台兒胎檢手冊：周產期安全架構

台兒周產期安全架構

台兒周產前安全架構檢核表

繪本式衛教漫畫

[章節一] 概念建立
1-1 產科學：從傳統到現代
1-2 關卡式產檢
1-3 醫病共同決策（Shared Decision Making）：跨專科會診
1-4 胎兒超音波醫師、放射師、技術人員養成

[章節二] 懷孕期
2-1  早期胎檢四階段：妊娠週數確認
2-2 早期胎檢四階段：早期唐氏症篩檢
2-3 早期胎檢四階段：早期子癲前症篩檢
2-4 早期胎檢四階段：早期胎兒結構篩檢
2-5 妊娠中期胎檢：早產高危險群篩檢
2-6 妊娠中期胎檢：中期胎兒結構篩檢
2-7 妊娠中期胎檢：胎兒生理評估
2-8 妊娠晚期胎兒結構篩檢

[章節三] 醫病共同決策（Shared Decision Making）與跨專科會診
3-1  胎兒心臟門診
3-2 遺傳諮詢門診
3-3 胎兒磁振造影
3-4 藏在胎盤中的秘密

[章節四] 秒懂唐氏症篩檢
4-1 唐氏症篩檢秒懂：診斷＆篩檢

[章節五] 新生兒時期
5-1  新生兒超音波篩檢：心臟
5-2 新生兒超音波篩檢：腦部
5-3 新生兒超音波篩檢：腹部
5-4 新生兒超音波篩檢：腎臟
5-5 新生兒超音波篩檢：髖關節
5-6 全身運動（GMs）評估

[附錄]
附錄（1）常模曲線圖

序

　　近年來，胎兒醫學發達後，學界有人喊出『The fetus as a patient』的口號，有人翻譯成『胎兒也是病人』，也有人翻譯成『胎兒也是獨立的個體』。但，無論如何，由於產前診斷技術進步神速，醫界也逐漸發展出在子宮內診斷、甚至治療胎兒疾病的能力，胎兒之於母體，不再是一個『就算知道了，我們也不能怎麼樣』的附屬物。
   
　　因此，我們可以說，產科醫師面對的其實是兩位病人，一位是『孕婦』，一位是『胎兒』。有別於傳統『產檢』著重於妊娠併發症的要求，如何提昇胎兒疾病的診斷能力，成為現今產科學發展的重要課題。
   
　　產檢和接生可以說是所有婦產科專科醫師的基本功，但由於胎兒超音波專長養成不易，因此，相互轉介、相互支援、相互學習，可以讓孕婦和胎兒得到最好的照顧，也讓彼此的專長得到充份的發揮。
   
　　台兒主張將胎兒醫學自產科系獨立出來，成為獨立的次專科和獨立的臨床業務，讓專司生產的『產科醫師』和專司胎兒醫學的『胎兒醫師』通力合作，一個照顧好『孕婦』，一個照顧好『胎兒』。
   
　　在與同仁商議後，台兒決定率風氣之先，把我們多年來主張的『關卡式產檢』和適用於異常胎兒的相關項目，整理成易懂且好遵循的檢核表，並附上說明的短文，從此讓『產檢』和『胎檢』分流，成為台灣的新典範。