上咽喉發炎【2020年增訂版】：慢性疲勞、自體免疫失調、腎病變、頭痛、濕疹、關節痛、喉嚨卡卡、眩暈

名人推薦：【導讀者簡介】
羅仕寬
•吉康耳鼻喉科暨整合醫學健康診所院長
•DMN自然療法醫師
•能量醫學學會副理事長
•螯合醫學會會員暨講師

1-1陳年的頭痛就這樣治好了
●治好偏頭痛，告別吃藥的日子
頭痛是最常見的病痛之一。根據統計，年過十五歲的日本人，每三人當中就有一人罹患頭痛症，「苦主」超過三千萬人。偏頭痛和緊張型頭痛是最具代表性的頭痛類型。前者發作時，伴隨脈搏跳動的頻率一陣陣緊抽，患者時而感到噁心反胃，甚至嘔吐，只能奄奄一息倒臥在床。後者發作起來，一顆頭像是被緊箍咒狠狠束緊，還伴隨頑固的肩頸僵硬症狀。
A小姐二十七歲，自三個月前開始在本院服務，擔任護理師工作。有天早晨，值大夜班到清早的A小姐，在上午的門診即將開診前，忽然出現在診間，要求我說：「醫生，我的偏頭痛似乎快要發作了，麻煩幫我開Maxalt（偏頭痛特效藥）！」原來，A小姐眼前出現點點閃光，這樣的視覺障礙是偏頭痛發作的前兆之一（日本的醫學用語稱之為「閃輝暗點」），所以她想要趕緊服用特效藥處方。
我說：「給藥之前，先讓我檢查一下妳的鼻子吧！」
A小姐：「什麼？」 我說：「請到診療台躺好。」
A小姐：「要做那個嗎？」 我說：「沒錯，就是那個。」
A小姐最初到職的時候，就已經聽說過「上咽喉擦抹療法」（Epipharyngeal Abration Therapy，簡稱EAT，日本通稱B點療法），此刻的她多少有點忐忑不安，悻悻然地在診療台上躺下來。我先用浸透氯化鋅溶液的棉花棒，伸進她的鼻腔深處，再用另一支棉花棒（咽喉卷棉子）從她的嘴巴進去，兩支棉花棒反覆刮擦上咽喉。很快的，上咽喉的破皮出血就沾附在棉花棒上。治療結束後，A小姐儘管感到疼痛，卻自覺到如釋重負的輕鬆。 「醫生，感覺和平常很不一樣呢！」 結果，拜這一治療的轉機，長年與偏頭痛為伍，而且始終將偏頭痛特效藥有如護身符一樣帶在身邊的A小姐，就此了結了和它們的「孽緣」。
●肩頸變得鬆軟了
B先生四十二歲，是一名業務人員。忙於工作的他，每天都生活在高壓狀態下。這一天，B先生按照往例，前來接受慢性腎臟病的定期檢查…… 所有的慢性腎臟病患幾乎都不會有自覺症狀，上醫院接受例行檢查，也就是來聊聊近況，順便發發牢騷而已。B先生也不例外，每次來找我做定期檢查，都是在抱怨職場的工作環境惡劣，這回卻罕見地提出主訴症狀。他說自己從幾天前開始，左側的脖子到肩膀僵硬緊繃，甚至無法向左轉頭。
B先生一直有頭痛的毛病，這回頭部悶重感也變得嚴重。來找我之前，他已經先到骨科做過頸部核磁共振（MRI）檢查，結果顯示一切正常。B先生每次來做慢性腎臟病的例行追蹤檢查時，都會一併接受EAT，做為腎臟病治療的一環。EAT的處理過程中，雖然不免引發疼痛，但是忍過治療的疼痛以後，B先生都可以感受到頭部悶重感明顯減輕。
我們的上咽喉分布著與肩頸僵硬牽連極深的反射點。這回為B先生做EAT時，我特別加強上咽喉左側的這一反射點。 我問：「現在脖子感覺如何？」 B先生：「咦，脖子可以轉動了！」 我問：「還感覺有哪些不一樣嗎？」 B先生：「眼睛看東西變清楚了！」 想當然爾，經過這次治療後，B先生的頭部悶重感照例又減輕了。A小姐的偏頭痛和B先生的緊張型頭痛，在醫學上被認定為不同原因造成的病痛，但是EAT對它們卻都能發揮療效。這是為什麼呢？本書稍後將會解釋箇中玄機。
1-2眩暈、慢性疲勞消失了 ●總算可以正常上學去
接下來，要談「全身倦怠乏力」與「眩暈」。必須特別強調的是，以下所說的「眩暈」，並非天旋地轉式的「回轉性眩暈」，而是頭重腳輕、雙腳有如踩在棉花上的「浮動性眩暈」。（EAT對回轉性眩暈無效） C同學就讀國中三年級，也不知患了什麼病，每天上午對她來說總是特別煎熬，全身嚴重倦怠無力、眩暈、頭痛，讓她不時得請病假。而即使拖著病體勉強到學校上課，她也無法像同學那樣正常活動，幾乎只能躺在保健室昏沉度過。 母親帶她來到我的診間時，我發現這孩子兩眼無神，舉止動作顯現「昏沉乏力」的遲緩。我為C同學進行EAT，此處有強烈的出血現象。治療後，C同學痛到渾身蜷縮，不能言語，但我認為只要她繼續接受治療，健康必定會有改善。 我說：「如果還挺得住，就請妳繼續來治療。」 C同學：「……。」 然後她就這樣不發一語的回去了。 C同學是雙薪家庭的孩子，爸爸每天早上總是七點出門上班。最近這三年來，爸爸早上出門的時候，C同學都還躺在床上起不來。奇蹟就發生在C同學接受治療後的第二天早上。
「爸爸慢走，路上小心！」C同學知道爸爸要出門上班了，居然走出房門送爸爸。 已經許久不曾見到女兒早晨起床的身影，爸爸高興到眼淚都要掉下來了。
一星期後，C同學再度出現在我的診間。根據媽媽的說法，上回治療後的最初三天，孩子的健康有了明顯改善，但是之後又再度惡化。但是我發覺C同學的眼神，已經比一個星期前明亮有活力。此後的半年間，她始終持續每星期接受一次EAT。
從第三次治療以後，C同學能夠正常上學的日子變多了，學業成績也不斷進步，尤其以國語、社會等偏重背誦的科目進步最多，最後如願考上第一志願高中。
EAT有助於提升記憶力，這是有原因的，我也會在本書稍後說分明。

