栽種、澆灌與成長 台灣膝關節之父 黃俊雄回憶錄

第一篇　我是誰？

一九四一年十二月三十日出生於台中市北屯區四張犁的鄉下地方，正是珍珠港事變（一九四一年十二月八日）後不久，有一次去夏威夷開會，抽空參加飯店旅遊團參觀珍珠港，遊覽車內全部是老外，導遊問珍珠港事變是哪一年哪一天發生？全車沒有人會回答，我舉手說一九四一年十二月八日，導遊很是驚訝覺得怎麼有人可以將這個日子記得那麼清楚，於是她問我是從什麼地方來？
我回答：「台灣！」
她說：「正確答案，一般美國人是說十二月七日，但因為換日線的關係，台灣時間的確是十二月八日。」我因是同年同月生，故這個日子記得很清楚，雖然年紀小，但到後期一九四五年，美軍轟炸台灣的幾個場景，如今髮鬢花白仍然歷歷在目。

家境清寒 認真苦讀 奮發向上
從小家境清寒，父親在菜市場擺攤做小生意，光復後進入小學（一開始就是讀國語課本），我的資質不差，經常是全班第一、二名，還曾經擔任過班長，畢業後順利考入台中一中國中部，其後保送到高中。
一九六○年時，以些微分數之差沒能考上醫科，而到台大電機系就讀，考量當時的社會氛圍及家庭經濟狀況，決定第二年重考，每天過著重考生抱書苦讀的日子，終於在次年考取高雄醫學院。
順利進入醫學院後，為了生活開銷，不免還是得兼任家教賺取零用錢補貼，不過，想到考上醫學系是何等努力付出後得到的，如果不好好唸書豈不愧對自己，於是我不是在當家教，就是在圖書館，或者，正在通往去家教或去圖書館的路上，就這樣，認真，認真，更認真，順利於一九六八年，以全班第二名的成績畢業。

在接骨師的時代選擇骨科
醫學院畢業後服役一年的預備軍官，結束軍旅生涯後，考上馬偕醫院住院醫師，四年後要選專科時，嚮往最有名的是羅慧夫院長領導的整形外科，我自覺成績不錯，也想朝整形外科領域發展，沒想到羅慧夫院長一聽到，斷然一口回絕：「No, too tough！（不行你太粗魯了）你最好走骨科。」
被羅慧夫院長一語驚醒，我自問：「整形外科真的不適合我嗎？好像的確如此，我最大的缺點就是沒什麼耐性，看到一個小傷口，縫個兩針，一分鐘就可以解決了，那種需要小針六個零的尼龍線（6-0 Nylon）花了半小時縫好的功夫，好像與自己的性格差很多。」

不放過任何學習機會
住院醫師期間，我跟了美國回來的許日章醫師較長的時間，可惜許醫師不久又回美國去了。為了要紮實的練功夫，我到處去參觀別人的手術、參加讀書會，疏於社團活動，熱情與活力全用在學習上，完全不敢有一絲怠惰。
至今，我仍非常感謝台大畢業的陳博光教授（時任八堵礦工醫院院長）與仁愛醫院尤耿雄主任（台大畢業訓練完之後去仁愛醫院），不嫌棄當年那個高醫畢業，在馬偕訓練的小醫師。
特別是尤耿雄主任，當年每個月會擇一個晚上，在他家召開讀書會（Journal Meeting），尤夫人會準備一些小吃、啤酒等，參加者包括陳博光、杜長華、曾俊雄等仁愛醫院的醫師，透過慢慢的學習與交流分享，專業知識與技術都進步了。

喂，那個骨科的，你「喬」一下吧！
早期當骨科醫師，有很多的無奈與委屈，社會上普遍存在著骨科醫師等同於接骨師的觀念，有時去急診看病人，家屬知道你是骨科醫師，會叫你：「喂！接骨的，幫忙替病人『喬一下』嘛！」有些家屬甚至會說：「你知道骨折的病人不能吃甜的，也不能吃香蕉嗎？（當時醫院給病人的餐點中常會有香蕉），連這些都不知道，還當什麼接骨師！」
這些冷嘲熱諷與骨科醫師的卑微地位可見一斑，只能每聽一次，就忍一次，全部吞到肚子裡，無人能傾訴，也無人能懂，說白了，骨科醫師到底是寂寞的。

