活出生命力︰健康到老的長壽地圖

第1章
生命力：最珍貴的禮物
與最高的生命力相連
「健康的人有一千個願望，生病的人只有一個。」
–印度諺語
我走過寬廣的聖彼得廣場，經過巨大的梵蒂岡教堂，在莊嚴景觀的宏偉和壯麗中深受震撼。在我步上通往梵蒂岡大廳的白色大理石台階時，所有人突然都轉過頭來。我順著他們的目光望去，看見一位面帶慈祥笑容和誠懇表情的長者向我走來。我們雙手交握，我直視著他的眼睛…心裡知道這位應該就是聖父–教宗。
我來到梵蒂岡是為了參加一場劃時代的會議–世界上最偉大的一些科學家齊聚一堂，出席由教宗方濟各親自主持的會議。我受邀對滿屋子與會的再生醫學先進們致閉幕辭–這是我人生中最大的榮幸之一。
在那引人入勝的三天裡，我們聆聽了許多優秀科學家、醫生和醫療照護企業家的演講，他們用充滿熱情和急迫性的語氣，分享自己正在研發中的解決方案，將如何對抗致命的疾病和重大的健康失調問題。他們分享了讓人耳目一新的驚人發現，能從細胞和分子層次讓身體恢復健康–這些新型療法可以重建肌肉、關節和血管，修復受損器官，戰勝先前難以治癒的疾病。他們帶領我們深入探索幹細胞治療、基因療法和其他足以改變生命的創新，將能放大人體固有自我修復和更新的能量。你很快就會讀到，許多進展是如此的不可思議，就連一個不信教的人也會忍不住用「奇蹟」來形容！
身為全世界十三億天主教徒的精神領袖，教宗方濟各希望能促進這些科學奇蹟，讓全人類獲益。在開幕演說中，他說他很高興能讓「來自不同的文化、社會和宗教」的人齊聚一堂，為我們的共同使命，也就是幫助「受苦的人」，並為「謀全人類的福祉」的知識交流，貢獻一份心力。
教宗親自主持這場歷史性會議的事實，說明了再生醫學的進展不容小覷，在消除痛苦、恢復健康和提升幸福上，這些前瞻性做法的深厚潛力不言可喻。
這次在羅馬，我們有機會就近親見這些神奇的突破帶來的影響。我們見到一位十五歲患有白血病的孩子，原本存活機率不到三分之一–因為採用了新的幹細胞療法，在過了十幾年之後的此刻，他依然很健康地活著。末期癌症患者告訴我們，在窮盡了化療和放療的各個選項，卻被告知只能回家靜靜等死之後，他們不願意放棄而嘗試了某些你會在書中讀到、不可思議的新療法–兩年之後，他們不僅活下來了，而且狀況越來越好！
我寫這本書的目的是幫助你了解這些喜悅背後隱含的意義，我想讓你們充分善用這場發生在診斷、生物科技和再生醫學上的革命；因為這場革命已經以我過去無法想像的方式改變了我的生命。醫療照護產業也正出現從上到下的變革，應許我們一個可以增強力量和活力，甚至延長壽命的未來。我希望你能成為這些科學發現的早期受益者，因為我從自己的經驗裡學到，你的生活品質會因此獲得戲劇性的提升。事實上，後面這些篇幅分享的實用知識，可能真的可以拯救你、或者你所愛之人的生命。
本書的宗旨是分享現在就能用的、驚人的工具和療法的最新資訊，以及即將獲得美國食藥局核准的工具和療法，讓我們能在許多常見的健康問題變得失控之前及時解決。想像一下，如果能在第零期癌症還完全可以治癒時就發現，那該有多好。如果能了解自己的遺傳風險因子，知道目前可以運用哪些工具來降低或阻止該風險不幸成真，那不是無價之寶嗎？再想像一下，只要改變生活型態，就能避免心臟病和糖尿病等退化性問題，這會讓人多麼充滿力量啊！你知道嗎，有家公司正在針對治療關節炎的工具進行第三期試驗，讓你能像青少年一樣重新長出新的軟骨？許多進展太神奇，聽起來像是二十年或三十年以後才會發生的事，但事實是，許多療法目前已經是現在進行式了！
