往生途

本書藉由敘事醫學相關作品的集結，期盼讀者能有機會透過疾病敘事的閱讀，聆聽他者（the other）的聲音，了解每位病患、家屬、與醫療工作人員所處之困境、兩難與無奈。透過良善的醫病溝通模式，減低病患、家屬，甚至醫事人員的悲傷與無奈，並重新建構其價值觀以找到個人生命意義以及情感歸屬與出口。

死亡教會他們的事

在面臨這麼多死亡，的確不免讓人受盡挫折。內心的創傷無法以言語再做論述，無力感、疲乏感竄進人的身體裡，使人漸漸失去了自信。

縱使台灣醫療蓬勃發展，使得台灣醫療科技在排進世界前段班，讓我們沉浸在希望中，卻讓我們忽略了光背後的陰影。那陰影在告訴我們醫療的極限，在告訴我們醫療體系造就的種種疏失，也在告訴我們即便如此，死亡依舊在上演，在手術台上、在急診室、在病房中……

而身為醫生就是不斷地面臨那些接踵而來的死亡，和感受死者家屬的悲傷。「死亡」是醫師生活的一部份。這方面的經驗，他們比一般人多得多。但，並非代表他們得以處之泰然，因為醫生也是人，並不只是醫治疾病，而是醫治一位活生生的人。怎麼調適便是脫離學院之後，要不斷進修的一門課了。儘管大學通識課中，有一堂名為「生死學」的課，儘管課堂講授的多是來自教授自身多年的經驗，也比不上自己親身經歷過。

究竟一位好的醫生是該怎樣面對死亡？那就是不要深陷進去。那個患者並非你的親友，更不是父母，他就只是一個病人。或許這麼想是很無情的，但這也無可厚非。你已經盡全力救治，且總是為了病人戰戰兢兢，並且壓力大到晚上輾轉難眠，總是一心期盼患者能健康走出醫院。那夠了。有這樣的想法便是對病人或家屬所能盡的一絲慰問。醫生就得是這樣――面對死亡，並且企盼下一個能夠得到救治的人，代替那些無法救治的人繼續活下去。

當時，醫療人員在為二伯宣告死亡後，頭也不回地趕去治療下一位患者，這是令當時的我無法接受的。我甚至認為醫護人員，或許早已麻木或無感了。但在讀過眾多文章後，竟發現其實真相不然，他們內心也會淌血、思緒也會動盪，並且總是殷切地想救治每個交在他們手上的病人。不過死亡無時無刻在發生，所以他們懂得保持適當距離。因為他們透徹地了解，下一個病人，可能因為自己的自責、不甘而拖延救治的時間，進而釀出不可返還的下一齣死亡。

一個一個死亡想必都能成為一位傑出醫生的養分。一次次經驗，造就了他們的行動力，盡可能多救一個人就是他們的理念。面對死亡，他們選擇的並非遺忘，他們選擇的不是躑躅不前，更不是失望、迷惘。因為死亡早已教會他們如何克盡他們的天職，去救治那些可能殞落的生命，並在一旁守護著那些生命，不讓死神將他們帶走。

他們是受人敬佩的醫生，他們是光明也是陰影，他們是站在第一線與生命搏鬥的人。他們是如此果斷、又讓人安心的，他們更是一群懂得和死亡相處的人，也將是我想成為的人。

編著 / 中山醫學大學　王雅慧教授、廖宏昌教授