微生物學史：開天闢地的醫學拓荒者

歷史很有趣，可以讓我們從中學習、避免重複相同的錯誤。這本《微生物學史》以輕鬆易懂的文筆，搭配色彩豐富的圖片，帶領讀者回顧兩千年來的醫學史演進，並透過相關人物的生平傳記，呈現各個時代的醫學拓荒者不畏挫折、勇於挑戰的科學家精神。與一般傳統教科書不同的是，除能從中吸取免疫學、細菌學等醫學知識，作者期許藉由書中人物的親身經歷，啟發讀者對於科學的好奇心，並培養敏銳的觀察力，使本書成為現今醫學教育中，一本理論與歷史深度兼具的絕佳教材。

序言

在醫學史上十大發現中，有三項和微生物感染直接有關（微生物的發現、種牛痘的發展、penicillin的認識及大量生產），可看出傳染病、感染症是人類史上最重要的疾病，也是到近代 (modern era) 為止「醫學史」的骨幹。近來仔細從網路搜尋引擎查閱這些大發現的關鍵人物傳記，發覺如果將歷史上對這門學問有貢獻的人物生活史收編，將會比看教科書上以「事」為主體所描寫的發展史更有趣；而且將傳記中的「人」、「事」、「地」予以查詢簡介，可以窺見歐洲歷史文化發展的一端，以後對歐洲的訊息可能會有更深層的感受。

再者，最近十多年來快速研發的「網路搜尋」、「數位相片」，使我們可以坐在家裡，就查得出大多數所需的資料、圖片。因此筆者決定依網路資料撰寫「微生物學史－開天闢地的醫學拓荒者」，和大家分享。

這本拓荒者傳記集的讀者群，將是以中文為主要語言者，並具有基本英文能力，對醫學、衛生、生理、健康及歷史有興趣的人士。筆者徵詢身邊親友、學生，平時就喜歡閱讀的人，覺得這本書收錄很多有趣的歷史故事，即使未必能全瞭解吸收，但仍可學到不少醫學和非醫學的常識。

英文是科學、醫學的共通語言。用英文能查詢到更完整的資料，讀者也能再做各方的查證。因此本書之人名、地名、醫學專有名詞、書名等還是用英文書寫（除非已經成為日常用語的名詞，例如巴黎、羅馬、倫敦、紐約、雅典、納粹、拿破崙、維也納…等等）。作者也希望學生讀者習慣使用英文，因此很多句子，都附有英文。
其次，這裡所謂的微生物學將包含廣泛的對付微生物感染的學問，如免疫學、感染控制、檢查微生物所需技術、抗微生物藥劑等等。

除了收錄主要有貢獻人物的傳記來傳達歷史的演變，還有不少微生物學、免疫學名詞的簡單介紹、當時對科學發展有主要影響的人物，更納入很多題外話：當時和傳記主角有些關聯的人、事、地的介紹、還有筆者的小意見（括弧內以「按：」表示）。目的是一方面要瞭解當時的歷史背景，一方面是要使內容免得落於枯燥而使讀者失去興趣。這本書不像一般的傳統教科書，但是希望讀者仍能從其中吸取細菌學、免疫學、病毒學等的基本概念演變過程。

這本傳記集的寫法是：對微生物學、感染症學有重大影響的歷史人物，先分類為七個章節，各章人物大約依照其生年排列，把從網路搜尋所得第一、二頁中，內容比較詳細的數篇傳記做為主要參考資料（例如：Wikipedia、Biography、Nobel Lectures等），予以摘譯、編排、整理而成。有時會採用更多其他記載趣事的文章做為參考。基本上是一種搜尋、翻譯、編輯的作業。書中介紹的學者總共約有兩百多名，醫學名詞或是歷史故事也有六十餘件。

越是有名的人物，傳記越多，就得花更多時間瞭解、比較。可是廣泛的題目只能深入到某一地步，有些重要學者生平事蹟也只能簡短地介紹。各種版本的傳記，都有其極限。最重要的原則是要有足夠實用有趣的資訊，更不能和原來的歷史、文意有偏差。

什麼是有趣的資訊？對人物的生長背景，以及對「發現」、「研究」過程的描寫，不僅「有趣」，還可能刺激或鼓勵讀者的進取心、好奇心，應該都是有趣實用的資訊。讓讀者吸取古人的做事精神、增強求知慾、穩固自信心，或讓讀者對醫學微生物學產生興趣，是這本書的最高目的。

