醫學鍊金術：謊言與異端的醫學講座

前言

第1講其實醫學很有趣——滿是謊言的醫學奧秘
喝了酒後會想上廁所的理由
吞嚥的機制
接受放血治療的莫札特
醫學進步所帶來的不安
每年健康檢查的人反而會短命？
女人的身體沒有「內側」？
所有細胞皆來自細胞
粒線體的夏娃

第2講呼吸系統——過度呼吸後反而覺得痛苦肺的奧秘
右邊有三個肺、左邊則有兩個
肺比三房兩廳的公寓還要大
氧氣怎麼進入血液內呢？
長頸鹿不會呼吸困難嗎？
逃過代謝健診的密技
肺部開了一個洞的話會怎麼樣呢？
怎麼停止打嗝呢？
聽診器可以聽到什麼呢？
肺癌與艾瑞莎訴訟
結核病在以前不是病
氣喘與肺氣腫
過度換氣症候群的恐慌

第3講消化系統——不管是什麼東西都能攪得軟爛腸胃的奧秘
從嘴巴到肛門的單行道
精準的咀嚼節奏
倒立時喝得了水嗎？
食道癌是個大手術
瘦身禁術「胃縮小手術」
頑強的幽門螺旋桿菌
早期胃癌真的是「早期」嗎？
混勻消化液的十二指腸
巨大的化學工廠 肝臟
恐怖的肝硬化
切掉反而比較好嗎？ 膽囊
大便顏色的來源 膽紅素
沉默的器官 胰臟
不太會生病的小腸
慢性便秘的原因
大便的芳香
被排泄物吸引的人們

第4講循環系統——自顧自的跳動心臟的奧秘
生物進化後跟著改版的心臟
血型與性格
白血球也有血型喔
可使用一輩子的嬰兒心臟
因小說而知名的「巴提斯塔手術」
心臟停止的原因
心臟被刺而死
逐漸增加的“高血壓過敏症”
高血壓的治療方式是亂槍打鳥？
為什麼血壓過高對身體不好？
心臟移植在日本的特殊性
和田心臟移植事件的束縛

第5講神經系統——靈魂不寄宿於此大腦的奧秘
「腦」與「頭腦好壞」的關係
以電擊刺激活生生大腦的實驗
為什麼言語障礙常出現在右半身麻痺者身上呢？
日本流行的「右腦．左腦論」
雖然都叫做“腦中風”
腦腫瘤就像是茶碗蒸中的銀杏？
腦外科手術中的哥白尼革命
失智症治得好嗎？
腦死的人還會動

第6講排泄系統．生殖系統——有點色的醫學下半身的奧秘
一天150公升的原尿
輸尿管結石的激烈疼痛
緊張時會想去廁所的理由
惱人的攝護腺
像是性博物館一樣的教科書
男女的性器官
堅強的精子

第7講感覺系統——難以感同身受感覺的奧秘
“第六感”是什麼？
眼球與相機的構造相同
為什麼看得到顏色與形狀？
左眼特別怕光的大衛鮑伊
無法保證長期效果的LASIK手術
莫札特的耳朵有天生缺陷
清耳垢對耳朵不好嗎？
水肺潛水時的耳壓平衡
耳朵深處的耳蝸
耳朵的魅力與魔力
老鼠背上的人類耳朵
捏住鼻子就可止住鼻血
有趣的鼻子、恐怖的鼻子
幸福的味道
咬舌自盡死得了嗎
疼痛的種類
痛覺的重要意義

第8講內分泌系統．淋巴系統——微量即見效激素的奧秘
激素是什麼？
激素的指揮部 腦垂腺
輻射線的標的 甲狀腺
唯一體內有四個的器官 副甲狀腺
由醫學生發現的胰臟結構 胰島
糖尿病可分為兩種
萬用藥或毒藥 類固醇
毛髮稀少的特效藥 男性激素阻斷劑
看不到的淋巴管
深夜的苦行 挑出淋巴結

