後山怪咖醫師

這本書我買了很多次，有幾本送人、也有的是借給誰也記不清了。作者的博學與閱歷使得本書豐富又精采，說起生老病死又有一種頑皮與慈悲。故事水準紮實整齊，篇篇都好看，好像整捲錄音帶通通都是A1+B1似的，很少看到這麼不灌水的合輯。

第一線接觸生死大事的醫生，應該都會有許多故事可以講，但只有某些醫生講得特別好，
因為他和病人的關係，不僅止於醫病的關係，而是亦親亦友的交情。
後山怪咖醫師的確是怪咖，故事中他對病人有種深刻的交流，
病人對他也回報以動人的真心，這在冷冰冰的醫療體系中的確罕見。
可惜的是，書中詼諧逗趣的篇章與哀傷悲戚的章節似乎沒有合宜的區分，
因此模糊了作者的形象。但作為第一次寫作的創作者來說，這真是不能苛責的事了。

在這本書裡可以看到宜蘭純樸的人文風情，也由書中看到作者與病人的互動是如此的像朋友，尤其讓人感覺作者身為醫生不只是醫身還醫心。此外作者以生動的寫法描述一些外人不太了解的醫學專業，對讀者來說雖然生疏，但卻不會太深硬，也能由此書了解一些醫學上的常識。

我認為此書好比是大醫院小醫師的鄉土版，如果對宜蘭人文.對醫學且想獲得一些感動的讀者們，非常適合閱\讀!!

作者李惟陽，畢業於台大醫學院，但放棄在台大任職，反而跑到宜蘭---他所謂的後山—去當一個普通醫院的醫生，沒什麼，只因為他喜歡宜蘭。這本書不只講一些他在醫療上遇到的病人、病症、治療過程等，最主要是，會看到這個醫生一些特殊的興趣和見識，而把這些“特別”加在醫療的過程中所造就出來的火花，還真是令人讚嘆。



例如書裡有一篇“火鶴之舞”讓我印象很深刻，講的是一個阿美族大概六十幾歲的阿媽，因食道癌併發吸入性肺炎住院。作者一直建議她裝食道支架，但阿媽一直不肯，就那麼咳咳咳地咳血咳膿，搞的滿間病房的味道不太好，鄰床病患也都頗有微詞或甚至咒罵的也有。可是當時食道支架一支要六萬。我以為是阿媽沒錢，這實在很合理的推測，但事實卻離我這個看來合理又正常的推測十萬八千里。 



作者本身因對歐亞主流語系如西班牙語和德語有興趣，進而研究並會說上幾句，他見阿媽不肯裝支架而要結束巡房離開的時候，被這個阿美族阿媽說的一個西班牙字Peseta(披索)給嚇呆了。原來，阿媽真的會講“安達魯西亞”腔的西班牙話，而且她不是沒有六萬塊，而是她想利用這錢等有機會時去西班牙找她的兩個孩子。後來作者自願幫阿媽寫信去西班牙後，阿媽終於裝了支架開始進食，不再嗆咳，可以整晚安眠，也不再反覆感染，隨著身體漸漸復原，在作者的詢問下，阿媽開始訴說她的故事。



在“火鶴之舞”之前，還有個原住民的病患是肝癌住院，這個被作者形容成“肉山”的女病患也是身懷絕技，德語講得嚇嚇叫，更可以出口成詩(多半是李清照的)，可以想像那畫面有多不搭軋(肉山講德文、吟古詩)，但她活生生就是那樣，病情沒把作者嚇壞，反而她的經歷和絕技把人嚇得目瞪口呆。



提這兩則原住民的故事，主要是閱\讀的過程中，我又對原住民有另外的看法，也對這群被視為弱勢的族群有那麼一點感嘆。但其實我主要是要把一些東西打上來，因為那真的堪謂經典，連作者看診時也一邊做筆記。 



