國內首見洗腎病人現身說法的深刻分享
腎臟病患與家屬必讀的全方位健康管理法
莊淑旂（國寶名醫）
江漢聲（輔仁大學醫務副校長）
江文章（臺灣大學食品科技研究所教授） 【健康推薦】
洗腎病人的飲食只能「食而無味」？
因為洗腎無法久站，更沒辦法做運動自我保健？
一個人洗腎，全家人的生活步調都會因此完全變調？
國寶名醫莊淑旂之女、日本知名食養專家——莊安繡，
集畢生藥學、食療研究精華，以及洗腎二十年的個人體驗，
教你如何從日常的食衣住行中找回心靈的平適與身體的活力，
學習與病共存，積極面對人生。
腎臟病也能好好吃！
莊安繡自罹患類風濕性關節炎而併發腎臟疾病後，即開始洗腎生涯，
她師從母親莊淑旂的中醫家學淵源，同時憑藉自身對食譜和藥譜的專精研究，
透過適宜的身心照護和飲食調養，迄今已洗腎二十多年，這樣的案例實不多見。
本書是她與「洗腎」相處相融的自療經驗談，
集結了對於洗腎族病況、症狀的解析，以及自然食療的驗證所得，
從個人的心路歷程分享，到生理心理的調適和人際相處的要訣，
日常飲食作息的規劃控制以及醫療資訊的精要說明，
都是值得洗腎族及其家屬聆聽、參考的中肯建議和指引。
【腎友養生食療餐】
專為腎臟病友設計，包括一週三餐養生食譜和食療建議，少鹽、少糖、少鉀、少磷，巧用調味料，增添食物美味。
【平躺式宇宙健康操】
改編自莊淑旂博士的「宇宙健康操」，以和緩的動作搭配呼吸運動，為不適宜久站的腎臟病友提供更好的體力與元氣。
【生理保健與調養】
勤抹乳液、經常漱口刷牙、持續運動、提高免疫……從日常中做好身體和生活管理，隨時保持最佳狀態、享有生活品質。
【心靈紓解與調適】
多接觸大自然，藉以開闊病後的鬱抑心胸；用勇氣激發積極樂觀的態度，以開朗的信念面對挑戰，不要放棄生命尊嚴。
【洗腎保腎小常識】
提供各種腎臟保健不可不知的基礎醫療常識，讓腎友和家屬得以安心與放心，並隨時參考援引。
作者簡介：
莊安繡（養生食專家）
1938 出生台北市迪化街百年老店廣和堂藥舖。
1952 十四歲隨母親莊淑旂博士赴日本求學工作。
1953 進入日本治菓學校，學習烘焙廚藝專業。
1960 回台就學臺灣大學醫學院藥學部肄業。
1980 返日就任母親助手、任「日本國際家族防癌協會」顧問。
1988 在日本創設「中國家庭醫學研究所」。
1996 莊淑旂博士回台後，接任「日本廣和株式會社」社長至今。
在日期間統合研究生產：日本製女寶、福康、梨蜜薑、仙根等養生產品。
日文著作：《簡単につくれるおいしい中国養生食》（竹内書店新社）、《おいしい中国養生食》（竹内書店新社）、《内服整形術――ウエストすっきり！体型美人になれる！中国式食事健康法》（徳間書店）、《「気」の食事学（食養生）――気を高めて病気知らずになる食べ物と食べ方》（日東書院本社）、《食べてカラダがきれいになる本――くすりになるメニューいろいろ》（淡交社）、《薬になる食べ物100選・100メニュー》（徳間書店）
各界推薦
名人推薦：
【推薦序】安繡的實驗與功課
莊淑旂博士
安繡是我的長女，她在十四歲的時候，到日本跟著我一起生活。當時為了學習日語，我送她進入一所烘焙學校，沒想到成為該校第一個女學生的她，日後竟然對「食物」產生了極大興趣，進而開始研究食材，落實我所推展的「廚房就是藥局」觀念，促成了「日本中國家庭醫學研究所」的成立，成為日本頗具知名度的「養生食療」專家。
出生於台北迪化街的我，傳承自中醫世家。從小，我一面念私塾的漢文，一面幫忙父親經營的中醫診所與中藥舖。直到父親與丈夫相繼癌症過世後，我決心赴東瀛求學，一心想解開當時人類視癌症如同洪水猛獸般的恐懼之謎。
我先去了日本，留下了年僅八歲的安繡及其弟妹。安繡不僅要照顧弟妹，還要擔負起我的職責，學習藥材的分類、挑撿、裁切、研磨、搓丸，甚至要守在爐火旁煎藥、為病患跑腿送藥等。六年之間，這些與日遽增的中醫知識及中藥經驗已經與她結成不能分割的一體，促使她日後返台灣就讀台大醫學院的藥學系，以補充正統西醫學的不足。
