糖尿病新藥「增泌素」的驚人效果

糖尿病不是不治之症

　　和毒蜥蜴唾液類似的物質
　　由葡萄糖通過腸道分泌出來的荷爾蒙
　　能促進胰臟分泌胰島素

　　服用過[增泌素]的病患
　　不但沒有出現嚴重的低血糖現象
　　甚至有一半的病患
　　HbA1c值（糖化血紅素）降到5%多！

　　增泌素「GLP-1」，
　　具有「治癒」糖尿病的四大特徵。
　　能隨機應變配合血糖值高低來分泌胰島素
　　幾乎可隨時維持正常的血糖值
　　能抑制分泌會提高血糖值的昇糖素
　　可抑制無謂的高血糖
　　能增生β細胞
　　可增加分泌胰島素的細胞、有助從根治療糖尿病
　　能控制在八分飽
　　不費工夫也能自然減肥

本書特色

　　1. 許多治療用藥和本書所介紹的新藥其實一般讀者並不是這麼熟悉，但是作者用淺顯的文字以及比喻的方式形容藥的好處及作用，讓讀者容易理解內容。

　　2. 將坊間有關糖尿病的錯誤知識一一破解，提供正確的糖尿病認知。

作者簡介

鈴木吉彥

　　1957年生，山形縣人。HDC Atlas Clinic院長，日本醫科大學客座教授，醫學博士。畢業於慶應義塾大學醫學系，歷經東京女子醫科大學糖尿病中心研究員、國立營養研究所客座研究員、財團法人保健同人事業團理事兼附屬診療所所長等職後，於2010年開設醫院。

譯者簡介

蕭雲菁

　　日本國立御茶水女子大學兒童心理學、教育心理學學士，同校臨床心理學碩士。喜歡閱讀與旅遊，居留日本東京九年時間。曾任職金融機構、日商公司課長等職，現專職中日文雙向翻譯、口譯，並任教文化大學推廣教育部日語教師、社區大學日語教師等職。

序章　新藥將顛覆糖尿病的常識……
新藥將引發思維轉換
「增泌素」能真正治癒糖尿病
來自東京正中央的糖尿病中心
糖尿病的基礎知識 血糖值降不下來的疾病就是糖尿病
會有神經、眼睛、腎臟方面的併發症
「糖化血色素6.1%」的重要臨界值
體會「糖尿病可以治癒」的感覺

第1章　相逢始於「911」和「蜥蜴」……
毒蜥蜴的唾液裡含有類似增泌素的物質
增泌素能在葡萄糖經過腸道時被分泌出來
增泌素分為GIP和GLP-1兩種
類似昇糖素卻和昇糖素具有相反的作用
GLP-1具有治癒糖尿病的四大特徵
缺點在於會瞬間消失
毒蜥蜴的唾液立刻成為新藥

第2章　消除「高血糖記憶現象」。前所未有的挑戰……
DPP-4切斷GLP-1的鎖鏈
「DPP-4抑制劑」已經開始被採用！
以往治療糖尿病時所存在的課題
第二型糖尿病患也能注射胰島素
「低血糖」是傳統治療的最大課題
DPP-4抑制劑就是解決課題的藥
另一種增泌素新藥「GLP-1類似物」
GLP-1類似物的「使用注意事項」
DPP-4抑制劑能改善勃起功能障礙！
可能會有起疹子和便祕的副作用
「糖尿病是不治之病」的說法來自「高血糖記憶現象」
挑戰「高血糖記憶現象」

第3章　從病患身上找到「踏入前所未有境界的方法」……
5.6%以上為預備軍、6.1%以上為糖尿病型
2009年12月開始採用「Sitagliptin」
1個御飯糰等於一套全餐
終於降到5%多！
一降到5%多併發症就開始痊癒
DPP-4抑制劑與Metformin(邁胰妥)的相乘效果
「冠軍」從13%以上降到5%多
病友之間互相鼓勵的效果很大
「熱衷治療的病患愈來愈多」
對「少量多餐式吃法」感到「有道理！」
「肚子餓時就吃80大卡」來預防低血糖
與病患一起踏入前所未有的境界最高峰

