醫療院所細菌與真菌對員工健康影響評估研究

　　本研究目的係針對醫療院所工作環境中可培養性真菌菌屬及細菌種類之分佈進行評估，並調查員工健康狀況，以瞭解生物性危害對員工之影響。環境採樣項目包含：生物性因子（真菌及細菌）、化學性因子（揮發性有機化合物、臭氧、一氧化碳、二氧化碳、甲醛）、及物理性因子（懸浮微粒（PM2.5、PM10）、溫度、相對濕度），在選定採樣部門後，於該地點的室內中央位置、空調出風口及員工常駐位置進行採樣。研究顯示，在C醫院所有採樣地點中，常見的空氣中可培養性真菌菌屬為青黴菌屬(Penicillium spp.)、西塔利菌屬(Scytalidium spp.)、芽枝黴菌屬(Cladosporium spp.)及麴菌屬(Aspergillus spp.)。經由多變項迴歸分析後發現，室內環境中微生物的生長與物化因子與環境特性有關，如：溫度、相對濕度、二氧化碳、揮發性有機化合物、懸浮微粒、每小時換氣量、室內人口密度以及採樣位置等。此外，員工不適症狀的出現與醫院室內生物性、物理性及化學性因子暴露有顯著關係；其中當黃麴菌(Aspergillus flavus)、薰煙麴菌(Aspergillus fumigatus)、雜色麴菌(Aspergillus versicolor)、鐮胞菌屬(Fusarium spp.)、西塔利菌屬(Scytalidium spp.)、酵母菌(Yeast)、申克氏胞絲菌屬(Sporothrix spp.)及青黴菌屬(Penicillium spp.)院內濃度（I）高於院外（O）時（i.e., I/O>1），員工顯著出現不適症狀（p<0.05），此顯示院內的真菌污染確實與員工的健康有關。由本研究結果得知，院內環境可影響微生物的滋生，進而危及工作者的健康。因此，建議應對院內微生物進行定期的清除，並控制室內濕度，以控制微生物的生長，進而達到保護勞工的目的