耶魯女性健康全書

　　身為女性的妳，這一輩子要面對的健康問題盡在本書！

　　身為女性的耶魯婦產科教授，獻給所有女性－發育中的少女到更年期的女性，一部貼心、完整的健康寶典。作者在本書中回答了與現代婦女有關的婦科議題，提供婦女面臨重大抉擇時，所需要的知識─包括性行為、避孕、家庭計畫，以及生育能力的保健等。本書用淺顯的語言探討了婦女一生的健康，讓讀者知悉女性身體的運作、可能發生的健康問題，以及找出可能的解決方式－教妳照護自己的健康之道。

作者簡介

　　瑪莉‧珍‧敏津博士是耶魯大學醫學院婦產科的臨床教授，並且在紐哈芬市執業，在婦科領域頗富盛名，經常接受媒體訪問，每個月定期為《預防》（Prevention）雜誌撰寫專欄文章。

　　卡洛‧萊特博士是婦女健康、旅行以及烹飪方面的作家，著有：《紐約與博物館》（New York and Museums）以及《紐約的畫廊》（Galleries of New York）等書。

　　敏津醫師與合著者卡洛‧萊特，在本書中解答了與現代婦女有關的婦科與產科議題。作者提供女性一生所必備的醫學知識──包括婦產疾病的防治、避孕、不孕、懷孕等常識，從初經到更年期的女性保健等。

第一章 妳的生殖系統與它的運作方式
　　詳細的女性生理解剖，讓妳了解自己的身體結構，也了解和女性密切相關的經期。

第二章 妳與妳的婦科醫師
　　教導妳如何找尋屬於自己的醫師，有效掌握身體的狀況。

第三章 生理期的問題與可能的解決辦法
　　了解何謂月經，擺脫惱人經痛，並學會生理期的衛生保健。

第四章 經前症候群
　　正視經前症候群，有效掌控情緒。

第五章 可能的避孕法與避孕責任
　　各種避孕方法解說，進行安全性行為。

第六章 陰道炎與泌尿道感染
　　解析陰道炎及泌尿道感染的原因，及可能的解決治療和保健。

第七章 性傳染病
　　探討各種性傳染病的成因及症狀，釐清觀念有效照護自己的身體。

第八章 子宮肌瘤與子宮內膜異位症
　　剖析子宮肌瘤與子宮內膜異位症成因、症狀及治療，掌握惱人疾病。

第九章 子宮頸癌、卵巢癌與子宮內膜癌
　　困擾女性的三大疾病，清楚解說疾病症狀，釐清觀念有效照護。

第十章 乳房衛生
　　了解乳癌真相，預防保健女性的乳房衛生。

第十一章 　懷孕計畫
　　提供懷孕時的正確觀念，健康迎接新生命。

第十二章 生育能力與不孕
　　教妳如何檢視生育能力，了解不孕症狀的種種可能原因

第十三章 墮胎、流產，以及子宮外孕
　　詳解墮胎、流產，以及子宮外孕，掌握最佳就診時機。

第十四章 　性與社會　
　　建議女性什麼時候開始性行為、何謂安全性行為及性傾向的種種貼心論述。

第十五章 　與生活方式相關的議題
　　教妳如何吃最健康、掌握體重及運動等生活議題。

審定序：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　謝卿宏

　　本書的作者是一位美國資深的女婦產科醫師，不僅臨床經驗豐富，而且完全以一個女人「同理心」的觀點和立場來診治患者，故能將各種婦產科堅澀難懂疾病的原因、症狀、診斷、治療和預後做深入淺出的說明，讀來就像「厝邊的好婦產科醫師」一樣。

　　由於婦產科醫師診治的就是女人天生最隱密的器官，這些器官除了用來生兒育女之外，也和性有關，甚至還有社會倫理道德的象徵、意義與規範。所以，不管古今中外，「忌疾諱醫」的現象在婦科疾病是很常見的，因此，患者多會忍到不能再忍了，或實在是愈來愈嚴重了，甚至到病入膏肓了才去就醫，有的還寧死不屈呢！真是令人遺憾！

