每個孩子都能好好吃飯【跨世代長銷經典版】

【內文試閱】
「多吃點！」

我們在小兒門診裡做的問卷調查結果證明，家有一到五歲小孩當中，有二成的家長認為：「我的孩子吃太少」，從這個想法到「騙小孩吃飯」往往只有一步之差。你也認為孩子「太瘦」嗎？父母最常做的就是讓孩子吞下更多食物，好讓他長一點肉。但是如何在不施壓的情況下，做到這一點呢？答案是，都行不通。你必須允許孩子自己決定食量，即使他吃的很少也一樣。然而，家長會利用很多機會違反這條規則，而且給孩子灌進超過他想吃的份量。

★ 強迫餵食

強迫餵食有可能是種極端的方式，並對孩子造成很大的傷害。摩根洛特醫師談到他門診中的一個例子：

我見過最糟糕的例子，發生在一個六個月大的小女孩身上。她媽媽無法忍受孩子不肯接受湯匙餵食，每一次她女兒總是哭喊的把頭扭開。有一天，正好這位媽媽自己身體不舒服，於是她在絕望中，粗魯的把湯匙塞進孩子的喉嚨。當這位失控的母親帶孩子來門診時，我赫然發現孩子的上顎都撕裂了。小女孩因為無法吞嚥，必須立刻住院治療。

不是只有演變成最嚴重的虐待兒童才叫強迫餵食，只要是違背孩子意志的餵食都算強迫。

我聽家長談過，因為孩子會反抗且把大部分食物都吐出來，所以他們是在浴缸裡餵孩子吃東西。
也有些家長一再把奶瓶強塞進小寶寶的嘴裡，直到喝完為止。

有些家長會抓住孩子的頭，讓他無法把頭轉開。有的是掐住孩子的臉頰，或是把孩子的鼻子捏著，好把食物灌進張開的嘴裡；或是等到孩子尖叫時，一口氣把食物塞進他嘴裡；或是把湯匙伸進咽喉，只要湯匙深入舌根，孩子就無法用舌頭把食物推出來。這些殘忍的「技巧」在上一代還非常流行，你自己還是小寶寶的年代或許也曾被這樣餵食過。事實上，一直到七○年代，哺乳還算是少數，幾週大的小寶寶就已經被用湯匙餵食。湯匙必須伸及食道口，否則小寶寶隨即會用舌頭把食物都吐出來。在前四個月內，他們這麼做是反射動作。現在大家都明白，提早用湯匙餵食根本是荒謬的做法。

但是較大的寶寶和幼兒仍然經常出現被強迫餵食的情況，這麼做的父母都是因為絕望無助。那些自己小時候也曾被強迫餵食過的父母，卻永遠也忘不了這經歷。有位媽媽告訴我，她小時候如果沒有把放在面前的那份食物吃完，就會挨打。如今這位媽媽餵她兒子吃飯時也碰到問題，我一點也不意外。

另一種「比較無害」的強迫方式也很流行：盤子裡的食物要吃光，否則不准起來。哭也沒用，菠菜一定要吃完，不管有多痛恨它。每一個小時候被強迫吃東西的人都知道那個後果是什麼。有時候即使過了好幾十年，一想到都還會出現噁心、不舒服的感覺。強迫餵食是父母絕望無助的行為，對任何人都沒有幫助，反而會造成許多傷害。如果你覺得這裡講的就是你，請與小兒科醫師談一談。身為父母，你需要協助與支援。


★ 「你不愛我！」

強迫餵食有時也會暗地進行，你或許可以設身處地想一想以下情形：

● 婆婆的奶油蛋糕
想像一下，你受邀到婆婆家用餐。她忙了好半天，然後端了一個好大的奶油蛋糕上桌。偏偏你最恨奶油蛋糕，但是你又不想讓她失望。你知道要是一口都不吃的話，對婆婆是種侮辱。婆婆一定會推論：「她不吃我用愛心烤的蛋糕嗎？啊，她不喜歡我！」雖然你覺得這種推論荒謬至極，但你還是點點頭，很勇敢的吞下一塊蛋糕。當她滿懷期待看著你問：「好吃嗎？」甚至在你還來不及抗議時，第二塊已經放在你盤子上了。這種情況下你不會很有壓力嗎？你最想怎麼做？還會期待下一次再去婆家吃飯嗎？