病人是鎮上的前一任鎮長，因為在別的醫院檢查出肝癌而來找作者。這個鎮長跟他老婆講話也都出口成章，但這些“章”不是古時或成語，而是台灣諺語。例如作者問他怎麼不繼續當鎮長，他說﹕“少年拼出名，吃老顧名聲。政治黑暗，政治黑暗。人情世事陪夠夠，無鼎ㄍㄜ無灶。少年未曉想，食老無成樣。” 這些我都懂，也會唸。但後面越來越多了。例如﹕ 



“做戲的欲煞，看戲的毋煞” (演戲的要下戲，看戲的不要)



“起厝動千工，拆厝一陣風” (這裡的“工”我不會唸，怎麼唸都跟“風”不押韻，但意思就是蓋\房子的時候很費勁，拆房快得跟一陣風一樣)



“好事沒相請，歹事才相尋” (這很簡單吧)



“食飯配菜脯，偷錢開查某”



鎮長說追女孩子的時候，“一錢、二緣、三水、四少年、五好嘴、六敢跪、七皮、八糜爛、九強、十敢死” (這很絕，第一次聽到)



“輒罵未聽，輒打未痛”



“美醜在肢骨，不在梳妝三四齣” (這句滿文言的，意思是美該天生麗質，不是靠化妝....吧﹖！)



“娶得一個好某，卡好三個天公祖” (娶到個好老婆，勝過3個老天爺)



“起厝無閒一冬，娶某無閒一工，娶細姨無閒一世人”(蓋\房子忙一年，娶老婆忙一天，娶小老婆忙一世)



“歹瓜厚籽，歹人厚言語” (壞的瓜多籽，壞的人多話)



“衫著新，人著舊” (衣服要新，人要舊)



“時到時擔當，無米煮蕃薯湯” (兵來將擋，水來土淹)



“一遍賊，百世賊。坐乎正，得人疼”



“家己睏桌腳，煩惱別人厝漏”



“落水叫三界，上水叫無代” (這句我不懂，但鎮長夫人解釋，溺水時緊張得呼天喊地叫三界神明，待得安全上岸後又不痛不癢)



“若無一擺\憨，路邊哪有“有應公””



“好央叫，拼輸新台票”



“第一憨，替人選舉跑運動”



若有人可以在諺語後面搭上同義的國學成語或諺語，那就更厲害了。



而作者還有些“嗜好”很特別，他研究“姓”學。在姓學之前，他還解釋了樟腦業和地中海貧血的相關性。這非常特別，這種就是沒人去研究，沒有一個科學佐證，但其實有跡可尋的東西。作者說，地中海貧血多發現於桃竹苗等客家地區，樟腦的毒性目前整理得很籠統，但他在新竹署立醫院工作時見過許\多病患，先祖皆從事此業，而樟腦業相伴伐木業。伐木時期，台灣著名的伐木集散地—竹崎負責阿里山脈、竹東負責雪山山脈、水里負責玉山和中央山脈、玉里負責中央山脈東側、三星天送碑負責中央山脈北端的太平山大元山。而木材商相互移徙，許\多嘉義木材商移居羅東、竹東的移居天送碑，伐木危險，業者常常建廟求平安，因此，嘉義和宜蘭山麓成為全台客家廟“三山國王廟”最密集的地方，還超過桃竹苗和六堆兩區純客家區。



中間還有很多的解釋是關於民族遷徙融合融居的小歷史，應該也屬於“民族學”。他更說，宜蘭是一個閩南、客家、原住民，和外省人共享的新天地，除了消失的平埔噶瑪蘭和阿里史族外，沒有一族在這片平原上待超過三百年。



在民族學之後，是他稱之為“乾隆密碼”的姓學。這章節就真的不能打了，會死人，因為無法斷章。不過有一例滿好笑的。有一個姓施的病患住院，他來宜蘭工地作短期工，病歷上寫著來自彰化秀水。“施”，也是一個著名的密碼大姓。



