【認識更年期、更年期症狀、更年期障礙和停經的不同】
「雌激素」是一種由卵巢所分泌的女性荷爾蒙，對於女性的人生影響甚鉅。這種荷爾蒙在女性的人生中，只有約40年的有限期間會被分泌。當卵巢在10幾歲時成熟，雌激素的分泌量會突然大增，導致初經來潮。雖然雌激素分泌的高峰期介於20-35歲之間，然而女性在這段成熟期將同時面臨到升學、戀愛、就業、結婚、生產和育兒等人生重大變化。35歲以後雌激素的分泌量逐漸減少，從45歲開始到更年期會急遽驟降，停經前的分泌量非常波動，停經後的數值則持續低於男性。隨著雌激素分泌量的改變，女性的身心狀態也會產生變化。
「更年期」、「更年期症狀」、「更年期障礙」和「停經」這些術語很相似，但是含義不同。接下來讓我們來認識正確的定義吧！
更年期
更年期是指停經前後5年，總共10年的這段期間。可以理解成從有雌激素分泌到沒有雌激素分泌的狀態。由於日本女性停經的平均年齡為50.54歲，若以50歲停經來計算，則更年期介於45-55歲。凡是女性都會迎來更年期。那些表示「我沒有更年期」的人，也許是指接下來要說明的「沒有更年期障礙」的意思。
更年期症狀、更年期障礙
更年期由於雌激素分泌量持續波動並且逐漸減少，女性的身體很可能出現各種不適。這些症狀統稱為「更年期症狀」，包含俗稱為「熱潮紅」的異常出汗、盜汗、焦慮、不安、失眠、手腳冰冷等。出現上述症狀的女性佔六成，其餘四成的女性在更年期只有感覺到月經週期失調和停經的變化。在出現更年期症狀的女性當中，只有低於三成的人會產生嚴重不適，如果不接受治療會導致生活困難，這種情形則稱作「更年期障礙」。
停經
意指月經完全停止的狀態。倘若「12個月都沒有月經」即可視為停經。舉例來說，如果最後的月經在去年11月來潮，直到今年11月都沒有月經，便可以說「在去年11月停經」。如果這段期間有月經來潮，就要重新觀察接下來12個月是否有月經。通常最晚到了56歲便會停經。停經的年齡因人而異，如果不觀察停經年齡，便無法得知更年期從什麼時候開始。事實上，也有人在40-45歲時停經，這種情況下更年期會在35-40歲之間開始。當卵巢的功能因停經而終止，相較於從前由卵巢分泌雌激素的時期，女性的身體將無法再受到雌激素保護。
順帶一提，針對未滿40歲、持續1年以上沒有月經的情況稱為「早發性停經」。然而相同條件若發生在45歲以前，則視為停經。因為接受癌症治療或是移除子宮、卵巢而停經的狀況稱為「人工停經」。
【40歲以後出現這些症狀便是更年期的開始】
各位如果從停經的時間往回推算，即可判斷更年期從什麼時候開始。換言之，除非出現停經現象，否則很難知道更年期從什麼時候開始。因此即便尚未停經，年過40歲便要做好準備，思考「是否已經進入更年期？」、「也許這是更年期的不適症狀？」，這點非常重要。月經週期混亂是進入更年期最明顯的徵兆。過去規律的經期可能延遲數個月、下次月經持續長達半個月、經血量比以前多或少、經期縮短或延長等，情況因人而異。此外，還會出現肩膀僵硬、腰痛、失眠、焦慮、憂鬱、熱潮紅、發冷等廣泛症狀，個體差異極大是其特點。
更年期症狀可以大致區分為表現在身體與心理的症狀。身體的症狀容易和白髮、老花眼、掉髮、禿頭等老化症狀同時出現。最常見的包含熱潮紅和盜汗，例如臉部突然變得很熱、不停流汗。如同後續將詳細說明，這是由於女性荷爾蒙失調，導致自律神經控制出現問題，影響到血管收縮與擴張的能力。此外，也有不少人患有焦躁、緊張、情緒憂鬱等不穩定的心理狀態。這些症狀更容易在所謂的更年期出現。
女性在40多歲時正處於人生的成熟期，並且已經累積某種程度的經驗。在這個人生的轉折點，無論是面對婚姻、育兒和工作等都得全力以赴。面臨這樣的人生轉折，外在環境自然也會隨之改變。舉例來說，雖然辛苦地撐過育兒階段，但是孩子進入叛逆的青春期、成年的孩子因工作或結婚而獨立、回到夫妻的兩人生活等重大的家庭關係變化。或者是單身的女性雖然事業穩定發展，但是由於體力衰退，無法像從前那般奮鬥。也有人因為轉換跑道或工作調動而需要重新適應環境。加上現代社會晚婚、晚育的現象，40幾歲生育的情況不算少見。雖然更年期導致體力衰退，不少女性卻需要全力專注於育兒工作。某些情況會讓人產生失落感，例如隨著年齡增長，發生性關係的頻率降低，感覺自己在伴侶眼中不再是女人等。
