婦產科超音波學

本書共分三篇—基礎篇、婦科篇、產科篇，以三十五個專章涵括婦產科超音波學之重要項目，介紹超音波在婦產科臨床檢查上之原理與運用，全書由國內三、四十位權威專家學者以豐富的臨床經驗，提供國內實際病例之影像為例子，共同編撰而成，適合婦產科醫師及醫學系學生研讀參考。

作者：（按姓氏筆劃順序）
王國恭  馬偕紀念醫院婦產部主治醫師
何師竹  台中榮民總醫院婦產部部主任
吳志正  豐原優生婦產科聯合診所主治醫師
呂建興  台中榮民總醫院婦產部主治醫師
李百祺  台灣大學電機所教授
李建忠  中國醫藥大學附設醫院婦產科主治醫師
李建南  台大醫院婦產部產科主任
周宜宏  台北榮民總醫院放射線部超音波科主任
周明明  台中榮民總醫院婦產部產科主任
易瑜嶠  台中榮民總醫院婦產部主治醫師
邱宗鴻  台北長庚醫院婦產科系、胎兒醫學中心主治醫師
侯明鋒  高雄醫學大學外科教授
施景中  台大醫院婦產部主治醫師
洪正修  台北榮民總醫院婦產部產科主任
徐明洸  台大醫院婦產部主治醫師
徐金源  馬偕紀念醫院婦產部主治醫師
徐振傑  台北長庚醫院婦產部產科主任
高添富  高添富婦產科診所負責醫師
張炯心  成大醫院婦產部副教授
曹建和  台灣大學電機所教授
許德耀  高雄長庚醫院婦產部副部主任
陳治平  馬偕紀念醫院婦產部高危險妊娠學科主任
陳思原  台大醫院婦產部生殖內分泌科主任
陳皙堯  台大醫學院名譽教授
陳震宇  馬偕紀念醫院婦產部主治醫師
舒麗萍  中山醫院婦產科超音波室技師
黃文貞  國泰醫院婦產科主治醫師
楊振銘  馬偕紀念醫院婦產部婦女泌尿科主任
趙安祥  林口長庚醫院婦產部產科主任
鄭文芳  台大醫學院婦產科副教授
鄭丞傑  台北醫學大學附設醫院婦產部婦癌科主任
鄭建華  聲博科技股份有限公司總經理
謝景璋  台北長庚醫院婦產科系系主任
簡立維  台北醫學大學附設醫院婦產部超音波主任

安全的影像醫學技術

超音波的原理在臨床運用前早已問世，其成像技術最初被應用是在第一次世界大戰時，英法的海軍當局為了要發現海中的德國潛水艇，才發展出超音波，成立了Anti Submarine Detection and Investigation Committee（ASDIC），利用超音波在水中的傳達來發現海中的潛水艇。

在1952年Douglass Howry首次把病人浸在水中做超音波掃描，可是所用的是see through technique，而不是反射技術（refracted technique）；繼而在1950年末到1960年初的超音波，主要貢獻是由Glasgow的Ian Donald及Denver的Joseph Holmes達成的。

醫界廣用的Xray技術，若遇到腹水、羊水等時成像常被阻礙，可是用超音波的掃描若有水的存在則反而影像對照更清楚，所以超音波技術廣泛被醫界愛用，尤其是產科超音波，被應用來掃描周邊都是羊水的胎兒或胎盤。

超音波掃描不像Xray的技術，會有產生離子化的輻射，因此對病人及操作者可說都沒有Risk。AIUM曾發表過，100 mW以下的超音波就算照很久也沒有害處。

超音波 Doppler在各科器官血流的研究上有很大貢獻，尤其在產科可利用臍帶血流S/D ratio來判別胎兒發育的好壞。譬如absent end-diastolic velocity及reverse end-diastolic velocity是表示胎兒生命之危險。

綜合以上，超音波在臨床各科的診斷及治療上是被應用廣泛的安全技術。

台大醫學院婦產科名譽教授
陳　皙　堯

第一篇　基礎篇
第一章　超音波在台灣婦產科的歷史//陳皙堯　醫師
第二章　超音波B-Mode成像//曹建和　教授
第三章　超音波Doppler原理//李百祺　教授
第四章　彩色都卜勒超音波的簡介及臨床應用//施景中　醫師
第五章　超音波儀器設計//鄭建華　先生
第六章　超音波檢查中常見的假影//周宜宏　醫師
第七章　超音波儀器之維護及正確使用//舒麗萍　技師
第八章　產科超音波被忽略的層面──倫理的原則與規範//何師竹醫師
第九章　超音波檢查與醫療糾紛 //高添富　醫師

第二篇　婦科篇
第十章　性發育及生殖道之先天性異常//易瑜嶠　醫師
第十一章　正常女性生殖器官解剖與生理//陳思原　醫師
第十二章　子宮的疾病//鄭丞傑　醫師
第十三章　卵巢的疾病//呂建興、何師竹　醫師
第十四章　乳房的疾病//侯明鋒　醫師
第十五章　子宮內膜異位症//吳志正　醫師
第十六章　骨盆腔炎症//吳志正　醫師
第十七章　子宮外孕//徐金源　醫師
第十八章　超音波對妊娠滋養層細胞疾病診斷和追蹤//鄭文芳　醫師
第十九章　超音波在不孕症與生殖醫學的應用//簡立維　醫師
第二十章　超音波在婦女泌尿之應用//楊振銘、黃文貞　醫師

第三篇　產科篇
第二十一章　胎兒解剖學與形態學之超音波評估檢查//邱宗鴻　醫師
第二十二章　早期妊娠及其併發症之超音波掃描//洪正修　醫師
第二十三章　胎兒基本生長測量標準值//張炯心　醫師
第二十四章　胎盤，胎兒臍帶及羊水異常之產前超音波診斷//周明明　醫師
第二十五章　胎兒生長評估及與異常妊娠生長之判讀//李建南　醫師
第二十六章　胎兒生理活動評估//陳治平、陳震宇　醫師
第二十七章　雙胞胎的超音波檢查//徐明洸　醫師
第二十八章　胎兒唐氏症及其他三染色體異常之產前超音波篩檢//徐振傑　醫師
第二十九章　超音波導引下侵襲性之檢查及治療操作//趙安祥　醫師
第三十章　胎頭及脊柱超音波掃描檢查//邱宗鴻　醫師
第三十一章　胎兒肺部的異常//王國恭  醫師
第三十二章　胎兒腹部超音波//許德耀　醫師
第三十三章　超音波產前診斷胎兒異常及其限度──四肢//李建忠　醫師
第三十四章　高層次超音波簡介及胎兒心臟病之篩檢//謝景璋　醫師
第三十五章　立體超音波的發展趨勢與產前診斷臨床應用//陳震宇　醫師