當我在日本研究醫學的那些年，安繡中斷她的學業，回到日本扮演我的左右手，照顧家裡之外，也輔助我宣導、提倡「預防醫學」的調查、研究工作。她總是站在幕後，使我無後顧之憂，全心全力邁向我的「濟世之道」。
一九八六年，我回台灣推展「自然醫學健康法」，鼓吹大家做「防癌宇宙操」，落實「健康管理」的觀念。當時安繡已經成婚定居日本，所以中日兩地奔走的我，一年也有幾個月要身寄異鄉，有她一家的親情圍繞，使我倍感溫暖與欣慰。
沒想到一九九二年，安繡竟因過度勞累而引發腎臟疾病，最後終至走上了「洗腎」的宿命。但安繡是研究食療的專家，她一直是我所推動「廚房就是藥局」運動的執行者，這二十多年來，我們會交換各自的「藥方」，再由她加入關鍵性的食材，烹調成「食譜」。如此，在終年洗腎的歲月裡，經由不斷地調整、嚴格控制飲食起居，並配合醫師的指導，二十多年來她與病共存，累積了很多實驗成果。
俗語說：「易子而教，易子而醫。」意思是：孩子要讓別人教導才會成材，醫師最好不要醫治自己的孩子。面對自己的孩子，父母難免寵愛而不願嚴厲，因心疼而不敢下手診斷。然而，我與安繡卻推翻了這樣的說法，安繡雖非我一手調教，但是她習得了我的工作態度與處世精神，傳承了我的心法。在疾病醫療上，除了西醫的診斷，她也配合自然食療的方式做輔助，使病痛緩解，恢復體力。
我能給予她的，除了「鼓勵」與「安慰」之外，我還要她回到台灣來，回到我身邊，如此，每天我督促她黎明即起，母女一起到陽明山散步。有人問我：颱風天呢？我說：穿雨衣、遮傘就行，風雨無阻。
這是我生活的信念，身體要健康，必須先突破懶散、怠逸的生活。早起走路，新陳代謝才會旺盛，廢氣就會排出體外，身體沒了負擔，自然變得十分調和，細胞活絡能吸收新的營養，頭腦繼而開放，對事物的思考也會有所不同。
我鼓勵安繡把身心交給大自然，在散步中，一切雜念都會拋開，所有的問題都會迎刃而解，每天都能欣賞青山、綠野，森林、小草，是何等的幸福。有了這幸福感受，人才會激起珍惜健康的喜悅，並充滿感恩之心。每天清晨的散步，是我們母女親情的交融時刻，也是我們攜手完成的功課。
安繡把她病中生活的痛苦轉化為能量，寫出了這本提供腎臟病患的參考，我很感動，特提詩一首，遙想當年在日本時，我們經常背誦唐詩一解鄉愁，那些歲月，是母女之情永恆的祝福。
【推薦序】洗腎病人的健康寶典
江漢聲（輔仁大學醫務副校長）
二十多年前我第一次去日本時，認識了一位張醫師，他是一位慈祥的長者，為我導遊東京之外，也教了我許多人生的大道理。最後，他介紹我認識他的夫人，和藹可親的張夫人和我談了許多漢方養生之道，後來我才知道張夫人本身有腎臟病，很重視自我調養保健，讓那時只是一位年輕醫師的我印象深刻，也對她肅然起敬。
張夫人就是本書的作者莊安繡女士，一直到今天，她還是保有很好的健康。這本書就是她的現身說法，她不僅詳細記錄自己的病程、分析每一種症狀、調整自己的食療，而且也注重皮膚保養、肌肉復健，並從與家人互動來面對生理和心理的種種問題，因此也渡過許多難關。
二十多年來，她出書、演講、旅遊、經營事業，比一般正常人更善渡每一天、更享受每一刻的生活，可說是洗腎病人的模範生，也應該讓我們醫生把她當成典範推薦給其他病人學習。我個人覺得，不管什麼療法，都要尋求實證的基礎，而這本書是莊女士以自身二十多年的經驗做見證，詳詳細細道出每一種治療法的細節、每一種治療的感受，就是臨床試驗的「質性」實證。對所有洗腎病人而言，除了從這個實證基礎來相信書中所言之外，醞釀出同理心的情感也會讓這本書對他們更有價值。
什麼是健康？現代的觀念不是身體沒「病」才「健康」，有「病」的人更有追求「健康」的權利，而這本書就是洗腎病人的健康手冊。當然，不可能每個人照這樣做都會像莊女士一樣活二、三十年，甚至更久，因為每個人身體狀況有很大的差異。然而，他們都會活得很健康。
我是個泌尿外科醫師，泌尿外科醫師大部分認為腎臟移植手術最能改善尿毒患者的生活品質，洗腎是不得已的暫時治療。事實並不盡然，有計劃、有恆心地把自己放在合適的生活軌道中，莊女士告訴我們，洗腎病人也可以擁有健康的生活品質。
