九針十二原第一
提示:本篇首先說明九針的不同形狀和不同用途,以及有關針刺的疾徐手法,迎隨補瀉的作用,其中「氣至有效」的論點,更突出候氣在臨床上的重要,對於提高針刺療效有一定積極意義。
其次,介紹了十二原穴。十二原穴是全身氣血、經氣匯集之處,與五臟六腑相通。五臟六腑有病,必然反應到十二原穴上,因此它是主治臟腑疾病的重要穴位。
最後,值得注意的,是它提出了針刺治病,獨撥刺雪污、解結、決閉,言不可治,未得其術的一段議論,那是說任何疾病都是可以治療、任何疾病都是可以被認識的,這是符合辯證唯物主義認識論的。
【原文】
黃帝問于岐伯曰:余子萬民,養百姓,而收其租稅。余哀其不給,而屬有疾病。余欲勿使被毒藥,無用砭石,欲以微針通其經脈,調其血氣,營其逆順出入之會,令可傳于後世。必明為之法令,終而不滅,久而不絕,易用難忘;為之經紀,異其〔篇〕章,別其表里;為之終始,令各有形,先立針經,願聞其情。
【譯文】
黃帝問岐伯:我愛萬民,養百官,而徵收他們的租稅,很憐憫他們不能終盡天年,還接連不斷地生病。我想叫他們不服藥,也不用砭石,只是用細針,刺入肌膚裡去,就能夠疏通經脈,調和氣血,使氣血運行,在經脈中起到逆順往來的相合作用,使這種療法,可以傳到後世,就必須制定出針經大法來;為使針法永遠不會磨滅,歷久不至失傳,在學習中,容易運用,而難以忘掉,這又必須制定出微針的進退深淺準則來;另外,更要分析篇目章句,辨別腑輸臟輸,並需要制定出針的長短之數,使其各有形態可求,主要是先編成一部《針經》,我希望聽到實際內容。
【原文】
岐伯答曰:臣請推而次之令有綱紀,始于一,終于九焉。請言其道。小針之要,易陳而難入,粗守形,上守神,神乎神,客在門,未睹其疾,惡知其原。刺之微在速遲,粗守關,上守機,機之動,不離其空,空中之機,清靜而微,其來不可逢,其往不可追,知機之道者,不可掛以髮,不知機道,叩之不發,知其往來,要與之期,粗之暗乎,妙哉工獨有之。往者為逆,來者為順,明知逆順,正行無問, 逆而奪之,惡得無虛,追而濟之,惡得無實,迎之隨之,以意和之,針道畢矣。
【譯文】
岐伯回答:我願意按著次序,有條理的,從小針開始,直到九針。說一下其中的道理吧!小針的關鍵所在,說著好像容易,可是達到精微的境界那是很難啊!粗工拘守形體,僅知在病位上針刺;高明的醫工卻根據病人的神氣變化針治疾病,神啊!神啊!人身經脈,如同門戶一樣,病邪可從門戶侵入體內,醫生看不出是什麼病,哪能了解病變的原因呢?針刺的巧妙,在於如何運用疾徐手法,粗工拘守四肢關節的穴位治療,高明的醫工卻能觀察經氣機動的變化,經氣的機動,不會離開孔穴的,這裡面所蘊蓄的道理,是極精而又微妙的。當邪氣盛時,不可迎而補之;在邪氣衰時,不可追而瀉之,懂得氣機變化的道理,就不會有毫髮的差失;不懂得氣機變化的道理,就像箭扣弦上,不能射出一樣,所以針刺必須掌握氣的往來順逆盛衰之機,才能確有療效。粗工對此昏昧無知,這種妙處,只有高明醫工才能有呢!什麼是逆順呀?正氣去叫做逆,正氣來復叫做順,明白逆順之理,就可以放膽直刺,無須四顧欲問了。那正氣已虛,反而用瀉法,怎麼不會更虛呢?邪氣正盛,反而用補法,怎麼不會更實呢?必須迎其邪而瀉,隨其去而補,對於補瀉手法,能用思維去分析運用,那麼針刺之道,也就盡於此了。