第4章　藥物使用法將會改變……
活用「Metformin(邁胰妥)」能帶出GLP-1的效果
「SU(磺醯尿素類)藥物」適用在期待速效的病患身上
「Pioglitazone」要與機制不同的藥物並用才有較大的意義
「速效型胰島素分泌促進劑」適用於擔心會低血糖的病患
「α-glucosidase(阿爾發葡萄糖甘脢)抑制劑」會引發氫氣產生作用
「胰島素注射法」未來或許會成為單純的輔助療法
能和「GLP-1類似物」並用的治療用藥
務必持續使用6個月
開業醫師也能治療糖尿病的時代即將到來

第5章　「糖尿病痊癒時代」的未來圖……
「大家只是不知道糖尿病並非不治之病而已」
「治療必須有根據」
「只要是病患自己的意願將目標訂為5.5%以下又何妨」
由自己訂血糖值目標的時代即將到來
目前的治療基本是飲食療法和運動療法
飲食療法與運動療法的目的從「降低」血糖值轉為「不提高」血糖值
「幫助病患降低血糖值的營養指導時代即將結束」
並非「因為發胖才罹患糖尿病」而是「因為罹患糖尿病才發胖」
真正的治療法能拯救社會

第6章　「治癒」的時代已經逐漸來到眼前！……
增生β細胞來治癒糖尿病
次世代新藥「SGLT-2抑制劑」的誕生
所有人都認為「糖尿病能痊癒」的時代即將到來！

第7章　在地球暖化前夏天必須備好冰水……
酷熱造成運動不足的夏天將成為治療的大敵
流汗導致水分流失血糖值因此升高
從尿液量來判斷是否該補充水分

新藥將引發思維轉換

　　不論站在研究的立場來看，還是站在治療的立場來看，我都已經和糖尿病搏鬥了很長的一段歲月，但從來沒有像現在這般，對治療糖尿病一事，感到無比的興奮與期待。

　　為什麼我會如此興奮？主要是因為時代已經來到，我能如此告訴病患們的緣故。

　　「就治療的意義來說，真正能治癒糖尿病的新藥，已經開始被採用了！」

　　「這種新藥，完全克服了以往治療時所伴隨發生的種種問題！」

　　「在不久的將來，糖尿病的治療，絕對會產生革命性的變化！」

　　在醫療和科學等領域裡，存在「典範」一詞，具有「支配時代的思維框架」之意，也就是讓該領域裡的所有相關人員，都視為「理所當然的事」而接受，在這種氛圍下，簡單地說，很類似眾人都認同的一種「常識」。

　　以往在糖尿病的醫學和醫療領域裡，存在著「糖尿病是不治之病」的典範思維，這種思維和本書將詳細探討的「高血糖記憶現象」有關，這是一種身體的機制，儘管病患努力降低了判定是否為糖尿病的測量基準值，「高血糖記憶現象」仍殘留在身體裡，結果依舊引發糖尿病所造成的併發症。這種情形就像衣服上殘留的污漬一樣，不論怎麼洗，就是無法洗乾淨。對於這種情形，不論是我們從事醫療工作的相關人員，還是直接與糖尿病對抗的病患本身，都認為「這是無可奈何的事」，早就半死心了。

　　但目前已經開始逐漸明白，只要使用本書所介紹的新藥，就能有效洗掉名為「高血糖記憶現象」的這種污漬，這就表示，治療糖尿病的典範思維，勢必跟著改變。換句話說，「糖尿病是不治之病」的典範思維，將轉變成「糖尿病是可以治癒之病」的新典範思維。

　　在新的典範思維下，病患能自行訂定想要達成的目標，例如「我想將血糖值降到這個數值」，或是以往治療糖尿病時不可或缺的運動和飲食方式，也會改變為「藥物治療為『主』，運動療法和飲食療法為『輔』」，重新定位這些治療法的重要性。