美耐皿餐具製造作業勞工健康危害評估研究 101白M320

　　本研究為針對美耐皿餐具製造作業勞工進行橫斷性研究調查，以公司內員工為研究對象，以問卷調查、生物指標偵測、健康指標測定、醫師理學檢查，以及公司內進行作業環境採樣測定五大構面，以評估美耐皿餐具製造作業勞工之健康危害及健康危害預防對策。 本研究目的主要為探討美耐皿餐具製造勞工長期暴露在三聚氰胺與甲醛環境中所造成的健康效應，研究對象為南部美耐皿餐具製造勞工，共計204位(102位暴露勞工與102位對照勞工)。以問卷收集美耐皿餐具製造勞工暴露組(包含製造區、研磨區、塗料區及包裝區員工)及對照組(包含行政及倉儲員工)之基本資料、疾病史、工作史等資料，同時收集研究對象在一週上班前及經過五天工作下班後共二次尿液，以液相層析串聯式質譜儀分析尿液中三聚氰胺的濃度；以及針對不同工作區域進行區域及個人空氣中三聚氰胺與甲醛之採樣分析，另外，亦使用直讀式粉塵偵測儀偵測作業環境空氣中粉塵粒徑濃度。

　　尿液中三聚氰胺濃度結果顯示，暴露組週一上班前尿液中平均三聚氰胺濃度為8.76 μg/mmol creatinine，對照組為1.78 μg/mmol creatinine；週五下班後暴露組尿液中平均三聚氰胺濃度為54.46 μg/mmol creatinine，對照組為3.60 μg/mmol creatinine，暴露組尿液中三聚氰胺濃度顯著高於對照組且週五下班後尿液中三聚氰胺濃度亦顯著高於週一上班前(p<0.0001)。在作業環境測定方面，三聚氰胺及甲醛8小時時量平均濃度亦是以製造區為最高，三聚氰胺濃度為28.55~57.36μg/m3、甲醛為73.08~88.76 μg/m3；三聚氰胺濃度最低為行政區0.14~0.24 μg/m3 ，而甲醛最低則為塗層區17.24~24.99 μg/m3，發現在不同作業環境之三聚氰胺與甲醛濃度有統計上顯著差異(p<0.05)。在空氣中粉塵粒徑即時偵測方面，暴露組無論是可吸入性粉塵、胸腔性粉塵或可呼吸性粉塵皆顯著高於對照組(p<0.0001)。在健康指標測定方面，美耐皿餐具高暴露之製造區勞工的早期腎臟損傷標誌β2球蛋白比起非製造區的勞工有顯著較高的偵測率(p=0.047)，而美耐皿餐具高暴露之製造區勞工體內亦有較高的尿中微量白蛋白及N-乙醯葡糖胺(NAG)，但未達統計上顯著差異。

　　根據本研究結果顯示，在美耐皿餐具製造作業區之勞工無論是空氣中或尿液中三聚氰胺濃度皆顯著高於對照組，建議在高暴露區的勞工需確實配戴個人防護具，以減少體內三聚氰胺的暴露。此外，高暴露區的作業勞工體內有顯著較高的β2球蛋白的偵測率，建議應定期對高暴露作業勞工施行健康檢查加以持續的追蹤。本研究亦首度開發建立空氣中三聚氰胺之採樣分析方法及尿液中三聚氰胺之檢測分析方法，建議未來可應用於作業環境中的持續監控，提供國內外相關美耐皿餐具製造的產業做工業衛生管理評估的依據，以及建立作業環境空氣中三聚氰胺容許濃度標準之參考。