有很多「人」、「事」、「物」的簡介不一定和微生物、傳染病、感染症相關，而且還可能比主要傳記人物的介紹更詳細，或同樣地有趣。（例如，討論阿拉伯學者Avicenna，也順便簡單介紹阿拉伯名字的寫法；Koch去過的VelikiBrijun Island觀光地的歷史；哥倫布的西航；第五章技術的發展，就提到玻璃及影像醫學；美國軍醫Walter Reed駐軍西部就提到Geronimo、Panama Canal；其他還有英國內戰、Spanish-American War、愛滋病出現的經過等等）。

內文提到的某些疾病，例如狂犬病、結核病、痲瘋、愛滋病等，會予以詳細的介紹，以便醫學生不必再查閱其他書本就可以學習。（這些資料採自筆者「傳染病防治手冊」第二版，再加入新的知識）。

做為參考資料的英文傳記都應該是具有相當正確的內容（日本學者的資料是由日文Wikipedia及其他日文網路文章取得）。Wikipedia都會簡介其參考文獻，但有時還是會有錯誤的報導，因此儘可能參考多篇文章比較；本書的內容可信度和這些網路上查到的文章應該相同（2005年科學雜誌Nature報導，Wikipedia內容的錯誤率幾乎是大英百科全書Encyclopedia Britanica的水準）。

過去寫學術論文，資料出處是一定要註明期刊的年份、卷號、頁碼。不過這本書內的人、事、地，等等，雖然花了很多時間深入搜尋，可是有些可能是大多數歐洲人的常識，每項都寫下出處網址並無意義。反過來說，最可靠的傳記寫法，是要作者成為專業的醫學歷史家，精通拉丁文、法文、德文、義大利文，到歐洲各國圖書館查閱相關最原始資料，這對我當然是不可能的事。我相信網路上Wikipedia, Biography, Nobel Lectures的內容不是來自野史，因此判斷不必要一一詳細簡介文獻出處。不過難以找到的資料、對學者的批評，還是會指出其來源。

英文索引比中文索引詳細多（因為人名、地名都還是使用英文，只在各章的大綱，加以 “英文姓”的中文譯音），是這本書很重要的一部份，因此也詳細製作。學者出生地名、進修大學名稱也都儘量納入索引中。如此，以後到歐洲某一地方學術訪遊，可以從這本書的索引，查出該地曾經有過甚麼名學者工作過。讀者如果能夠善用索引，可以查得到很多本書內容。人名要用中、英文的「姓」查詢；大學則可以查英文或中文，例如：「Charles University」、「倫敦大學」等等。

這本《微生物學史－開天闢地的醫學拓荒者》的寫法和過去的歷史書不一樣：一、它利用史上多位有成就的學者傳記來呈現歷史的演變，如此，對“發現”的過程及其背景會有更深切的認識；二、它將微生物學和其他領域的學者，以及將醫學知識和非學術的歷史故事混合介紹，以便使內容比較柔和生動、也讓讀者對當時的時空背景有進一步的瞭解；偶爾又有筆者的意見，以便拉近讀者和作者間的距離；三、它的資料完全依靠新發展的網路科學；又利用同樣地有革命性進步的數位技術，用個人的相片增強對“人”的印象。

作者期待醫學或非醫學背景的各類讀者會將這本“微生物學史”，拿來輕鬆地玩賞，同時吸收醫學的歷史及知識。也希望讀者將它作為參考書，多多利用目錄及索引的查詢，各取所需。