簡單來說，這段身體產生變化、外在環境也容易改變的時期，正是引發更年期症狀的主要因素。即便這些不適症狀是由年齡增長所引起，目前有各種對應的治療方式。從下個章節開始，我將介紹生活習慣的養成、自我保健和婦產科治療等具體方法。順帶一提，在與許多女性交談後，我感覺到太多女性都過於努力。這種為了家人、父母、自己以外的人認真地奮鬥、不惜犧牲自我的女性，更年期症狀往往會更嚴重。更年期是讓自己回顧人生、檢查身體與人際關係狀態的盤點時期。一起仔細地面對與呵護自己的身體吧！
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從40歲開始準備的更年期教科書︰「東京人氣婦產科醫師」教你從飲食、睡眠、瑜伽運動，到中西醫荷爾蒙補充療法，全方位自我照護，告別停經不適、肥胖、骨鬆、三高、女性癌症、自律神經的圖書 |
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從40歲開始準備的更年期教科書︰「東京人氣婦產科醫師」教你從飲食、睡眠、瑜伽運動，到中西醫荷爾蒙補充療法，全方位自我照護，告別停經不適、肥胖、骨鬆、三高、女性癌症、自律神經 作者：高尾美穂 ／ 譯者：陳維玉 出版社：常常生活文創股份有限公司 出版日期：2022-11-17 語言：繁體書 |
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圖書介紹 - 資料來源：TAAZE 讀冊生活 評分：
圖書名稱：從40歲開始準備的更年期教科書︰「東京人氣婦產科醫師」教你從飲食、睡眠、瑜伽運動，到中西醫荷爾蒙補充療法，全方位自我照護，告別停經不適、肥胖、骨鬆、三高、女性癌症、自律神經
本書從科學實證的角度出發，徹底認識更年期前後期的身心狀態轉變。除了均衡飲食方針，書中特別提供睡眠和瑜伽的生活指導，全方位改善荷爾蒙失調造成的不適症狀。此外，搭配荷爾蒙補充療法與中醫療法雙管齊下，可以根本地解決更年期的各種煩惱。唯有懂得更年期的自我照顧和治療，才能戰勝焦慮和未知，展開更美好的熟齡人生。
★東京表參道人氣婦產科醫師全新力作，最完整的女性更年期自我照護手冊
★提供飲食Ｘ睡眠Ｘ瑜伽的新生活指南，輕鬆培養戰勝更年期不適的最佳體質！
★結合中西醫療法，由內而外一網打盡各種更年期症狀
40歲是女性的人生重要轉折點，
唯有充分瞭解更年期，才能健康舒適地度過熟齡人生。
本書由日本婦產科人氣醫師高尾美穂針對所有女性所著，從科學角度深入探索更年期的未知領域。
女性在進入40歲以後，將迎來停經和更年期等人生必經的過程。這個時期由於女性荷爾蒙分泌量急遽減少，經常會出現許多身心狀態的不適。書中以淺顯易懂的文字，將大量研究數據轉換成圖表呈現，詳細說明進入更年期的徵兆、出現熱潮紅、失眠、禿頭和骨質流失等現象的原因、如何辨別更年期症狀與其他疾病、更年期憂鬱的諮詢方向、如何擺脫尿失禁和頻尿、荷爾蒙補充療法與癌症的相關性、更年期症狀的持續時間等至關重要的議題。
為了讓女性能夠舒適地度過更年期，高尾美穂醫師特別針對下列常見問題提供全方位的生活建議：
․如何透過飲食改善荷爾蒙失調造成的不適？
․攝取哪些食物有助於減輕更年期症狀？
․更年期會出現哪些睡眠困擾？
․如何透過睡眠養成易瘦體質？
․如何培養優質睡眠達到自我保健的效果？
․哪些訓練可以預防更年期身材走樣？
․如何透過簡易運動預防肌肉退化和骨質流失等潛在風險？
