醫病溝通之鑰：醫療人員同理心五大心法

同理心是可以修練的技能

同理心醫病溝通的理念基礎

醫療人員在運用專業協助民眾維持或恢復健康之前，都經過多年的訓練。不論是基礎知識的學習或者實務技能的累積，專業養成無疑是一段辛苦的路程。以醫師為例，醫師的誓詞提醒著「以病人的健康為首要顧念」；以臨床心理師為例，課堂與實習中不斷強調兼顧科學家與實務家的精神；各職類的新手醫事人員懷抱著熱情與戒慎忐忑的心，亟欲將所學貢獻於服務中，然而，在臨床現場開展的卻是另一段與病人及家屬共同前行的挑戰旅程。

醫療人員在臨床現場面對的不是出自教科書內容的試卷題項，而是帶著真實困擾與需求前來的患者（或家屬）。這些患者（或家屬）有時可能禮貌尊重，但有時也可能亂了方寸或者蠻不講理。這些不同的態度背後，連結著每位患者（或家屬）多元的生活樣貌與性格習慣，也因此使醫療人員在面對患者（或家屬）的情緒時，難有一體適用的正確回應。患者（或家屬）真正的困擾有許多種可能，有些是關注症狀本身造成的不適，有些則擔憂症狀與嚴重疾病的可能關聯，另外也有些是因為對藥物或者處置方式有所質疑而遲遲未能積極遵循醫囑。在這些不同的可能性中，醫療人員若希望發揮專業幫助患者（或家屬），則勢必需要了解他們真正的困擾為何，方能較精準掌握問題的解決方向、對症下藥。

在醫學教育以及醫病溝通的研究中，「同理心」被視為是維繫良好醫病互動與關係、提升照顧品質的重要因素。本書雖然嘗試整理許多同理心的操作方式供醫療人員參考，但運用同理心於醫病溝通之中，比起這些操作技巧，更重要的是對同理心的體會。同理心該是我們在與人互動、溝通時所抱持的、看待彼此於關係中角色的「基本立場」；同理心是從對方立場出發的、理解他人的一種態度。換言之，若希望能對他人抱持同理心，我們的一言一行便不能只從自身的價值觀、思考、與習慣出發，而是需要有意識地體認與我們互動的他人，也有與我們不盡相同的價值觀、思考、與習慣；在互動之中，應同等重視彼此的需求，參照雙方立場，適當地理解與關照這些需求。

醫療人員對病人所展現的同理心，不僅直接影響病人對於醫療照顧的滿意度以及心理適應狀態（Derksen, Bensing, & Lagro-Janssen, 2013; Lelorain, Bredart, Dolbeault, & Sultan, 2012），在醫病溝通與醫療處置過程中，也能促成有效的資訊蒐集以及正確診斷（Larson & Yao, 2005）。此外，學習運用同理心對醫療人員自身及專業的發揮也有助益，使既能貼近患者（或家屬）的經驗，也能維持彼此關係的適切界線。Lason及Yao（2005）便主張，醫療人員若能運用同理心，其提供的照顧會較具療癒性，且他們自己也會有較高的專業滿意度。醫療人員儘管在專業上訓練有素，但也同樣是有著喜怒哀樂的血肉之軀，同樣會經歷生活中的高低起伏，在這些不同的處境中如何確保醫療專業不受情緒及壓力的干擾而適當地發揮，是助人熱情之外同樣值得醫療人員好好培養的技能。綜合以上，以同理心為基礎的溝通可促進醫病關係、提升醫療照顧成效以及醫療人員的專業滿意度。

本書規劃五個章節，涵蓋同理心的基本態度（第二章）、實務技巧（第三、四章）、綜合應用（第五章），以及醫療人員自我照顧（第六章）等四個主題（圖1.1）。這四個主題是我們認為醫療人員欲適切應用同理心於醫病溝通與互動時必要掌握的基本能力。

第二章「同理心概念與醫病溝通的生物心理社會模式」這個章節裡，我們首先以三個臨床常見的溝通情境，說明溝通困難經常來自患者（或家屬）的需求未能被滿足，從中所衍生的欠缺共識或者醫病衝突問題進而將阻礙醫療照護進行。當醫療人員受限於醫療實務要求而無法全然滿足患者（或家屬）需求時，關照患者（或家屬）的情緒是克服醫病溝通阻礙的另一個重要途徑。在這個章節裡，我們試從同理心的概念介紹與解析，說明醫病溝通中同理心的落實是涉及醫療人員對於醫病雙方不同生物、心理、社會背景的理解與考量。此章節所闡述的概念是同理心溝通時的核心態度，在後續章節學習各種同理心技巧與應用，甚至自我照顧時，若讀者能同時將第二章的概念秉持在心，應會有較佳的理解與學習效果。

