智能障礙者的性教育：誰來教?教什麼?如何教?

　　父母可能會認為3歲的智能障礙兒童盯著祖母看，或稍大一些的孩子擁抱公車司機，是很可愛的行為。但如果那位孩子是個還沒學會隱私規則的青少年，就另當別論了！本書作者Couwenhoven是位性教育師，也是智能障礙兒的母親，她鼓勵父母和師長們要主動、直接、公開地和各個年齡層的子女討論身體、界限、隱私、青春期、性、關係及防治性侵害等課題。

　　本書簡單易讀，協助父母和師長與子女談性這個困難的議題時，能做好充分的準備。各個章節，例如從身體、友誼到約會等章，均附有教學重點、教學活動、父母和師長的立場等內容。附錄則有教材和學習單等資源。因為每個人對性的態度不同，作者希望父母和師長針對某一主題進行教學前，先好好探討個人和家庭的性價值觀。

作者簡介

Terri Couwenhoven

　　是「美國性教育師、諮詢師及治療師聯合協會」（American Association of Sex Educators,Counselors, and Therapists, AASECT）認證的性教育師，同時也是唐氏症孩子的母親。另外，她還擔任威斯康辛兒童醫院唐氏症者臨床協商工作人員。

　　她具備長期的性教育相關工作經驗，包括：為各種年齡層的智障者及其家庭開設性教育工作坊、提供性議題的相關服務與諮詢。她的著作包括有：《青春期智障者的親子性教育課程》（Beginnings: A Parent/Child Sexuality Program for Families with Puberty-Aged Children with Developmental Disabilities）、《青少年性與生活技能教學指南》（Teen-to-Teen: A Sexuality and Life Skills Teaching System for Teens）、《女孩成長指南》（The Girls？Guide to Growing Up）、《男孩成長指南》（The Boys？Guide to Growing Up）等。

　　本書《智能障礙者的性教育：誰來教？教什麼？如何教？》（Teaching Children with Down Syndrome about Their Bodies, Boundaries, and Sexuality: A Guide for Parents and Professionals）甫出版，即榮獲美國兩項教育好書優質獎，包括：2007年的ForeWord Magazine的年度最佳親職教育書籍獎（Book of the Year Award: Finalist in Parenting Category）及2008年的全國親職教育出版獎〔National Parenting Publications Awards (NAPPA): Honors Award〕，頗受讀者及出版界的肯定。

譯者簡介

林純真（作者簡介、譯者簡介、譯序、緒言，第1、4、6、10、11、13、14章）

　　台北市立體育學院師資培育中心特殊教育學程助理教授兼代身心障礙者轉銜及休閒教育研究所所長。國立台灣師範大學特殊教育博士，曾於英國曼徹斯特大學博士課程研究及劍橋大學訪問學者各一年。近年來，深耕於身心障礙者性別教育教學、研究與實務工作，除在大學部及碩士班開設相關課程外，還擔任智障青年性教育成長團體帶領人、成年智障者家長性教育宣導講師、智障服務工作人員性教育專業培訓講師、智障者性教育師課程規畫者、各類身心障礙者婚姻適應及支持需求等多項研究主持人工作。

劉瓊瑛（致謝，第2、3、5、7、8、9、12章，附錄）

　　美國密西根大學社工碩士，資深社工督導、大學兼任講師。

CHAPTER 1　入門
CHAPTER 2　認識身體：重要的學習內容和概念
CHAPTER 3　教導隱私觀念
CHAPTER 4　觸摸和情感
CHAPTER 5　教導孩子青春期的身體變化
CHAPTER 6　自慰
CHAPTER 7　青少年階段的社會和情緒發展
CHAPTER 8　青春期的身體照顧
CHAPTER 9　用來建立健康關係的社交技能
CHAPTER 10　友誼與約會
CHAPTER 11　伴侶關係、婚姻與生育
CHAPTER 12　預防性侵害（騷擾）
CHAPTER 13　學校性教育
CHAPTER 14　性議題的處理模式