在瞭解更年期即將迎來的轉變後，各位可以藉由培養正確的飲食、睡眠和運動習慣，提前做好自我照顧的準備，減緩因自律神經失調帶來的身心不適，預防更年期容易罹患的常見疾病。此外，書中特別介紹「放鬆舒緩瑜珈」，每天只要訓練5分鐘，便能幫助強化衰退的骨盆底肌與內核心肌群，徹底改善更年期難以啟齒的泌尿困擾、羞於見人的鬆垮肌肉，以及可能造成行動不便的骨質問題。
針對有意尋求專業治療的對象，書中詳細介紹目前婦產科廣泛應用的荷爾蒙補充療法與中醫療法，這兩種主要的治療方式皆可以有效舒緩對應的更年期症狀。各位在與醫師諮詢過後，可以根據個人狀況採取合適的治療方式。最後，更重要的是瞭解如何在更年期間預防女性的高風險癌症和相關疾病，讓停經後的生活更加健康自在。
《本書特色》
｜全方位認識更年期｜
結合大量科學研究數據，以簡易圖表和插畫說明更年期的成因與身心變化。
從前期預防、準備和理解，到進入更年期需要的接納、應對和共存，迎接人生必經階段的各種轉變。
｜透過飲食和睡眠改善更年期不適｜
針對荷爾蒙失調導致的骨質流失、憂鬱、失眠、熱潮紅、代謝緩慢、落髮等不適症狀，提供飲食和睡眠的全方位生活指導。
｜強化內核心肌群的舒緩放鬆瑜伽｜
每天只要5分鐘，透過簡易的瑜伽動作來強化骨盆周圍的肌肉，達到調節自律神經、支持膝蓋與骨骼能力等功效。預防更年期容易出現的骨質疏鬆、跌倒、肌肉退化等潛在問題。
｜雙管齊下的治療方式｜
結合中西醫理論，透過荷爾蒙補充療法和中醫處方有效地舒緩更年期的各種身體不適症狀，並且提前預防可能罹患的生活習慣病。
｜預防更年期常見疾病｜
探討女性進入更年期容易罹患的癌症與其他慢性疾病的預防方式。
提供停經後的生活應對方式，重拾熟齡人生的光彩。
《專業推薦》
余雅雯 / 上璽中醫診所院長
高敏敏 / 營養師
翁紹評 / 愛群醫療機構執行長
郭安妮 / 美人魚時尚婦產科診所院長、中山醫院婦產科主治醫師
陳保仁 / 禾馨民權婦幼診所院長
廖婉絨 / 御絨中醫診所院長
許書華/家醫科醫師
作者簡介：
高尾美穂（たかお・みほ/Takao Miho）
婦產科專科醫師，東京表參道女性健康綜合診所「Ihc Omotesando」副院長，亦是醫學博士、瑜珈指導老師，以及運動醫學醫師。
畢業於東京慈惠會醫科大學，之後在該所大學的附設醫院擔任婦產科助理教授，並且於2013年轉任現職。以「提供所有女性更好的未來」為自我期許，透過醫療保健、瑜珈和運動等三種層面，以淺顯易懂的方式將專業醫學知識傳授給社會大眾。醫師本人積極參與各種相關活動、講座和媒體曝光，並且因為其高專業度和親切個性獲得廣大粉絲支持。於2019年著有《持續恢復青春的超簡單瑜珈》（超かんたんヨガで若返りが止まらない，世界文化社出版）。此外還有經營每日更新的Youtube頻道《來自高尾美穗的真心話》（ 高尾美穂からのリアルボイス），除了分享關於女性健康的內容，還有讓生活充實美好的各種新知識。
部落格：https://www.mihotakao.jp/blog
譯者簡介：
陳維玉
畢業於大阪市立大學文學研究科。目前翻譯的作品有兒童繪本、各種專業文件和實用書籍。悠遊在不同語言和文化的轉換中、掌握並分配自己的工作時間是件具挑戰性及成就感的事。譯著有《香料咖哩調製圖解聖經》(常常生活文創)等書。
相關合作請洽：weiyu.chen814@gmail.com
章節試閱
【認識更年期、更年期症狀、更年期障礙和停經的不同】
「雌激素」是一種由卵巢所分泌的女性荷爾蒙，對於女性的人生影響甚鉅。這種荷爾蒙在女性的人生中，只有約40年的有限期間會被分泌。當卵巢在10幾歲時成熟，雌激素的分泌量會突然大增，導致初經來潮。雖然雌激素分泌的高峰期介於20-35歲之間，然而女性在這段成熟期將同時面臨到升學、戀愛、就業、結婚、生產和育兒等人生重大變化。35歲以後雌激素的分泌量逐漸減少，從45歲開始到更年期會急遽驟降，停經前的分泌量非常波動，停經後的數值則持續低於男性。隨著雌激素分泌量的改變，女性的...