第三章「六種同理心技巧」介紹同理心交談的基本技巧，包含專注與傾聽、重述、開放式問句與探究、情感反映、有效的醫療訊息傳遞、贊同與肯定。每個技巧的介紹都包含技巧概念的描述（供讀者掌握技巧的基本樣貌）、技巧對醫病溝通的幫助（使讀者能了解各個技巧能為溝通提供的助益）、具體作法（提供操作技巧時的訣竅與提醒注意事項），以及實際應用時可能遭遇的問題與處理方式。溝通技巧林林總總，此章節僅列舉常見或與醫病溝通較有關聯的六種加以介紹。建議醫療人員在學習這些技巧時，務必思考其背後的原理，在未來的實務工作中彈性運用。

第四章「同理心層次與辨識」介紹同理心交談的五個層次，幫助醫療人員檢視自己在醫病溝通中的回應做到何種程度的同理心，有助進一步練習修正自己的回應。這五個層次來自Carkhuff（1969），是依據回應的內容所能反映對方內在經驗之正確及深入程度所做的區分，依序分為「忽視、否認」、「部分理解」、「完全理解」、「了解心聲」以及「了解深層經驗」。在此章節裡，首先簡要介紹各層次的基本特徵；接著以一個對話案例呈現各不同層次的具體回應內容；最後再以三個臨床互動案例的討論提供讀者練習辨識各層次的同理心交談，最終希望能協助讀者培養在溝通當下的自我監測習慣與能力。

第五章「同理心溝通技術的綜合應用」介紹如何將同理心態度與技巧，以及同理心溝通層次的自我監控等基本能力綜合應用於醫病溝通中的問題解決。綜合運用包含兩個部分，第一個部分是「如何於醫病互動中給予同理反應」，包含「傾聽以形成理解」以及「傳達及核對理解」，內文除了解這兩步驟的概念及原則，亦提供三個臨床案例供讀者對照思考。我們的想法是，在進行問題解決之前，醫病之間需要一個好的關係基礎，使得彼此能夠在適當的動機與情緒氛圍下接收及傳達訊息，如此才能提高溝通與問題解決的效率。第二個部分是「如何基於同理將溝通導向問題解決」。此部分以一個臨床案例呈現如何在問題解決的三個步驟中，即「了解問題」、「設定目標」以及「討論因應」，融入同理心的概念與操作，使醫病溝通能有效貼近患者（或家屬）的需求及感受，提升問題解決的效率。

第六章「認識情緒與自我照顧」提供基本的情緒知識，包含情緒的概念、運作過程、類別及功能，並介紹情緒與壓力的關聯，情緒在身心壓力調適中的角色，以及醫療人員在照顧自身情緒時可參考的不同層面策略。規劃此章節是考量兩部分的需要：首先，同理心的適當運用涉及我們能否精準理解他人在溝通當下的情緒經驗，因此醫療人員若能掌握基本的情緒知識，可有助於面對他人情緒時，具備適當的參照架構以形成理解。其次，要能在衝突的互動中對他人展現同理心，前提是我們自己也能夠在當下維持相對平和的心境，甚至能進一步暫時擱置自己的需要，主動對他人提供理解與照顧。這是頗耗費心力的工作，當處在緊繃的醫病互動時，醫療人員通常較難再分出心力自我照顧，因此比較好的策略是在平時便做好情緒自我保健，以使我們在遭遇衝突情境時，有較好的心理準備迎接挑戰。

本書嘗試從回應實務需求的角度，針對同理心於醫病溝通與互動之應用提供簡要具體的知識與操作練習指引。但這並非意味作者認為同理心的概念與內涵僅止於本書所提供的內容。誠如我們在本章開頭強調的，在運用同理心於人際溝通與自我照顧當中，更重要的是體認並內化此主動理解與關照他人經驗的價值，此一目標尚需透過我們在日常生活中不斷地體會、思索、實踐，形成個人對於同理心的認識、選擇與自然運用。本書僅是作為一個開頭，希望能引發醫療人員對同理心概念與應用有更多元的討論及投入。

