
46）腹橫肌的運動
47）腹內斜肌的運動
48）腹直肌的運動
49）胸椎的伸展運動
50）腰方肌的運動
•【徒手治療】 51）闊背肌的鬆動術
52）多裂肌的舒緩法
53）最長肌的舒緩法
54）椎間孔的擴大法
55）肋椎關節的鬆動術
•【案例探討】 Case 7　跳舞時產生腰痛的病例

◎第6章　髖關節
•【CKC運動】 56）深層外轉六肌的運動
57）寬距深蹲
•【OKC運動】 58）髂腰肌的運動
59）臀小肌的運動
60）臀大肌的運動
61）臀中肌的運動
•【徒手治療】 62）股直肌的徒手治療
63）閉孔外肌的舒緩法
64）股神經的徒手治療
65）股外側皮神經的徒手治療
66）臀上皮神經的徒手治療
67）臀上神經的徒手治療
68）臀中皮神經的徒手治療
69）坐骨神經的徒手治療
70）臀下皮神經的徒手治療
•【案例探討】 Case 8　坐姿、蹲踞有困難的變形性髖關節炎病例

◎第7章　膝部
•【CKC運動】 71）深蹲
72）前跨弓箭步
73）側向弓箭步
•【OKC運動】 74）股四頭肌原位運動
75）腿部伸展
76）腿部屈曲
77）膕肌的運動
•【徒手治療】 78）腓腸肌內側頭周圍的徒手治療
79）半膜肌的舒緩法
80）髕骨的鬆動術
81）股中間肌與股骨前脂肪墊的徒手治療
82）股外側肌的徒手治療
83）隱神經的徒手治療
84）鵝足的徒手治療
85）股二頭肌短頭的徒手治療
86）脛神經的徒手治療
87）髂脛束深層脂肪墊的徒手治療
88）髕骨下脂肪墊的徒手治療
89）腓總神經的徒手治療
•【案例探討】 Case 9　膝部前面疼痛引起蹲踞困難的變形性膝關節炎病例
Case 10　站立後期無法伸展膝關節
主訴膝部前面疼痛的變形性膝關節炎病例

◎第8章　足部
•【CKC運動】 90）提踵
91）骰骨支撐深蹲
92）離心提踵
•【OKC運動】 93）脛骨後肌的運動
94）腓骨肌群的運動
95）脛骨前肌的運動
96）縮足運動short foot exercise
•【徒手治療】 97）屈趾長肌的徒手治療
98）脛神經的徒手治療
99）外展拇肌的徒手治療
100）內側肌間中隔處的內蹠神經徒手治療
101）腓腸神經的徒手治療
102）屈拇長肌及腓骨短肌的徒手治療
103）後方關節囊的徒手治療
104）距骨前脂肪墊的徒手治療
105）跗骨竇周圍的徒手治療
106）比目魚肌的徒手治療
107）阿基里斯腱下脂肪墊的徒手治療
108）足底腱膜的拉伸法
•【案例探討】 Case 11主訴衝刺時踝關節後方疼痛的阿基里斯腱炎病例
Case 12殘存底屈受限、負重時疼痛的踝關節扭傷病例

◎文獻一覽
◎索引
◎執筆者一覽

◎序言
◎附錄　從動作障礙、功能障礙尋找運動治療法

◎第1章　肩部
•【OKC運動】 1）肩膀外展的運動
2）肩膀外轉的運動
3）肩膀內轉的運動
4）菱形肌的運動
5）前鋸肌的運動
6）斜方肌的運動
•【徒手治療】 7）喙肱韌帶周圍的徒手治療
8）肩峰下滑液囊、棘上肌的徒手治療
9）棘下肌深層組織的徒手治療
10）喙肱肌的徒手治療
11）腋神經的徒手治療
12）胸神經的徒手治療
13）胸背神經、胸長神經的徒手治療
14）前鋸肌上束的徒手治療
15）盂肱關節的鬆動術...