讀者們如有任何意見，敬請不吝示教。（可留言在筆者部落格中，對筆者這本歷史傳記集的呈現法及內容給予意見、評論）。

許清曉 醫師 謹識 
Clement C. S. Hsu, MD, FACP, FIDSA 
2011 / 05 

Chapter 1
確立致病原因的過程
(Development of Germ Theory)        1
01   Anaximander    3
02   Hippocrates      4
●Hippocratic oath、古代的衛生設施
03   Aristotle（亞里士多德）       6
04   Marcus Terentius Varro     6
05   Marcus Vitruvius Pollio     7
06   Avicenna          8
●Koushyar、Gerard de Cremona、Al-Razi、Ali ibn al-Abbas、Averroes、Ibn Bajjah、Ibn Tufail、Abu Rayhan Biruni、Abu Nasr Iraqi、Abu Sahl Masihi
07   Girolamo Fracastoro         15
●Nicolaus Copernicus、Scientific Revolution、Andreas Vesalius、哥倫布 (Christopher Columbus)、義大利文的起源、梅毒
08   Francesco Redi        24
09   Antony Leeuwenhoek       25
●Galileo Galilei
10   Nicolas Andry de Bois-Regard         27
11   Lazzaro Spallanzani          28
12   Agostino Bassi          30
13   Christian Gottfried Ehrenberg    31
14   Friedrich Gustav Jakob Henle  32
15   Theodor Schwann    33
●活力論 (vitalism)、Rudolf Virchow、Nikolai
16   Matthias Jakob Schleiden         37
●Robert Brown發現細胞核
17   Ferdinand Cohn        38
18   Louis Pasteur    39
●Claude Bernard、專利 (patent)、Blaise Pascal、炭疽病 (anthrax)、狂犬病 (Rabies)
19   Heinrich Hermann Robert Koch        48
●Julius Cohnheim、Koch掇 postulates（Koch的基本條件）、Sir Ronald Ross、Veliki Brijun Island、Austria-Hungary、House of Hapsburg、結核病
Chapter 2
其他細菌的發現 (Discoveries of Bacteria)     57
20   Armauer Hansen       58
●痲瘋病的簡史及細菌、達爾文 (Charles Robert Darwin)
21   Georg Theodor August Gaffky          63
●Karl Joseph Eberth（伊伯斯）
22   Friedrich August Johannes Lfler  64
●Edwin Klebs（克雷伯斯）
23   Kitasato Shibasaburo-（北里柴三郎）  65
●福澤諭吉 (Fukuzawa Yukichi)、August Paul von Wasserman
24   Albert Ludwig Sigesmund Neisser     68
●Fritz Richard Schaudinn（蕭丁）
25   Alexandre Emile Jean Yersin      70
26   Shiga Kiyoshi（志賀潔）       71
27   Noguchi Hideyo（野口英世）       74
●Bartonella bacilliformis（桿形巴東氏菌）

