蘇怡寧醫師愛碎念（2）：破除孕產迷信 打擊偽科學

CHAPTER1 講得很專業 其實在惡搞
人體實驗好棒棒，腹腔懷孕超級神
記得當天一早起床就有很多人寫訊息來問我關於「罔腰變性3年懷孕，其男友承認：做人體試驗」的新聞。雖然我真的不知道到底發生什麼事，但基於醫學常識，就一句話：「我祝福你但不要鬼扯，謝謝。」

關於子宮移植或腹腔懷孕的議題，我們不需要幫這些莫名其妙想紅的人蹭熱度，但趁機會科普一下還是蠻不錯的機會教育，並且針對這個事件裡面，確實有很多有趣的事情可以討論。

我們從最簡單的開始，先聊聊為什麼正常懷孕必須要在子宮內？再來討論如果懷孕不在子宮內，也就是我們說的「子宮外孕」會怎麼樣？最後在講述關於子宮移植的問題。

首先，為什麼正常懷孕必須要在子宮內？先解釋「植入性胎盤」這個名詞，其症狀主要是在生產時，胎兒分娩之後胎盤無法成功從子宮剝離出來，這會造成大量出血，是種非常危急的狀況。那我們反過來想想，為什麼正常懷孕的時候不會有這種情況呢？這是因為在正常的情況之下，胎盤跟子宮的交界處中間會有一層蛻膜組織當作緩衝，一旦蛻膜組織出現異常，譬如變薄了，甚至消失了，將導致胎盤直接附著到子宮肌肉層裡面，那就會變成所謂的植入性胎盤，其後果非死即傷，故子宮內的蛻膜組織很重要，同時也是子宮內獨有的構造，而這就是為什麼正常懷孕要在子宮內，沒辦法讓你老公代替你懷孕的原因。

而子宮另外一個重要的特點，就是是個非常有彈性、任勞任怨的組織，可以隨著胎兒長大而變大，雖然膀胱、大腸也都很有彈性，但是他們沒有最重要的「蛻膜組織」呀！

說明完子宮對於懷孕的重要性後，各位女性同胞有沒有覺得很驕傲？至於胚胎沒有著床在子宮，也就是我們所說的子宮外孕又會怎麼樣呢？

最常見的就是在輸卵管，大概平均會落在懷孕的1～2%，其他型態的子宮外孕就很罕見，有些會落在萬分之一，甚至是更低。當然有非常少數的會跑到腹腔的任何一個器官表面去著床，譬如說肝臟、腹膜等，但基本上，這就跟日本製的壓縮機一樣稀少。

專業醫師只要發現你懷孕了，但沒有看到胚胎在正常的子宮裡面，就會懷疑子宮外孕的可能。最常見的輸卵管懷孕撐不了太久，畢竟它不是像子宮這樣有彈性的環境跟組織，先不必提有沒有蛻膜組織，光是胚胎在變大的過程當中就可以讓輸卵管撐爆，所以基本上沒有正常足月生產的可能，若放著不處理，大概在懷孕七到八周時會造成大出血，必須緊急開刀。總之，發生問題只是時間上的早晚，千萬不要有莫名的幻想，去求神拜拜硬拗，然後看他會不會再跑回正常的子宮。

簡單說就是越早發現越安全，趕快處理、安全下莊最重要。至於跑到其他更罕見地方的子宮外孕，譬如在腹膜或是在肝臟著床的胚胎，我們統稱叫做腹腔懷孕，由於腹腔的血管比較豐富，胚胎確實有機會可以長到比較大，然後也有活產的案例，但這也是跟日本製的壓縮機一樣非常稀少，而且應該是要更稀少很多很多很多！因此在現今的醫療科技中，天然的腹腔懷孕就很少了而且非常危險，這些案例都會上國際新聞，你覺得會有醫師哪根筋不對，故意把胚胎放到腹腔造成腹腔懷孕，然後再想辦法擦屁股收拾殘局嗎？

另外一種相當危急的狀況，稱為「胎盤早期剝離」，是胎盤在胎兒分娩之前就提前從子宮剝離開來，他的發生率為千分之三，這個數字看起來不高，但對遇到的媽咪來說就是100%，且這是一種緊急狀況，很難預防。