1-3鼻涕倒流、咽喉異物感不再惱人
● 內科、耳鼻喉科、精神科都治不好的症狀獲得改善
「感覺一口濃痰緊緊卡在咽喉，吐不出，嚥不下」，這是很多「鼻涕倒流」患者共同的痛苦。
二十八歲的D先生，以前曾經是工廠的作業員，目前為無業狀態。兩年前，他因為感冒，開始出現「鼻涕倒流」症狀。一開始，他找內科醫生治療，因為病情都不見改善，於是轉而尋求耳鼻喉科的協助。耳鼻喉科醫師從X光研判，認為D先生有輕度的鼻竇炎，於是開給抗生素等處方藥物。然而，在醫生確診他的鼻竇炎已經治癒以後，鼻涕倒流症狀還是沒有改善。
D先生於是又跑了兩家耳鼻喉科，診斷結果依舊是「毫無異常」。醫生在無計可施之下，認為這莫非是「精神方面的因素」，而建議轉往身心科就診。D先生無法認同醫生的說法，上網遍尋資料，懷疑自己的症狀會不會和慢性上咽喉炎有關，因此來到我的診所。
事實上，我的診所有很多像D先生這樣的患者，他們因為鼻涕倒流，看遍各大耳鼻喉科也治不好，最後只得「自力救濟」，憑著網路資訊找上我。
上咽喉是歸屬於耳鼻喉科管轄的領域，但是耳鼻喉科醫師對此卻不甚關心，我一開始也感到不能理解。但是後來仔細推敲，才發現這其中是有原因的。耳鼻喉科原本就屬於使用手術刀的外科領域，對於像慢性上咽喉炎這樣訴諸內科的症狀，而且還是看似難以理解的病態，和本科的性質似乎不相合。
因為鼻涕倒流而找我診治的患者，幾乎都曾輾轉看了多家耳鼻喉科，確定並沒有鼻竇炎等相關疾病。但是我用棉花棒刮擦他們的上咽喉，可見到出血現象，證實他們患有慢性上咽喉炎。截至目前為止，我已經治療上百位「鼻涕倒流」的病人，在為他們進行EAT時，發現這些人無一例外的，全都患有嚴重的慢性上咽喉炎。
和頭痛、眩暈不同的是，用EAT治療鼻涕倒流，需要持續數個月以上才能見到症狀改善。其中甚至不乏連續治療一年以上的患者，症狀雖然比最初減輕，但仍然無法真正痊癒。
D先生第一次接受EAT時，患部的出血浸濕了棉花棒，疼痛自不待言。然而，他並非因為治療的疼痛而流淚，他說這是「喜極而泣」，因為一直被醫生當做「神經質」看待的他，終於找到鼻涕倒流的真正原因了。就在治療到第十次的時候，D先生自覺鼻涕倒流症狀有了改善。