同理心小故事

一把大鎖掛在大門上，一根鐵桿費了九牛二虎之力，無法將它撬開。

鑰匙來了，它瘦小的身材鑽進鎖孔，輕輕一轉，大鎖就「啪」的一聲打開了。

鐵桿問：「為什麼我花了那麼大的力氣也打不開，而你卻輕而易舉就把它打開了呢？」

鑰匙說：「因為我最了解它的心。」

同理心是可以修練的技能

同理心醫病溝通的理念基礎

醫療人員在運用專業協助民眾維持或恢復健康之前，都經過多年的訓練。不論是基礎知識的學習或者實務技能的累積，專業養成無疑是一段辛苦的路程。以醫師為例，醫師的誓詞提醒著「以病人的健康為首要顧念」；以臨床心理師為例，課堂與實習中不斷強調兼顧科學家與實務家的精神；各職類的新手醫事人員懷抱著熱情與戒慎忐忑的心，亟欲將所學貢獻於服務中，然而，在臨床現場開展的卻是另一段與病人及家屬共同前行的挑戰旅程。

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剖：同理心

逸如主任、秀蓉教授及雪綾博士三人合著的《醫病溝通之鑰—醫療人員同理心五大心法》終於完成了，前後用了六年多，也經歷多次的教學實驗，是千錘百鍊的成果。仔細讀完後，心中興起一份「老師以學生為榮」的驕傲，他們的的確確超越了我。驕傲中還夾雜著學習新知能的喜悅。

回想約30年前臺北市生命線甫成立之際，召募志工時的職前訓練中，有關同理心的課程是我負責的。猶記得面對年紀比我大十幾二十歲的、被先生或子女推薦來的媽媽們，我「大粒汗接小粒汗」的講解了三個多小時，得到的反應是：「老師，這太難了，我們做不到，還是回家去吧！」我趕緊拉住她們向她們道歉，說明那是我講解得不好，也指出她們是相夫教子有成，被先生或孩子們推舉來報名的，本身一定有很好的同理心。

一個人如果能經營出長久良好的親密關係，本身一定有豐富的同理心，以及足夠的同理心表達方式。同理心就是以對方的立場了解對方關懷對方的態度，同理心的表達方式傳達的也就是讓對方感受到被了解被關懷，而經營出長久良好親密關係的歷程中，必然包含這種態度與相稱的表達方式。發展並強調將同理心運用於心理治療的大宗師C. Rogers的人生哲學就包含了「任何人都只有他自己知道什麼是對他最有利的」信念，於此信念中，我們如果想幫助任何人，都需要有「以對方的立場了解對方關懷對方的態度與相稱的表達方式」。在臨床實務工作中協助有健康問題的案主，最好能清楚分辨出何種方式於何種時機最能有效傳達同理心，讓案主感受到被了解、被關懷，並進而因信任治療者而讓治療者有機會與案主共同確認並處置其健康問題。在臨床實務工作中的治療者與案主互動的時間很有限，不像親友之間的互動擁有較長的時間與較多的機會，因此臨床實務工作者需要能更精確地使用同理心技巧。這就需要了解同理心技巧為何？其使用的原則與時機，以及其功能。這本書將同理心的表達，分別以六種同理心溝通基本會談技巧，以及五個同理心交談層次，藉各種臨床實例的呈現，作具體且清晰的說明。技巧方面有技巧本身的描述、其效果與功能，以及具體作法，並附上臨床運用時可能遭遇的問題之討論與解決。同理心層次的區辨是同理心技巧運用時，重要的參照標準，亦即在溝通的當下運用某（些）項技巧，是否達到預期的效果，需要立即且隨時進行這五層次的分辨。

三、四兩章是將同理心的表達區分為兩方面，方便進行較細緻的說明，第五章則將之統合回到臨床實務工作的兩大問題之應用：如何於醫病互動中給予同理反應、如何基於同理將溝通導向問題解決。最後第六章關於情緒的說明與討論，彰顯出情緒是了解自己與了解別人的重要橋梁，也是同理心溝通的重要內涵，對整個同理心的運用有畫龍點睛的功能，是整本手冊很好的結尾。

盧豐華教授是位全人醫療的典範，他看重且深入同理心教學，因此與本書的作者們一起同行於此書的孕育。他為本書撰寫的導讀精確指出本書的理路精華，並在行文間深刻展現全人精神的醫者情懷與教師風範，為讀者做最好的引路，參考他的此指引進行閱讀，將能更方便地了解與運用此書所詮釋的同理心。