CHAPTER2孕婦這不能吃那不能吃系列
有什麼東西可以安心吃
＃蘇醫師答客問：
「蘇醫師，自從知道懷孕後，又不經意的知道弓漿蟲對胎兒的危害，我就陷入對所有食物都很害怕的情況...因為弓漿蟲會在未熟的肉及被污染的蔬菜水果，所以我對外面的食物會疑神疑鬼的怕肉沒煮熟，怕蔬菜水果沒洗乾淨，連外食的麵裏會加的生蔥都很害怕，最近連自己洗的水果也不敢吃了。」

「蘇醫師，怎麼辦，懷孕後好多東西不能吃，再這樣下去覺得自己快得憂鬱症了。我家沒養寵物，我也幾乎都不吃生菜不吃生肉，連有包生菜的漢堡也不吃了，但會吃些水果，我每天都想說我到底有沒有吃到什麼不乾浄的東西，怎麼辦蘇醫師，我好焦慮！」

「蘇醫師你好，目前21週，請問青木瓜是否禁吃？謝謝醫師。」

我覺得這幾個問題雖然稍稍有點不一樣，不過本質都是相同的，因為在我的認知裡，都是陷入了一種恐怖的孕婦莫名焦慮症候群。

以前的人什麼都不知道，反正都沒關係，吃飽睡飽、安全生完下莊就是幸福，現在的人反而由於網路太發達，能輕易接收大量資訊，但卻難以分辨哪些是真的、可信的，哪些是胡說八道。

就舉第一個問題當例子，理論上吃生食當然有感染的風險，那你喝水會不會感染？呼吸會不會感染？其實都只是機率的問題。不然推廣大家都住在無菌的空間裡好了。

少吃生食、儘量減低感染機會，絕對是正確的，這個原則完全沒有問題，但吃了又不是一定會感染，因此無須杞人憂天，盡量小心避免即可。如同我們知道去公共場所容易被傳染感冒，但總不需要週年慶去逛完百貨公司，回家之後就一直懊惱，擔心可能被傳染感冒該怎麼辦，這樣人生到底怎麼過下去啊？

至於第二個問題，我真的不太想多說些什麼了。今天談吃冰，明天就有鴨肉，講完鴨肉再來就有番紅花、番紅花講完就有青木瓜、青木瓜講完我相信一定還有薏仁、洛神、麻油、蘆薈、咖哩、木瓜、西瓜、芒果、螃蟹、龍蝦、獅子、大象、小白兔、皮卡丘、噴火龍、卡比獸、角落生物、彌豆子……一輩子討論不完。

把這些不能吃的食物加一加，正好孕婦只能吃白飯喝水，我如果告訴你水也會污染、白米也有可能摻重金屬，那行光合作用就好了呀。所以還是一句老話，高興就好。

CHAPTER3 懷孕迷信 惡靈退散
懷孕三個月不能說
為什麼習俗都告訴我們懷孕三個月以前都不要說呢？你一定又要問我，蘇醫師，這應該又是無稽之談吧？不過關於這件事情，我必須說，這種說法確實有一定的道理在。我認為這無關迷信，而是一種對於人生不確定性的敬畏。

關於早期流產，數字會說話，統計上大約有三分之一到五分之一的胚胎，在12週內，也就是三個月前會自然淘汰掉。

有一位孕媽咪令我印象很深刻，她早期懷孕九周進來門診，眉頭深鎖：「蘇醫師我出血了，會不會又跟我上次胚胎萎縮一樣？怎麼辦？」我趕緊幫她做了超音波檢查，還好胎兒一切正常，我趕忙安撫她：「沒事沒事，不要緊張。」但即便是這樣，我看她全程還是一直不斷的在發抖，實在是令人不捨啊。

所以在真實的世界中，若你太早告訴別人你懷孕，而你又不幸在三個月之前流產了，接下來的日子遇到朋友不間斷的關心，那就是一次又一次的錐心之痛，當然，至於對誰該說、對誰不該說，就得自己拿捏喔。

