解剖學的定義
解剖學anatomy與生理學physiology皆是源自1500年前的希臘語。人體解剖學(Human anatomy)是研究人體各部分的構造及構造之間相互關係的學問,簡單的說即是研究人體身體結構的科學。而人體生理學(Human physiology)則是探討人體各部分構造功能的學問。在探討人體構造與形態的同時,也應了解每一構造的功能,兩者之間是不能完全分開的,因為一個部位的構造和功能是互相契合的。例如:扁平足會影響走路功能;心臟功能不全者會使心臟肥大因而引起衰竭,即是此道理。所以解剖學與生理學常是一起研習的,如此才能充分的認識和瞭解人體。
解剖學依照研究方式的不同可細分為大體解剖學、顯微解剖學、發育解剖學、病理解剖學及放射照相解剖學。
大體解剖學(Gross anatomy)
研究可直接用肉眼觀察的人體構造。
1. 系統解剖學(systemic anatomy):研究身體系統結構為主的科學。例如:206塊骨骼構成骨骼系統;700多塊骨骼肌構成肌肉系統。
2. 局部解剖學(regional anatomy):研究身體特定部位結構的科學。例如:頭部、頸部、軀幹等部位的解剖學。
3. 表面解剖學(surface anatomy):研究身體外部形態和表面特徵在靜止和動作時的結構變化。
顯微解剖學(Microscopic anatomy)
研究人體不能直接用肉眼觀察的細微構造,需藉助顯微鏡幫忙的科學。
1. 組織學(histology):研究身體的各組織構造。
2. 細胞學(cytology):研究身體細胞內的構造。
發育解剖學(Developmental anatomy)
研究受精卵發展至成體的發育過程。
1. 胚胎學(embryology):研究受精卵至第八週在子宮內的胚胎發育過程。
2. 畸形學:研究不正常的胚胎發育情形。
化學層次(Chemical level)
是人體組成的最低層次,包括維持生命所必須的所有化學元素,此化學元素以不同方式組合而成許多化學化合物。人體內有26種化學元素,其中氧(O)、碳(C)、氫(H)、氮(N)即佔了96%,其他尚包括了鈣(Ca)、磷(P)及一些微量元素。
細胞層次(Cellular level)
由化學化合物組成細胞,細胞是生物體在構造上及功能上的基本單位。例如人體有肌肉細胞、神經細胞、血細胞等。
組織層次(Tissue level)
是由相同胚胎來源、功能相似的細胞及細胞間質所組成。人體內有上皮組織、結締組織、肌肉組織、神經組織等四種基本組織。
1. 上皮組織(epithelial tissue):位於皮膚的最外層及器官、血管、淋巴管、體腔之內襯。上皮細胞彼此緊密連接形成片狀,磨損或壞死時,可產生新細胞,具保護功能。
2. 結締組織(connective tissue):位於皮膚上皮組織的下方及構成骨骼和肌腱的主要部分,是身體分布最廣的組織,具有連結及支持身體大部分的功能。
3. 肌肉組織(muscle tissue):有位於四肢、軀幹骨骼的骨骼肌組織;位於心臟的心肌組織;位於消化道、血管等管道中的平滑肌組織,藉著收縮產生運動。
4. 神經組織(nervous tissue):在腦及脊髓神經中,藉各種刺激產生感覺、運動反應,再由神經衝動傳至身體各個部位。
器官層次(Organ level)
由兩種或兩種以上之不同組織所構成,具有特定形狀及功能。例如:肝臟、心臟、血管、肺、腦、胃等。以胃為例,胃的內襯有上皮細胞保護;主體的平滑肌組織可攪拌食物與消化酵素混合以助消化;神經組織則藉神經衝動調控肌肉的收縮;結締組織則將上述的組織緊密相連。
系統層次(System level)
由具有共同功能之相關器官所構成。例如:心臟血管系統具有運輸功能,是由心臟和血管等器官組成。
生物體層次(Organismic level)
人體內所有之系統彼此配合以行使功能而構成一生命體。是人體組成的最高層次。
身體系統介紹
皮膚系統(Integumentary system)
由皮膚、毛髮、指甲、汗腺、皮脂腺所組成。具有調節體溫、保護身體、排除廢物,及接受外在溫度、壓力及痛等刺激。
骨骼系統(Skeletal system)
由硬骨、軟骨、韌帶、關節所組成。能支持保護人體的軟組織、造血,並能與肌肉配合產生運動及儲存礦物質。
肌肉系統(Muscular system)
由肌肉及相關的結締組織所構成,包括骨骼肌、心肌、平滑肌,一般所講的肌肉,多指骨骼肌,具有產生運動、維持姿勢及產生能量等功能。
循環系統(Circulatory system)
由心臟、血管、血液所組成。具有運送氧氣、營養物質和廢物,以維持身體的酸鹼平衡,並能抵抗疾病、形成血塊以防止出血及幫助調解體溫。
淋巴系統(Lymphatic system)
由胸腺、脾臟、扁桃腺等淋巴器官及淋巴結、淋巴管、淋巴液所組成,能將蛋白質及血漿送回心臟血管系統;將部分脂肪由消化道送至心臟血管系統;亦能過濾體液、製造白血球、抵抗疾病。
神經系統(Nervous system)
由腦、脊髓、神經細胞、感覺器官所組成,可藉由神經衝動來調節身體的活動。
呼吸系統(Respiratory system)
由鼻腔、咽、喉、氣管、支氣管、肺所組成,可供應身體氧氣、排除二氧化碳、幫助身體維持酸鹼平衡等功能。
消化系統(Digestive system)
由口腔、食道、胃、腸、肛門、唾液腺及肝臟、膽囊、胰臟等器官所組成,具有攝食、分解、吸收及排泄等功能。
泌尿系統(Urinary system)
由腎臟、輸尿管、膀胱及尿道所組成,能排除廢物、維持體液及電解質平衡的功能。
內分泌系統(Endocrine system)
由腦下垂體、下視丘、甲狀腺、副甲狀腺、腎上腺、卵巢、睾丸、胃腸及松果體等腺體組成,可藉由心臟血管系統輸送荷爾蒙來調節身體的活動,以維持身體的恆定功能。
生殖系統(Reproductive system)
由產生精子與卵的睾丸與卵巢,輸送精子與卵的管道及其他相關的腺體與構造所組成,具有繁殖生命的功能。
臨床探究人體的方法
過去要得到身體切面,須切割我們想要觀測的部位。但現在可藉由電腦斷層掃瞄(computer-assisted tomography CT scanning)、超音波(ultrasound)、核磁共振造影術(magnetic resonance imaging MRI)等科技得到清晰的切面圖,不必真的去切割人體。
目前除了X射線得體內的平面圖外,尚有溫度紀錄器(thermo-graphy)根據皮膚溫度的變化來顯示發生在體內的化學反應,以偵測乳癌、關節炎、循環問題等;陽電子放射掃描術(positron emission tomography;PET scan)以消耗注入之化學物質速率來顯示被觀察組織的新陳代謝狀態;數位化血管造影減影術(digital subtraction angiography;DSA)顯示血管的三度空間影像,以觀察血流狀況。
解剖語言
解剖學姿勢
是指人體直立面對觀察者,上肢自然下垂於身體兩側,下肢合併,手掌面朝前。如圖1-2。所有解剖學的描述皆是根據解剖學姿勢來表示,如此可確保描述部會混淆不清。表1-1及圖1-3。