1-4慢性咳、氣喘咳也能治
● 終於擺脫兩年的咳嗽不癒
E先生是四十三歲的白領主管，以坐辦公桌的工作為主，三年前開始戒菸。兩年前的一場感冒，讓他開始了沒完沒了的慢性咳嗽。呼吸內科最初診斷他是罹患了「支氣管炎」，給予巨環內酯類抗生素（macrolides）和祛痰劑等處方，但是都無助於改善病情。一年前，醫生改以「氣喘」用的類固醇吸入劑來治療他的咳嗽，效果仍然未盡理想。
三個月前，醫生又懷疑他會不會是「胃食道逆流」引發的慢性咳嗽，於是開給氫離子幫浦抑制劑（Proton-Pump Inhibitors，簡稱PPI），抑制胃酸分泌，卻還是無法見效。
E先生基於職務需要，必須經常開會，會議或電話中咳嗽連連，影響工作表現，讓他相當困擾。而咳嗽又造成喉嚨時而瘙癢時而疼痛，實在苦不堪言。不得已，他上網搜尋解決辦法，由此得知慢性上咽喉炎的訊息，尋址找到我的診所。而在此的一個月前，他自行判斷需要，已經在家實行洗鼻，咳嗽症狀也因此減輕。我為他做聽診檢查，並未發現氣喘患者特有的支氣管攣縮所引起之「咻——咻——」喘鳴聲。
我首先用浸透氯化鋅溶液的棉花棒，伸進E先生鼻孔，探入上咽喉，在上面刮擦。這個動作引發E先生的咳嗽反射，使他咳了起來。（這個現象特別容易發生在慢性上咽喉炎所誘發的氣喘咳）。鼻棉棒處理後，接著以咽喉捲棉子從病患嘴巴伸入到上咽喉處，再次刮擦。不出所料，此舉引發上咽喉顯著出血。而刮擦上咽喉的刺激，引起E先生劇烈咳嗽，雖然只有短短的一分鐘左右，但是也讓他吃足苦頭。
在第一次治療後，D先生切身感受到，上咽喉炎才是造成自己久咳不癒的「罪魁禍首」，所以治療過程的疼痛並沒有嚇倒他，他從此堅持每星期接受一次EAT的治療。隨著治療次數逐漸累積，治療處理過程中的上咽喉出血和疼痛減輕，咳嗽反射強度也減緩了。就在完成第十二次治療以後，E先生總算終結了長達兩年的慢性咳，治療次數也減少為每個月一回即可。
治療上咽喉炎不僅醫好了E先生的慢性咳嗽，還意外帶來兩大收穫。意外收穫之一，是原本的喉嚨異物感消失了；意外收穫之二，則是E太太告知的好消息，那就是先生不再鼾聲如雷了。這可是促進夫妻感情和諧的一大功勞呢！

1-5胃脹、腹痛、腹瀉不藥而癒
● 治療失眠、鬱鬱寡歡也有效 二十三歲的F小姐，從小便是情緒一緊張就肚子痛的人。兩年前，她到旅行社上班，認真負責的工作態度一直受到同事們的肯定和信賴。
半年前，她開始出現噁心、胃脹氣的毛病，腹痛和腹瀉頻繁交替的情況。她到腸胃科掛號，醫生為她做了上消化道和下消化道的內視鏡檢查，卻都沒有發現異常，最後診斷為「功能性胃腸障礙」和「過敏性腸道症候群」（大腸激躁症），並開對症的處方藥物給她。然而，服藥後，腹瀉和腹痛次數雖然減少，可是頑固的噁心、胃脹氣症狀依舊。 除了原本的胃腸症狀之外，F小姐一年多前開始出現「喉嚨異物感」，於是找上了我來求診。我以棉花棒充分浸取濃度○•五％的氯化鋅溶液，為F小姐進行EAT，她的上咽喉出現滿多的出血和激烈疼痛感。
之後，她持續接受每星期一次的治療，治療時上咽喉出血較多的情況持續了好一陣子。在第三次治療的時候，見到效果了，喉嚨異物感與噁心症狀首先獲得改善，然後在第七次治療時，刮擦上咽喉造成的出血減輕，胃悶脹的不適感也隨之減緩。
第三次治療時，我發覺F小姐的神情明顯變得開朗。後來才得知，F小姐過去一年來，總會在半夜轉醒，然後就難以再入睡。但是自從接受EAT以後，她能夠安穩熟睡，一覺到天明。慢性上咽喉炎和情緒低落、恐慌症其實也有著耐人尋味的關係，而究竟是什麼關係，我會在後面的章節向大家解釋。

