憂鬱與發炎的大腦

台北市立聯合醫院中興院區精神科主治醫師 蔣立德 審訂

為什麼我們在身體不舒服的時候會感覺沮喪？
為什麼有免疫問題、心血管及代謝問題的人經常有憂鬱症的共病現象？
為什麼冥想、神經刺激裝置能對治療憂鬱產生幫助？
真正讓我們憂鬱的不是心理，而是因健康問題、過往創傷、社會壓力產生的身體發炎；
對血腦屏障的最新研究成果，讓身體和心理再度合而為一，
為我們治療憂鬱、腦部神經病變找到了新的希望

‧當血腦屏障的神話破滅，身心互不影響的迷思就被打破了
過去我們認為身體無法影響心理，是因為相信血腦屏障能保護大腦不被免疫系統干擾，情緒獨立於身體健康之外。但現在我們知道，炎性蛋白質和發炎細胞等都能穿過血腦屏障，身體發炎，大腦也會出現發炎反應，情緒也會隨之受到影響。
 
‧憂鬱是身體發炎的症狀之一
類風濕性關節炎、糖尿病、心臟病、愛滋病、癌症、中風、長期支氣管炎……無論慢性病患有什麼樣的生理失調，都有較高的風險得到精神疾病。反之，如果你憂鬱，也很可能因為是你的身體正在發炎！

‧發炎會傷害腦部，不只情緒，認知、記憶力、適應力也受影響
發炎會讓腦部神經細胞死亡或縮小、細胞突觸失去可塑性，並干擾血清素等神經傳導物質，引發腦內變化，進而導致憂鬱、失眠等問題。認知障礙、記憶力退化、適應力等也都與此相關。

‧治療憂鬱症從治療身體發炎開始
‧根據自己的血液報告，量身選用適合的藥物（消炎藥、抗生素還是SSRI）
‧藉由刺激迷走神經以調解人體的發炎反射，緩和發炎狀態，改善症狀。
‧進行正念、冥想等壓力管理訓練，移除發炎的根源。

本書初版原名：《終結憂鬱症：憂鬱症治療大突破》

專文推薦

營養精神醫學研究國際權威、台中中國醫藥大學精神醫學教授 蘇冠賓 醫師

專業推薦

成大醫學院行為醫學研究所所長、精神學科主任 陳柏熹 教授
中國醫藥大學附設醫院精神醫學部主治醫師 張倍禎

各界讚譽

•「很成功地把最新、最夯的醫學新知帶給眾人……又寫得淺顯易讀，真的值得大力推薦！」──蘇冠賓　精神醫學教授/醫師
 
•「這本書以生動活潑和深入淺出的方式讓讀者重新用身心介面的觀點審視憂鬱症，並帶領讀者進入精神免疫學的世界。是一部值得一讀的傑作。」──張倍禎　中國醫藥大學附設醫院精神醫學部主治醫師
 
•「對任何想要以新的思維來審視憂鬱症的人，這是一本重要的書，一本帶來希望的書。」──湯姆．因瑟爾醫師（Tom Insel）， Mindstrong Health共同創辦人暨現任總裁
 
•「本書為讀者帶來神經科學與免疫學交匯下的各種巨變，使我們對憂鬱症和免疫學有了全新的認識。它追溯到將心理和生理分家的二元論的根源，並呼籲我們要超越二元論，才能了解體內的發炎如何影響大腦和心理。」──約翰．克里斯托醫師（John H. Krystal），耶魯大學醫學院精神醫學系系主任 
 

作者簡介

艾德華．布爾摩教授（Edward Bullmore）
 
艾德華．布爾摩教授是文學士、醫學學士及博士、皇家醫師學會會員（FRCP）、英國皇家精神醫學院院士（FRCPsych）、英國醫學科學院院士（FMedSci）。在牛津大學和倫敦的聖巴塞洛謬醫院（St Bartholomew’s Hospital）接受醫學訓練。他在香港大學（University of Hong Kong）擔任過醫師，之後到聖喬治醫院（St George’s Hospital）、貝特萊皇家莫斯里醫院（Maudsley Hospital）接受精神科醫師的訓練，並曾在倫敦大學國王學院的精神醫學研究院（Institute of Psychiatry, King’s College London）擔任臨床科學家。他自一九九九年起，開始在劍橋大學擔任精神醫學教授，如今是精神醫學系主任，同時也是臨床神經科學部沃爾夫森大腦造影中心（Wolfson Brain Imaging Centre in the Department of Clinical Neurosciences）主任。他也是劍橋郡和彼德堡國民保健信託會（Cambridgeshire and Peterborough NHS Foundation Trust）研發部主任兼精神科榮譽顧問醫師。自二○○五年以來，他在葛蘭素史克藥廠（GSK）兼職，目前正帶領著一個由學術界和產業界聯手組成的團隊為憂鬱症研發新的消炎藥。他在神經科學和精神健康領域都是世界級的專家。
 
譯者簡介
 
高子梅
 
東吳大學英文系畢，曾任智威湯遜廣告公司業務總監，現為專職譯者，譯作有《斷食全書》、《血糖解方》、《領導的本質》、《說故事的領導》等。