生物科技和醫療照護革命的飛速發展有兩大原因：首先是大量資金流入。儘管新冠肺炎(COVID-19)對許多人而言是場災難，卻也大大地刺激了投資。雖然疫情大爆發，創投資金對醫療照護新創公司的投資創下史上最高，單單在2020年的投資金額就來到八百億美元的新紀錄，以史上最多的銀彈催生出醫療與生物科技從研發到上市的各種大膽創新。
第二項原因是，生物學現在已經成為資訊科技，代表醫學領域正以飛快的速度變得更好、更便宜。
多虧了科技，人們開始重新思考醫療的每一個層面。在前端，感應器和網路正在翻轉醫療診斷；在中端，機器人技術和3D列印正在改造傳統的醫療流程；而在後端，人工智慧(AI)、基因體學、細胞醫療、基因療法和基因編輯正在改變醫療本身。
總而言之，生物科技正在把醫病這件事變成真正的健康照護，把醫療從以往「全體適用」的系統轉為全新模式：成為前瞻、主動、個人化、而精準的醫療。
科技的幾何級數躍進不僅從上到下翻轉了醫療照護領域，而且成本也在直線下降，就像在日常生活的其他領域一樣。例如：我們忘記了以前的手機有多貴，事實上，我在1980年代擁有的第一台商用手機摩托羅拉的售價是3,995美元–相當於今天的一萬美元以上。1這台手機長度超過三十公分，重量接近一公斤！電池充電六小時只能通話三十分鐘。今天，只要綁約大部分的通訊服務，就能免費獲得最新型的蘋果智慧型手機(iPhone)，運算力是阿波羅11號太空人登月所需運算力的一百倍。
或者再想想這一點：電腦是透過微晶片運作的–微晶片是機器的大腦。第一個發明的微晶片有四千個電晶體，每個電晶體成本一美元。當今最先進的微晶片有超過六兆個電晶體，每個成本只要一美分的無限分之一。微晶片的速度快了六千五百倍，成本卻便宜了四百二十萬倍！
我們獲得資訊、教育和娛樂的機會也有了指數級的躍進。每天都有無數的新影片上傳YouTube，內容幾乎包括了世界所有大學的全部課程。
這些趨勢與醫療照護有什麼關係呢？好的，想想看：不到二十五年前要完整解讀人類的基因體–人類成長和發育的整套遺傳指令–費時超過十年的時間，耗資二十七億美元。今天，只要不到六百美元的價格就能做到–而且在一夕之間完成。2
我們現在擁有「改寫」(write-over)基因體的科技，能治癒鐮狀細胞性貧血(sickle cell anemia)和某些形式的先天性失明。幹細胞可以讓過去被認定為受損、無法修復的肺，恢復健康。其他「活的」藥物–使用強化的T細胞或自然殺手(Natural Killer，NK)細胞–可以為免疫系統重新充電。目前也已經有藥物品質的非處方保健品，可以用來恢復或增強我們的活力，以及追求最高生活品質的熱情。
你有在注意聽嗎？準備好跟我去冒險了嗎？上面提到的創新其實只是你會在後面章節讀到的很一小部分而已！
不過，在我們更深入探討再生醫學的奇蹟，分享更多改變人生、拯救生命的配方之前，我想告訴你一個故事，說明一開始是什麼把我帶到梵蒂岡–發生在我自己身上的事情，讓我重新思考自以為已經知道的、關於健康和醫療照護的一切認知。畢竟，如果你十年前告訴我，我會和這些科學巨星齊聚一堂，我一定會哈哈大笑！
那麼，在芸芸眾生之中，我怎麼會成為細胞和分子醫學等突破性進展的傳道人呢？我怎麼知道身體竟然可以自我更新和自我修復，讓科幻小說變成科學事實呢？
一言以蔽之，我是怎麼走到今天這一步，準備在此與你分享非凡的科技突破–幫助你和你所愛的人擁有更健康、更長壽、更有能量、更有活力、更快樂的人生？