就現代醫學的觀點而言，任何病的不同療程，病人都可以找到自己的健康生活法則。所以不只是腎臟病或洗腎病人，各種各樣的慢性病，不管病人的情況多糟，都可以設計自己的生活模式；不管活多久，都可以讓自己活出健康——這是本書給我們的思考，也以此和所有的病人共勉。
最後，我想用這篇序言來紀念已過世的張醫師，他讓我經常回味東京初旅的那段年輕的日子。
【推薦序】食療養生的最佳見證
江文章
（臺灣大學食品科技研究所教授（前所長），台灣農業化學會理事長，臺灣保健食品學會創會理事長）
莊安繡老師是享譽國際的防癌之母——莊淑旂博士的長女，十四歲跟隨母親到日本，二○一○年返臺休養。莊老師在日本五十多年間，學得一身好工夫，是頗有名氣的養生食療專家。我在三十八年前以教育部公費留學生身分去東京大學研究食品時，因為莊博士的關係而認識了莊老師。三十多年來，我們多次在臺灣和日本見過面。上個月與莊老師和她胞妹莊靜芬醫師見面，莊老師請我為她的新書寫序。我欣然接受，因為我相信這是一本非常實用的書，頗值得向飽受腎疾之苦的病友推薦。
詳閱莊老師的大作之後，值得推薦本書的著眼點有三：一是莊老師詳述了現代人工作忙碌，無閑休息、過度勞累導致病發，以及從心裡不甘心得病到不得不接受洗腎的歷程，讓我們提早提高警覺，做好飲食生活健康管理。其次是介紹了腎臟的五大求救訊號和預防腎臟病的五大飲食要訣，可幫助我們早期自我診斷，早期治療與保健。
最後一點是書中著墨甚多洗腎病患的飲食生活照護原則與方法，尤其是食材選擇、巧用調味料，以及多種有用的食譜配方。莊老師餓了就吃薏仁，食譜多處有使用薏仁，充分顯示薏仁對腎臟病患有助益。我要藉此書向醫師呼籲：不要再說「腎臟病患絕對不能吃薏仁」，因為薏仁含磷雖高，只要每天總量控制得當即可。
身為養生食療專家，一生都在推動自我健康管理的莊老師，竟然在一九九二年積勞成疾，先是腎臟不適，而後演變到「洗腎」的地步。我的情況跟莊老師很像，只是她是「腎」不好，而我是「肺」不好。
我在一九八八年、未滿四十歲以前，既缺乏運動又幾乎天天熬夜，每天除了來回住家和臺大，專注於研究和教學以外，當時還熱心參與莊博士創立的「青峰社會福利事業基金會」，陪著莊博士到臺灣各地推展「防癌宇宙操」，教育民眾「廚房就是藥局」、「吃對食物的方法」等等觀念，每場活動都非常熱絡、欲罷不能。
在這段期間，雖然莊博士時常告誡我「要早睡早起、熬夜是慢性自殺」、「王永慶那麼忙，每天都在做防癌宇宙操（他稱為毛巾操）；你有多忙，為什麼不好好做」、「如果你不及早做好自我健康管理，你的肺會出問題（可能因我當時偶而會感冒）」，但我仍仗著年輕，不太以為意。
後來一九九一年九月，我急性肺炎發作，右肺浸潤白化，打針、吃藥復元後，還是沒覺悟，直到隨後一年半內第三次急性肺炎，才警覺事態嚴重，開始聽從莊博士的養生理念，實踐自我健康管理並研發薏仁保健食品。二十年來，我與莊老師一樣，一邊自己摸索，一邊驗證莊博士理念的真實性，從結果論看來，都是有效而無庸置疑的。
如今，莊老師把她洗腎二十年甘苦的詳實紀錄毫不保留地公開，不論對腎疾嚴重者或輕微者，都值得參考和嘗試；對於食品、營養、醫學、藥學等領域的專家學者而言，相信也可從中引發不少靈感和研究方向；而對於食品企業、生技廠商，更不難從書中找到商機，開發各種養生保健食品，以嘉惠更多的腎疾病患，造福人群。
名人推薦：【推薦序】安繡的實驗與功課
莊淑旂博士
安繡是我的長女，她在十四歲的時候，到日本跟著我一起生活。當時為了學習日語，我送她進入一所烘焙學校，沒想到成為該校第一個女學生的她，日後竟然對「食物」產生了極大興趣，進而開始研究食材，落實我所推展的「廚房就是藥局」觀念，促成了「日本中國家庭醫學研究所」的成立，成為日本頗具知名度的「養生食療」專家。
出生於台北迪化街的我，傳承自中醫世家。從小，我一面念私塾的漢文，一面幫忙父親經營的中醫診所與中藥舖。直到父親與丈夫相繼癌症過世後，我決心赴東瀛求學，一心...