1-6掌蹠膿疱症痊癒了
● 手腳的濕疹、水疱消失
G太太是住在隔壁縣的四十歲家庭主婦，十年前罹患所謂的「掌蹠膿疱症」。這是一種棘手的難治之症，患者的手掌、足底會冒出無菌性的小膿疱。發病以後，她聽說抽菸會加重病情，於是戒掉抽菸的習慣。進而又接受扁桃腺摘除手術，因為該手術向來被認為能有效治療掌蹠膿疱症。後來，她甚至連疑似會誘發掌蹠膿疱症的補牙銀粉（譯按：銀汞合金，俗稱汞齊），也都上牙科挖除。 這一切努力，雖然收到暫時性的改善功效，卻都為時不長，症狀又很快惡化。
大約五年前，她開始服用醫生開給的「維生素H」、「酪酸菌（整腸劑）」和「維生素C」，這是用來治療掌蹠膿疱症的常用藥物。服用後症狀似乎有所改善，但是手腳濕疹引發的搔癢疼痛並未減緩，讓她痛苦不堪。禍不單行的是，一年前她開始感到胸口中央作痛，骨科醫師診斷她是罹患了胸肋鎖骨異常骨化症。
後來，G太太從網路上得知B點療法（EAT的通稱），抱著最後的一線希望，來到我的診所。由於事前已經從網路上了解到，「上咽喉發炎的人接受B點治療時，會感到疼痛」，因此G太太抱著「既期待又怕受傷害」的忐忑心情前來就診。我為她刮擦上咽喉的棉花棒雖然沾滿鮮血，但是因為她早已有破釜沉舟的決心，G太太竟不覺得有想像中的難以忍受。 第一次接受EAT以後，G太太就感受到手部症狀的變化。她持續接受每星期一次的治療，三個月後，手部的症狀幾近消失；半年後，腳上的濕疹也近乎絕跡，胸痛更是不藥而癒。
G太太眼看症狀幾乎都已經解除，決定結束治療，然而就在半年後，舊病再度復發。原來，就在一個月前，G太太因為照護生病的家人過於辛勞，加上每天睡眠不足，手腳又冒出濕疹。還好這次的發作程度，並沒有她最初來找我時那麼嚴重，持續每星期一次的治療大約兩個月左右，濕疹幾乎痊癒。為了預防再度復發，她仍持續每個月接受一次EAT，維持穩定的健康狀況。
G太太除了掌蹠膿疱症、胸肋鎖骨異常骨化症的病情改善以外，也自覺到體力發生可喜的變化。以前的她經常容易疲勞，一到傍晚全身困乏，連作晚飯都很勉強，在持續接受治療以後，深沉無力的疲憊感隨之消失於無形。

1-7潰瘍性大腸炎也會好
● 停藥後症狀仍持續改善
H小姐是三十一歲的單身女性，從事不動產相關業務工作，一天要抽半包香菸。三年前，她罹患了自體免疫失調疾病「潰瘍性大腸炎」，開始服用處方藥物「PENTASA頗得斯安」。這是治療潰瘍性大腸炎最常用的藥物，但是H小姐服藥後引發腎臟功能低下，因此前來求診。 我從血液與尿液檢查結果，確診她的腎間質受損，發生功能障礙，因此請她停用「頗得斯安」，只持續服用原本已經在使用的整腸劑，並接受EAT的治療。此後，她的大腸炎症狀穩定，治療三個月左右，再到消化內科做大腸內視鏡檢查，竟發現狀況比服用「頗得斯安」的時候良好。為何停止服用大腸炎的治療藥物後，症狀反而改善呢？
早在初診時，H小姐就抱怨她有頭痛和嚴重的肩頸僵硬，我懷疑她罹患慢性上咽喉炎，徵得她本人同意，為她進行EAT。我積極勸說H小姐接受EAT的另一大理由，是因為她也患有上一單元談到的麻煩疾病「掌蹠膿疱症」。
經過初診的治療，H小姐的頭痛和肩頸僵硬已經明顯減輕，她於是開始接受每星期一次的EAT。
就在第五次治療後，病情有了戲劇性的好轉；三個月後，內視鏡證實她的潰瘍性大腸炎獲得明確改善。

