圖解中醫學概論 -FindBook 找書網

章節試閱

導讀
《圖解中醫學概論》強調臨床實用性：第六章診法、第十章方劑、第十一章康復等三章，是迅速累積臨床經驗重要門道。實用要領如下：
1. 第六章　診法
(1)6-2　看六條手經脈與「三門穴」：觀察左右手大絡（手背三門穴）其色澤與塌陷程度，壓按比較出最疼痛的門穴區，可以掌握病證的來龍去脈。
(2)6-3　看手指腳趾「十二井穴」：每個穴道各有所屬經脈與臟腑，望診穴道位置的形狀（結構）與色澤（功能），可約略看出端倪，進而從手腳診察出疾病所屬。
(3)6-6　看「臉色」耳提面命與胸腹事宜：望診「五色獨決於明堂」，察看明堂（鼻）骨的氛圍（生活結構）；「常候闕中」周圍色澤變化情形，察看闕中（眉眼）肌膚的動靜（生命功能），一切明白清晰。
(4)6-8　察看「耳朵」的本質：耳朵穴位的肝臟區反映睡覺品質，胰臟區代表情緒，十二指腸區反映吃食情形；情緒不好就吃不下，因為食道與迷走神經在同一條線上；情緒受胰臟控制，胰臟從頭到尾是一條水平線，可貫進十二指腸。外耳輪腳將耳甲腔分為上耳甲腔與下耳甲腔，耳輪腳望診橫膈膜，枯萎焦黑多過勞已久。紅潤結實者，精神飽滿；枯瘦乾濇者，精疲力竭。內耳輪的上腳和下腳之間有三角窩，望診生殖與排泄系統，不孕症與習慣性流產者，多淺薄枯黯，男性多精蟲活動力弱。
(5)6-11　少林銅人簿「點斷」：眼之血絡，依其血行部位對時辰之感應變化，由此可確診因經脈、臟腑循環上之病變所導致腰痛的脊椎病本部位。眼睛之血絡顏色可測知所感應腰痛的輕重、病期之長短及癒後狀況。
2. 第十章　方劑
(1)10-1-2　荊防敗毒散、人參敗毒散之辨證，氣不虛、氣虛之診斷手背三門：左液門痛，加上左氣衝比右氣衝腫脹或疼痛，宜荊防敗毒散。右液門痛，加上右氣衝腫脹或疼痛，宜人參敗毒散。
(2)10-2-3　小柴胡湯、消遙散、加味消遙散，診斷手背三門之辨證：右空門痛，加上右液門、章門也痛，宜小柴胡湯。左空門痛，加上左液門、期門也痛，宜消遙散。如左宮門很痛，加上期門與右不容也痛，宜加味消遙散。
(3)10-3-4　黃連解毒湯、普濟消毒飲，前者治三焦火熱，後者治上焦風熱。診斷手背三門：右液門痛，巨闕也痛，宜黃連解毒湯。左液門痛，膻中也痛，則宜普濟消毒飲。
(4)10-4-1　苓桂朮甘湯、真武湯以及10-6-5腎氣丸之辨證，診斷手背之三門：左、右液門及右宮門都痛，左、右京門也痛，宜苓桂朮甘湯。右液門、左空門都很痛，左、右章門及京門也痛，宜真武湯。右液門、左宮門都痛，左、右章門及京門也痛，宜腎氣丸。
(5)10-5-1　酸棗仁湯、天王補心丹、甘麥大棗湯都能養心安神，其辨證，三者右空門都很痛，內關也很痛，宜酸棗仁湯；神門也很痛，宜天王補心丹；太淵也很痛，則用甘麥大棗湯。
(6)10-6-7　歸脾湯、復元活血湯都補益氣血，其診斷手背三門之辨證，右液門及三陰交痛，宜歸脾湯。左液門及坵墟痛，則用復元活血湯。
3. 第十一章　康復
(1)11-15　「小建中湯」與「炙甘草湯」治「悸」之異同：論治《傷寒論》關於心中悸、脈結代之運用，兩者除了脈象相似之外，病證相去甚遠。臨證當明辨其陰陽虛實、主要辨證、藥方特點及治療重點。
(2)11-17　「大青龍湯」、「小青龍湯」與心下水氣、溢飲：《傷寒論》關於「心下有水氣」的診治，以及《金匱要略》論治病溢飲者，臨證用藥，其脈象浮緊或浮緩？是否當「發」其汗？都需明辨以對證下藥。

導讀
《圖解中醫學概論》強調臨床實用性：第六章診法、第十章方劑、第十一章康復等三章，是迅速累積臨床經驗重要門道。實用要領如下：
1. 第六章　診法
(1)6-2　看六條手經脈與「三門穴」：觀察左右手大絡（手背三門穴）其色澤與塌陷程度，壓按比較出最疼痛的門穴區，可以掌握病證的來龍去脈。
(2)6-3　看手指腳趾「十二井穴」：每個穴道各有所屬經脈與臟腑，望診穴道位置的形狀（結構）與色澤（功能），可約略看出端倪，進而從手腳診察出疾病所屬。
(3)6-6　看「臉色」耳提面命與胸腹事宜：望診「五色獨決於明堂」，察看明堂（鼻）骨...

