圖解 名醫傳授健康知識 耳鳴．重聽：「醫生推薦的名醫」最佳、最快的治療方式

只要能找出原因並以正確的方式應對，
耳鳴與重聽都能獲得改善！  2
你「聽到」的也許就是健康的警訊！  4
讓人不快的耳鳴與妨礙「聽力」的因素  10
所有的人都會耳鳴  12
耳鳴程度會有變化，但不會消失  14
嚴重的疾病有時會引發重聽  16
一旦置之不理，身體會逐漸被侵蝕  18
重聽與年齡無關  20
耳鳴障礙量表  22

與耳朵不適有關的日常話題①
耳朵要注意不能挖得太乾淨！
讓進到耳朵裡的水自然蒸發！！  24

第1章    了解「聽覺」的原理與發生異常的原因

知識① 從感知聲音的原理來了解容易發生問題的地方  26
知識② 感知空氣振動，形成聲音的外耳、中耳與內耳之構造  28
知識③ 了解將電生理訊號轉為聲音的聽神經與大腦之構造  32
知識④  耳鳴究竟是什麼？了解會形成令人不快的聲音的人體機制  36
知識⑤  重聽究竟是什麼？聽力減退所帶來的症狀  38
知識⑥  內耳是纖細且壯大的器官重聽的主要原因為內耳出現的異狀  40
知識⑦  無法正確感知聲音聽神經障礙與大腦的異常反應  42
知識⑧  內耳與聽神經皆無異常無法產生「聽到了」這個自覺的心因性聽力障礙  44
應對①  察覺異狀時，立刻前往耳鼻喉科就診藉由問診找出背景因素  46
應對②  以聽力檢查來判別重聽的種類及找出背景因素  48
應對③  根據症狀改變就診的專門科別醫療機構的選擇會左右預後  52

與耳朵不適有關的日常話題②
當飛機離陸、著陸時，或在隧道中
耳朵產生違和感時的應對方式  54

第2章    找出耳鳴的原因與治療&應對方式

實際狀況①  從令人不快的聲音可推測出發生問題的部位  56
實際狀況②  耳鳴必定會有原因與製造出該原因的背景因素  58
因素①  伴隨關節痛或牙關緊閉耳鳴與顳顎關節障礙的關聯  62
因素②  習慣攝取咖啡因就是問題的元兇內耳異常亢奮  64
因素③  染髮劑會誘發耳鳴化學物質的危害  66
因素④  吸菸造成細胞缺氧&營養不良微血管血液循環不良  68
因素⑤  使用有機溶劑，甚至會引發平衡障礙藥物中毒與大腦劣化  70
因素⑥  因為使用入耳式或耳罩式耳機所引發的音響外傷之症狀  72
因素⑦  在中耳或內耳中再度活性化疱疹病毒的負面特性  74
因素⑧  生活習慣不良也是起因壓力與睡眠障礙  76
治療①  構築與醫師間的信賴關係，流程為問診→檢查→治療和預防  78
治療②  源自內耳的耳鳴，治療方式為口服藥→肌肉注射→鼓室內注射  80
治療③  以雞尾酒療法處理源自大腦的耳鳴  82
治療④  讓大腦適應耳鳴的TRT療法與神經精神科和身心科合作  84