「雌激素」是一種由卵巢所分泌的女性荷爾蒙，對於女性的人生影響甚鉅。這種荷爾蒙在女性的人生中，只有約40年的有限期間會被分泌。當卵巢在10幾歲時成熟，雌激素的分泌量會突然大增，導致初經來潮。雖然雌激素分泌的高峰期介於20-35歲之間，然而女性在這段成熟期將同時面臨到升學、戀愛、就業、結婚、生產和育兒等人生重大變化。35歲以後雌激素的分泌量逐漸減少，從45歲開始到更年期會急遽驟降，停經前的分泌量非常波動，停經後的數值則持續低於男性。隨著雌激素分泌量的改變，女性的...
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作者序
【自序】
大家好，我是婦產科醫師──高尾美穗。
我是女性健康綜合診所的副院長，因此每天都有門診諮詢。雖然我的專長項目是卵巢和子宮腫瘤，不過診所提供的治療範圍廣泛，包含月經問題、子宮肌瘤、更年期護理、不孕症，以及荷爾蒙失調導致的女性憂鬱症等諸多症狀。
秉持著「希望讓所有女性過得幸福」的想法，我立志成為一名婦產科醫師。
女性和男性不同，因為前者的荷爾蒙劇烈變化會持續影響一生。
從初經來潮開始，女性每個月會有生理期的煩惱。倘若懷孕則要承擔養育體內胎兒的重責大任，產後女性荷爾蒙會大幅減少至幾乎為零，並且於哺乳...
大家好，我是婦產科醫師──高尾美穗。
我是女性健康綜合診所的副院長，因此每天都有門診諮詢。雖然我的專長項目是卵巢和子宮腫瘤，不過診所提供的治療範圍廣泛，包含月經問題、子宮肌瘤、更年期護理、不孕症，以及荷爾蒙失調導致的女性憂鬱症等諸多症狀。
秉持著「希望讓所有女性過得幸福」的想法，我立志成為一名婦產科醫師。
女性和男性不同，因為前者的荷爾蒙劇烈變化會持續影響一生。
從初經來潮開始，女性每個月會有生理期的煩惱。倘若懷孕則要承擔養育體內胎兒的重責大任，產後女性荷爾蒙會大幅減少至幾乎為零，並且於哺乳...
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目錄
前言2
停經前後地圖12
第1章
停經前想要知道的事情！【更年期A to Z】21
認識更年期、更年期症狀、更年期障礙和停經的不同22
40歲以後出現這些症狀便是更年期的開始26
兩種女性荷爾蒙的絕佳合作關係30
負責備孕的雌激素與維持懷孕狀態的黃體素32
務必要區分更年期症狀與重大疾病35
利用更年期指數量化來掌握自己的狀態37
卵巢的功能在40年後會結束，接著便是默默存在的器官39
從體內支持女性特質和維持青春42
檢查女性荷爾蒙的數值46
接近停經時，多種症狀會同時出現50
大腦下視丘的混亂產生多種問題56
更年期憂鬱請向婦產科諮詢60
雌激素...
停經前後地圖12
第1章
停經前想要知道的事情！【更年期A to Z】21
認識更年期、更年期症狀、更年期障礙和停經的不同22
40歲以後出現這些症狀便是更年期的開始26
兩種女性荷爾蒙的絕佳合作關係30
負責備孕的雌激素與維持懷孕狀態的黃體素32
務必要區分更年期症狀與重大疾病35
利用更年期指數量化來掌握自己的狀態37
卵巢的功能在40年後會結束，接著便是默默存在的器官39
從體內支持女性特質和維持青春42
檢查女性荷爾蒙的數值46
接近停經時，多種症狀會同時出現50
大腦下視丘的混亂產生多種問題56
更年期憂鬱請向婦產科諮詢60
雌激素...
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