1-1陳年的頭痛就這樣治好了
●治好偏頭痛，告別吃藥的日子
頭痛是最常見的病痛之一。根據統計，年過十五歲的日本人，每三人當中就有一人罹患頭痛症，「苦主」超過三千萬人。偏頭痛和緊張型頭痛是最具代表性的頭痛類型。前者發作時，伴隨脈搏跳動的頻率一陣陣緊抽，患者時而感到噁心反胃，甚至嘔吐，只能奄奄一息倒臥在床。後者發作起來，一顆頭像是被緊箍咒狠狠束緊，還伴隨頑固的肩頸僵硬症狀。
A小姐二十七歲，自三個月前開始在本院服務，擔任護理師工作。有天早晨，值大夜班到清早的A小姐，在上午的門診即將開診前，忽然出現在診間，...

【導讀】
一本令人拍案叫絕的耳鼻喉專業書籍（羅仕寬：耳鼻喉科專科醫師／《咳嗽警報》、《良心醫方》作者）
本書是一本由非耳鼻喉科醫師所寫出來的耳鼻喉科專業書籍，拿到書稿時我真的嚇了一跳，作者堀田修醫學博士，竟是腎臟科專科醫師！但是每翻一頁稿子，我便驚喜不已，直到最後一頁依然如此。

不要小看我們耳鼻喉科開業醫師，因為耳鼻喉的健康真是太重要了！我們在看感冒時幫病人洗喉嚨、洗鼻子等小小的專業治療動作，其實都跟民眾整體的長期健康有重要關係，可以預防並且治療萬病。我個人真的非常榮幸，能夠為所有讀者撰寫導讀。

然而，五十年前的日本醫學曾經重視過上咽喉與全身症狀的關連，但在講求科學實證的現今醫學界卻完全行不通。因此在一九八○年代以後，此一說法就從醫療的舞臺上消失無蹤。如今的耳鼻喉教科書，對此沒有隻字片語的記載。幾乎所有年輕醫師對「慢性上咽喉炎」毫無概念，就連耳鼻喉科醫師也不例外。

●上咽喉炎是萬病之源
每一位耳鼻喉科醫師都清楚了解，感冒時病人最多的主訴症狀就是喉嚨痛。每位讀者都必然感冒過，大家回想一下，感冒當下喉嚨最痛的地方在哪裡？我相信絕大部分的人都會回答「喉嚨的正中間、上方和鼻腔交界」的地方，這個位置主要就是「上咽喉腔」。

咽喉腔內最重要的淋巴組織叫鼻咽扁桃體（腺樣體），症狀嚴重的病人此處會因二次細菌感染，出現化膿甚至帶血絲出血症狀。我們耳鼻喉科醫師看病時，通常會診斷主訴喉嚨發炎的病人，為扁桃腺發炎、咽喉炎、鼻咽發炎，其實都是泛指一樣的病，就是急性上咽喉炎。

醫師似乎都認為感冒的時候才會造成上咽喉腔發炎。事實上，門診中有相當比例的病人，患有慢性上咽喉炎，卻總是被誤診為感冒。這些患者，每隔幾個禮拜到一兩個月就必須要看病治療一兩個禮拜，周而復始反覆不已，但他們真的是抵抗力差到一直被感染嗎？

連我都沒有想通這竟然是慢性的鼻咽扁桃體發炎，也可以廣義的稱為「慢性上咽喉炎」，作者堀田修醫師更直接指出這就是「病灶」，也就是生病的「病根」，書中以各種實際案例證明（見第一章），慢性上咽喉炎很可能就是連結「感冒」與「萬病」之間的橋梁，因此與其說「感冒為萬病之源」，不如說「上咽喉炎為萬病之源」來得更貼切，這就是讓我驚羨的天大論點。

●上呼吸道感染可能引發自體免疫失調
很久以前我當學生的時候，教科書就有寫到上呼吸道感染（尤其是扁桃腺發炎）後，可能是造成日後引發自體免疫失調疾病的真正病因，但是至今大家仍不清楚真正的致病機轉是什麼。

此點書中清楚說明可能機轉如下：一個健康的人，上咽喉的表面可見備戰狀態的活性淋巴球，隨時要與入侵的病毒細菌進行第一線殊死戰，一旦開戰，這些淋巴球和上皮細胞將釋放出的發炎物質，會隨著血液循環全身（見第四章）。