第9講皮膚．骨頭．肌肉系統——隨時在汰舊換新骨頭的奧秘
皮膚的結構
《怪醫黑傑克》中出現的全身刺青
玻璃櫃裡的骨骼標本
火葬場的骨頭
牛奶無法預防骨質疏鬆
疑點重重的治療方法
肌肉的種類
食用人肉
後記

前言

　　我現在除了在健診中心輪班外，也有寫些醫療小說，另外也在社福相關的大學系所內開設「醫學概論」課程，本書即為該課程的部分內容經整理後的產物。

　　次標題會取作『莫札特與萊克特博士的醫學講座』，是因為我在上課時偶爾會離題閒聊，而莫札特以及《沉默的羔羊》中的漢尼拔．萊克特博士等人常在我的閒聊中登場。

　　我原本是外科醫生，也短暫於麻醉科工作過。此外，我還曾受日本外務省的聘僱，於各地的日本大使館擔任醫務官，到過沙烏地阿拉伯、奧地利、巴布亞紐幾內亞等三個國家工作。之後回到日本，投入老年醫療的領域。一開始在日間照護診所工作，後來則從事患有嗜睡症、失智症的高齡病患之訪問醫療。

　　說到醫學，或許會讓人有種難以親近的感覺，事實上卻也不一定如此。醫學不只與疾病、健康有關，更是我們平日生活中不可或缺的一部份。

　　舉例來說，慢性便秘是怎麼發生的呢？這個問題的答案，可從大腸是如何收納於腹腔內開始說起。
　　再看一個例子，喝酒之後，為什麼會讓人想上廁所呢？當然，我可以告訴你「酒精有利尿作用」這個簡單的答案，但原因其實沒那麼單純（正解就在第一講中）。

　　此外還有諸如：個體老化後為什麼會駝背呢？心臟咚咚的跳動聲從何而來？「蛛網膜下腔出血」中，為什麼「蛛網膜」的「下腔」會出血呢？等平常不會特別去思考的問題。許多這類問題在知道答案後，會讓人有種恍然大悟的感覺。

　　而其他與醫學相關的疑問，像是：高血壓為什麼對身體不好？代謝症候群有那麼重要嗎？癌症與生活習慣有甚麼關係？心臟病的療法進展到什麼程度了呢？失智症治得好嗎？等，不也常在我們的日常生活中出現嗎？

　　最近抗老化醫學、節食等話題逐漸熱門了起來，但要是不曉得自己的身體如何運作就貿然嘗試這些活動，不僅努力可能會白費，可能還會有相反的效果。

　　現代人越來越重視健康，然而市面上也出現了許多誤導他人的健康資訊。像是口耳相傳卻疑點重重的健康食品或營養品、打著抗老化的名號宣傳的準醫藥品、毫無根據卻號稱可防止失智的秘訣等。為了不被這些花招矇騙，多了解自己的身體絕對不是壞事。

　　本書將以最先進的研究為出發點，介紹最新的醫學常識與謬誤。
　　像是牛奶喝多的話，反而會使骨骼變得脆弱，容易導致「骨質疏鬆症」；每年接受健康檢查的人，壽命會比沒接受檢查的人短；開放癌症健診後癌症死亡率卻下不來之類的事。

　　此外還會介紹如：腦死的人還會動、心絞痛所使用的藥物與黃色炸藥（矽藻土炸藥）成分相同、莫札特的耳朵有天生缺陷等專題。
　　就算看不到醫學的全貌，看過本書後，對自己身體的認識也能多一些，有助於疾病的預防與治療。不僅如此，觀賞相關電影或小說時，也更能享受其中樂趣。

　　舉例來說，2001年由雷利．史考特導演的電影《人魔》中，就有一幕是美食家萊克特博士將司法機關職員的大腦活生生用湯匙挖起來吃，如果觀眾知道這一幕在醫學上真的可以實現，那麼在觀賞過程中的樂趣想必也會倍增吧。

　　我希望能讓更多人在學習到一些醫學知識後，除了能養成健康的生活外，也能為日常生活增添意想不到的風采，於是開設了這個課程。