章節試閱
晴天霹靂，大病初醒
【病魔的首次逆襲】
我的母親莊淑旂博士是享譽國際的防癌之母、健康女神，致力於推廣坐月子的方法、防癌宇宙操，以及許多防癌、養生的保健方法。她畢生鑽研的不朽成就，使得世界上難以計數的人重新找回健康，享受美好的人生，在防癌、養生、保健上的貢獻，幾乎無人能出其右。
當初母親為了研究日本人好發胃癌的原因，特地前往日本觀察剖析，深入瞭解日本人的飲食習慣，希望有朝一日能解開日本人好發胃癌的謎團。在這樣的因緣際會下，我在十四歲的時候就跟隨母親到日本，除了回台灣就讀台灣大學醫學院藥學系之外，幾乎都待在日本，跟隨在母親身邊學習。
母親在日本享有盛名，發表過許多歷年來精心鑽研的研究成果，著作等身，很受人敬重。而我首次發病，就是在她其中一本書即將發表的籌備期間。
在日本，做事情講求的是事先謹慎周延的規劃與準備，不可能急就章地倉促成事，通常差不多一年前就要籌劃好。當時，我在母親的出即將出版的一個月前才知道要籌辦發表會，時間迫在眉睫，而光是要找一個可容納三百人的場地就讓人費盡心思。新書發表會不能只是個普通場所，我希望能找到一個高雅脫俗又氣派大方的會場，能襯托出母親新書的屬性。最後，在我多方聯繫、不厭其煩的協調之下，皇天不負苦心人，終於找到適合的會場！
當然，要舉辦一場新書發表會，除了場地，還有許多不勝枚舉、多如牛毛的事要處理，籌備的過程裡，很多細碎繁雜的事情和阻礙，我都得一一解決排除。我耗費很大的心力與體力，付出難以計算的心血和時間，就希望新書發表會能夠賓主盡歡，圓滿成功，讓母親的新書能順利推廣出去，幫助更多人得到健康。
在籌備新書發表會期間，我感覺每天都耗盡最後一絲力氣，忽略了自己的身體健康。疾病通常不是一天造成的，常起於無心、無形的狀態。我當時全部的心思都只放在新書發表會上，完全沒注意到病魔已經悄悄找上門。
發表會結束之後，終於有機會鬆一口氣，但是才放鬆幾天，有天早上起床，我的手關節、肩關節、腳關節等全身的關節骨頭都紅腫了起來，我感到渾身疼痛，想動一下都有困難。
本來以為只是籌備新書發表會期間太過疲勞，累出病來，或者只是感冒，於是便到醫院檢查。內科醫生先幫我抽血檢查，他懷疑有發炎的現象，可能是急性關節炎，但真正的病因他還不能確定，無法告訴我到底生了什麼病，只能先開止痛藥和消炎藥給我，並每個月抽血檢查，持續觀察六個月，從血液的檢查結果和身體的實際症狀來判斷。
【唯一的出口】
治療初期，我按照醫囑吃藥，痛的時候吃止痛消炎藥，吃了以後的確能減輕疼痛，讓身體舒服一些，但其實內心對服藥控制疼痛有一點點抗拒。止痛藥有麻痹的作用，讓我不必受疼痛的折磨，可是同時也讓我的腸胃蠕動變差，吃了幾天以後，感覺肚子越來越脹，很不舒服，排便越來越困難。和醫生溝通之後，加開了軟便藥給我，但每次在排便之前，都要先經過一陣的絞痛之後才能如廁，實際上也並不輕鬆。如此一來，每天要吃的藥變成有止痛藥、消炎藥和軟便藥。
這樣子連續吃了兩、三個月，我發現不能繼續這樣下去，我想要用另外的方式，以自己的方法來調養。我實在不想每天吃這麼多藥，受這樣的苦。我想透過飲食調理，以食療的方式想辦法讓自己自然地排便，不要依賴軟便藥；也想藉由調理身體，脫離藥物的控制。但是我沒有得過這種病，不知道該從哪裡著手，頓時也不知道該怎麼辦。
後來，我試著從平常跟在母親身邊所得到的知識理論、哲學、望、聞、問、切，自己調養、自己想辦法、自己找回健康。首先，我從改變日常生活的飲食開始，嘗試用對我的身體有幫助的食物來調理。
【病魔糾纏，挾持身心自由】
我的腦筋清晰不減，我的心靈依舊堅毅，但是風濕帶來身體的疼痛和僵硬，讓我的行動不能像正常人一樣隨心所欲，我就像是被無形的牢籠禁錮、限制。
有一天在東京，下班回家剛好遇上下雪，我覺得好像不停有蜘蛛網飄到我臉上蓋住我，我緊張得想用手撥掉。奇怪的是，我越撥越多，冰冷刺人的蜘蛛網不斷落下，向我聚集，我的臉孔一點一點地麻痺，失去了知覺。我還是不停地一撥再撥，心裡好害怕、好無助，身體的感覺從頭到腳一點一點消失，覺得自己好像快死掉了。我只知道自己絕對不能倒下，靠著意志力，撐著身體，我還是坐上了擁擠的電車，用盡最後的毅力撐著回到家。一回到溫暖的家，如釋重負，我馬上到床上躺下，才感覺又重新活了過來。