Chapter 3
免疫學及疫苗的發展
(Immunology and vaccines)       79
28   Edward Jenner         80
●John Hunter（漢特）、John Haygarth、Benjamin Waterhouse、Benjamin Jesty（傑斯第）
29   Louis Pasteur    83
30   Ilya Ilyich Mechnikov        84
●Herbert Spencer、Rudolf Leuckart、Nikolai Fedorovich Gamaleia、Minoru Shirota（代田稔）
31   Emile Roux       87
32   Emil Adolf von Behring     87
●Hans Horst Meyer（邁亞）、附註：陳醫師的小故事
33   Paul Ehrlich      90
●Sir William Henry Perkins（朴金斯）、Hermann Emile Fischer（費雪）、Hata Sahachirou（秦左八郎）
34   Max Theiler      92
●Adrian Stokes
35   Sir Frank Macfarlane Burnet     94
●clonal selection theory（株選擇學說）、immunological tolerance（免疫容忍）筆者對「self and not-self（自我與非自我）」的想法
36   Niels Kaj Jerne         102
●Immune network theory（免疫網路學說）、artificial neural network (ANN)（人為神經網路學說）、Antibody（抗體）、Susumu Tonegawa（利根川進）、Gerald E. Edelman（俄德曼）、Rodney Rober Porter（波特）
37   Sir Peter Brian Medawar          106
38   Jacques Francis Albert Pierre Miller          108
39   Jonas E. Salk    108
●influenza（流行性感冒）、poliomyelitis virus（小兒痳痺病毒）
40   Albert Sabin     115
●Robert M. Chanock（夏諾克）、Hilary Koprowski（柯普勞斯基）
41   Peter C. Nowell       117
●Philadelphia chromosome（費城染色體）
Chapter 4
感染控制與抗菌技術
(Infection control and anti-sepsis)      121
42   Alexander Gordon    122
●puerperal fever（產褥熱）
43   Oliver Wendell Holmes     124
●Fireside Poets（爐邊詩人）、Old Ironside（老鐵甲船）、Pierre Charles Alexandre Louis（披葉．路易）
44   John Snow       128
●（包含內文提及的學者）：流行病學的歷史、ibn Khatima；ibn al-Khatib、John Graunt（葛隆特）、Sir William Petty（琵惕爵士）、P. A. Schleisner（希勒斯納）、Richard Doll（多爾）及Austin Bradford Hill（希爾）、霍亂的口服治療法、Robert A. Phillips（菲加普司）、Dilip Mahalanabis、David Nalin（大衛內林）、Richard A. Cash（理查卡西）、Norbert Hirschhorn（赫西夕）、Vibrio cholerae（霍亂菌）
45   Ignaz Semmelweis    135
●Carl von Rokitansky（洛基坦斯基）、Josef Skoda（斯克達）、Ferdinand von Hebra（賀布拉）、Sir James Young Simpson（辛普森爵士）、European Revolution of 1848（1848 年歐洲革命）、Joseph Sph（思沛特）、Gustav Adolf Michaelis（密克利思）
46   Florence Nightingale         142
●Crimean war（克利米亞戰爭）、Mary Seacole（瑪麗希克爾）、brucellosis（布魯氏桿菌病）、Indian Mutiny（印度叛亂）、Linda Richards（琳達理查）、Clara Barton（克拉拉巴登）、J. Henri Dunant（杜南）
47   Louis Pasteur    150
●Nicolas Franis Appert （阿培）
48   Robert Koch    150
●John Tyndall、Koch-Pasteur conflict
49   Joseph Lister    155
●（包含註解提及的學者）：Sir John Pringle、Ambroise ParBJonathan Letterman、William Stewart Halstead、Harvey Cushing、Walter Dandy、Crawford Williamson Long、Humphrey Davy、Justus von Liebig
50   Alex Carrel       164
●Ross Granville Harrison、Leonard Hayflick、Hayflick掇 limit
Chapter 5
微生物相關技術的發展
(Technologies in Microbiology) 169
51   Robert Koch    170
●R. J. Petri（沛特利）
52   玻璃的歷史    172
53   Salvino D崒rmate  175
54   Zacharias Jansen及Johann
Lippershey       175
55   Robert Hooke          177
●英國內戰、John Wilkins（威爾金思）、Thomas Willis（威利思）、Robert Boyle（博伊勒）、Isaac Newton（牛頓）、Christopher Wren（克里思多福．福）
56   Antony Leeuwenhoek (1632-1763)  181
57   Johannes Mler    181
●Johannes Evangelista Purkinje（普金傑）
58   Carl Zeiss，Ernst Abbe及Otto
Schott      183
59   其他種類的顯微鏡及CT、MRI等人體影像檢查儀器      185
●Dark-field microscope（暗視野顯微鏡）、phase contrast（相差顯微鏡）、 fluorescent microscope（螢光顯微鏡）、electron microscope（電子顯微鏡）、Frits Zernike（則尼克）、Ernst Ruska（魯斯喀）、電腦斷層掃瞄 (CT)、William Oldendor、fSir Godfrey Newbold Hounsfield、Allan MacLeod Cormack、核磁共振造影 (MRI)、Herman Carr、Raymond VahanDamadian、Paul Christian Lauterbur、Sir Peter Mansfield、Functional MRI （fMRI，功能性核磁共振造影）、小川誠二 (SeijiOgawa)、正子斷層掃描 (PET)、SPECT、輻射劑量單位 (sievert)、Goiia核災事件
60   Wilhelm Conrad Roentgen        197
61   Friedrich von Recklinghausen    199