在情感上，懷孕三個月內盡量低調不要公布，也盡量不要揭露人家早期懷孕的訊息，多給些體諒、多留些空間、少給些壓力，我想，這會是件很貼心的事。

CHAPTER4 民俗療法與科學醫療
房間放電視會影響受孕？
＃蘇醫師答客問：
「蘇醫生您好：我的公公婆婆常常為了房間裡不要放電視打電話給我們，說房間內放電視會影響受孕，請問房間放電視是否會影響受孕呢？」

我覺得這題實在是想太多了，我是很好奇到底房間放電視是會影響什麼？是擔心老公一直看電視不做功課嗎？還是擔心老公一直看電視不睡覺，體力不好？還是擔心電視有輻射線？

BTW這老梗了啦，擔心輻射的話，就先把你自己現在一直滑個不停的手機通通丟掉，總不能對電視和手機差別待遇、厚此薄彼吧。

我覺得不是電視的問題，看起來你家長輩是想抱孫子想急了，你應該要聽懂其中的意思，叫你老公努力一點啦，好自為知，就這樣。

CHAPTER5孕產情緒勒索大全
戰鬥路還很長
＃蘇醫師答客問：
「我媽媽一直說寶寶現在禿頭是因為懷孕吃冰造成的，請問醫師真的是這樣嗎？」

不少人覺得我的發言很嗆，但我為什麼要這麼嗆？大家看清楚，這就是為什麼我就是要這麼嗆的原因。

這幾年我接到太多關於這方面的求助訊息了，只要寶寶稍有一個不如自己的想像，大家就要怪媽媽，像是寶寶頭髮少怪媽媽、寶寶長不高長不胖也要怪媽媽、寶寶太胖也要怪媽媽、寶寶哭鬧也要怪媽媽、寶寶腸胃不好也要怪媽媽、寶寶過敏也要怪媽媽、考試考不好也要怪媽媽、生不出男的也要怪媽媽跟老公做愛的姿勢不對……

拜託大家不要在情緒勒索孕婦了好嗎？台灣生育率已經夠低了，這樣下去到底誰還想要生小孩。在孕產路上，我跟情緒勒索的戰鬥路還很長，我不會放棄，只能繼續來一個我打一個，是不會客氣的，沒辦法，我就嗆。

CHAPTER6關於孕產，我想說的是…
農場文和假新聞母湯喔
老實說，每天為了幫大家解釋這裡面的錯誤醫療訊息與觀念實在都快把我給煩死了，在媽咪群組裡廣為流傳的一些錯誤資訊，這裡面有很多網站都是首要戰犯，害我必須浪費我的生命跟這些爛網站戰鬥，實在是很浪費的一件事情。

我知道很多人寧願在網路上爬文嚇自己，卻對傳遞正確觀念的醫療資訊充耳不聞，使得亂七八糟危言聳聽的農場文總是有奇高的點閱率和分享次數，拜託不要再分享不正確的網路謠言了。

如果大家在問我這些奇怪的問題之前，可以隨時參考一下這本書的內容，了解我一直以來想要傳遞的正確概念，應該會有很大的幫助。請大家一起來做腦袋淨化運動，拒絕農場網站與不實醫療偽科學。

CHAPTER1 講得很專業 其實在惡搞
人體實驗好棒棒，腹腔懷孕超級神
記得當天一早起床就有很多人寫訊息來問我關於「罔腰變性3年懷孕，其男友承認：做人體試驗」的新聞。雖然我真的不知道到底發生什麼事，但基於醫學常識，就一句話：「我祝福你但不要鬼扯，謝謝。」

關於子宮移植或腹腔懷孕的議題，我們不需要幫這些莫名其妙想紅的人蹭熱度，但趁機會科普一下還是蠻不錯的機會教育，並且針對這個事件裡面，確實有很多有趣的事情可以討論。

我們從最簡單的開始，先聊聊為什麼正常懷孕必須要在子宮內？再來討論如果懷孕不在子宮內，也就...