三位作者交待我寫序，我倒是像在寫讀後心得，我想說的是我也努力學習了三位的傑作。相信本書能有效協助臨床工作者學習同理心溝通。

吳英璋

國立臺灣大學理學院心理學系名譽教授

剖：同理心

逸如主任、秀蓉教授及雪綾博士三人合著的《醫病溝通之鑰—醫療人員同理心五大心法》終於完成了，前後用了六年多，也經歷多次的教學實驗，是千錘百鍊的成果。仔細讀完後，心中興起一份「老師以學生為榮」的驕傲，他們的的確確超越了我。驕傲中還夾雜著學習新知能的喜悅。

回想約30年前臺北市生命線甫成立之際，召募志工時的職前訓練中，有關同理心的課程是我負責的。猶記得面對年紀比我大十幾二十歲的、被先生或子女推薦來的媽媽們，我「大粒汗接小粒汗」的講解了三個多小時，得到的反應是：「老師，這太難了，我們做不到，還...

製作與共享同理心教材的心願

—攜手在教學、學習與熟練運用中推動理想的醫病溝通

鄭逸如

同理心是一種既平凡又特別的能力，它在日常生活中維繫人與人之間的適切連結，也在陌生或緊繃的時刻，幫助人們互相理解與接納，尋得化解或緩和。醫療關乎健康與生命，無論是平時診療的醫病關係或緊急狀況的醫病溝通，醫病雙方的互動歷程都極具挑戰性，是否具有以及能發揮同理心，在此時可能有很大的影響。

在各類醫事人員的專業訓練中，同理心已逐漸受到更多的重視，包括近年來課程頻率大增的溝通技巧與病情告知等都是相關主題。有些醫事職類基於專長訓練目標，從學校教育開始就將同理心列為核心項目，例如臨床心理職類，也因此這個職類的學校教師與臨床教師常受邀講授同理心課程。然而，在臺灣，即使是臨床心理職類，這方面的教學仍缺少令人滿意且方便取得的完整教材。許多學校教師與臨床教師傳授同理心的概念與技能，其中可能也有人深入鑽研與編寫教案，只可惜未見到廣泛的流傳。一份理想且流通的完整教材，應是教師們的期待與需求吧。

這本書是由我、何雪綾臨床心理師、陳秀蓉副教授三位作者孕育誕生，撰寫過程寫寫停停，甚至曾經因忙碌而停擺三年，總計歷經六年。此書的故事源於久遠以來對同理心教材的期待，平日教學雖常講授相關主題，但總覺得不滿意。2010年，我收到臺灣家庭醫學醫學會的研討會邀請，此邀請啟動了這本書的孕育。那一年，臺灣家庭醫學醫學會繼續教育委員會主任委員盧豐華醫師提案舉辦家庭醫師同理心與溝通技巧相關訓練課程，同年9月由委員姚建安醫師聯繫我，邀請協助授課。我收到邀請時，心中長久以來的掛念與理想，更明顯催促，多麼希望授課的準備不是單兵作戰，且只用一次、數次或間隔久久才用一次，也不是只有作者個人使用，而是借助眾人之力，作出更好的教材，公開共享，讓知識與技巧的傳遞更有效率、更省力，並藉著教材交流與任務編組教學，拓展師資群。

我思考後，致電國立臺灣大學心理系吳英璋教授說明前述理想與計畫，並敦請吳教授指導。吳教授是臺灣健康心理學與臨床心理學領域德高望重的前輩，且與臺灣家庭醫學領域有長年深厚的合作及情誼，是大家敬重推崇的專家；我則自碩士班時期，即跟隨吳教授進入家庭醫學團隊，1989年起任職臺大醫院家庭醫學部，2007年調派至臨床心理中心，並持續與家庭醫學部合作，淵源深遠。吳教授在聽我說明後，提出寶貴的建議，並表達支持這個行動，首肯協助。吳教授為這個課程計畫帶來實質指導與精神鼓舞，幫助極大。