”鹿港施(臺語同“死”) 一半、埔鹽施一半。社頭攏蕭(臺語同“瘋”) 人！” 作者查房時劈頭就跟病患說，“你是施(死)哪一半﹖”旁邊的護士嚇一跳，怎麼醫生這樣講話。



“我鹿港施！” 病人高興地回答。



最後，作者還說了，『閩客(閩南客家)的定義恐在住區方言，而非族裔基因。同一族裔的衍孫，在客區講客語講了三代的，便有客籍的歸屬感﹔在福佬區講了四五代福佬話的，便覺自身為福佬。在現今分子生物學昌明的時代，台灣林媽利教授、大陸趙桐茂教授等皆證明，閩客兩裔基因上同為越族，無由區分的事實。中研院士張直光的“多中心互動說”及福建社科院謝重光的“文化概念說”亦進一步闡述此事實。



族譜密碼，融化了政客挑起的無聊對立。』





充滿意外的發現和驚喜的一本書。

李醫師是恆春鎮人，在台大畢業後，曾赴美學習人工肝臟與腎衰竭治療。因喜愛大自然，於是選擇在宜蘭定居，並在羅東聖母醫院服務至今十多年。為什麼他是“怪咖醫師”呢？難道他有什麼異於常人之處嗎？

    律師、會計師、醫師，是一般人印象中賺錢的三個“師”字輩的行業。醫生的社會地位不但崇高，年收入都是數百萬元。但是為什麼李惟陽願意放棄回台大醫院，而跑去蘭陽平原，當個隱居在大自然的現代武功\高手－白袍醫生呢？因為他喜歡武俠小說，例如張無忌，竟然可以融合三種功\夫，打敗敵人，建立功\績。同時酷愛登山、自助旅行與攝影，也熱衷民族學、歐亞主流語系及建築學。所以他會講原住民不同族群的語言。而且李醫生有學習的熱情，所以向各種行業的人學習技術；不但充自己，在和病人溝通時也增添了不少話題。在看病時因為關心病人，更和他們建立如朋友般的情誼。在忙碌的白色巨塔中，這樣的醫生已經屆指可數了。

    另外李醫師為了要救病人，不但熱衷內視鏡手術，減少病人開刀的機會。更挑戰大醫院裡面各科壁壘分明，不願團結合作，而不能更有效率地醫治更多的病患。後來他到了羅東聖母醫院，有了董事長和執行長的支持，終於可將「內/外/放射」三科結合，以達到減輕患者的痛苦。而醫生除了醫術精進，更重要的是要有“醫者父母心”，才能達到視病猶親的境界。而李醫生因為小兒子安安有發展遲緩等問題，後來又得了橫紋肌瘤，讓全家陷入痛苦的深淵中。雖然如此，他們還是全心陪著安安，來共同渡過生命中的難關。雖然最後六歲的兒子仍然走了，但是他讓李醫生更加能體會病人及家屬的心情，在看病時能更能了解病人的感受。

    自己的妹妹當醫生，所以深知除了優渥的薪水，事實上也要付出很大的代價。因為就算是休假，一有電話就要處理病人的狀況。當初妹妹也想去花蓮的門諾醫院，但因某些緣由，就留在台北的大醫院。像李醫生這樣的醫師，除了醫治患者的疾病，更和他們交心成為朋友，真是宜蘭鄉親的一大福音。我想他不是“怪咖”醫師，只是有點另類，不願被困住在大醫院的各科叢林中，而成為能夠穿越專科壁壘的醫生。希望他能繼續用高明的醫術和真誠的關心來面對病人，成為宜蘭的現代行醫大俠！

很有人性、很有熱情的醫師。很像劇本的醫病故事。



這是一本很特別的書，結合了醫學的專業、短篇小說的劇情和節奏、作者顯然是武俠王說迷，寫故事時不時提到張無忌、韋小寶、段譽....。



金庸若知，他的武俠小說變成醫學故事，也會覺得莞爾吧!