　　故如何破除婦女朋友的迷失與畏懼，在自己身體不適（尤其是有生殖泌尿道方面的困擾與疾病）時，能夠立即就醫，實是大家必須共同努力的目標，當然適當與經常的衛教，就會有潛移默化的作用，讓接受資訊的人得以因為很「熟悉的」和「是常態的」，而在平常心的情況下，找婦產科醫師解決自己的問題！本書的作者，譯者和原水文化就是默默地在做這種衛教的工作，其目的，不僅可以提昇大家有關婦女健康的知識外，更重要的是，教大家一個在面對自己身體的疾病時如何處置的態度：正確看待自己的身體、果斷地面對問題、如何與醫師充分討論和溝通、怎麼徵詢第二意見，這些都能在這本書中找到一個很好的模式，這正是我們極度缺乏而必須學習的！尤其是國內健保的論量計酬與不分科別齊頭式平等給付的方式，使就醫時的三長兩短更加惡化，故本書的概念也可以提供我們對健保政策的省思的參考。

　　其實，女性有婦產科的疾病時，比較不敢到醫院診所就醫，絕對不是國人才有的特殊現象！即使在歐美的先進國家，婦女在有婦科方面問題時的就診率也通常不高。就以婦女尿失禁為例，縱觀世界各國的研究，在瑞典（1993年）尿失禁患者就醫比率只有25%；荷蘭（1991年）也只有28.2%；而英國（1990年）則更低，僅12.8%；台灣（1998年）20到59歲婦女的尿失禁患者只有21.3%曾就醫，60歲以上（2000年）則有30.3%。所以要提升婦女的健康與生活品質，絕對是要很多人共同下功夫努力才行。當然要克服「寬衣解帶」面對男醫師的心理障礙，也是當今國內外普遍的現象，我們期待大家，尤其是患者本人，能以平常心來看待自己身體的健康問題。

　　由於「月經」是女人一生中的每月大事，故和月經或生殖內分泌系統有關的問題、症狀、影響因素或疾病，幾乎與所有的女性長相左右。如何在很短的篇幅，對女性一生的所有健康議題做適當而正確的詮釋，絕非易事。但是，本書的作者卻做到了！本書即針對這些長期困擾女性，並讓人羞於啟齒的問題提供親切、易懂的解說。舉凡月經的問題、經前症候群、避孕、生殖泌尿道的感染、性傳染病、子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌、乳房醫學、懷孕、生育能力、不孕、墮胎、流產、子宮外孕和性，在書中都有精闢的論述，這些也都是婦女朋友常會遇到的問題或困擾。相信，只要有本書在握，必定能夠照顧好自己與家人的身體健康，並享受高品質的生活。

　　因為婦女泌尿學在歐美發展也不到三十年，因此，即使在美國，一州之內難得有幾位這方面的專家。所以，臨床醫師中，很少人有能力診斷治療婦女尿失禁、頻尿、夜尿、解尿困難或子宮脫垂等骨盆腔鬆弛等疾病。因此，本書在婦女泌尿方面的問題，也只述及泌尿道感染，其他則付之闕如，這是唯一美中不足之處。其實，這也是理所當然的，畢竟對婦女泌尿學學有專精的醫師還是不多，然而不管如何，絕對還是瑕不掩瑜。

　　如何減少人生的遺憾，並正確掌握自己的健康，已是當代人類共同關心的最重要議題。當然，道聽塗說、網路諮詢或藉由媒體傳播，我們都能獲得相關的醫學或醫療衛教的片面知識，但要得到一本與婦女健康有關的全人健康照護書籍則不容易，當我們打開這本書時，一定可以得到比上述更多的資訊，尤其更難能可貴的是，我們看到了一個真正以女性觀點為出發點，來?述如何照護女性身心健康的好書。