男女性別誰決定？

每個人的起始之初，都來自一個直徑只有0.1mm~0.15mm左右、由精子和卵子結合而成的受精卵。這個小小受精卵，是怎麼發展出男性和女性的心靈及身體呢？

「恭喜恭喜！是個健康的男（女）寶寶呢！」就如同這句話所代表的意思，生理的性別早在出生前就已經決定好了。那麼，心理的性別是否也是如此？嬰兒的心理性別是否自呱呱落地起就早已底定？還是出生時內心處於既非男性也非女性的中立狀態，之後端看父母以什麼樣的性別養育而定？

我們所處的社會，看似全由男性和女性所組成。但實際上，有一群被稱為陰陽人的人，身體生來無法被歸屬在我們所認知的男性或女性。而在男女性徵明確的人們之中，也有心理和生理性別不一致的性別認同障礙者。再者，生理與心理性別一致的人當中，有人在戀愛與性愛的對象上為異性相吸的異性戀者，有人則是同性吸引的同性戀者，也有人是喜歡男生也喜歡女生的雙性戀者。陰陽人與非陰陽人、性別認同障礙者與非性別認同障礙者，以及異性戀、同性戀與雙性戀者，他們在性的發展過程中有何差異？

平均來說，男女對於行為與各種事物的感受和想法，以及擅長與不擅長之處皆不同。雖說有所差異，男性和女性還不至於是兩種完全不同、毫無相似之處的生物。那麼，男女之間到底有多少不同？有多少相似？為什麼男女之間會產生差異？

這本書，將回答這類各式各樣的問題。希望能用這種形式，勾勒出受精卵在發展為個人的旅途中複雜的一面，以及人類性別在現實中展現的寬廣度。

「Nature loves diversity, but society hates it.大自然喜歡多樣性，但社會卻痛恨它。」夏威夷大學博士米爾頓‧戴蒙（Milton Diamond）曾這樣說過。事實上，從受精卵到發展成男女性別的性分化過程中，含有產生各種性別（不僅只有典型的男女二分性別）的機制。從性分化的機制來看，人類生來便富有多樣化的性別其實一點也不奇怪。因此對於典型男女以外的性別，我們應該視為異於應有姿態的障礙，還是當作自然生態的豐富多樣性來看待？這已不是單純的生物學課題，而是社會上的課題，也是我們大家必須深思的問題。

本書多次提到一群以陰陽人為代表，天生擁有跟一般男女不同身體的孩子。為什麼提到他們，是因為哺乳類的所有性分化過程，也同樣在人類身上作用。能在這方面為我們指出多方例證的，就只有這群孩子。而且他們的苦惱所換來的例證並不在少數。希望本書的出版可以投石擊水，為性分化小兒醫療這一池子激出改善的漣漪。

最後，在此感謝科學書籍編輯部的益田賢治先生、原科學書籍編集部的石嶋淨先生、及提供插圖的十六夜飛兔先生和玉城聰先生。謝

謝石嶋先生，離開編輯部後仍繼續參與此書企劃，並以個人的身分審閱我的原稿；謝謝接手石嶋先生工作的益田先生，由於預定的插畫家無法配合出書時程，而四處奔波尋找新的插畫家；謝謝飛兔和玉城先生，到最後一刻仍不厭其煩地再三修改原稿插畫。真的非常感謝大家。

2011年11月 麻生一枝

每個人的起始之初，都來自一個直徑只有0.1mm~0.15mm左右、由精子和卵子結合而成的受精卵。這個小小受精卵，是怎麼發展出男性和女性的心靈及身體呢？

「恭喜恭喜！是個健康的男（女）寶寶呢！」就如同這句話所代表的意思，生理的性別早在出生前就已經決定好了。那麼，心理的性別是否也是如此？嬰兒的心理性別是否自呱呱落地起就早已底定？還是出生時內心處於既非男性也非女性的中立狀態，之後端看父母以什麼樣的性別養育而定？

我們所處的社會，看似全由男性和女性所組成。但實際上，有一群被稱為陰陽人的人，身體生來無法被歸屬在我們所...