第1章
生命力：最珍貴的禮物
與最高的生命力相連
「健康的人有一千個願望，生病的人只有一個。」
–印度諺語
我走過寬廣的聖彼得廣場，經過巨大的梵蒂岡教堂，在莊嚴景觀的宏偉和壯麗中深受震撼。在我步上通往梵蒂岡大廳的白色大理石台階時，所有人突然都轉過頭來。我順著他們的目光望去，看見一位面帶慈祥笑容和誠懇表情的長者向我走來。我們雙手交握，我直視著他的眼睛…心裡知道這位應該就是聖父–教宗。
我來到梵蒂岡是為了參加一場劃時代的會議–世界上最偉大的一些科學家齊聚一堂，出席由教宗方濟各親自主持的會議。我受邀對滿屋子...

【推薦序】
雷．庫茲維爾 (Ray Kurzweil)
雷．庫茲維爾是世界頂尖的發明家、思想家和未來學家，擁有三十年準確預測未來的記錄。
《公司》雜誌(Inc. Ｍagazine) 評選庫茲維爾為頂尖的創業家之一，稱他「愛迪生的正統繼承人」。他在語音辨識等資訊科學領域先趨式的創新成就，使他榮獲國家技術與創新獎章，
他的成就打破了許多侷限，豐富了行動不便者和所有美國人的生活。

我有一份非常短的名單，當名單上的人對我有所請求時，我幾乎都會說好；湯尼．羅賓斯和彼得．迪亞曼迪斯就在這份名單之首。所以當他們邀請我寫這篇推薦序的時候，我毫不猶豫地答應了。湯尼和彼得跟我一樣，相信人類可以用思想的力量來改變世界，包括自己的壽命。無論面臨什麼困境–商業問題、健康狀況、人際關係挫折，和這個時代特有的巨大的社會文化挑戰–我們總是能找出方法予以跨越。我們能夠也必須找出方法，而當我們找到時，就要付諸實踐。《活出生命力》會幫你找到答案，此書涵蓋了當今正在改變健康和醫療最重要的創新、發明和技術。隨著人工智慧逐步解鎖身體和大腦的奧秘，我們正處在重大醫學進步的轉折點。然而，許多傳統醫療照護從業人員仍深陷於舊有模式，無法從資訊科技的角度來行醫。因此每個人都必須掌控自己的醫療照護。我對此略有經驗，請容我解釋。
我父親在我十五歲時心臟病發。1970年時，我父親因為心臟病過世，當時他五十八歲，而我才我二十二歲。我對自己解決問題的能力相當有信心；當我意識到自己可能繼承了父親的心臟病基因時，就把這項健康挑戰放進長期待辦事項清單裡。1983年我三十五歲時，被診斷出患有第二型糖尿病。傳統療法讓病情惡化(導致體重增加，糖尿病加劇)，因此我下定決心，是時候把個人健康移到待辦事項的最優先順位了。我埋頭苦讀大量的健康和醫學文獻，找出了自己的療法，包括營養、生活型態和保健品，最後在1988年治癒了自己的糖尿病。我寫了一本關於這段經歷的健康暢銷書，《追求健康生活的10%答案》(The 10% Solution for a Heath Life)，之後又寫了兩本得獎的健康書籍，《奇妙的旅程》(Fantastic Voyage，2004年)和《超越：永遠活得安好的九個步驟》(TRANSCEND：Nine Steps to Living Well Forever，2009年)。
在個人健康上有所領悟的同時，我還忙著進行兩項發明：一項是能夠準確再現鋼琴和其他管弦樂器聲音的音樂鍵盤，另一項是具商業用途，內建大量詞彙的語音辨識系統，後者的一部分如今已演變成了蘋果的語音辨識工具Siri。作為一名發明家，我發現成功的關鍵是時機。大多數的發明和發明家之所以失敗，不是因為無法讓自己發明的東西發揮作用，而是因為時機不對。因此，在1980年代初期，我開始熱切研究科技的發展趨勢，追踪電腦運算的容量和性價比，發現科技正在以指數成長的速度突飛猛進中。在當時這是個激進的想法，因為它顛覆了我們的直覺–線性思考。
大概在1995年左右，我開始看見科技為基因體計畫(Genome Project)帶來的指數級躍進。該計畫於1990年啟動，進行了七年半只收集了1%的基因體，導致早期批評者大力抨擊，完成這項計劃恐怕得花上七百年。我說，該計劃進度符合預期，1%只要翻倍七次就可以100% 達標了；事實證明，這個計劃確實每年持續倍增，並在七年後完成。基因體計劃結束之後，同樣的指數級成長仍然持續著。先前解碼基因體的程序耗資超過二十七億美元，今天這個程序的花費還不到六百美元。所謂的「生物科技」的各個面向–了解基因體、建構模型、模擬以及最重要的重新編碼，都出現了指數級的躍進。
在人工智慧的引導下，我們現在有能力用生物科技來預防、治療以及(在不久的將來)根治疾病。我們開始可以重新編寫自己的身體密碼，就像重新編寫電腦程式一樣。以澳大利亞佛林德斯大學(Flinders University)的研究人員研發的「渦輪增壓」(turbocharged)流感疫苗為例，他們用生物模擬器創造了幾兆種的化合物，再用另一個模擬器去檢視哪些可以強化免疫力，能成為對抗此疾病的藥物，如今已經找到一種最佳的流感疫苗，正在進行人體測試。
當今在臨床生物科技應用上的涓涓細流，到了2020年代末期，將會匯集成奔騰巨浪。在過去三年裡，我們已經來到了人工智慧計算能力的引爆點，可以快速模擬、測試和解決生物化學上的問題。從2012年以來，用於電腦模型最佳化的運算量每三個半月就成長一倍，在過去九年中總共成長了三十萬倍；人工智慧只要用人類所需時間的極小一個零頭就能找出療法，一扇大門從此打開。我們對人工智慧的模擬會愈來愈信任，最後終將接受模擬結果已經足夠，不必再花幾個月的時間去進行人體試驗。很快地，我們將能針對每種健康問題進行數兆種可能療法的模擬，並且在幾個小時或幾天內完成測試。
接下來在2030年代，醫療奈米機器人–像血液細胞一樣大的電腦–會進入人體，從神經系統內部來打擊疾病，透過微血管進入大腦，在新皮層和雲端之間進行無線通訊。想法和創新將不再受限於人類的腦容量，而是能夠在雲端以指數級速度自由成長，讓人類的聰明才智十億倍地增長。不過我好像說得有點遠了。
我想說的是，為了從人工智慧和醫學的迅速整合中獲益，我們今天就該盡最大的努力，盡可能地保持健康。現在就是運用最新的醫學知識來消除疾病、大幅減緩老化的最佳時機。
改善和延長生命的工具就在你我手中，我們需要做的只是鼓起勇氣，去質疑讓我們畫地自限的過時看法。湯尼和彼得選擇以這樣的態度面對人生，提筆寫下了這本書，你也可以見賢思齊。