從地鐵站走回家不過短短兩、三分鐘的路程，我卻常要花上半個小時才能到家。記得兒子擔心等不到我回家，問我：「媽，你到哪裡去了？」我只能苦笑地回答：「媽媽一直在回家的路上啊！」我從來沒有想過生病會讓回家的路變得這麼遙遠。
這個病大大地影響了我的生活。經過西醫檢查，我的握力很低，洗澡的時候，我沒有辦法擰毛巾；想開門時，手沒有力氣轉動把手，只能使力扭開門；連在廚房想拿刀切菜都很辛苦，但就是使不上力。更不要說像是開罐頭、洗鍋子、炒菜這些在一般人看起來的小事，對我來說都非常困難。然而這些生活細節上的苦，我還是得撐過去。這種狀況漸漸越來越多，而我的力氣漸漸變得越來越少了。
【開始洗腎，從抗拒到接受】
除了自己想辦法調理身體，我還去找了我崇拜的中醫師馬光亞，他是中國醫藥學院籌劃者之一，也是我和先生多年的好朋友，我很信任他。
我先到他家拜訪，他很客氣地幫我開處方，拿了處方以後，我便到他的診所——同德堂抓藥。我比較相信他診所裡的藥，坊間中藥的品質有一陣子很混亂，有不肖商人生產假中藥謀利，為了生產、 殺蟲，摻雜了有害的東西。但馬光亞對中藥的要求相當嚴格，讓我可以很放心地在同德堂買中藥。
風濕在中醫來講是有辦法醫治的，我按照他的處方箋抓中藥煎煮熬來喝，大概持續了半年到一年，症狀的卻有所改善，但人還是一直很虛弱。
一年過去了，醫生終於確定我得到的是風濕病。那時我的腎臟已經受到侵蝕，只是當初驗尿時沒發現尿毒素或蛋白質素，以至延誤一年沒有醫治，導致腎臟功能衰竭，相當於突發性腎功能不全。於是，我決定採用西醫的治療方法，當時泌尿科的醫生也是一位老朋友，他建議我要洗腎，因為我的腎臟已經壞掉且萎縮了，洗腎對我來說是最好的治療方法。
可是我不能接受，不甘願從此就要洗腎。我仍然不放棄從食物調養身體，並沒有馬上乖乖接受醫生的建議，而是繼續以食療的方式自己維持健康。但我的身體不斷向我提出抗議，我虛弱無力，腦筋也有恍惚的症狀，真的已經無計可施，沒辦法了。
主治醫生勸我如果不同意洗腎，可以先接「廔管」（靜脈與動脈吻合手術），為洗腎預做準備。先接好之後，如果身體承受不住、嚴重昏迷的話，就馬上開始洗腎。但他也提出中肯的建議，還是希望我早日洗腎，免得受折磨。
最後，我屈服他的建議，先接好廔管，為往後可能的洗腎人生做準備。
洗腎人的生理與心理照護
洗腎的人在生理、心理，都應該兼顧與調養，除了飲食的調養、節制，在衣物、居住環境、生活行動上，也應該一併注意，才能有效紓緩、控制腎臟病患的病情。
洗腎之後，自己要調養心情，這一點非常重要。心裡不能憂鬱，擔心自己腎臟已經毀壞掉，沒有功能，從此要洗腎。我現在也已經想開了。
腎臟假使已經失去功能，萎縮沒有辦法運作的時候，還是可以透過人工的透析膜過濾病毒，幫助調整身體的毒素，以維持最起碼的健康，過正常的生活，不必因此感到絕望。所以為了自己，一定要有決心，好好調養的話，還是有機會可以恢復的，絕對要屏除絕望的心理。
【控制磷指數，持續運動】
腎臟病患在走路、行動方面，磷的攝取控制是很重要的因素。控制磷的攝取一直很困擾我，我體內過高的磷一點一點地折磨著我，腐蝕我的身體，讓我體驗到它的可怕。
在日本的時候，因為磷一直控制不好，醫生都是以鈣來平衡，檢查血液時，磷的數值太高，醫生就會增加鈣片的藥量，促進磷的吸收。但是鈣片吃多了，我怕會囤積沉澱在末稍神經或骨頭，我不希望有這種情形造成身體的負擔。此外，因為體內磷過高的關係，造成我骨質疏鬆，二十多年下來，症狀越來越厲害。有醫生就告訴我，我現在的狀況就像餅乾一樣脆弱，稍微一壓就碎掉了，且這種磷高骨質疏鬆的症狀，慢慢地讓我骨折的狀況越來越頻繁。
我擔心攝取太多的鈣，會造成後遺症，導致末梢神經阻塞；鈣囤積在骨頭，使關節硬化、變形；血管裡有殘留的鈣，造成血管變硬、沒有彈性，變得脆弱。我把這一疑慮提出來詢問醫生，但醫生只有解釋這些都是老化的現象，人老化之後會退化，血管也會退化，這是老人常見的症狀，並沒有說和吃鈣片有關。
不論吃鈣片會不會造成身體的負擔，當體內的磷有增高的趨勢時，我就會更嚴格控制飲食，以求磷回到正常數值。有時候只敢吃點蔬菜、肉絲或肉末，或是乾煎或清蒸的魚，炸的東西一律不敢吃，因為怕磷降不下來。可是報告結果出爐，磷還是高。為了控制磷的數值，沒有攝取的均衡營養，蛋白質指數不夠，反而使得體力嚴重不足。