謠言止於智者，網路謠言請退散。

我相信大家都有聽過這件事情，如果你在網路上搜尋疾病，查到最嚴重的結果都是會死。

好，我要說的是，如果這麼簡單就可以鍵盤治病的話，那專業醫師還有混口飯的空間嗎？

好啦，確實你在尋求看病的過程當中嗚嗚先網路搜尋一下，確實可以讓自己稍微比較理解狀況，然後也知道在就診的過程當中，需要或可以跟醫師溝通些什麼。

但如果自己先加入過多的不專業臆測或詮釋然後自己嚇自己，那你根本就是自己跟自己過不去好嗎？

舉個最簡單的例子，像我們做產前診斷，很多媽咪會寫訊息來問我說：「蘇醫師蘇醫師，好可怕喔，我的醫師跟我說我的寶寶腦室比較寬，我查了一下網路資訊看起來好恐怖喔，我的寶寶會水腦耶，怎麼辦？」

當然有可能啊，但機會沒有這麼高好嗎！

再來，也有媽咪寫信跟我說：「蘇醫師蘇醫師，我看到網路有文章說38週的胎兒，也有可能會胎死腹中，這是真的嗎？這樣我該怎麼辦？」

科學上當然是有可能啊，但如果因為這樣，你就要每天自己嚇自己，那這是何必咧？

剛剛說過了，這就是很典型的自己嚇自己，當然最壞的情況一定是這樣，你如果網路搜尋感冒最嚴重的情況就是會死啊！但每個人感冒都會死嗎？

這樣你懂我的意思了嗎？

如果這麼簡單，那我們專業醫師都打包退休去好了。

好的，前面講的就是關於醫療的不確定性，如果你要因為網路上查到的這些醫療不確定性而搞到吃不下、睡不著，那我真的只能祝福你。

不過，最恐怖的還不是在網路上查詢醫療資訊，如果你查到是正確的，只是不知道如何判讀，那還算好的，最討人厭的就是那些網路農場文章，我認為撰寫這類文章的人，根本就應該下地獄。自己嚇自己還只是沒必要，但沒事要去嚇別人，這就很可恥了。

那為什麼有人要寫這些阿薩不路的東西？

因為有人要看啊！有流量、有錢賺，自然就會有人寫，所以當你越是喜歡在網路上亂看這些亂七八糟的東西時，就等於變相鼓勵這些人繼續亂寫。

人生好難是吧？謠言止於智者，讓我們一起來破除網路謠言吧。

謠言止於智者，網路謠言請退散。

我相信大家都有聽過這件事情，如果你在網路上搜尋疾病，查到最嚴重的結果都是會死。

好，我要說的是，如果這麼簡單就可以鍵盤治病的話，那專業醫師還有混口飯的空間嗎？

好啦，確實你在尋求看病的過程當中嗚嗚先網路搜尋一下，確實可以讓自己稍微比較理解狀況，然後也知道在就診的過程當中，需要或可以跟醫師溝通些什麼。

但如果自己先加入過多的不專業臆測或詮釋然後自己嚇自己，那你根本就是自己跟自己過不去好嗎？

舉個最簡單的例子，像我們做產前診斷，很多媽咪會寫訊息來問我說：「蘇...

自序

CHAPTER1.講得很專業 其實在惡搞
人體實驗好棒棒，腹腔懷孕超級神
找到子宮替代品孕育生命了？！
躺著不動可預防早產？
左側睡姿可預防胎死腹中？
胎記是吃什麼或孕期做什麼造成的？
尖男圓女論
有關生男生女論
裝潢中的噪音和甲醛
你知道寶寶在肚子裡會哭嗎？
孕婦哭哭導致寶寶畸型
幫肚子裡的寶寶調時差
假性收縮易缺氧
同性可婚、同姓不婚，有影沒？
超級比一比，他的肚子為何比我的大？
胎兒打嗝
看電影對胎兒會有影響嗎？
羊水就是尿
哺乳期懷孕能繼續餵母乳嗎？
胚囊形狀圓不圓重要嗎?
關於減痛分娩那一針
懷孕能清肚臍嗎?
關於孕期痔瘡
孕婦不可以吃克流感？