● 愛不是來自胃
有類似行為的家長不在少數，例如奧嘉的媽媽：
>>奧嘉的媽媽會特地為孩子煮飯。她把餐點放在孩子面前並滿懷期待的看著她吃。要是兩歲的奧嘉拒吃的話，媽媽會覺得很受傷。她會由此推論說：「我是充滿愛心為你煮的。你卻不接受我的愛。你不喜歡我。好可怕！」

奧嘉感受到兩樣東西：媽媽過度的期待，以及當她什麼都不吃或吃很少時，來自媽媽的極端失望。

你現在大概很能體會奧嘉的感受吧，這跟你在婆家的那個情況很類似吧。但是奧嘉更為難，如果她什麼都不肯吃的話，她會被媽媽餵，你婆婆總還不至於這麼過分吧。而且奧嘉每天感受到媽媽期望的壓力好幾回，相對來說，你還是偶爾才必須在婆家吃飯。

有時候奧嘉也會很有禮貌和「貼心的」把食物都吃光，這時她媽媽就會很快樂，並且大大誇獎她。但是大多時候，奧嘉都不是很有禮貌，她通常不喜歡吃，而且她會很明顯表現出來。她把食物濺得到處都是、又是哭鬧又是尖叫、試圖從她的高腳椅上站起來或跑來跑去。當她被餵食時，常常把頭扭開或拍打湯匙。這時她媽媽會很沮喪，有時候她會失去耐心並大聲咒罵；有時候會讓步，讓奧嘉一邊吃飯一邊滿屋子跑，全看媽媽的心情而定。

長久以來，奧嘉媽媽都沒有察覺自己在對女兒施壓。她把吃飯跟「你好乖」以及「你愛我」劃上等號。對她而言，不吃飯代表「你很壞」及「你不喜歡我」。奧嘉感受得到這些，但是她被搞糊塗了。這跟飢餓和吃飽有什麼關係？難怪奧嘉不怎麼喜歡吃飯。難怪她常常反守為攻，藉由拒絕一切來「處罰」她媽媽。儘管如此，奧嘉的體重仍然一直增加。她那與生俱來的調節系統一直運作得很好，所以她吃得很足夠。但是母女關係卻受到這不必要的壓力干擾，使得兩人每次吃飯都很緊張。她媽媽每天除了三餐之外幾乎沒辦法去想別的事，她幾乎整天都很緊張。

奧嘉媽媽必須了解，對女兒的關愛不是通過胃。即使女兒通常吃很少，甚至偶爾什麼都不想吃，她依然是個好媽媽。她必須了解，奧嘉能夠完美調節她自己的食量。

在媽媽施加這麼多壓力下，奧嘉還是一口都不肯吃。沒有了這些壓力，奧嘉的總食量可能也不會比較多，她也不需要，因為她的成長曲線完全正常。但是媽媽和小孩在沒有壓力和緊張的氣氛下吃飯，絕對會更有樂趣。

【內文試閱】
「多吃點！」

我們在小兒門診裡做的問卷調查結果證明，家有一到五歲小孩當中，有二成的家長認為：「我的孩子吃太少」，從這個想法到「騙小孩吃飯」往往只有一步之差。你也認為孩子「太瘦」嗎？父母最常做的就是讓孩子吞下更多食物，好讓他長一點肉。但是如何在不施壓的情況下，做到這一點呢？答案是，都行不通。你必須允許孩子自己決定食量，即使他吃的很少也一樣。然而，家長會利用很多機會違反這條規則，而且給孩子灌進超過他想吃的份量。

★ 強迫餵食

強迫餵食有可能是種極端的方式，並對孩子造成很大的傷害。摩...