叢書序
作者序

第一章 決定心理性別
1 心理性別
2 心理性別是什麼時候？又在什麼因素下決定的呢？
3 當成女孩養大的男孩
4 另外兩位「大衛雷莫」
5 出生時就沒有陰莖的男嬰性別認同
6 孩子如何認識自己是男是女？
7 曼尼假說和其社會背景：為何理論會被接受？
專欄 性和性別的差異
專欄 我在夏威夷大學的研究種種

第二章 心理性別的發展過程
1 哺乳類的性分化過程：雌性和雄性的大腦和身體是如何形成的？
2 性分化的臨界點
3 大腦性分化的臨界期
4 大腦的性分化和男性荷爾蒙
5 若缺乏男性荷爾蒙的感受性，大腦就會變成女性腦
6 男性荷爾蒙感受性低的男孩「心理性別」
7 男性荷爾蒙過剩的女孩「心理性別」
8 不是男性也不是女性的心
9 陰陽人的治療：手術留到待孩子長大
10 性別認同障礙只是身心不一致的其中之一
11 性別認同障礙和性分化的過程
12 性取向：異性戀．同性戀．雙性戀的語言界線
13「什麼原因讓人變成異性戀？」也很重要
14 哺乳類的「性取向」性分化過程
15 完全雄性激素不敏感症候群的女性性取向
16 先天性腎上腺增生症女性的性取向
17 什麼原因讓人變成同性戀？
18 找不到「同性戀的基因」
19 同卵雙胞胎：一個是同性戀，一個是雙性戀
20「胎兒期受到荷爾蒙開始的性分化」的遺傳因素在哪裡？
21 心理性別和性取向，在出生前就已經100﹪決定了嗎？

第三章 男女差的發展：出生和養育
1 男女差異是男女平均的差異
2 男性和女性有多少差異？有多少相似？
3 成人男女的能力差異和孩子遊戲方式的性別差異
4 孩子的玩具喜好和胎兒時期的男性荷爾蒙
5 男孩的男性荷爾蒙要是沒有作用？
6 猩猩的玩具喜好也有分男女
7 男女差別越來越大的幼兒時期
8 像男生的孩童會越來越男生？
9 孩子的塗鴉也有男女差異？
10 孩子繪圖與男性荷爾
11 同理心與男性荷爾蒙
12 系統建構的能力與男性荷爾蒙
13 高度認知能力也和男性荷爾蒙有關嗎？
14 迴轉物的不同，男女差異就縮小的大腦迴轉能力
15「我是女生，我數學不好」的觀念使得分數降低
16 考試分數會因為看的廣告不同而改變！？
17 文科、理科的選擇會因看的廣告不同而改變嗎！？
18 看廣告會造成專業和職業的選擇改變！？
19 男女在生物學上的差異和男女平等

第四章 身體的各種身體構造
1 人的身體構造各式各樣
2 男女體型的差異
3 性腺：製造精子的睪丸˙製造卵子的卵巢
4 男女的內生殖器和外生殖器
5 身體的四種生理構造：性腺、內生殖器、外生殖器、第二次性徵
6 有的人沒有完整的四種生理構造
7 2009年世界田徑錦標賽金牌得主—席夢雅選手的性別疑雲
8 何謂陰陽人？
9 具有中間型或男性生殖器的女孩
10 具有中間型或女性外生殖器的男孩
11 在遺傳上是男性卻成為女人的人
12 500人中有1人的性染色體非XY也非XX
13 陰陽人是性分化疾病嗎？

第五章 身體構造的發展過程
1 胎兒的性分化分為兩階段
2 懷孕幾週才能確定寶寶是男是女?
專欄 中斷懷孕的時間和胎兒的發育情況
3 受精後第6週，胚胎同時具有發育成睪丸或卵巢的潛能
4 內生殖器的形成過程：先同時存在男女生殖器的
「原型」，再去除一方
5 和內生殖器性分化有關的兩種男性荷爾蒙
6 在兩種男性荷爾蒙的作用下完成男性內生殖器
7 在「沒有」兩種男性荷爾蒙的作用下完成女性內生殖器
8 男女外生殖器的發育過程: 懷孕7周前的胎兒男女外性器皆相同
9 睪丸由腹腔下降至陰囊的過程
10 男女生殖器的發育過程：重點整理
11 人類的性分化過程會產生各種生理結構並不奇怪
12 缺乏荷爾蒙轉化酵素而成為陰陽人
專欄 貴貝多斯：12歲長出陰莖

叢書序
作者序

第一章 決定心理性別
1 心理性別
2 心理性別是什麼時候？又在什麼因素下決定的呢？
3 當成女孩養大的男孩
4 另外兩位「大衛雷莫」
5 出生時就沒有陰莖的男嬰性別認同
6 孩子如何認識自己是男是女？
7 曼尼假說和其社會背景：為何理論會被接受？
專欄 性和性別的差異
專欄 我在夏威夷大學的研究種種

第二章 心理性別的發展過程
1 哺乳類的性分化過程：雌性和雄性的大腦和身體是如何形成的？
2 性分化的臨界點
3 大腦性分化的臨界期
4 大腦的性分化和男性荷爾蒙
5 若缺乏男性荷爾蒙的感受性，大腦就會...