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作者序

序
《圖解中醫學概論》強調，《傷寒論》與《溫病條辨》的第一藥方「桂枝湯」很不起眼，臨床上單一服用「桂枝湯」的機會很少；服用「桂枝湯」，強調服完藥後喝「熱稀粥」（養益胃經脈）與「悶汗」（活絡下視丘與腦下垂體功能）；總而言之，是要「好好休息」，以防過勞猝死，如古之秦始皇、唐太宗和宋太祖，以及現代美國賈伯斯等；如何治未病，關鍵是要「食」、「藥」同道共濟。
筆者行醫臨床四十年，重大疾病及慢性痼疾的患者，占治療比例一半以上，一方面從《內經》診治著眼，一方面從張仲景《傷寒論》與《金匱要略》，以及吳鞠通《溫病條辨》的治則著手；針對重大疾病及慢性痼疾，《傷寒論》的真武湯與《金匱要略》的腎氣丸應用非常多，它們對人類腦下垂體、腎上腺，以及腎臟，不論是結構上或機能面，都實具養護效果，在不少緊急重大疾病患者身上，都曾有奇蹟式療效。
2003年冠狀病毒SARS，17年後，2020年COVID-19新冠狀病毒肆虐，造成死亡的人數遠遠超過SARS；治癒後的SARS病人多還在與其後遺症，如「骨頭壞死」、「間質性肺炎」等病魔對抗。當年，激素治療被大量用於緊急治療，搶救不少的生命，並控制疫情。激素治療是一把雙刃劍，殺敵一千自損五百，剩下五百是有後遺症的，但也是活命。
2020年3月下旬新聞報導：
1. 彭志勇帶領團隊進行案例討論，屍檢解剖結果出爐後，重症病人的肺功能損傷很厲害，免疫系統也幾乎全被摧毀；新冠肺炎對危重症病人的損害，像SARS加愛滋病。急性肺損傷是SARS病人死亡的主要原因，多重器官衰竭，是新冠病毒的重要死亡原因。
2. 劉良是同濟醫學院的法醫教授，在《法醫學雜志》上的〈新型冠狀病毒肺炎死亡屍體系統解剖大體觀察報告〉提及：「死者肺部切面，出現灰白色黏稠液體，氣管腔內見白色泡沫狀黏液，右肺支氣管腔內，見膠凍狀黏液附著，這些黏稠的液體堵塞了肺泡，堵塞了氣道，堵塞了肺間質，堵塞了支氣管，讓肺逐漸散失換氣功能，讓病人處於缺氧狀態，最後出現呼吸衰竭而死。」劉良教授不得不指出「盲目」使用氧氣裝置，不但達不到目的，甚至可能適得其反，氧氣的壓力會將黏液推到肺部的更深處，從而進一步加重患者的缺氧狀態。
3. 治療新冠肺炎有效率達90%以上的清肺排毒湯，包含了四個千古名方，全是醫聖張仲景的方子，張仲景的方子被稱為「經方」，千年之前有效，千年之後依然有效。清肺排毒湯包括五苓散、射干麻黃湯、麻杏石甘湯與小柴胡湯。
(1) 五苓散溫陽利水，加強氣化功能，把身體內的廢水，通過小便直接排出。
(2) 射干麻黃湯加強肺的宣發功能，把肺部的痰直接化掉。
(3) 麻杏石甘湯是退熱方子，發熱重石膏多用一些，發熱輕石膏就少用一些。
(4) 小柴胡湯有抗炎、解熱、抗菌、抗病毒、調節機體免疫功能。
所有的疾病，幾乎多有軌道因循：
1. 《內經》：「是動病」，而後「所生病」。
2. 《傷寒論》：
條文1.：「太陽之為病，頭項強痛。」
條文501.：「脈病人不病，名曰行尸。」
條文552.：「腎氣微少，全身不仁，此為尸厥，當刺期門、巨闕。」
3. 《金匱要略》：「不遺形體有衰，病則無由入其腠理。」「病毒感染」：
(1) 倦：五臟六腑失調。
(2) 寒：發燒，下視丘感應作業。
(3) 欬：呼吸道感染。
(4) 喘：循環系統失調。

序
《圖解中醫學概論》強調，《傷寒論》與《溫病條辨》的第一藥方「桂枝湯」很不起眼，臨床上單一服用「桂枝湯」的機會很少；服用「桂枝湯」，強調服完藥後喝「熱稀粥」（養益胃經脈）與「悶汗」（活絡下視丘與腦下垂體功能）；總而言之，是要「好好休息」，以防過勞猝死，如古之秦始皇、唐太宗和宋太祖，以及現代美國賈伯斯等；如何治未病，關鍵是要「食」、「藥」同道共濟。
筆者行醫臨床四十年，重大疾病及慢性痼疾的患者，占治療比例一半以上，一方面從《內經》診治著眼，一方面從張仲景《傷寒論》與《金匱要略》，以及吳鞠通《溫病...

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目錄
序
導讀
第一章　緒論
1-1 《內經》的迷思
1-2 張仲景的精闢立論
1-3 經方的真髓
1-4 養生三寶、人能養慎
1-5 孫思邈與吳鞠通的傳承
1-6 腦為髓之海
1-7 衝脈血海，膻中氣海
1-8 踵看男精力，踝看女魅力
第二章　陰陽五行
2-1 五臟與陰陽五行生化因應
2-2 膀胱足太陽之脈與腎足少陰之脈
2-3 動脈陽剛，靜脈陰柔，剛柔並濟
2-4 味形氣，精化人生
2-5 肺主氣為魄，肝主血為魂
第三章　臟腑
3-1 心臟與肺交易氣，與肝買賣血
3-2 心主、肺相、肝將、脾衛、腎外
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