溫泉療癒：溫泉保養地（badekurort）與健康旅遊

第一節 溫泉保養地的起源與知識基礎
溫泉保養地（Badekurort）的概念，大約在19世紀初，最早淵源於德國。在這之前，溫泉在人類文明史上的應用，已相當久遠，甚至可追溯到古巴比倫時期（大約西元前2300年）的醫生用來治病；溫泉的醫療應用，亦見於希臘醫學之父—希波克拉底(Hippcrates)所寫的書《論風、水和地方》（公元前450年）。
19世紀以來，溫泉用於休閒、健康等用途，逐漸地發展開來，也慢慢地蓬勃發展。這一方面是因為歐洲的王公貴族，利用造訪溫泉地度假休閒的機會，同時也利用較為進步的醫療科技，利用溫泉地的溫泉與大氣環境進行療養。這些機緣，也共同發展出日後的「溫泉保養地學」（Kurortwisserschaft或Kurortologie）（小嶋碩夫，1990）。
所謂「溫泉保養地學」，係根據生物氣象學、林相學、地理學、都市計劃、建築學、園藝造景、溫泉工學、溫泉化學、溫泉醫學、運動生理學、營養學、……等眾多學科，共同形成的一門學問；在該眾多學科的支援下，以溫泉資源為核心，適切而有效地運用其週邊豐富的自然資源，並提供入浴或各項運動與活動設施，且結合當地的觀光設施與資源，使保養者在良好的環境中，接受到溫泉環境的適度刺激，以增進保養者本身健康狀態與免疫能力。這種結合專業知識，與實務設施所共同形成，並予以系統化的概念去架構，稱之作「溫泉保養地系統」（見圖1.1）。這種綜合性的運用，被認為比一般的溫泉休養活動來得有效（岩崎輝雄，2002）。
伴隨德國（當時為普魯士王國）「溫泉保養地系統」的發展與建立，緊鄰的「奧匈帝國」（包括奧地利、匈牙利、捷克、斯洛伐克等國家），由於與德國文化同源，這些國家對於溫泉地的應用，自然受到德國很大的影響，本書將它們統稱為「泛德地區」或國家。
第二節 溫泉保養地發展的長、短期目標
溫泉保養地是以溫泉地暨周遭的環境資源為核心，透過人為的設施、制度設計為手段，其最終目的不外是為了增進人體的身心健康，即日文慣用的詞彙──「健康促進」。然而，德、日的專業學者又是怎麼看待？
從岩崎輝雄和岩崎惠美子（1990）的「三角駒健康增進圖」即可看出：是要透過「休養、營養、運動」三者的運作，以達到「增進健康」的目的（也就是「終極目標」，或稱為「長期目標」）（圖1.2）。
而白倉卓夫（2002）認為溫泉保養地不只是「休養」的目的，而應該還同時包括「休養、保養、療養」三者才更周全：
1.休養：1-3日，屬於日常短期壓力舒解、身體休息養生與疲勞消除的效果。
2.保養：大約1-3週，屬於長期壓力舒解、慢性病及職業病保養預防、健康與體能恢復的效果。
3.療養：屬於3週以上的長期性居留之慢性疾病治療及健康恢復調養，或是外傷及手術後之運動機能，與健康調養的復原。也有每次3-7日的短期療程，但通常必需規劃每年進行多次（圖1.3）。
如要同時達到以上三種健康療養的效果，還必須將溫泉地具備的溫泉、氣候與文化等自然及人文環境資源，予以整合利用，並導入結合具有健康、飲食、營養與運動療法的「運動健康管理的專業人力庫系統」，使溫泉地提升為具有休閒、健康、度假的溫泉保養地市場的辨識度（identity），建立適合溫泉保養客達到中、長期度假居住的溫泉保養地，其利用要件的關聯系統與效果如下圖（圖1.4）。
綜上所述，本研究認為溫泉保養地的短期目標（也是核心內涵）就是「休養、保養、療養」三個；而其長期（終極）目標就是要達到「增進健康」（健康促進）。