【前言】
恭喜你拿起了這本書！我們很高興能有機會帶領你踏上這段科學突破之旅。書中很多內容，你今天就可以應用來提升生活品質，甚至延長生命。
以下讓你先一窺將在後續章節讀到的內容：
如何獲得純粹的能量、力量和最佳表現
如何取用體內天然的化合物，從細胞層次開始，立即增強全身能量。
探索讓世界知名的遺傳學教授生理年齡逆轉二十歲的四種活力元素。
經科學證實的十分鐘健身法(每週只要一次！)可以增強肌力和肌肉量，促進新陳代謝，並提高骨質密度達14%。
了解健康的第三大支柱–讓你不靠咖啡因或興奮劑，就能強化注意力、提振情緒，感到更有活力的簡易小妙方。
應用最新的穿戴式裝置和設備，量身打造每週七天，每天二十四小時的個人化體適能、睡眠和修復資料庫，讓身體維持在顛峰狀態。
如何加速治癒疾病、再生和長壽(而且不必動手術)
幹細胞如何協助中風或脊髓損傷病患重拾手臂和腿部功能，修復韌帶撕裂等創傷，讓血癌兒童的病情好轉。
經過驗證，只需兩次注射就能恢復視力的全新基因療法。
正在拯救數百生命的，能緩解焦慮和(或)創傷後壓力症候群的全新針劑。
消弭背痛的三項既強大又有效的科學新突破。
只要幾分鐘，就能明顯緩解帕金森氏症症狀的超音波無創大腦手術，目前正在測試能否用來阻止大腦成癮的模式。
只需注射一次的突破性分子，讓你在十二個月內長出新軟骨、治癒關節炎。
日新月異的科技–包括人工智慧、CRISPR基因編輯技術(Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats以下簡稱CRISPR)以及基因療法等–正在解開老化之謎，找出緩解、阻止甚至逆轉老化的方法。
健康減重和創新抗老療法
兩項獲得「美國食品與藥物管理局」(FDA，以下簡稱「美國食藥局」)核准能協助抑制食慾的解決方案，其中一項的效果平均可減重十公斤。
市售且價格親民的護髮療程，能促進頭髮生長，提升光澤度，增加髮量高達60%，並且沒有刺激性化學物質或惱人的副作用。
根據基因、生活型態和環境因素，為皮膚量身打造的全新抗老療程，讓你無論幾歲都能擁有容光煥發的肌膚。
能永久消除脂肪的非侵入性科技，幫助你不但減脂還緊緻肌膚(不必動手術，沒有疤痕)。
人體自然就會產生的建構細胞，讓你不必打針就有肉毒桿菌，加上一頭亮麗的秀髮。
對付頭號殺手的新穎療法
癌症：用最有希望取代化學治療和放射治療的新療法來抗癌；在症狀出現前就能檢測出五十多種癌症的革命性驗血。
心臟病：美國食藥局核准的全新人工智慧測試，讓人們得以提早五到十年預測出心臟病，並擬定預防心臟病的計劃。
糖尿病：有一種每劑只要美金幾分錢的藥品，能安全地治療和預防第二型糖尿病，讓你遠離癌症、心臟病和阿茲海默症。
阿茲海默症：有一家公司正在應用CRISPR基因編輯技術來緩解阿茲海默症的症狀，例如焦慮和憂鬱。
中風：善用虛擬實境耳機、高科技感應器和電玩遊戲來提高中風倖存者的靈敏度和活動力。
…以及更多其他的內容。