附錄A　認識身體
A-1　青春期前的女性身體
A-2　青春期前的男性身體
A-3　青春期後的女性身體
A-4　青春期後的男性身體
A-5　女性身體輪廓
A-6　男性身體輪廓
A-7　女性身體的隱私部位
A-8　男性身體的隱私部位
A-9　青春期的男性身體發育
A-10　青春期的女性身體發育
A-11　男性身體的內部結構
A-12　關於勃起
A-13　關於射精
A-14　女性身體的外部結構
A-15　女性身體的內部結構
A-16　關於月經
A-17　女性如何懷孕
A-18　懷孕和生產

附錄B　其他的教學資料
B-1　決策雲朵
B-2　公共及隱私圖示
B-3　我生活圈子中的他人
B-4　可以觸摸我身體的人
B-5　各種情感表現的圖片
B-6　「關係」教學指引
B-7　跟朋友在一起的學習單
B-8　計畫一場約會的學習單
B-9　健康關係的要素
B-10　綠燈＝健康的關係
B-11　紅燈＝不健康的關係
B-12　避孕方法－給父母親的指引
B-13　違反法律的「性」舉動
B-14　人們可能用來佔你便宜的方式
B-15　合法或違法？

賴序

　　台灣2011年通過身心障礙者權益保護法第五章「支持服務」第五十條，其中明定直轄市、縣（市）主管機關應依需求評估結果辦理「婚姻及生育輔導」服務，提供身心障礙者獲得所需之個人支持及照顧，促進其生活品質、社會參與及自立生活。而2011及2012兩年中，發生數起駭人聽聞的特教校園及庇護工場中身心障礙學生連續遭性侵的案件，引起政府及民間重視，因而修正「身心障礙福利機構疑似性侵害事件處理原則」，以期加強身障福利服務單位及教育機構相關工作人員之性侵害防治專業訓練，同時強化服務對象對性侵害之識別能力，定期舉辦性侵害自我保護訓練及演練。因之，不論服務提供者、教師或家長，均亟須接受專業成長，然而，坊間缺乏論述智障者性教育的專業叢書，上述相關工作人員常感學習無門。

　　值此關鍵時刻，心理出版社即將出版美國Couwenhoven女士所著的《智能障礙者的性教育：誰來教？教什麼？如何教？》一書，著實令人振奮。Couwenhoven女士是「美國性教育師、諮詢師及治療師聯合協會」認證的性教育專家，本身又是唐氏症孩子的母親，而且具備長期為智障人士服務與諮詢的工作經驗。她深刻感受到智能障礙子女的家長遭遇為子女進行性教育時碰到之困難—找不到易讀、易懂且有具體實例的教材，也同情老師們教導智能障礙者有關身體、界限和性議題的教學資源匱乏，乃於2007年出版本書，而本書也在同年獲得ForeWord Magazine年度最佳親職教育書籍獎項，次年又獲得全國親職教育出版獎。

　　事實上，本書除了親職教育功能外，更是一本談論「如何教性」的教學專著，針對唐氏症人士的性教育原理與教學法，也同樣的可施行於其他類型的發展障礙人士，它將是智障、自閉症、併智障的多重障礙等發展障礙界之教育或社福工作人員的葵花寶典，書中描繪出一生中各種性問題的實用資訊和教學理念。全書共分為十四章，每一章的重點，包括：性教育資訊的介紹、教學者的思考角—教學前價值觀和態度的反思，以及教學重點和教學活動的規畫，並輔以學習單和實例故事。章節後附有教學架構，可快速流覽的教學重點、基本概念、目標行為等資訊。綜觀本書之內容與性質，頗適合於家長、教師、社工員、教保員、護理人員、性教育師等專業人員參考，且有助於教導智障者有關性的議題。