CHAPTER2孕婦這不能吃那不能吃系列
吃燕麥會滑胎
又來了，生理期不能吃冰
孕婦可以吃芒果嗎？
有什麼東西可以安心吃
鴨肉有毒母湯呷
荔枝也有事？
來聊聊番紅花吧
懷孕吃冰寶寶氣管會不好
愛吃冰會長肥油
不喝酒就沒事嗎？小心看不見的酒精
米酒水OK 的，是嗎？
到底懷孕可不可以吃生魚片？
蜂蜜水與無辜的蜜蜂
懷孕不能喝酒當然也不能吃辣？
我有嬰嬰嬰的問題 吃ÅÅÅ有幫助嗎？
要吃珍珠粉小孩皮膚才會白？
懷孕可以喝甘蔗汁嗎？
懷孕不可以吃咖哩嗎？

CHAPTER3懷孕迷信 惡靈退散
從小兒麻痺症的故事談疫苗施打
千萬不要霧眉和染燙頭髮嗎?
哺乳期間染燙髮及草莓奶二三事
孕期不要隨便運動
懷孕x 運動
孕期體重控制
孕期使用保養品易產過敏兒
孕期愛愛會害寶寶
來聊聊異位性皮膚炎
懷孕不能參加婚禮
懷孕三個月不能說
以型補型行不行
我需要擔心微波爐嗎?
胎神來了
孕婦不能泡溫泉
孕期照X 光
過海關會不會照X光啊
懷孕摸肚行不行
豬一般的隊友
關於懷孕的一千種可以不可以
連住院醫師都來問孕婦照X光的事
孕婦為何不能看牙醫？
懷孕可以出國嗎?
不要變成自己討厭的那種人
有關孕婦的三姑六婆視角

CHAPTER4民間傳言與科學醫療
先談一下坐月子吧
可以釘釘子嗎
中醫、民俗與科學
不管中西醫 現代醫學就是講求研究與證據
懷孕怎麼能把手舉高?
房間放電視會影響受孕？
自然產的小孩會比剖腹產的小孩笨？
子宮寒冷要吃什麼
中醫師來談宮寒
這些年在門診不斷被追殺的問題

CHAPTER5孕產情緒勒索大全
媽媽打疫苗 母奶有抗體 可保護寶寶？
以前攏無產檢 還不是好好的
懷孕初期沒補到葉酸怎麼辦？
懷孕不要隨便移動傢俱？
拒絕情緒勒索 大家一起來
如果這不是情緒勒索 什麼才叫做情緒勒索
沒儲存臍帶血對寶寶不好啦
戰鬥路還很長
當醫師的腦子一定都正常？

CHAPTER6關於孕產，我想說的是
先生緣主人福
健康資訊解讀需慎重 偽科學OUT！
我尊重你的信仰但也請你尊重科學
關於科學資訊解讀
科學絕不完美 但絕對比不科學來的好
跟農場文章的戰爭應該永遠無法結束
對於孕婦的情感霸凌
有關孕媽咪們的煩惱
醫療決策不是投票決定的喔
長輩圖大逆襲
有幾分證據說幾分話
我們一起來破除懷孕迷信吧
關於我存在的價值
這個世界最不需要的就是一些似是而非的爛說法
關於醫病關係
家人是用來互相扶持的
關於網路問診
懷孕相對論
生命是無常的
農場文和假新聞母湯喔

自序

CHAPTER1.講得很專業 其實在惡搞
人體實驗好棒棒，腹腔懷孕超級神
找到子宮替代品孕育生命了？！
躺著不動可預防早產？
左側睡姿可預防胎死腹中？
胎記是吃什麼或孕期做什麼造成的？
尖男圓女論
有關生男生女論
裝潢中的噪音和甲醛
你知道寶寶在肚子裡會哭嗎？
孕婦哭哭導致寶寶畸型
幫肚子裡的寶寶調時差
假性收縮易缺氧
同性可婚、同姓不婚，有影沒？
超級比一比，他的肚子為何比我的大？
胎兒打嗝
看電影對胎兒會有影響嗎？
羊水就是尿
哺乳期懷孕能繼續餵母乳嗎？
胚囊形狀圓不圓重要嗎?
關於減痛分娩那...