急性發炎的症狀以喉嚨痛、發燒、頭痛、頭暈、食慾不振等等為主，但如果這些病症長期周而復始，將發展成慢性感染而不自知。加上每一個人的整體健康與各個系統不一，這些處在「悶燒」狀態的腎臟、腸道、皮膚、關節等等，驅使免疫系統動員巨噬細胞、顆粒球等的發炎細胞起而攻之，結果把原本只是悶燒的火勢，發展成燎原之火。

有沒有什麼辦法證明作者的論點是對的，並且可以有效解決病症？本書的重點來了——利用「上咽喉擦抹療法」達到此目標，尤其是在急性上呼吸道感染的時候，可以立即將病毒、細菌清除，以減少菌血症、病毒血症，也就不會發生疲倦、肌肉痠痛、發燒、喉嚨痛的現象，並且迅速恢復健康。對於任何的慢性感染，上咽喉免疫細胞的慢性刺激現象也會減緩，反覆有耐心的治療後，可以減少許多自體免疫失調與慢性疾病症狀，甚至恢復健康（見第三章）。

還有一個非常棘手的問題，所有耳鼻喉科包括看感冒的醫師，一定都非常有興趣，也希望能夠找到有效的解決方法，那就是鼻涕倒流到底該怎麼治療？ 這是人所周知的一個自覺病症，看診時這種主訴症狀多半被當作慢性咽喉炎、胃食道逆流來看待，門診中也真的好多好多病人有這種問題，但是似乎從來沒有一個合理的病理解釋，治療效果也僅止於對抗症狀的方面。

●多吃抗氧化食物，降低發炎指數
作者在書中清楚解釋鼻涕倒流的可能原因和機轉，與「腸淋巴管擴張症」的病理機制符合。
慢性上咽喉炎患者會出現細靜脈鬱血與毛細淋巴管擴張，淤積在上咽喉黏膜下的血漿成分，會滲透到黏膜表面，導致患者自覺「鼻涕倒流」。這個跟大家（病者）在診所看病檢查時，所得到的診斷多半是胃食道胃酸逆流，胃酸蒸氣引起鼻咽腔刺激黏膜發炎，造成鼻涕倒流等答案大異其趣。

我個人也發現鼻涕倒流的病人，在整體醫學檢測時大部分都發現有腸道菌叢失調，消化功能不良的現象，因此並不反對胃食道逆流這個診斷，但是臨床檢測就是找不出合理的解釋，為什麼腸胃道問題會跟鼻涕倒流有關係？

當然，我不贊成吃胃乳片中和胃酸，或是服用胃酸分泌抑制劑與減少腸蠕動等藥物治療胃食道逆流的。我反而是建議使用益生菌、纖維質並減少澱粉甜食攝取，如果能接受的話再加上維生素B、C來抗氧化和攝取Omega-3降低發炎指數，來治療喉嚨卡卡的鼻涕倒流與胃食道逆流。

但是，作者認為營養保健品仍是不足夠的，只有用上咽喉擦抹療法來治療慢性上咽腔發炎，才能真正治療鼻涕倒流、慢性喉嚨痛、慢性感冒、頭痛、偏頭痛、慢性疲勞症，甚至各種自體免疫失調症等疑難雜症。

我在台灣的藥典上找不到書中提及的氯化鋅溶液，臨床上我們耳鼻喉科醫師可以利用碘甘油製劑來代替作者建議的氯化鋅溶液。利用細棉支沾上並直接塗抹在鼻咽腔上，也可以稀釋後做鼻咽喉部蒸氣薰蒸或噴霧治療。從我看了這一本書之後，看診時就照著書中的方法刻意學習用我們耳鼻喉科醫師看診常用的碘甘油用細棉枝擦抹出現紅腫的上咽喉部位，並且得到許多正面回響。

●洗喉嚨」感冒好的快
原來，耳鼻喉科的局部治療（俗稱洗喉嚨）有驚人的療效。難怪好多病人一有感冒來看診時會要求洗喉嚨，之前我還常問為什麼一定要洗喉嚨呢？答案竟然都是很有效。這是合邏輯的，將致病的病毒細菌早早沖洗乾淨，一定是會有效的，現在則是直接擦抹在上咽喉病灶上，會有更直接的效果，應是鐵的事實不容懷疑。相信這一本書必能帶給耳鼻喉科專科醫師與相關開業醫師在治療上莫大的喜悅與信心。

此方法對於慢性咳嗽也同樣非常有效，鼻咽腔主要是由迷走神經控制，而迷走神經就是咳嗽神經。當上咽喉發炎時，迷走神經受到過度刺激，就容易引發咳嗽症狀。但我個人大聲呼籲，不管是醫生還是病人，不要輕易診斷、被診斷為過敏性咳嗽，那可是貼上一生的過敏標章。

