針對各年齡層、照護領域病人提供明確、權威性的護理計畫,為照顧病人時「撰寫護理計畫的最佳參考」,適合護理科系學生與臨床護理人員使用。
本手冊涵蓋全部NANDA International制訂的護理診斷,並將這些診斷分為:「成人健康」、「青少年健康」、「兒童健康」、「母嬰健康」、「老人健康」、「精神與心理健康」、「以社區為基礎的健康」、「安適性」8個部分,共約365個護理診斷/相關因素的計畫;每部分的護理診斷,依英文關鍵字之字母排序。
每個護理計畫與措施,呈現如下:
.護理診斷:所有NANDA International目前制訂的診斷(配合NANDA International 2015~2017年的診斷),且多數的診斷搭配相關因素。
.定義:該護理診斷的簡明定義(以NANDA International 2015~2017的定義為準)。
.定義特徵/危險因素:列出可供確認為該護理診斷的臨床表徵;若為潛在性問題,如「潛在危險性傷害」,則稱為「危險因素」。
.預期成果:列出解決或改善病人問題的合理目標,並且以具體或量化的行為作為描述。讀者應再從其中選擇適合病人的預期成果。
.護理措施與學理依據:依據前述預期成果列出護理措施。每項措施中的學理依據以楷體表示,原因在於學理依據為各項護理措施的前提,非常重要。
.成果評值:與「預期成果」搭配的評值標準。明確的評值標準有助於判斷是否達成預期設定,以審視執行護理措施後病人的狀態,或為其他護理措施參考。
.參考文獻:該護理診斷的護理計畫與措施之依據,列出5年內資料。
附錄為常見醫學診斷(疾病)搭配的相關護理診斷,供臨床照護人員參考。
本手冊除了依Part 1~8編排中英目錄外,另有「護理診斷目錄」,依所有診斷之英文關鍵字字母排列,便於索引查找,發揮工具書之功能。