無法改變社會 那就讓自己去適應
不只骨科不被民眾認識，「黃俊雄」這三個字更是名不見經傳，每次門診只來了七～八個病人，如果某天突破了十個病人，心裡還會暗自竊喜，只不過，日子不能就這麼過，既然無法改變社會的觀念，那就改變自己來適應這個社會吧。
印象中一位病人拿著接骨師那裡所拍的片子，骨折情況從外觀就可以明顯看出歪了一邊或是不癒合，且已經拖了很長一段時間，來到馬偕醫院我的門診（是因為醫院的盛名，絕非因為本人的名氣），但我非常珍惜每一個病人，除了向病人確認Ｘ光片紙袋上接骨所的名稱和地址，也向病人說明因受傷時間過久，這隻腿的功能只剩百分之四十，會在手術時盡其所能，將功能拉回八、九成，病人一聽醫師能這樣有信心，七上八下的心情總算被安慰。
手術結束後，我寫了一封信給Ｘ光紙袋上的接骨師，信中感謝接骨師介紹病人，並且回覆病人手術後情況良好，會再請病人回去接骨所，就這樣累積不少病人，而真切平實的信函中字字是我的真性情，不外乎期望病人回到健康的生活型態。

成為接骨師之友 早期轉診制度露端倪
久而久之，這些有名的接骨所，如重慶北路的阿朝師、雙連火車站站長、北投白牧丹、華西街廖五常等都成為我的好朋友，經常介紹病人到馬偕，指名找骨科黃俊雄醫師。
尤其是華西街廖五常，只要看到膝關節、肘關節以上的骨折病人，二話不說立刻轉介，時常晚上一通電話：「俊雄，我現在介紹病人到急診，請你去看一下」。我當然立刻去看，病人這時候需要我，就這樣，日子一天一天過去，很快地病人就多了起來，如今想想，這不就是現在的轉診制度嗎？
記得有次骨科醫學會召開年會，我邀請在維吉尼亞大學附設醫院進修的主任來台灣演講。用餐完畢後，通常會帶客人去華西街（有名的Snake street）看殺蛇，我則是順道帶著貴賓參觀台灣的骨科診所，最具代表性的就是廖五常接骨所，當年拜訪時雙方的合照至今還高掛在接骨所內，寫著大大的「美國維吉尼亞大學骨科主任參觀本診所」。

見證馬偕醫院發展
初到馬偕醫院時，每次颳颱風，中山北路總是淹大水，院舍老舊隨時都有倒塌的可能。
從基層醫師一路做到骨科主任、外科部主任、醫務部主任，一九九四年受洗為基督徒，一九九六年升為副院長，二○○○年四月一日升任院長，就職典禮時總統當選人陳水扁親自蒞臨，並且打趣的說：「參加黃院長的就職典禮，是為了見習五月二十日的總統就職。」讓當年的就職典禮格外耀眼。

醫院規模從小到大
馬偕醫院向來以親切服務為主，一直被認定為「準」醫學中心，如何去掉那個「準」字，成為真正的醫學中心，是醫院多年來努力的目標。每次醫院評鑑，委員都直指研究論文少，具教授、副教授資格的人少，研究能量無法在醫院評鑑項目中傲視，總像是被潑了一盆冷水，但又知道自己的不足。
在擔任副院長的四年中，開始積極鼓勵臨床投入研究、爭取教職，儘管當時馬偕醫學院尚未成立，只有馬偕護理專科學校，縱使論文再多，拿到教職一事仍然十分困難。
於是我十分鼓勵醫師到各學校兼職上課，爭取學校送審教職，更鼓勵院外進修取得碩博士學位，訂定可能是全國最優越的國內外進修待遇，使得在外進修無經濟憂慮；此外，除了醫療專業人才之培育，也積極培養醫管人才，商請陽明大學醫管所錢慶文所長替馬偕開辦在職學分學程。

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一九四一年十二月三十日出生於台中市北屯區四張犁的鄉下地方，正是珍珠港事變（一九四一年十二月八日）後不久，有一次去夏威夷開會，抽空參加飯店旅遊團參觀珍珠港，遊覽車內全部是老外，導遊問珍珠港事變是哪一年哪一天發生？全車沒有人會回答，我舉手說一九四一年十二月八日，導遊很是驚訝覺得怎麼有人可以將這個日子記得那麼清楚，於是她問我是從什麼地方來？
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推薦序
那個古道熱腸十足真性情的大學同學