我個人一直認為咳嗽大多數是一個人發炎、感染所出現的症狀，幾乎跟過敏氣喘是沒有關係的，這點跟作者的觀念相當符合。我在二○一六年出版的《咳嗽警報》中，就說明了會引發咳嗽的原因雖然千奇百怪，但感染卻占了大部分。上咽喉擦抹療法能提供我更多治療咳嗽的方式，缺點就是要醫生去幫病人做處理治療卻沒有任何收入，還要承擔病人可能會暫時非常疼痛和排瘀血的負面感受，這應該是推廣上最大的阻礙。

●口腔健康對身體的重大影響不容輕忽
作者也特別提到口腔衛生的重要性（見第二章），口腔衛生不良必然與慢性上咽喉炎狼狽為奸，這點我可以完全贊同，門診檢查時，我清楚的看到病人的牙齒九十九％都是沒有刷乾淨的，幾乎都有牙菌斑、牙結石、牙垢、蛀牙、牙周病、牙齦腫脹。

我一定會要求病患顧好口腔衛生，因為「萬病歸脾土，醫病先醫腸」，口腔就是腸道的第一站。刷牙一定要仔細，我甚至要求一天刷五次牙（早晚加三餐飯後），也建議用牙線和用好油漱口，總之潔淨自己的口腔是健康生活中的一部分，百利而無一害。

整本書的重點就是在告訴我們，上咽喉部是健康的基石。把基礎弄好，整個健康大樓就固若金湯，不怕風吹雨打太陽曬。我們可以更客觀廣義的說病從口鼻入，有一才有二，才會生三得萬病，用上呼吸道擦抹療法治療慢性上咽喉炎，絕對值得專業人士去執行，多一個利器幫助病人遠離難纏的病痛，病人能夠恢復健康是醫師最驕傲的一刻。包括醫者與讀者，有緣看這一本書必有滿滿的收穫，更有信心面對並解決各種疑難雜症，一起擁抱樂活與健康。

【推薦序】
口顎系統與身體各功能密切相關（趙哲暘：氧樂多牙醫診所院長／台灣整合口腔醫學會理事長）
口顎系統是身體非常重要的系統，它包括了口腔、鼻腔、咽喉、頸部與頭顱，在這個系統裡面，每個功能環環相扣，透過硬腦膜和肌筋膜與全身互相連結。

口顎系統的變化隨時影響整個身體，像是舌頭影響咀嚼、吞嚥、發音、牙齒排列與鼻功能，甚至與彎腰駝背、手腳延展度與肌肉力量直接相關；而鼻功能低下，則會造成用口呼吸的習慣，進而讓臉變狹窄、暴牙、小下巴、中耳炎、扁桃腺腫大、以及舌頭功能低下後出現打鼾與睡眠呼吸中止症等更多後遺症。這時候，血氧濃度降低，人的注意力開始不集中、青少年容易過動、白天嗜睡、夜間睡眠品質不佳，甚至功課都受到影響，顯然口顎系統除了消化功能外，與身體的各個功能的關係都十分密切。

作者在書中提倡使用氯化鋅清洗上咽喉發炎位置，此區正巧是頭顱蝶鞍部位腦下垂體正下方的鼻腔區域，平常僅供鼻道氣流通過，對於鼻功能低下的患者來說，反而變成缺乏刺激的區域。功能醫學採用吹氣或吹氣球在此蝶鞍下方刺激三叉神經分支蝶顎神經（副交感神經之一），確實可以非常快速的醒腦，整個人精神都來了，透過刺激三叉神經來活化大腦還包括了多做舌頭運動，所以作者也鼓勵隨時舌頂上顎等舌頭運動，在大量做舌頭頂臉頰繞圈圈的齒顎矯正患者也可以看到鼻功能改善的現象，算是為了牙齒矯正需要提昇舌頭肌力患者的驚喜。

除此之外，自律神經支配鼻腔黏膜的位置屬於頸椎出來的分支，作者鼓勵溫暖頸椎，等於活化鼻腔功能的自律神經功能。看起來不可思議的治療成果，其實都富含著深層的學理。我個人也常鼓勵矯正病人，多做下巴往前抬高五秒後，下巴再往下、往後收五秒的頸椎紓緩動作，這可以在短時間內紓緩頸靜脈讓大腦血液快速回流心臟，進而讓鼻涕倒流、鼻黏膜腫脹，甚至長流鼻血的病人可以在耳鼻喉科醫師治療之外，輔助改善相關症狀的捷徑。