【自序】
這是一本談吃飯的書，不是食譜書，所以你不會看到任何菜單，但我們會介紹從孩子出生的第一天起，關於正確飲食的一切知識。這個版本內收錄了最新的營養學研究成果及知識。
這本書談的不只是小孩要吃些什麼，父母親與孩子的共餐之道也同樣重要。你會讀到為什麼很多家庭的餐桌會變成戰場，其實真的不必這樣，只要確定每個人都知道一條簡單的規則，並遵守它就行了。那條規則就是「好好吃飯」。
所有的一切都跟著這條規則走。它不是我們憑空想像出來，是有科學根據的。你愈了解它，就會愈覺得它有道理。本書將提供很多有趣的實例，以及如何按照孩子的年齡，把規則轉換成實際行動的要訣。
從本書首次發行至今，吃飯這個主題已有不少新的進展。例如，我們現在對哪些食物對孩子有益、哪些食物應該少吃，都有了更多了解，而這些新知如今全都納入了這個更充實的新版本。預祝你，成功共享全家用餐樂趣！

【推薦序】
讓我們好好享受一起吃飯的時光！
陳昭惠醫師 台中榮民總醫院兒童醫學中心特約醫師、台灣母乳哺育聯合學會榮譽理事長

健兒門診中，抱怨自己的孩子吃太少、要人追著餵，甚至拿根棍子在旁伺候吃飯的情況並不少見。因此當我在圖書館看到這本《每個孩子都能好好吃飯》時，如逢知己，並且常常介紹這本書給到我門診的家長，也曾經在早產兒家長讀書會中，共讀過這一本書。
民以食為天，我們的文化非常重視「吃」這一件事。白白胖胖的嬰幼兒，依舊是很多長輩對這個年紀小孩最重要的期待：從出生時的體重、一餐吃多少，到每次健檢時體重、身長的百分位等，這些數字往往成為父母和小孩的壓力。
本書第一章提供了父母對吃飯應有的認識，是非常重要的內容，也是所有照顧孩子的人都應該有的正確觀念。生長百分位不是數字高才好，每個孩子有自己的體型，是否有持續的成長速度，更是我們需要注意的。每個孩子都有內在的調節系統，當我們提供足夠的均衡營養食物，孩子自己會選擇適當的飲食份量。
研究發現：奶瓶餵食的嬰兒，飽足感的發展比較差，有人甚至認為，這是造成日後肥胖的可能原因之一。為什麼會有這樣的現象呢？因為使用奶瓶餵食，如果照顧者沒有注意，喝奶的份量常不是嬰兒來決定，而是照顧者所決定。即使嬰兒不想吃，照顧者還是有辦法硬灌奶，而造成了嬰兒無法依照自己的食慾調整進食量；或是有些嬰兒會因此發展出口腔的厭惡反應，拒絕吸奶，只有在想睡覺時因吸吮反射還存在，而比較容易接受奶瓶餵食。
理論上，飲食應是愉悅的經驗。在過程中，我們不僅吸收營養，也和自己所愛的人一起分享生活經驗，在這個過程中，孩子的五官會有豐富的感覺輸入，這也是為什麼不要吃飯配3C、不要追著餵的原因。父母只要負責提供均衡營養的食物，以及愉快的用餐氣氛，孩子自己會決定要吃什麼，吃多少。如果他吃得太少，不要因心疼又另外補充零食。讓孩子對自己的行為負責，讓我們好好享受一起吃飯的時光！
對於本書，如果一定說要有什麼意見的話，長年來不斷推展哺餵母乳的我，只有對「奶粉的優點，讓爸爸也可以參加餵奶的工作，來加強父子親密關係」有一點點不同的看法。餵母奶的媽媽更需要爸爸的參與，協助抱寶寶給媽媽，在餵完奶後幫忙抱一下寶寶。幫忙洗澡、換尿布、安撫寶寶等等，爸爸還有好多機會，可以加強父子親密關係喔！

【自序】
這是一本談吃飯的書，不是食譜書，所以你不會看到任何菜單，但我們會介紹從孩子出生的第一天起，關於正確飲食的一切知識。這個版本內收錄了最新的營養學研究成果及知識。
這本書談的不只是小孩要吃些什麼，父母親與孩子的共餐之道也同樣重要。你會讀到為什麼很多家庭的餐桌會變成戰場，其實真的不必這樣，只要確定每個人都知道一條簡單的規則，並遵守它就行了。那條規則就是「好好吃飯」。
所有的一切都跟著這條規則走。它不是我們憑空想像出來，是有科學根據的。你愈了解它，就會愈覺得它有道理。本書將提供很多有趣的實例，...