多年以後，聽一些老的洗腎的朋友談起，才曉得鈣片只要適量吃就好。曾經有醫生讓我使用六到八片的鈣片，我不敢吃到那麼多，最多只吃四片。通常等到磷的指數降下來一點，我就會減少鈣片的攝取，就怕有後遺症。
有一次，我從床上掉下去，撞到水泥地，脊椎因此受傷而住院。本來以為要癱瘓了，女兒和女婿很細心地要我別走動，不要給脊椎太多負擔，讓它慢慢恢復。躺在床上的那幾天，我覺得自己非活動一下不可，不然肌肉會萎縮。因此當時即使躺在床上，我還是盡量活動，做些可以做的運動，像是我母親發明的宇宙操，另外再加上我自己想到可以做的動作。就算是不得已躺在床上，還是要努力克服困難，保持活動力，避免肌肉萎縮。在孩子、女婿們的照顧下，調養了三個月，終於可以用拐杖走路。
【勤抹乳液，預防皮膚乾燥】
我覺得自己的皮膚一年比一年乾燥，加上體重從四十七公斤掉到四十三公斤，看起來感覺人更老了。之前，我不喜歡在皮膚上塗乳液、化妝品，雖然皮膚越來越乾，但我還是一樣不喜歡東塗西抹的。我女兒是皮膚科醫生，她說洗腎以後，水分都脫掉了，再加上年紀大的關係，一點一點退化，沒有油脂，沒有水，連膠質都沒有了，如果皮膚不抹油的話，會更乾燥。皮膚乾燥的時候，一摳一抓，就會有很碎很碎、乾掉的皮膚像魚鱗一樣掉下來，連我自己都很訝異皮膚老化的速度這麼快，退化得這麼快。後來，我女兒建議我在臉部和雙手抹一點乳液或潤膚油，腳因為會脫皮，得塗得比較多。
現在，我會請家裡的佣人每天替我抹一點潤膚油，全身從頭到腳，從臉孔、耳朵、脖子、胸部、肚子、腳，身體前後都抹了以後再穿衣服。差不多過了十一個月之後，我發現臉上和身體的皺紋少了許多，人也顯得更有精神、更年輕一些。
之前生病時顯出老態，與母親一起出現時，旁人都以為我是她姊姊，實在對母親很抱歉，她心裡難過，我更難過。現在這個狀況比較少了，讓我很開心。
【常漱口刷牙，保持清新口氣】
洗腎的人另一個要注意的就是口腔的健康與口氣，自從我患了風溼病以後，感覺到牙齒逐漸在變壞，牙床、牙肉慢慢萎縮，尤其洗腎之後抽掉水分，更會覺得牙床浮起來了。
我很喜歡啃硬的東西，像是魚骨頭、雞骨頭、豬排等，我最喜歡吃了。我對自己的牙齒很有自信，就連瓶蓋也會用牙齒咬開。後來有一次，我用牙齒直接咬胡桃，竟然把牙齒咬斷掉，這才曉得自己的牙齒已經老化、鈣化了，不僅牙齒、牙床變形，甚至有幾次刷牙時，蛀掉的牙齒就一片一片、一小塊一小塊地掉了下來，我才驚覺自己的牙齒真的變得很脆弱，牙床也是。
我的牙齒會發生問題，一方面是醫生說我刷牙沒有刷乾淨，另一方面是因為年紀漸長，造成牙床退化萎縮，牙齒缺乏鈣質，容易碎掉。現在我的牙齒都是縫隙，讓我很煩惱。空空的洞，只剩下牙齒的外形還在，吃飯時，常有東西塞住牙洞，很不舒服。前一陣子醫生還可以用補添牙齒洞的方法，讓我吃飯的時候不會有東西跑進洞裡。但是到後來，他說不要再補了，因為洞越來越大，再補對我也沒有什麼幫助。如果乾脆拔掉牙齒，對於一個年紀這麼大、又在洗腎的人來說太過危險，極可能因為骨質疏鬆而造成牙床鬆脫，牙肉也跟著萎縮；如果要鑲假牙，也很不容易。
我現在每次吃完飯以後，都會很有耐心地花時間用電動牙刷，慢慢地盡量把牙齒刷乾淨，把塞在洞裡頭的東西、牙縫裡的菜渣，通通剔乾淨、刷出來，保持牙齒的乾淨清爽。
因為尿毒的關係，我很怕嘴巴臭臭的有異味，再加上我的胃消化不好，很擔心和別人講話的時候會讓對方聞到不好的味道。前期我會嚼口香糖，希望去除這些味道。嚼口香糖的確可以把口腔的味道稍微改變、減輕一下，可是因為嘴巴裡的牙洞越來越多，有時候口香糖會黏到洞裡，讓我很困擾。所以後來，我就不再嚼口香糖了，只會盡量把牙齒刷乾淨，加上經常漱口，把嘴巴裡頭的黏液沖掉。如此，一方面保持口腔的清爽乾淨，一方面避免讓人聞到我口腔裡的異味。
第一天 早餐
豬後蹄凍
材料：豬後蹄一隻、豬皮三百克、黃豆五十克、酒一百西西、薑一大塊。
作法：
1. 黃豆泡水一小時以上。
2. 豬後蹄切小塊。
3. 豬皮切成五～六公分大。
4. 薑切片或拍破。
5. 起油鍋把薑炸香，呈金黃色。
6. 放入豬後蹄及豬皮，豬皮爆到皮捲縮。
7. 將所有材料放入深鍋，加水和酒蓋過材料，大火煮滾後加蓋改文火，煮到用筷子可插透即可。
【食用小叮嚀】
熱吃可加飯、麵線；冷凍可當冷盤，放冰箱隨時取食，很方便。也可換用牛尾、牛筋、羊尾、羊肉、豬尾等，或雞、鴨的翅膀、腳，全魚整條、田雞、海參等
【腎臟病患怎麼吃】