口顎系統功能的改善，需要牙科、耳鼻喉科、物理治療、甚至神經內科醫師的團隊合作，才有機會讓相關治療獲得完整且妥善的處置。全人治療的時代來臨，也代表跨科整合治療趨勢的來到，本書作者非常細膩且透過圖文並茂的方式呈現其完整理論，簡單且容易獲得印證的治療方式，非常歡迎普羅大眾以及醫療人員作為保健或治療的參考。

【導讀】
一本令人拍案叫絕的耳鼻喉專業書籍（羅仕寬：耳鼻喉科專科醫師／《咳嗽警報》、《良心醫方》作者）
本書是一本由非耳鼻喉科醫師所寫出來的耳鼻喉科專業書籍，拿到書稿時我真的嚇了一跳，作者堀田修醫學博士，竟是腎臟科專科醫師！但是每翻一頁稿子，我便驚喜不已，直到最後一頁依然如此。

不要小看我們耳鼻喉科開業醫師，因為耳鼻喉的健康真是太重要了！我們在看感冒時幫病人洗喉嚨、洗鼻子等小小的專業治療動作，其實都跟民眾整體的長期健康有重要關係，可以預防並且治療萬病。我個人真的非常榮幸，能夠為所有讀者撰寫導讀...

閱讀之前：你是否長期為這些症狀所苦？
「慢性上咽喉炎」自我檢測
導讀：一本令人拍案叫絕的耳鼻喉專業書籍　羅仕寬
推薦序：口顎系統與身體各功能密切相關　趙哲暘
作者序：五花八門的病症，其實都與慢性上咽喉炎有關
前　言
2020年增訂：日本第一人！獨家解密「慢性上咽喉炎」

第1章　治療慢性上咽喉炎，折磨人的失調症狀也不藥而癒
．陳年的頭痛症就這樣給治好了
．眩暈、慢性疲勞消失了
．鼻涕倒流、咽喉異物感不再惱人
．慢性咳、氣喘咳也能治
．胃脹、腹痛、腹瀉不藥而癒
．掌蹠膿疱症痊癒了
．潰瘍性大腸炎也會好
．IgA腎病變竟然好轉了
．腎病症候群得以痊癒

第2章　自己就可以做到的，慢性上咽喉炎六大治療妙法
．到醫院接受「上咽喉擦抹療法」的治療
．一天兩次清洗上咽喉
．洗鼻清洗全鼻腔
．熱敷墊溫敷後頸
．口封膠帶睡覺
．舌尖抵上顎
．睡前八分鐘照顧口腔衛生

第3章　為什麼刮擦上咽喉，能夠治療慢性上咽喉炎
．「上咽喉擦抹療法」這樣做
．「上咽喉擦抹療法」三大功效
．【功效1】消滅細菌病毒、抑制發炎
．【功效2】排除累積的發炎物質與代謝廢物
．【功效3】抑制免疫失調疾病的發炎症狀

第4章　慢性上咽頭炎為「萬病之源」
．慢性上咽喉炎惡化的六大原因
．慢性上咽喉炎惡為何會成為「萬病之源」
．慢性上咽喉炎引發「喉嚨痛」
．慢性上咽喉炎引發「鼻涕倒流」
．慢性上咽喉炎引發「慢性感冒」
．慢性上咽喉炎引發「頭痛」
．慢性上咽喉炎引發「慢性咳嗽（氣喘咳）」
．慢性上咽喉炎引發「慢性疲勞症候群」
．慢性上咽喉炎引發「自體免疫失調疾病」
．慢性上咽喉炎引發「IgA腎病變」
．慢性上咽喉炎引發「腎病症候群」

後記

閱讀之前：你是否長期為這些症狀所苦？
「慢性上咽喉炎」自我檢測
導讀：一本令人拍案叫絕的耳鼻喉專業書籍　羅仕寬
推薦序：口顎系統與身體各功能密切相關　趙哲暘
作者序：五花八門的病症，其實都與慢性上咽喉炎有關
前　言
2020年增訂：日本第一人！獨家解密「慢性上咽喉炎」

第1章　治療慢性上咽喉炎，折磨人的失調症狀也不藥而癒
．陳年的頭痛症就這樣給治好了
．眩暈、慢性疲勞消失了
．鼻涕倒流、咽喉異物感不再惱人
．慢性咳、氣喘咳也能治
．胃脹、腹痛、腹瀉不藥而癒
．掌蹠膿疱症痊癒了
．潰瘍性大腸炎也會好...