睡眠呼吸中止症對職業駕駛安全衛生影響評估研究 ILOSH108-A315

睡眠呼吸中止症為目前急需研究與探討的呼吸道相關疾病，睡眠呼吸中止症患者 會增加心血管疾病、代謝疾病、神經認知疾病及汽機車交通傷害事故的風險，本研究目 的為針對職業駕駛之睡眠呼吸中止症患者與職業災害評估分析及健康管理提出相關策 略。 本研究以某醫學中心職業駕駛健康檢查資料，總共完成1284 位職業計程車駕駛 的匹茲堡睡眠品質量表調查，匹茲堡睡眠品質評量指數( Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)大於5 者有687 位(53.5%)，本研究並發現職計程車職業駕駛對於睡眠障礙或睡 眠呼吸中止症的認知尚嫌不足，計程車職業駕駛對於自我睡眠障礙或睡眠呼吸中止症 的健康管理為亟需面對與規範的職業安全衛生議題。 本研究顯示美國與加拿大的之法規雖然未專門針對睡眠呼吸中止症進行立法，但 各州/地區仍有訂定自己的駕駛執照發放標準。日本與韓國亦無任何特別針對睡眠呼吸 中止症駕駛的法律規範，日本僅針對公司與企業進行要求；而韓國的夜班作業者則需 要接受特殊健康檢查，包括與睡眠障礙有關評估工具(如：ISI、PSQI 和ESS)，但尚無 明確的法規或建議。歐洲並沒有關於駕駛執照和睡眠呼吸中止症的統一接受的法規， 許多歐洲國家的駕照頒發機構沒有具體提及睡眠呼吸中止症，但多數國家都依賴經過 認可的醫療中心或全科/專科醫生之證明來簽發在駕駛執照發放時需要檢附之證明。本 研究果顯示睡眠障礙或睡眠呼吸中止症對計程車駕駛的睏倦會對公眾造成風險，爰此 應該對職業駕駛員實行更嚴格的規定。計程車職業駕駛對於自我睡眠障礙或睡眠呼吸 中止症的健康管理為亟需面對與規範的職業安全衛生議題。 本研究提出對我國相關法規與預防政策之建議包括：
1.各國家及相關專業團體(組 織)對於防治駕駛人睡眠呼吸中止症之政策及措施主張未盡一致，考量衡平駕駛人權益 及公共安全利益，建議交通主管部門應參據其他國家之作法，制定我國之交通政策主 張與預防措施。
2.建議雇主或職業工會有提供駕駛員定期進行睡眠健康檢查之診斷，並 每年進行追蹤以重新評估駕駛員狀態。
3.在工程介入方面，建議針對職業駕駛使用之駕 駛交通工具加入輔助系統，如疲勞警示、車道偏移警示、車距維持、碰撞警示系統等， 藉由後端工程介入方式以降低職業災害風險。