目錄

作者序
推薦序

CH1 好好吃飯非難事

1-1 吃飯是緊張還是有趣？
想想小時候
童年晚餐
我家的經驗
小兒門診的案例
吃飯的重要規則！
小規則大效果
重點整理

1-2 父母對吃飯應有的認識
孩子的「內在調節系統」
克拉拉．黛維斯的孤兒實驗
「超市飲食」的動物實驗
創造好條件
小小孩大行家
是胖是瘦，教育或遺傳？
遺傳扮演何種角色？
環境扮演何種角色？
小結

太胖、太瘦，成長曲線怎麼說？
太矮或太高？
太輕或太重？
成長減緩或加速
不對勁的成長曲線
小結

孩子需要哪些養分？營養學輕鬆學
拿父母做榜樣
什麼是「健康食物」？
端什麼食物上桌？
健康飲食新知
太多脂肪的壞處為何？
碳水化合物的好處為何？
蛋白質，簡單！
各種「食物金字塔」
紅綠燈食物金字塔
平常就應用食物金字塔
重點整理

CH2 餐桌變戰場？

2-1 當父母管太多時
「不准吃太多！」
刪除甜食和點心
野蠻的限制
命令節食
用遵守規則取代施加壓力
「多吃點！」
強迫餵食
「你不愛我！」
廚房標語
「不吃青菜就沒有點心！」
更多招數
壓力或招數都沒用
為什麼父母管太多
重點整理

2-2 當父母管太少時
「聽命」煮飯
毫無節制的飲食
時間
方式
重點整理

CH 3每個年紀都好好吃飯
3-1前六個月：全靠吸吮
小嬰兒吃什麼？
母乳
嬰兒奶粉
何時與如何餵寶寶？
如果你餵母乳
偏見和事實
如果寶寶喝配方奶
媽媽和寶寶各司其職
喝奶和睡覺
重點整理

3-2 六到十二的月：過渡到與家人共餐
可以餵副食品了嗎？
可以用湯匙了嗎？
副食品的順序是？
與家人共餐
提供支持
讓孩子主導
喚起好奇心
體重不會過重
重點整理

3-3一到六歲：「我已經不是小寶寶了！」
端什麼食物上桌？
一到六歲孩子好好吃飯的訣竅
用餐氣氛如何？
吃飯時避免權力鬥爭
賦予信任、促進獨立
設定界線
重點整理

3-4學齡兒童——定型期
深化學習
解釋規則
讓學齡兒童好好吃飯
重點整理

CH4 特殊問題
4-1當飲食失衡時
體重過重：太多養分滯留體內
生活方式造成差異
多胖算過重？
如何幫助胖小子？
飲食失調：當身體失去控制
厭食症
暴食症
預防飲食失調
重點整理

4-2當食物致病時
消化不良
過敏
其他的不良反應
治療和預防
需要時加以預防
食物「留不住」：腹瀉和嘔吐
防止脫水！
遵守規則
結語
重點整理

附錄：好好吃飯提示卡

目錄

作者序
推薦序

CH1 好好吃飯非難事

1-1 吃飯是緊張還是有趣？
想想小時候
童年晚餐
我家的經驗
小兒門診的案例
吃飯的重要規則！
小規則大效果
重點整理

1-2 父母對吃飯應有的認識
孩子的「內在調節系統」
克拉拉．黛維斯的孤兒實驗
「超市飲食」的動物實驗
創造好條件
小小孩大行家
是胖是瘦，教育或遺傳？
遺傳扮演何種角色？
環境扮演何種角色？
小結

太胖、太瘦，成長曲線怎麼說？
太矮或太高？
...