編者序
《健康公平與自由:公共衛生中的群體、科技與決策》(Health Equity as Freedom: Populations, Technologies, and Policymaking in Formosan Public Health)一書的構想,最初是啟發自《社會學與台灣社會》、《社會工作與臺灣社會》、《性別向度與臺灣社會》、《社會運動與臺灣社會》等一系列經典本土教科書或讀本書系。在公共衛生領域,中文教科書多年以來有陳拱北預防醫學基金會出版的《公共衛生學》,乃至於2024年剛完成大改版的「當代公共衛生學叢書」共六冊,對應公共衛生領域的核心知識體系,除此之外個別作者與團隊也有不同版本之公共衛生學教科書。不過因教科書之定位,主要篇幅用於介紹普遍的知識內容或是已有相當定論的法規政策與公衛作為。是以,本書以議題為導向,介紹當代臺灣重要的公共衛生議題最新發展,這也是本書英文題名最末in Formosan Public Health的由來。
本書作者群包括臺大公共衛生學院教師,以及跨領域關注健康議題的專家學者,在各章中介紹自身研究領域在臺灣之脈絡以及最新發展,各章最後並附有問題與討論,供讀者進一步延伸議題,成為行動的可能。本書除了以議題為導向,在編排上也跳脫傳統公共衛生書籍以衛生政策管理、健康行為、流行病學、生物統計、環境與職業衛生等公衛次領域之分類方式,而改以「不同社會群體」、「新科技與健康之交織與應用」以及「人們與所處環境的互動」來區分,最後並提供在倡議上實用的行動、法律以及倫理評估工具。
感謝17位合著者響應本書撰寫計畫,與編者一起耐心走過一連串的討論(催稿)、往復修訂、校對過程,也感謝巨流圖書沈志翰主編對本書構想的肯定,以及張如芷編輯與作者群的無間合作,使本書得以順利出版。本書從2022年初開始籌劃到出版,經歷兩年多的時光,臺灣社會也漸漸從COVID-19大疫之中走向新的局面。新興傳染病一度吸引了許多大眾的關注,疫情趨緩(並沒有消失,更何況還有其他傳染病)以後,我們還是得共同面對衛生福利體系的種種挑戰。新的科技、新的生活方式、新的正義,在經濟全球化、政治極端化的年代,好像全都要同時迸發出來。我們所處的時代,似乎是空前地安穩、健康,卻又空前不確定、危險。
18世紀的政治思想家盧梭說,人們因為想要建立起保護健康與生命的制度,以生活在永遠的和睦之中,大家前仆後繼地奔向自己的枷鎖,反而失去了高貴野蠻的天性,墮入社會不平等之中。西元前五百年的政治思想家孔子說,大道既隱,天下為家,各親其親,子其子,貨力為己;所以要設立制度來維持禮義、獎賞有勇謀之人,但奸詐之心反而由此而生,戰亂也由此興起。今日的我們已失去高貴的天性,天下也已不再是公共的,我們最多活在小康之中,活在我們為了對抗命運與不平等,加諸給自己的枷鎖之中。
公共衛生工作就是那道枷鎖。各位讀者翻開這本書,或許未來將投入公共衛生的行列,這會是一條充實、富有意義但又曲折的漫漫長路,這路通向的可能不是大同、不是徹底的解放,卻是我們時代所能保守的、僅有的自由。
葉明叡