第一節 溫泉保養地的起源與知識基礎
溫泉保養地（Badekurort）的概念，大約在19世紀初，最早淵源於德國。在這之前，溫泉在人類文明史上的應用，已相當久遠，甚至可追溯到古巴比倫時期（大約西元前2300年）的醫生用來治病；溫泉的醫療應用，亦見於希臘醫學之父—希波克拉底(Hippcrates)所寫的書《論風、水和地方》（公元前450年）。
19世紀以來，溫泉用於休閒、健康等用途，逐漸地發展開來，也慢慢地蓬勃發展。這一方面是因為歐洲的王公貴族，利用造訪溫泉地度假休閒的機會，同時也利用較為進步的醫療科技，利用溫泉地的溫泉與大氣環境進...

推薦序 I 台灣大學地理環境資源系教授 張長義

溫泉是臺灣難得的環境資源，臺灣有許多溫泉區的利用未能妥善規劃善加利用，以致未能發揮溫泉資源應有的效益實在可惜。

本書第一作者黃躍雯先生曾經是我指導過的博士生，當年他在陽明山國家公園管理處服務時就曾參與溫泉地區的規劃與管理，讓國家公園區的溫泉資源發揮更高的社會與經濟效益。

博士畢業後，他轉到世新大學觀光學科領域從事教學研究工作，他個人善長於文化創意，結合環境資源的保育與治理相關理念，更勤於研讀國內外相關文獻資料，多年後終於與另外兩位溫泉專家共同撰寫完成本著作《溫泉療癒：溫泉保養地與健康旅遊》。

這是國內第一本「溫泉保養地」的著作，實在難能可貴。書中的環境資源規劃構想與制度設計融合了他在臺灣大學地理學研究所修習的「環境資源保育與經營管理」課程之理論與實務，並加入許多他寶貴的實際經驗。欣見他能將環境資源的規劃結合遊客的環境識覺與行為，使得規劃設計更有理論的基礎。

在此誠摯推薦溫泉飯店旅館業者及相關主管部門如能仔細研讀深入探討妥善建構一個優質的「溫泉保養地」，透過日益受到重視的「健康旅遊，提供遊客體驗與療癒的場所，讓使用者身心獲得抒解，將可改善我們的自然生態與人文環境，進而提升旅遊品質。

因此，希望好書能夠雅俗共賞，能讓更多人欣賞推介。

推薦序 II 台灣大學地質學系教授 宋聖榮

溫泉，天然的熱水，也是地底下有地熱資源的地表徵兆。臺灣位於歐亞板塊和菲律賓海板塊的碰撞帶上，不管從北往南看，或是從南往北看，臺灣在地體構造上都位於從隱沒帶轉變為碰撞造山帶，造就了多變的臺灣地質特徵和高的地溫梯度，也讓臺灣地表上有豐富的溫泉分布。根據調查統計，臺灣土地面積約3 萬6 千平方公里，有多達150 處的溫泉出露，號稱「地熱溫泉寶島」。溫泉分布密度在世界上是數一數二多的國家，這都是歸究於臺灣特殊的地體構造，也是上天賜給臺灣的禮物，居住在這一塊土地的人民應該感謝上天的恩賜，善用此一天然資源。

溫泉主要為天水下滲入地底下後，在高溫和高壓的環境下與岩石礦物發生化學反應，溶解固體和氣體物質，或與原來的地下流體相混合，造成各種不同成分的溫泉。依此臺灣溫泉可分為以氯離子為主的氯化物泉、以碳酸氫根離子為主的碳酸氫鹽泉、和以硫酸根離子為主的硫酸鹽泉等三大類。氯化物泉的水源來自海水、地層水、火山氣體或火成岩。除火山氣體會造成酸性泉外，其餘大都是中性泉，此種溫泉主要分布在臺灣的大屯火山群和西南部的中崙和關子嶺地區。碳酸鹽泉形成於含有豐富二氧化碳的地層，如變質岩區和火山岩區，一般多為中性泉及弱鹼性泉，臺灣中央山脈和雪山山脈的變質岩區都屬於此類溫泉。硫酸鹽泉的水源可能來自火山氣體、硫化物氧化、蒸發鹽類、海水與地層水。前兩者主要形成酸性泉，其他均為中性泉，此種溫泉主要分布在臺灣的火山岩區，如大屯火山群和龜山島。此三種溫泉各有它的成份，對人體也可能有不同的功用。

