呼吸治療器濾材性能探討(一)-黃100年度研究計畫H309

　　勞工安全衛生研究所過去研究顯示，不管是咳嗽、打噴嚏或是一般呼吸狀況下都可能產生微粒，隨著呼吸潮氣容積增加會增加呼出之微粒量，若是呼吸道感染病患，所產生之微粒很可能含有病菌，可能造成照顧人員感染。過去有關呼氣微粒的研究以健康人為主要研究對象，極少研究探討使用呼吸器的病人在不同的呼吸器模式設定下，所產生的呼氣微粒粒徑及濃度分佈變化。

　　另市面上的呼吸器管路濾材可分為有摺式濾材及靜電式濾材兩種，由於過去有關呼吸器管路濾材的過濾效果評估以實驗室研究為主，極少研究探討臨床使用呼吸器的病人在實際應用呼吸器管路濾材時的過濾效果。研究直接測定使用呼吸器病患之吐氣微粒狀況與濾材效果，研究選取臺灣中部某醫學中心的加護病房內，經臨床醫師診斷為肺炎或非肺炎且使用呼吸器的病患做為研究對象，以微粒分析儀評估病人呼氣微粒分佈和濃度變化，並進一步探討有摺式和靜電式呼吸器管路濾材對呼氣微粒的過濾效果。 結果顯示使用呼吸器病患之排氣，也會產生微粒，二種呼吸器模式(壓力控制模式與容積控制模式)下的病人之呼氣微粒分佈並沒有明顯差異，濃度最高粒徑在0.3□1 μm，濃度範圍在0.001□0.098 particles/mL。在壓力控制模式下的呼吸器病人有89％的呼氣微粒≦1 μm，而在容積控制模式下的呼吸器病人有87%的微粒≦1 μm。此外，在使用呼吸器病人之呼吸器管路吐氣端安裝的有摺式和靜電式過濾濾材，在總微粒及大於0.3 μm微粒的過濾效果沒有顯著不同，而研究使用的有摺式或靜電式過濾濾材之總微粒及大於0.3 μm微粒過濾效果，亦未隨著使用時間的不同而有所差異。