與耳朵不適有關的日常話題③
耳塞對耳鳴非常有效？
實際確認使用耳塞的優缺點  86

第3章    找出重聽的原因及重聽的治療法

實際狀況①  任誰都有危險因子難以被周圍理解的重聽  88
實際狀況② 重聽會在日常生活中逐漸惡化一旦置之不理便會難以治療  90
實際狀況③  重聽分為4階段聽覺的異狀有4種類型  92
實際狀況④  傳導性、感音性與混合性縮小範圍，找出發生問題的地方與原因  94
疾病① 引發傳導性聽力障礙的原因外耳炎、中耳炎、耳垢栓塞  96
疾病② 感音性聽力障礙的疾病～因年歲增長而發生的老年性聽力障礙  98
疾病③ 感音性聽力障礙的疾病～與年齡無關，突然發病的突發性聽力障礙  102
疾病④ 感音性聽力障礙的疾病～年輕女性患者急速增加的急性低頻感音性聽力障礙  106
疾病⑤ 感音性聽力障礙的疾病～多在年輕族群中發病的文明病
急性外傷性聽覺障礙 (音響外傷)  108
疾病⑥ 感音性聽力障礙的疾病～暈眩、耳鳴與重聽成組出現的梅尼爾氏症  112
疾病⑦ 感音性聽力障礙的疾病～有可能會引發語言障礙的先天性聽力障礙  116
疾病⑧ 外耳、內耳、中耳、大腦、精神有各種疾病會引發重聽  118
未來①  對大腦的刺激會減少重聽是認知功能的危險因素  120
未來②  助聽器療法與配戴助聽器的生活  122
未來③  維持聽覺的其中一種選擇人工電子耳手術與術後生活  126
未來④ 聽覺障礙的診斷與治療費補助制度之活用  128

與耳朵不適有關的日常話題④
用指甲刮窗戶玻璃的尖銳聲響！
讓人覺得難受的聲音與耳朵的關係  130

第4章    日常保健與預防對策

保健法① 自己的健康自己救在日常生活中要注意的小事  132
保健法② 飲食是健康管理的核心攝取抗氧化物質  134
保健法③ 為了預防血栓產生要時時補充水分  136
保健法④ 改善血液循環讓代謝變好的有氧運動  138
保健法⑤ 只要每30分鐘起身一次就好的耳朵深蹲  140
保健法⑥ 自己就能輕鬆做到的耳朵&小腿按摩  142
保健法⑦ 增加流向內耳與大腦的血液量提高睡眠品質  144
預防① 持之以恆，每天都做就能看到效果的聽覺訓練  146
預防② 以自己喜歡的音樂進行的改變對聲音認知的訓練法  148
預防③ 將注意力集中在語言上的聆聽朗讀訓練法  150
預防④ 不看字幕，仔細聆聽內容的電視訓練法  152
預防⑤ 可以在外出時做的於喧鬧場所進行的對話訓練  154

後記  156

序

只要能找出原因並以正確的方式應對，耳鳴與重聽都能獲得改善！(節錄)

　　各位現在聽見什麼聲音呢？請放下本書，閉上雙眼，靜下心來仔細聆聽。

　　答案應該會因人而異吧。我們一直生活在充滿聲音的環境裡，聲音就跟空氣一樣，是理所當然的存在。實際上，當人類還在母親體內時，就已經能夠聽見聲音，聽覺也是五感中直到生命盡頭都還能發揮功用的感覺器官。雖然在我們周圍有各式各樣的聲音存在，但也有些聲音是人們沒有特別注意到的，例如，屬於秋天風情畫的蟲鳴聲。雖然也會受周圍的環境影響，但因為這個聲音出現得過於自然，有時候也會被忽略……

　　另一方面，明明沒有任何聲響，但有時也會聽見某些聲音，這就是耳鳴。不管是日本人還是外國人，都會感覺到耳鳴，如果要更進一步的說，所有人都會有耳鳴。但如果不在意、不會感覺不舒服、或是沒有察覺，這樣的人就沒有耳鳴的自覺。從別的角度來說，耳鳴是絕對不會消失的。據說有為耳鳴所苦的人，在就醫後被診斷為耳鳴，醫生告知「耳鳴是治不好的」，那位醫生真是大錯特錯。雖然無法讓耳鳴消失，但卻可以改善不舒服的狀態，如果因為「耳鳴無法痊癒」就置之不理，有時會讓耳鳴慢性化，進而引發重聽。

　　此外，引起耳鳴或重聽的原因五花八門，必須從耳朵、大腦與精神面找出原因，以及深入找出誘發該原因的背景因素才行。因為耳鳴與重聽不只會對日常生活造成困擾，如果在這些症狀背後隱藏著嚴重的疾病，還會提高失智症的發病風險，攸關性命。

　　聽覺會工作到最後一刻，為了守護它的健康，請閱讀本書，得到更多相關知識吧。