本人所著《台灣的溫泉》一書已出版將近20 年。出版之初常被問起的問題「溫泉對人體有沒有療效、我適合泡何種溫泉」。當時台灣尚未有關於溫泉療效的研究或書籍出版，我就用制式的回答說：「我是一位地質學者，研究溫泉的組成、分類和成因，以及在何種地質環境可找到哪種溫泉。至於溫泉療效，我不是醫生也不是醫學研究者，無法回答此一問題。至於個人適合泡何種溫泉，需詢問你的家庭醫生才可能有答案。」

很高興看到黃躍雯、林永棋和徐唯正三位共同撰寫的《溫泉療癒：溫泉保養地與健康旅遊》一書出版，往後再有人向我問起溫泉的功用，我就可大聲地推薦其去閱讀此一本書，除了了解溫泉的功用和用途外，也可獲得世界其他國家對於溫泉使用的歷史。

推薦序 III 三總北投醫院 家醫科主任醫師 陳家勉

為了順應世界潮流、溫泉產業的永續經營發展、充分利用溫泉資源與結合增進國民健康政策，各溫泉大國政府莫不致力溫泉保養地的發展並在其特殊完善的溫泉產業鏈下創造出龐大的經濟效應！其溫泉醫療結合了在地的療養與休閒設施、溫泉旅館、特殊的文化古蹟與自然生態造就了健康促進兼具人文歷史及娛樂饗宴之溫泉保養地。

隨著羅馬帝國領土的擴展，其「澡堂」的浴療文化紛紛傳至歐洲各國，各具地域特色的溫泉保養地儼然成型，其中又以德、法、義及捷克、奧地利、匈牙利等東歐諸國最具規模。到了20 世紀，歐洲各溫泉國和日本結合了旅遊休閒將溫泉產業發展成為大型渡假中心的型態，其中又以保健和醫療為服務主軸的「溫泉保養地」發展得最為迅速。日本環境省與厚生省將溫泉地依其開發程度、設施與環境條件、活動型態及交通位置等因素，區分成各種不同類型的溫泉保養地，也因為「國民溫泉保養地」的施行，全縣各地的醫療費用降低了2.1 ∼ 17.4％。
近些年來，肆虐的COVID-19 疫情重創了全球的旅遊業！！連帶各溫泉保養地的營運亦遭受到巨大的衝擊！！！疫情期間，波蘭的醫療保健系統在政府反危機計劃的財政支持下，健康Spa 中心實施了快速的組織變革，成功地完成轉型並安然地度過重重危機，然而，溫泉保養地於此流行病學的預防性定位對旅遊基礎設施的使用上可說是防疫旅遊領域的開放創新模式。

作者們於文中詳述了德國、奧地利、匈牙利、捷克以及日本等國溫泉保養地的歷史演進、所應具備的設施條件與運作之法，其組織架構正可為臺灣未來於溫泉保養地的規劃發展上提供一個理想的參考方向。欣見黃躍雯教授、林永棋先生和徐唯正老師共同撰寫之「溫泉保養地與健康旅遊」的出版，對於溫泉有興趣的讀者們不妨飽覽書中內容以了解舉世知名溫泉保養地的規模與概要，而同為關心臺灣溫泉產業發展的醫者則樂為此書作序並同為推薦。

推薦序 I 台灣大學地理環境資源系教授 張長義

溫泉是臺灣難得的環境資源，臺灣有許多溫泉區的利用未能妥善規劃善加利用，以致未能發揮溫泉資源應有的效益實在可惜。

本書第一作者黃躍雯先生曾經是我指導過的博士生，當年他在陽明山國家公園管理處服務時就曾參與溫泉地區的規劃與管理，讓國家公園區的溫泉資源發揮更高的社會與經濟效益。

博士畢業後，他轉到世新大學觀光學科領域從事教學研究工作，他個人善長於文化創意，結合環境資源的保育與治理相關理念，更勤於研讀國內外相關文獻資料，多年後終於與另外兩位溫泉專家共同撰寫...