帶骨的豬後蹄肉不多，脂肪少，另加一些豬皮用文火慢慢魯燜，就能做出一道既養身又可美容的料理。有豐富的膠原蛋白、鈣質、蛋白質，供給身體營養素，讓皮膚滋潤有彈性，可提高免疫力，緩和肌膚角化、皺紋、乾燥。尤其洗腎者水分攝取嚴格限制，洗腎後皮膚最會乾化、變癢而難過，如每週吃一、二次此菜，症狀便可減輕。
===================================
第一天 午餐
炒飯
材料：白飯一百公克、肉絲二十公克、蛋、蔥、酒、麻油少許、油十西西。
作法：
1. 蛋去除蛋帶，防脹氣。加入蔥、酒、麻油，用筷子打散。
2. 入酒起鍋，用大火煎至鬆香即可。
炒空心菜
白斬雞
水果（葡萄）
====================================
第一天【晚餐】
四神湯
材料：豬小腸一隻份、四神（茯苓、芡實、蓮子、山藥）、酒、水。
作法：
1. 將小腸翻面，以清水加麵粉3大匙，輕輕洗掉雜物。
2. 將洗好的小腸打結，用大火煮開水，放入打結的小腸煮一小時，再加入四神、水與酒，蓋滿材料，用文火煮到小腸可插筷即可。
【腎臟病患怎麼吃】
四神湯有開胃、易消化、幫助吸收之作用。
豬小腸有「以類補類」之功能。小腸是吸收營養的內臟，所以一定要加入豬小腸，才能提高效果。
晴天霹靂，大病初醒
【病魔的首次逆襲】
我的母親莊淑旂博士是享譽國際的防癌之母、健康女神，致力於推廣坐月子的方法、防癌宇宙操，以及許多防癌、養生的保健方法。她畢生鑽研的不朽成就，使得世界上難以計數的人重新找回健康，享受美好的人生，在防癌、養生、保健上的貢獻，幾乎無人能出其右。
當初母親為了研究日本人好發胃癌的原因，特地前往日本觀察剖析，深入瞭解日本人的飲食習慣，希望有朝一日能解開日本人好發胃癌的謎團。在這樣的因緣際會下，我在十四歲的時候就跟隨母親到日本，除了回台灣就讀台灣大學醫學院藥學系之外，幾...
作者序
【前言】一病長壽
莊安繡
我長住日本五十多年，對日本民眾慢性腎臟病的情況有深入的瞭解。根據二○○六年的統計資料顯示，日本腎臟病發病率位居世界第一，因此日本政府對於腎臟病的防治與醫療極為重視，坊間各種腎臟病居家照護、自療、食療等書籍多如牛毛，可以想見日本民眾對腎臟病醫療相關知識、居家照護、健康管理等求知若渴。
我在日本曾多次參與電視節目錄影，或撰寫專文分享自己多年洗腎與自療食療的經驗。許多洗腎病友透過我的分享，因而從絕望的深淵中獲得重生，向健康的人生路途逐漸邁進。對於分享自己洗腎的經歷與居家保健、洗腎後的身心調養，甚至人際相處的要訣和建議，能為廣大的腎友帶來改善一道光明，我深感榮幸與喜悅，現在，我也希望能對台灣洗腎的朋友有所貢獻。
綜合多年的觀察，我發現腎臟病的發生率在台灣有急速攀升的趨勢，有人甚至以「台灣新國病」來稱呼它。這樣的稱呼不是沒有道理的，根據美國腎臟登錄系統（USRDS）二○○七年公布最新的全球尿毒症排行，台灣在洗腎病患占總人口比率（盛行率）與每年新增加洗腎病患比率（發生率）兩項都居世界第一。
中央健保局在二○○九年公布前二十大門診疾病排行榜，依序為：腎臟病、牙齒相關疾病、急性上呼吸道感染、高血壓（無併發症）、糖尿病（無併發症）等。值得關注的是，以往都是牙科位居第一，腎臟病首次超越牙科疾病奪冠。
從國家衛生研究院在二○一○年的調查報告顯示，台灣的洗腎人口每年約增加六千人，現今共計約有六萬人。以目前採用最多的血液透析為例，每人每月約需洗腎十三次，每年約需花費六十萬元，是一般人的三十倍。健保一年花費在洗腎的費用高達三百五十億元，高占健保總預算的百分之七點九。台灣成為實至名歸的洗腎王國，儼然是另一項不可思議且令人憂心的另類「台灣經驗」。
洗腎逐年攀升，醫療支出如此之高，洗腎的人口密度全球第一。所有的統計數據不應該只是白紙黑字而已，數字背後所代表的意義更值得深思。為什麼自一九九五年健保實施之後，至二○○一年為止，洗腎人口不降反增，較實施健保前一年足足成長了三點五倍？為什麼國人生活品質提升、飲食習慣改變後，並沒有因此減少腎臟病的發生，卻增加罹患率？對於腎臟病成為國人健康的重大威脅，個人應該如何因應與預防？而洗腎病友的日常生活、身心、人際互動會有什麼改變？該如何調整，以維持正常健康的生活？