第一次課程會議很快在9月即召開，由吳英璋教授、姚建安醫師、陳秀蓉副教授、洪福建助理教授、我共商課程規劃，接著開始廣邀有意願且能參與的人，包括李錦虹助理教授以及何雪綾、黃芸新、陳鈴、黃揚文、葉秀宇等五位博士生，組成教學團隊，共同討論與研擬教材，並擔任講師。2011年，教學團隊與家醫學會合作四場研討會，包括2月一場「家庭醫師的溝通技巧訓練－種子教師教學共識研討會」，3~5月北、中、南區各一場「家庭醫師的溝通技巧訓練研討會」。這四場研討會奠定了同理心教材的基礎內容，並在各場研討會由該場無授課任務的成員（主要由何雪綾負責）觀察現場教學情形與記錄，課後進行檢討會議，進行修改。教學團隊雖沒有任何經費，但基於共同理想，成員們熱情付出，每次會議都有具體議程與紀錄，研議同理心課程的近期與長期目標，擬訂主題結構，製作投影片與講義，撰寫同理心技巧正反例腳本與拍攝短片，組合教材形式，研擬講師的教學策略與活動設計，構思如何將同理心教學做整理與傳遞。過程中，盧豐華主委亦透過信件與會議提供建言，並曾擔任課程講師，使用教材。2011年5月下旬，教學團隊在完成所有場次後，本書三位作者（亦為講師）、吳教授、盧主委及其他講師們在臺灣大學總區鹿鳴堂舉行總結會議與餐敘，為課程的檢討與未來方向訂下目標。

2011年的系列教學暫告一段落後，我、何雪綾、陳秀蓉繼續投入同理心教材的研發與撰寫。2012年，我們為使教材有多元形式的呈現，以豐富教學、提高興趣、提升效果，進一步製作教學影片，共同研議主題與腳本，並邀請臨床經驗豐富的醫師審閱及參與演出，以提升影片的教學品質。自2012年迄今，這份教材陸續在不同場合對不同聽眾講授同理心。2015年，同理心課程的需求大增，且課程目的各不相同，聽眾類別的差異也更大，因此將教材的設計加以擴充，除了原來的八小時教學版本，再增加授課時數四小時與一小時的兩種版本。

回顧自2011年起，這份教材運用在各研討會的同理心相關主題，合作單位包括各專業學會、醫院各醫事職類與行政部門、醫策會、學校、政府單位等，至今累計數十場，並繼續收到邀請，預排授課時程。非常感謝邀請單位惠予我們不斷練習與改進的機會，讓這份教材能獲得各界指教，努力進步。此外，我們也在日常的教學活動中，持續進行同理心相關概念與實務技巧的課程。綜觀這些同理心相關教學，我們發現這份教材確實具有通用性質，講師視講題與聽眾屬性，可不修改教材內容或適度增刪變化，讓教學不但效能與品質更好，且時間人力能用在最需要之處。這觀察與發現讓我們較確定我們的努力有朝著目標前進，讓教材公開共享，教學更省時高效。

我、何雪綾、陳秀蓉三位作者的經歷各異，是編製與撰寫教材的助力。我是臺大醫療體系總院臨床心理中心的師（一）級專任臨床心理師，兼任主任，也是醫事人員培育計畫的臨床心理職類計畫主持人；工作12年後進修博士班，於2009年取得博士學位，在大學心理系所兼任授課；經歷特色是專任臨床，兼任教職。何雪綾臨床心理師在本書撰寫過程的第六年取得博士學位，並在進行博士論文研究時開始擔任臺大醫療體系金山分院的兼任臨床心理師，畢業後持續此職務；經歷特色是撰寫過程中兼具博士班研究生、課程講師、臨床心理師的角色。陳秀蓉博士是國立臺灣師範大學教育心理與輔導學系的專任副教授，也是臺大醫療體系總院的兼任臨床心理師；經歷特色是專任教職，兼任臨床。我們三人分工合作本書的撰寫，包括建立綱要架構，討論章節重點，將構思化為文字，融入深思與體認，討論文稿論述，檢視撰文精神，以使本書更為細膩、深入與實用，符合教學目標。

