高功能自閉症學生的問題解決策略：問題解決圖的應用

第一章 什麼是問題解決圖？
基本的問題解決圖

第二章 如何使用問題解決圖？
一般問題解決步驟
進到正確的心智架構來解決問題
透過所有策略找出一個解方

第三章 資料蒐集與評估
個別化教育計畫行為目標範本
資料蒐集提示
個案研究：韋德
總結

第四章 在真實生活中應用問題解決圖
和他人合作一個方案
被中斷時
和同儕協商
控制行為
列出每一個錯誤
融合班
總結

常被問到的問題
尋求協助
說出來並找尋折衷辦法
不再追究並繼續前進
不再追究的策略

參考文獻
附錄：可複印使用的表單

 

序

　　我是一個終身學習者。每一天我都會學習一些新的資訊—一些重要的、別人感興趣的，以及少許瑣碎的事情。例如：如果你的手機不小心掉入水中，最好不要在它還是濕著時去啟動它；當你有興趣瞭解音樂和數學之間的關係，可以去研究巴哈（Bach）；如果你的牙膏用完了，發酵粉是一種好的替代品。

　　在多數這些生活學習及其他常識的背後，是解決問題的能力。事實上，從某個角度來看，我們的生活就是一系列我們必須去解決的問題。我不認為這是一種悲觀的生活態度，而是接受我們每天所會遇到的許多挑戰。

　　我們的每一天都是從問題開始的。你早上起來計劃要穿某件襯衫，但是它不在衣櫃中—你必須換一件穿；你準備要穿某雙鞋子，但是只找到左腳—於是你開始找尋，直到在床下找到另一隻；你到廚房預備吃一個簡便的早餐，吃燕麥片好了—結果沒有燕麥片了，於是你吃了一根燕麥棒；你準備好要出門了，拿鑰匙時，發現今早鑰匙不在通往車庫的門旁掛鉤上—不知是怎麼搞的，最後在浴室的洗手台上找到鑰匙；當你到達工作場所時，一位同事問你早上好嗎？你回說和平常一樣—這是因為你能夠快速且自動化地解決你所碰到的每一個問題。

　　許多人，包括許多有自閉症者，似乎並非生來就具有問題解決的技巧，因此需要與每日的生活事件奮鬥—找到梳子、決定週末要做什麼、計劃如何能夠購買一個似乎超出預算的新電視等等。缺乏問題解決技巧，或問題解決技巧的效果欠佳時，會影響你的生活品質，並可能成為一個阻礙，妨礙你發展人際關係、完成任務、於需要時尋求協助，以及找到並維持一份工作。

　　Kerry Mataya 和Penney Owens 注意到生活中問題的複雜性和自閉症者在這方面所面臨到的挑戰，於是創造了一套我覺得非常傑出的問題解決規則及課程—它簡單、精緻、既深且廣。年幼者及年長者都可適用，並可以很容易地應用到絕大多數的情境中。

　　幾年前，我得知Kerry Mataya是個天才，是以當她和他人（像是Penney Owens）合作時，她的夥伴很可能也是天賦極高的人。Kerry 和Penney已經使用這個模式成功地幫助了無數在家庭、學校及社區中自閉症光譜上的人。這個普通常識般的做法，具有實證基礎及前事本位的介入，能教導有自閉症的人解決問題，幫助他們發揮無限的潛能。
前言

　　在10到12歲男孩社交技巧團體的最後10分鐘裡，是非結構化活動的專屬時間。我們總是鼓勵男孩們和同儕一起做點什麼事，但若想要自己玩，也是可以的。拉吉選擇玩他塞在背包裡的iPad上的一個遊戲，而新加入團體的男孩，路克，獨自坐著而且明顯不太開心。

　　當我坐到路克旁邊，聽他說著「拉吉可以玩電子遊戲而我不能，真不公平」時，我知道我們需要找到一個比較好的解決問題方法。他不罷休，也不跟我談，只是持續述說著問題，並沒有聚焦在解決問題—在他的腦子裡完全沒有解決問題的空間。

　　身為一名自閉症諮商者，我在各種不同的場所或場合中輔導過許多學生，從課後的社交技巧團體、生活技巧規畫及個別化教育計畫（IEP）的準備和參與，到夏季劇場、運動及過夜的夏令營。不論在何種場所，對自閉症（ASD）學生來說，問題解決都是一個持續存在的挑戰—即便那些高功能的學生也是如此。

　　問題解決是有效溝通及社交互動的基礎能力。因此，加強此技巧將有助於在社區活動、長期關係、受雇，以及獨立生活等各方面都更為成功。

　　研究發現，自閉症患者在做計畫、抽象性問題解決及同時多工（multitasking）方面存有缺陷（Hill, 2004）。此外，他們在跨場合應用知識與技巧，以及將習得的事務應用到實際生活中會有困難。也就是說，雖然他們或許可以記得事實與資訊，但是當需要時，他們通常並不會回想及應用這些資訊（Collucci, 2011; Moore, 2002; Myles & Southwick, 2005）。

　　自閉症患者在識別及形成概念方面有困難，使得他們運用抽象推理來解決問題變得更加複雜（Minshew, Meyer, & Goldstein, 2002）。知名的自閉症作家天寶．葛蘭汀（Temple Grandin, 2009）曾說到，她為了形成概念，將圖像如電腦檔案一樣做分類。例如，為了要建立橘色的概念，她看了許多不同的橘色物件，像是橘子、南瓜、柳橙汁及橘子醬。

　　關於自閉症患者社交技巧方面的資源很多，但是卻極少討論到問題解決。我發展了問題解決圖（Problem-Solving Chart）來彌補這個缺失。問題解決圖教人如何有效地和他人溝通與互動。在實務工作中，我已使用這個策略幫助了許多高功能自閉症患者，從幼兒園到成年人都有。此外，許多老師和治療師在他們的學校及社交團體中使用問題解決圖，也都得到不錯的結果。

　　在教室及家中使用問題解決圖的老師和家長們發現，學生的自我倡議技巧提升了。再者，當學生成功地談論一個問題時，他們就比較有可能在其他場合再重複使用這個策略，並可能在每一次成功交流中獲得自信。當他們終於學會「不再追究並繼續前進」—這對每個人來說都是一個重要的技巧時—他們的生活就不同了。他們可以不再經年累月地緊抱著通常會導致挫折、生氣，甚至自殺的負面情緒了。

　　本書可以如何幫忙？

　　本書的目的是教你如何將問題解決圖整合到教室、家庭及社交技巧團體中，以幫助自閉症者學習有效地解決問題。其策略是一種具實證基礎（evidence-based strategy, EBP）的前事本位介入（antecedent-based interventions）（Centers for Medicare and Medicaid Services, 2009; National Autism Center, 2009; National Professional Development Center on Autism Spectrum Disorder, n.d.），也就是說，它的設計是在出現行為之前，以預防該行為的發生。此外，它具有社會效度，解決問題的技巧可用於一生當中各式各樣的環境。

　　我希望你發現這個問題解決圖是有用的。雖然教導問題解決的困難度可能令人生畏，但是其阻礙是可以克服的。你可能不會在一夕之間就看到改變，但只要堅持下去，透過重複問題解決的語彙和一個簡單的規則，你終究會成功。最棒的是，不論在此刻及未來，孩子或學生都將大大地受益。

　　祝好運！