前言

隨著高科技工業的發展，人類社會的身心狀況卻普遍更見失調。許多身心的疾病，像焦慮、憂鬱、恐慌等問題，已不是一般醫藥即能完全治療，因此，一些輔佐的園藝療癒、音樂療癒、森林療癒、藝術療癒、寵物療癒等療癒方式，已有更被重視的趨勢。而像人類文明早已行之有年的溫泉療癒，卻只被部份先進國家所利用，尤其是德國所發展的「溫泉保養地」（Badekurort）暨相關的設施，以及許多的觀念、技術與制度等，都未能被溫泉資源豐富的華人地區（尤指海峽兩岸的台灣、大陸）所發展，相當可惜。

發源於德國的溫泉保養地 (Badekurort)， 約莫在19世紀前後，才比較正式地被制度化。當時其最主要功用多在於休養、保養與療養。隨後即陸續影響了同為歐洲鄰近的奧地利、匈牙利、捷克等國家 (因它們曾都屬奧匈帝國，在本書中以下將它們稱為「泛德地區（國家）」)。而這些國家也因著各自條件的不同，使得溫泉保養地另再加重其休閒、旅遊等功能；另外，溫泉保養地也在20世紀50年代影響了亞洲的日本。日本將其引進而予以「在地化」的發展過程，再經過了「變體」，包括將德國的Kurhaus發展成日式的「多目的溫泉保養館」(Kurhaus)等衍生產品或設施（參見本書第二章第四節）。在功能上，日本更是將德國偏重醫療的溫泉利用，漸漸發展成以旅遊為主，湯治為輔的旅遊產品。這些改變，都使得溫泉保養地被日本發展成為標榜「健康旅遊」的重要吸引力，也使得日本成為全世界上極為著名的泡湯國度。

可惜海峽兩岸的台灣與中國大陸，雖也坐擁豐厚的溫泉地，卻未能進一步深化並建制，殊為可惜。本書也對兩岸溫泉地一併提出一些規劃與制度的粗淺建言。由於本書不只以學術嚴謹的角度進行陳述分析，部份成員（林永棋、徐唯正先生）還親赴前述國家進行考察且實際體驗；再加上作者群都有溫泉規劃與管理的背景，使得本書能同時兼顧到理論與實務的雙重性質。希望本書能協助開展產官學界的視野，共同增加溫泉地「健康旅遊」的內涵，也使得溫泉地能夠發展出更多功能、更多衍生性的產品，有利於當今人們的身心健康，同時透過一些規劃與管理理念，也能使得溫泉地獲得更有效的保育。期望擁有溫泉地的地方從本書所引介先進國家的經驗，因著「他山之石」得以永續經營。

為了達成這種初衷，而國內又完全沒有這種專書，本書作者群們早在2001年即由黃躍雯博士指導當年的碩士生徐唯正先生（後來曾擔任中華科技大學專任講師），進行論文寫作。徐唯正先生曾經很長時間從事溫泉旅館的規劃與經營，在其溫泉職涯過程中，曾大力地受教於溫泉界頂尖的林永棋先生。在作者群們共同撰寫本書的過程，有許多專業、實務與經驗的資料，係由林永棋先生以徐唯正先生的碩論為基底，再大幅增添不少篇章。初稿完成後，再由黃博士全文系統性、理論化的極大幅度改寫。惟為顧慮全書的完整易讀，許多原本在實務上瑣碎卻具價值的資料，只好忍痛刪除。因此，頗多仍具價值的實務資料仍待林永棋、徐唯正先生再另稿發表，以免遺珠之憾。

前言

隨著高科技工業的發展，人類社會的身心狀況卻普遍更見失調。許多身心的疾病，像焦慮、憂鬱、恐慌等問題，已不是一般醫藥即能完全治療，因此，一些輔佐的園藝療癒、音樂療癒、森林療癒、藝術療癒、寵物療癒等療癒方式，已有更被重視的趨勢。而像人類文明早已行之有年的溫泉療癒，卻只被部份先進國家所利用，尤其是德國所發展的「溫泉保養地」（Badekurort）暨相關的設施，以及許多的觀念、技術與制度等，都未能被溫泉資源豐富的華人地區（尤指海峽兩岸的台灣、大陸）所發展，相當可惜。

發源於德國的溫泉保養地 (Badekurort)，...