本書教材的製作與撰寫要感謝許多前輩、專家。除了前述已提及的臺大心理系吳英璋教授、成大醫院家庭醫學部與成大醫學院老年學研究所盧豐華主委／醫師／教授，再次感謝兩位前輩的支持與指導。此外，臺大醫院家庭醫學部呂碧鴻醫師／教授在教材撰寫後期多次參與討論，提供醫師專業角度的見解。基隆長庚家庭醫學部陳亮憲醫師／主任，在2011年參加「家庭醫師的溝通技巧訓練－種子教師教學共識研討會」，同年更以種子教師的身分參與擔任中區「家庭醫師的溝通技巧訓練研討會」課程講師。臺大醫療體系北護分院家庭醫學部彭仁奎醫師以及羅東博愛醫院社區醫學部張賢政醫師，兩位醫師在教材製作過程中提供專家意見、協助案例腳本編寫及案例影片拍攝。沒有上述諸位專家的協助，這份教材無法順利完成。此外，另有多個單位積極邀請教學團隊辦理同理心訓練課程，提供許多交流以及精進教材內容的機會。這些單位包括臺灣家庭醫學醫學會繼續教育委員會、成大醫院家庭醫學部、基隆長庚醫院家庭醫學部等，在此一併深致謝意。其次要感謝各場次不同專業聽眾的回饋與指教，讓我們看到不足之處，切中要點進行改善。本書的出版要特別感謝五南出版公司的肯定，以及王俐文副總編輯惠予建言與大力協助，使本書閱讀起來更友善與貼近讀者，並得以順利問世。

最後，用「心理園丁」的故事做為序文的結尾。我們在2011年第一場研討會時，為這個教學團隊命名「心理園丁健康心理學教學團隊」，這個名字有兩方面的含意：「健康心理學」是紀念這個團隊成立時絕大多數成員在碩士班與博士班時期，都師事吳英璋教授從事健康心理學的探索與研究，並在2010年開始研發同理心教材，致力將健康心理學的理念融入，未來也將繼續發展各種身心健康主題的教材；而「心理園丁」與「教學團隊」則是期許各種主題的教學都在教師園丁的灌溉培植中，如生命花園般永續成長與傳承，持續以團隊模式進行教學的研發與推廣。這幾年來，本書三位作者繼續此教材的孕育與研修工作，其他成員雖進進出出，但每一位的付出都對這份教材與教學有所貢獻。感謝有機緣實現製作與共享教材的心願，期待未來有更多教師園丁加入，攜手為同理心教學盡一份心力，並企盼讀者先進們不吝指教本書之不足，讓同理心教材繼續精進、更臻完善。

製作與共享同理心教材的心願

—攜手在教學、學習與熟練運用中推動理想的醫病溝通

鄭逸如

同理心是一種既平凡又特別的能力，它在日常生活中維繫人與人之間的適切連結，也在陌生或緊繃的時刻，幫助人們互相理解與接納，尋得化解或緩和。醫療關乎健康與生命，無論是平時診療的醫病關係或緊急狀況的醫病溝通，醫病雙方的互動歷程都極具挑戰性，是否具有以及能發揮同理心，在此時可能有很大的影響。

在各類醫事人員的專業訓練中，同理心已逐漸受到更多的重視，包括近年來課程頻率大增的溝通技巧與病情告知等都是相關主題。有些醫事職類基於...

推薦序　剖：同理心／吳英璋
推薦序　有效的醫病溝通根植於同理心／呂碧鴻
自　序　製作與共享同理心教材的心願
攜手在教學、學習與熟練運用中推動理想的醫病溝通／鄭逸如
導　讀　同理心的學與教是優游醫病溝通之鑰／盧豐華
第一章　同理心是可以修練的技能
同理心醫病溝通的理念基礎
第二章　心法一：體會什麼是同理心
同理心概念與醫病溝通的生物心理社會模式
第三章　心法二：反覆練習基本功
六種同理心技巧
第四章　心法三：你看得到自己的同理心嗎？
同理心層次與辨識
第五章　心法四：怎麼將同理心放進溝通？
同理心溝通技術的綜合應用
第六章　心法五：同理他人，還需要一點心理準備
認識情緒與自我照顧
附錄一　漸進式肌肉放鬆訓練
附錄二　自我暗示放鬆訓練
附錄三　放鬆訓練一般注意事項
參考文獻

推薦序　剖：同理心／吳英璋
推薦序　有效的醫病溝通根植於同理心／呂碧鴻
自　序　製作與共享同理心教材的心願
攜手在教學、學習與熟練運用中推動理想的醫病溝通／鄭逸如
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第一章　同理心是可以修練的技能
同理心醫病溝通的理念基礎
第二章　心法一：體會什麼是同理心
同理心概念與醫病溝通的生物心理社會模式
第三章　心法二：反覆練習基本功
六種同理心技巧
第四章　心法三：你看得到自己的同理心嗎？
同理心層次與辨識
第五章　心法四：怎麼將同理心放進溝通？
同理心...