●Armand Trousseau（特魯梭）
62   Camillo Golgi    200
●Giulio Bizzozero（畢佐則羅）、Helicobacer pylori（幽門桿菌）
63   Paul Ehrlich      203
●Gymnasium（高級中學）、Wilhelm von Waldeyer-Hartz（哇爾德亞哈茲）、Friedrich Theodor von Frerichs（富利利克）
64   Christian Gram         206
●habilitation thesis（任教資格論文）
65   各種染色的方法
(Staining techniques)         207
個別的染色技術
常用的染特殊成分的染料
●劉禎輝的Liu掇 stain 劉氏染色法、吳明基的G-CSF、林福坤的Epo gene
66   Kary Mullis      212
●Michael Smith（邁克史密斯）、H. Gobind Khorana（柯拉納）
Chapter 6
抗微生物藥劑的發展
(Development of anti-microbials)       217
67   Thomas Sydenham  219
●Willian Harvey（哈維）、Richard Lower（露爾）、John Locke（洛磯）、Francis Bacon（培根）、Marcus Tullius Cicero（西斯洛）
68   Sir John Scott Burdon-Sanderson     225
●Edward A. Freeman（富利曼）、John Ruskin（魯斯金）、Croonian Lecturer（克魯恩講座）
69   William Roberts        226
●Wilhelm Friedrich Kne（克伊恩）、英國皇家鴉片委員會 (Royal Commission on Opium) 的報告、Ida Henrietta Hyde（艾達海德）
70   John Tyndall     231
71   Victor Babes?   233
●Victor Andr?Cornil（柯尼爾）
72   Paul Ehrlich      234
73   Ernest Duchesne       236
74   Clodomiro Picado Twight         237
75   Gerhard Domagk      238
●Carl von Ossietzky（奧西茲基）
76   Andr?Gratia     240
●bacteriophage（噬菌體）、bacteriocin（桿菌素）、筆者看MRSA為什麼在社區沒有繁殖
77   Vincenzo Tiberio       243
78   Alexander Fleming    244
79   Cecil George Paine  247
80   Sir Howard Walter Florey         247
81   Sir Ernst Boris Chain        249
●Sir Frederick Gowland Hopkins（霍普金斯爵士）、Dorothy Mary Hodgkins（霍金斯）
82   Norman Heatley       251
●USDA Northern Regional Research Laboratory (NRRL)（美國農務部北區研究實驗室）
83   Selman Waksman     253
●Albert Schatz（夏茲）
Chapter 7
病毒學的發展 (History of Virology)       255
84   Charles Chamberland       256
●病毒、archaea（第三類生物）
85   Adolf Mayer     258
86   Dimitri Iosifovich Ivanovsky      258
87   Martinus Willem Beijerinck       259
88   Freidrich Loeffler & Paul Frosch       260
89   Frederick Twort       260
●Jules Bordet（博德）
90   Felix d庴erelle        263
●Arrowsmith（亞洛史密斯）
91   Andre Gratia    268
92   Carlos Finlay    268
●Josiah C. Notts（諾茲）
93   Walter Reed     270
●Geronimo（傑羅尼摩）、Spanish-American war（美西戰爭）、George Miller Sternberg（斯登柏格）、Panama Canal（巴拿馬運河）、Arlington National Cemetery（可靈頓國家墓園）
94   Karl Landsteiner       275
●Paroxysmal cold hemoglobinurea（陣發性冷血紅素尿症）、Erythroblastosis fetalis
95   Erwin Popper  279
96   Max Theiler      279
97   Wendell Meredith Stanley         279
●Heinrich Wieland（威蘭）、John Howard Northrop（諾斯洛普）、James Batcheller Sumner（參姆納）
98   Ernest William Goodpasture      282
●William H. Welch（威爾須）、George H. Whipple（輝普）、Pernicious anemia（惡性貧血）
99   John Franklin Enders        285
●Celtic語言、Thomas Huckle Weller（威勒）、Frederick Chapman Robbins（羅賓斯）
100         Renato Dulbecco      287
●Giuseppe Levi（勒彼）、Salvador Luria（陸理亞）、Rita Levi-Montalcini（勒比蒙達西尼）、Max Delbrk（德爾布呂克）、Howard Temin（特民）、David Baltimore（巴爾替摩）、Marguerite Vogt（窩戈特）、Human Genome project（人類基因解密計畫）、James Watson（華生）及Rosalind Franklin（福蘭克林）等發現DNA結構
101         Baruch Blumberg      301
●Eric Kandel（勘德爾）、Burton Richter（利希特）、Richard Feyman（費曼）、Bernard Madoff（日末多夫）、台灣的肝炎防治、synapse（神經突觸）、宋瑞樓、陳定信、廖運範
102         Daniel Carleton Gajdusek         310
●Scrapie（羊騷癢症）、prion（蛋白子）
103         Stanley Ben Prusiner         317
●歷來對prion diseases的發展有貢獻的人物
104         Luc Antoine Montagnier    321
●retrovirus（反轉錄病毒）、interferons（干擾素）、lymphocytes（淋巴球）、AIDS的出現、新藥研發過程、Jean-Claude Chermann（謝曼）、Francise Barr?Sinoussi（巴勒蘇諾西）、John Crewdson（克路生）、Harald zur Hausen（豪生）、monoclonal antibody technique（單株性抗體技術）、flow cytometry（流體細胞計數儀）
105         Robert Charles Gallo        336

後記        339
索引        341