黃俊雄教授是我的大學同學，當年醫學院是甲組，幾乎清一色是男同學，我是班上唯一的女生，大家相處相當客氣，當時，高雄後火車站尚未開發，高雄醫學院附近也未發展，我們很多同學分別住在兩層樓20多間的租屋處，黃俊雄教授剛好住我樓上，算算也是鄰居，偶爾見面總是寒暄幾句，印象中他待人客氣是個非常誠摯的人。
我們最常遇到的地方有三處，一是教室、二是圖書館，再來，就是學生餐廳了，我們每次在食堂碰面，我就看到他大口吃飯，我總是好奇，到底是有多餓？但黃俊雄總是說：「貧苦人家，有飯就好好珍惜，絕對會吃個精光。」足見他是個惜福的人。
醫學院畢業後，黃俊雄到了榮總實習，後來走上骨科，當年骨科雖不算是新興科別，只不過社會大眾傷筋動骨還是習慣去坊間的整骨所，他開始用自己的方式與整骨所合作，形成在當年自成一格非常特殊的轉診文化，他對骨科的熱忱與投入，就是從這裡開始。
我擔任行政院衛生署（後改制為衛生福利部）署長時，黃俊雄教授已是馬偕紀念醫院院長，更榮膺醫學中心協會理事長，好幾次開會也有不少交集，雖然會議中無法有多餘的時間敘舊，但老同學能見面還是格外開心。
對於投入偏鄉與後山醫療，馬偕向來是領頭羊，在黃俊雄教授擔任院長時，為了讓癌症病人的治療能夠留在台東，不再舟車勞頓、產生過多的花費，台東馬偕醫院決定投資癌症治療增設直線加速器，不僅有其必要，更是愛護民眾的表現，當時為防止各醫院軍備競賽，這種貴重儀器其實是受到管制的，但我個人十分支持並感謝台東馬偕長久以來致力於偏鄉醫療，我向老同學說這真的是「馬偕條款」。
一直到今天，台東的癌症病人不必再北上花蓮、南下高雄，治療完就可以回家休息，真的是以病人為中心的思考，如今更朝向成為東部醫療重鎮的目標前進，陸續添購了多項治療利器，成為鯉魚山腳下的一頁傳奇， 如此有愛心的醫院，實屬難得。
大學畢業後，曾參加過幾次同學會，同學大多在醫療領域有卓越的表現與貢獻，當年我的好鄰居亦是全國頂尖知名的醫學中心院長，在SARS疫情期間，率領醫院同仁走過那段艱辛歲月，齊心抗煞的付出，讓防疫網絡更加嚴實，也帶領馬偕醫院走出一片天。
如今，畢業快60年了，同學相知相惜，仍不減我們對醫療衛生保健的熱忱！

總統府資政、董氏基金會董事長 張博雅

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第一篇 我是誰？

第二篇 帶領馬偕走向大破與大立的時代
上帝的產業必蒙眷顧
改革醫院的作息時間表
修改敘薪辦法 讓婦產科部及小兒科部成立次專科
成立急診醫學科
成立臨床生理檢查科
●就任馬偕紀念醫院院長感言

第三篇 馬偕體系醫院的發展與整合
淡水馬偕醫院發展史
台東馬偕醫院成立史
新竹馬偕醫院成立史
台北淡水兩院區合併評鑑
●手札：以愛復位 永久的紀念

第四篇 學術成就與榮耀
學術研究
培育人才鼓勵研究
●行政院二○○九年傑出科技貢獻獎得獎人事蹟簡介

第五篇 馬偕醫學院篇
馬偕醫學院成立史

第六篇 行醫義行的助人者
微笑熱誠 沒有排場的公車院長
引領馬偕走向嶄新的時代
成功領軍完成抗SARS光榮戰役
●馬偕人二○○三年勇敢抗SARS記事
行醫義行 始料未及的感謝
偏鄉服務：國內篇（一） 新竹縣偏鄉足跡
偏鄉服務：國內篇（二） 重回小金門
偏鄉服務：國外篇 從遠的要命的吉里巴斯開始
醫療延伸至北海岸金山醫院

附 錄 學術成果
﹝附錄一﹞研究發表　
﹝附錄二﹞Conference Papers and Invited Speaker
﹝附錄三﹞榮譽紀錄
﹝附錄四﹞其他學術服務：國際期刊審查
﹝附錄五﹞執行研究計畫
﹝附錄六﹞其他研究成果：智慧財產權及應用成果

作者簡介

推薦序
那個古道熱腸十足真性情的大學同學 張博雅
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歷史與傳承的力量 張文瀚

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