【推薦序】
雷．庫茲維爾 (Ray Kurzweil)
雷．庫茲維爾是世界頂尖的發明家、思想家和未來學家，擁有三十年準確預測未來的記錄。
《公司》雜誌(Inc. Ｍagazine) 評選庫茲維爾為頂尖的創業家之一，稱他「愛迪生的正統繼承人」。他在語音辨識等資訊科學領域先趨式的創新成就，使他榮獲國家技術與創新獎章，
他的成就打破了許多侷限，豐富了行動不便者和所有美國人的生活。

我有一份非常短的名單，當名單上的人對我有所請求時，我幾乎都會說好；湯尼．羅賓斯和彼得．迪亞曼迪斯就在這份名單之首。所以當他們邀請我寫這篇推薦序的時候，我毫不...

前　言
推薦序　 雷．庫茲維爾(Ray Kurzweil)
第一部　 生命力革命
第1章　 生命力：最珍貴的禮物
第2章　 幹細胞的力量
第3章　 診斷力：救人一命的科技突破
第4章　 逆轉時間：老化很快就能根治嗎？
第二部　 再生醫學革命的英雄
第5章　 器官再生的奇蹟
第6章　 強大的CAR T細胞：白血病的突破性療法
第7章　 無創大腦手術：聚焦超音波的衝擊
第8章　 基因療法和CRISPR基因編輯技術：根治疾病的希望
第9章　  神奇的WNT訊號傳遞路徑：終極的青春源泉？
第 三 部　現在可以做的事
第10章　終極活力藥局
第11章　無痛人生
第12章　有利長壽的生活型態和飲食
第13章　睡眠的力量：健康的第三大支柱
第14章　肌力、體適能和運動表現：獲得最佳成果的快速指南
第15章　美貌：提升看得見的健康和活力
第16章　女性健康：生命的週期
〔由珍妮佛．葛里森博士、醫學博士卡洛琳．德露西亞，以及醫學博士莉澤倫·拉弗萊特 (Lizllen La Follete)共同撰寫〕
第 四 部　對抗六大殺手
第17章　如何修補受損的心臟
第18章　大腦：治療中風
第19章　如何贏得抗癌戰爭
第20章　征服發炎和自體免疫性疾病：帶給身體和平
第21章　糖尿病和肥胖：戰勝雙重威脅
第22章　阿茲海默症：消滅怪獸
第 五 部　長壽、心態和圓滿人生
第23章　長壽和呈指數型增長的科技力量
(由彼得．迪亞曼迪斯醫學博士撰寫)
第24章　創造非凡的生活品質：心態的力量
第25章　決策的力量：生活在美好狀態的禮物
獲得持久效果的七步行動計畫
謝辭
相關利益揭露
專有名詞對照表
註釋

前　言
推薦序　 雷．庫茲維爾(Ray Kurzweil)
第一部　 生命力革命
第1章　 生命力：最珍貴的禮物
第2章　 幹細胞的力量
第3章　 診斷力：救人一命的科技突破
第4章　 逆轉時間：老化很快就能根治嗎？
第二部　 再生醫學革命的英雄
第5章　 器官再生的奇蹟
第6章　 強大的CAR T細胞：白血病的突破性療法
第7章　 無創大腦手術：聚焦超音波的衝擊
第8章　 基因療法和CRISPR基因編輯技術：根治疾病的希望
第9章　  神奇的WNT訊號傳遞路徑：終極的青春源泉？
第 三 部　現在可以做的事
第10章　終極活力藥局
第11章　無痛人生
第12章　有利長...