　　本書兩位譯者，林純真老師長年關注智障者性議題，從2004年起一直與第一社福基金會合作帶領心智障礙青年兩性教育支持成長團體，另進行多次家長及第一線照顧工作人員的焦點座談。而劉瓊瑛老師則是國內社工界前輩，其任職於第一社福基金會的社工組主任時與林純真老師合作執行「成人心智障礙者兩性支持服務計畫」，研究與規畫出成年心智障礙者工作人員專業培訓課程，以供政府和民間推動兩性教育、婚姻及生育輔導時，透過合宜的課程培養專業人才。劉老師也擅長翻譯，國內數本自閉症及家族治療書籍皆出自其妙筆。她們兩人專業又專精翻譯，合力翻譯本書應當是大家的福氣。

　　很高興本書在最需要的時候出現於國內，期待政府與公私立教育、社福單位確實閱讀及應用於指導各個生涯階段的發展障礙者。

賴美智
第一社會福利基金會執行長
2013年1月

譯序

　　是人，就有性。長久以來，性卻一直是人際互動中的敏感話題。而智能障礙者的性事，更一直是人們不願觸及，甚至是禁忌的議題。

　　隨著人權觀念普及，智障者的性需求與性權利，已逐漸地被了解到和其他一般人沒有兩樣。然而，他們仍經常被教導為：「有障礙的人」，而非「有性的人」。一般人對於智障者的性，由於了解相當有限，也因此導致社會產生不適當的認知或局限；受到環境意識的影響，智障者常將此態度與信念自我內化，致使「無性」或「無責」形成自我應驗。

　　所幸，我國新版身心障礙者權益保護法明定「身心障礙者婚姻及生育輔導」政策，並全面實施相關支持服務，智障者的性教育及性健康獲得正視。教育部、內政部亦要求各級學校及身心障礙機構應實施性別平等教育。因此，相關工作人員亟須接受專業培訓。然而，坊間迄無論述智障者性生理、自我照顧、情感、婚姻、關係、社會技能、自我決策等重要內容的專業叢書，以至於家長、教師或服務提供者，常感學習無門。

　　本書是一本談論「如何教性」的教學專著，提供智障者一生之中各種性問題的實用資訊和教學理念。全書共分為十四章，內容包括教導身體、青春期、觸摸、隱私、情感、自慰、關係、社交技能、友誼與約會、婚姻、親職、預防性侵害及性議題處理策略等理念與具體教學活動，並附有教學的詳實圖卡等資源。

　　每一章的重點，包括：性教育資訊的介紹、教學者的思考角—教學前反思其感覺、價值觀和態度，以及規畫教學重點和教學活動，並輔以學習單和實例故事。章節後附有教學架構，包括可快速流覽的教學主題、基本概念、目標行為等資訊。綜觀本書之內容與性質，頗適合於教師、家長、教保員、性教育師等專業人員參考，且有助於教導智障者有關性的議題。

　　本書兩位譯者緣於從事智障者性教育工作，兩人一起在第一社福基金會賴美智總監的指導下，進行內政部相關專案計畫，包括成年智障者性議題之家長及工作人員焦點團體質性訪談、成年智障者工作人員性教育專業培訓，以及智障者性教育師課程規畫研究等計畫。然而，每一項工作計畫進行時，都清楚地發現：無論是家長、工作人員或性教育師，均期待能獲得相關專業資源的支持，此一需求促使本書之翻譯與出版！本書原著曾榮膺美國教育好書優質獎，其內容能協助智障服務領域的相關人員，對於性議題由「事後介入」到「提前預防」、從關注「為什麼要教」到致力於「如何教」，尤其能從「無能為力」進而「充滿能量」！感謝心理出版社林敬堯總編的全力支持，讓這本譯著得以滿足相關人員的求知需求，亦間接地造福國內無數智障者的「性福」。

　　譯書的過程中，難免會面臨來自原著者的文化差異性，撰述時用詞遣字的認知習慣與措詞落差，致使閱讀者無法立即了解，因此建議讀者能對應前後文意思，以作整體理解，而非片斷解讀，當有助於了解原著者所持的價值觀、理念和作法。

林純真、劉瓊瑛
2012年10月