健保實施以後，洗腎病患平均年齡從五十三點八歲增加為六十一歲，提高七點二歲；增加的病人以年老、糖尿病腎病變的患者最多。以我多年來洗腎所觀察到的現象，除了老年人口增加，罹患腎臟病的人口多、藥物濫用、日常飲食攝取過多的「鹽」（鈉）等幾項因素，都是台灣洗腎人口持續成長的主因。另外，是否在適當的時機才開始洗腎，也有待探討。
另一個關鍵因素是，一般民眾對腎臟病的瞭解與認知普遍不足，有人根本不知道自己罹患腎臟病；有人則是在罹患腎臟病之後沒有得到適當的醫療，導致洗腎。如同研究報告指出，低於百分之十的人知道自己患有腎臟病，其他不知道患病的人因此延誤治療時機，這些人都是洗腎的高危險群。
我認為當前應加強腎臟疾病的防治、健康管理與調養，有效降低避免洗腎人數繼續攀升，對於減輕健保醫療負擔可說是事半功倍。加強民眾對於腎臟病的認知，施以衛教、食物及健康管理，預防腎臟病於未發時，或者罹患腎臟病後在早期積極治療，獲得正確的醫療照護，或許將可以有效避免腎衰竭發生率或延緩病人進入洗腎階段，減低高危險群走向洗腎一途的比率，擺脫洗腎人口密度全球第一的頭銜。
台灣洗腎技術進步，為洗腎病友延續生命，累積的病友人數越來越多。洗腎只會減輕腎臟病所帶來身體上的各種痛苦與不安，但病人在生理、心理、日常生活、飲食調整，以及人際相處上的改變都還需要顧及和通盤的調整與支持。
我在多年前就想將自己與病魔搏鬥的歷程記錄下來，從罹患類風濕到併發腎臟病洗腎，寫下心理、生理、日常生活、飲食、人際應對等摸索出來的領悟。身有疾患是黃燈信號，俗語「一病長壽」，保有生活品質並保持身心愉快舒適，如此對於病情的改善，將有意想不到的效果。
我曾針對洗腎病友設計食譜和藥譜，經過多次的嘗試、調整，達到兼顧營養與美味的境界。很多人嚐過我做的料理之後，都很訝異飲食控制嚴格的洗腎患者居然也能享受這樣色香味俱全的料理。
終於，這次有機會把我多年心中醞釀的經驗、想法，還有經食材試驗研發設計的食譜、藥譜集結成書，在這本書中，我將一次解答許多洗腎病友的疑問，書中並且記載了我這些年與病魔拚搏的歷程，期待能提供讀者對於腎臟病更多認識與瞭解，進一步對身邊的腎臟病患者有更多的同理心。也期盼病友們能從中得到鼓勵，激發勇氣，以有品質的健康生活態度堅持下去！
【前言】一病長壽
莊安繡
我長住日本五十多年，對日本民眾慢性腎臟病的情況有深入的瞭解。根據二○○六年的統計資料顯示，日本腎臟病發病率位居世界第一，因此日本政府對於腎臟病的防治與醫療極為重視，坊間各種腎臟病居家照護、自療、食療等書籍多如牛毛，可以想見日本民眾對腎臟病醫療相關知識、居家照護、健康管理等求知若渴。
我在日本曾多次參與電視節目錄影，或撰寫專文分享自己多年洗腎與自療食療的經驗。許多洗腎病友透過我的分享，因而從絕望的深淵中獲得重生，向健康的人生路途逐漸邁進。對於分享自己洗腎的經歷與居家保健、...
目錄
【推薦序】安繡的實驗與功課 莊淑旂
【推薦序】洗腎病人的健康寶典 洪漢聲
【推薦序】食療養生的最佳見證 江文章
【前言】一病長壽
第一部 我與腎臟病共生的二十年
◎ 晴天霹靂，大病初醒
病魔的首次逆襲
唯一的出口
病魔糾纏，挾持身心自由
寄託針灸，解除病痛
開始洗腎，從抗拒到接受
◎ 從飲食中找回健康
第一次洗腎
難忍洗腎患者的飲食
吃得斤斤計較
◎ 洗腎人的生理與心理照護
穿著首重防滑、舒適
視野開闊、多植物的綠色環境
控制磷指數，持續運動
勤抹乳液，預防皮膚乾燥
常漱口刷牙，保持清新口氣
正常大小便助健康
留心血流速度
提高免疫力，建立防護網
樂觀開朗帶來健康身心
◎ 體認生命的脆弱與堅韌
嚴重骨折，幾乎截肢
驚險的生命搏鬥
落葉歸根，重回台灣故土
第二部 給腎臟病人的養生食譜
第三部 腎臟病資訊診療室
◎ 腎臟的五大求救訊號
◎ 預防腎臟病的五大飲食要訣
◎ 家屬的五大照顧與支援
【推薦序】安繡的實驗與功課 莊淑旂
【推薦序】洗腎病人的健康寶典 洪漢聲
【推薦序】食療養生的最佳見證 江文章
【前言】一病長壽
第一部 我與腎臟病共生的二十年
◎ 晴天霹靂，大病初醒
病魔的首次逆襲
唯一的出口
病魔糾纏，挾持身心自由
寄託針灸，解除病痛
開始洗腎，從抗拒到接受
◎ 從飲食中找回健康
第一次洗腎
難忍洗腎患者的飲食
吃得斤斤計較
◎ 洗腎人的生理與心理照護
穿著首重防滑、舒適
視野開闊、多植物...
TAAZE 讀冊生活
三民網路書店
五南文化廣場網路書店
台灣金融研訓院網路書店