初見「溫泉保養地」的巡禮/4
推薦序I　 台灣大學地理環境資源系教授 張長義 /31
推薦序II　 台灣大學地質學系教授 宋聖榮/32
推薦序III　 三總北投醫院家醫科主任醫師 陳家勉/34
前言/36

第壹章 綜述：溫泉保養地的概念架構與健康旅遊/39
第一節 溫泉保養地的起源與知識基礎　40
第二節 溫泉保養地發展的長、短期目標　42
第三節 溫泉保養地的條件（一）：地理環境資源　44
第四節 溫泉保養地的條件（二）：功能分區與設施規劃　49
第五節 溫泉保養地的條件（三）：統合各種要素與運用理療方法　56
第六節 專業指導與認證　61
第七節 溫泉保養地的概念架構　62
第八節 溫泉保養地與健康旅遊的連結　66

第貳章 德國首創溫泉保養地/71
第一節 溫泉保養地的濫觴──羅馬帝國大浴場　72
第二節 德國如何創建溫泉保養地？　76
第三節 德國溫泉保養地所具備的條件與認證　80
第四節 衍生性產品與溫泉療法　87
第五節 溫泉保養地的經典案例──巴登巴登　93

第參章 泛德地區（奧、匈、捷）「溫泉保養地」的承襲與殊異/103
第一節 泛德地區溫泉地發展的歷史背景　105
第二節 奧地利加施坦（Gastein）「溫泉運動保養地」　106
第三節 匈牙利布達佩斯（Budapest）「溫泉療養地」　108
第四節 捷克卡羅維瓦利（Karlovy Vary）城市的「溫泉療養地」　112
第五節 泛德地區國家的發展經驗　116

第肆章 日本「溫泉保養地」的學習與發展/119
第一節 日本溫泉保養地開展的背景與過程　120
第二節 「國民保健溫泉地」及「溫泉保養館」的類型　124
第三節 日本向德國學習了什麼？有哪些「變體」？　129
第四節 日本「國民保養溫泉地」的近況與特色　140

第伍章 台灣發展溫泉保養地的願景/147
第一節 台灣溫泉的分佈與分類　148
第二節 台灣1990 年代之前溫泉的利用情形（明朝－ 1990年代）　151
第三節 1990 年代迄今的溫泉地利用概況與問題　152
第四節 台灣發展溫泉保養地的構想　157
第五節 台灣發展「溫泉保養地健康旅遊」之建議　162

第陸章 中國大陸發展溫泉保養地的願景初探/165
第一節 中國大陸的溫泉分佈與分類　166
第二節 歷代至至近代中國大陸的溫泉利用概略　169
第三節 改革開放以來的溫泉利用概況與問題　172
第四節 發展「溫泉保養地健康旅遊」的初步構想　175
第五節 發展中極具潛力的案例：四川省峨嵋半山七里坪　178

引用文獻/183

初見「溫泉保養地」的巡禮/4
推薦序I　 台灣大學地理環境資源系教授 張長義 /31
推薦序II　 台灣大學地質學系教授 宋聖榮/32
推薦序III　 三總北投醫院家醫科主任醫師 陳家勉/34
前言/36

第壹章 綜述：溫泉保養地的概念架構與健康旅遊/39
第一節 溫泉保養地的起源與知識基礎　40
第二節 溫泉保養地發展的長、短期目標　42
第三節 溫泉保養地的條件（一）：地理環境資源　44
第四節 溫泉保養地的條件（二）：功能分區與設施規劃　49
第五節 溫泉保養地的條件（三）：統合各種要素與運用理療方法　56
第六節 專業指導與認證　6...