前言
致命醫學常識的背後
我不知道大家怎麼想,但我喜歡這個世界。人生不免糾葛、難熬、不總是那麼有趣,但我可不想太快看到那道門。任何能讓我更健康、更長壽的健康習慣,任何適合我這年齡的篩檢,任何能救我命的新療法,我都想一窺究竟,好讓自己活得久一點,九十歲還活蹦亂跳。
但你我有個挑戰:為了健康長壽,我們需要去了解並評量「醫學迷思」,並照著迷思背後的真理而行。字典是這麼定義迷思的:錯謬的信仰,卻廣為人所接受;誤解;曲解真理;人或機構的誇大理念。迷思就像煙幕彈,會讓人看不清真相和選項,而且我們常小看它對思想與行為的影響。在這本書裡,我會協助你分辨什麼是真、什麼是假,讓你看出所信以為真的迷思,究竟有什麼漏洞。
可能有人告訴過你,沒穿外套別到戶外,不然會得肺炎,或者說,馬桶座會傳染性病、抽搐時會把舌頭吞下肚,還有更離譜的像是,你有個年老的親戚中風失能,三十多歲的你則慶幸說,「謝天謝地,我還年輕,不可能中風。」
這類迷思代代相傳,父母和家人一再跟我們說這些。有些迷思傳自古代,是觀察大自然運行與身體狀況的關連而得的結論(例如,冷天較多人傷風感冒);有些則是從網路道聽塗說來的。有則網路迷思最讓我稱奇,它說道,飯後喝太多冰水會得癌症。根據它的說法,冰冷的飲料會讓剛進肚的脂肪凝固,造成消化減緩,而這團「黏糊的東西」跟胃酸混合後會化開,之後由腸道吸收,然後就不知怎的,觸發了癌症。
有些迷思是我們自己編出來的。人喜歡凡事有個解釋,只要時機湊巧,就會把前一件事當成後來得病的原因,而這說明了何以那麼多人關節一痛就歸咎濕氣重、刮大風或任何氣壓變化。這類醫療迷思源自人喜歡在亂中找出規則,若下雨時關節痛,就認定是天氣引起,根本忘了多數下雨時哪兒也沒痛。
迷思多半是半真半假的常識摻混在一起,真相因此難以顯明。沒錯,冷天出門要裹緊些,但這跟感冒或肺炎毫無關連,因為感冒是病毒引起,肺炎多數是細菌感染引起。(前面兩個迷思的答案是:從解剖學來看,抽搐不可能吞下舌頭,因為舌頭牢牢固定在口腔底部;坐馬桶不會傳染性病,這事發生的機率是零,因為性病多數經由性行為傳染。)
有些迷思卻確有其事。比如,大家聽說過,女性月經週期跟月亮的圓缺相呼應。這是真?是假?大體來說,是真的。子宮壁的消長,的確跟天上的月亮同步。我們還知道,無論古時或現代,一起生活或工作的婦女,其月經週期相仿,同一屋簷下的母女有這情形,一起上班的同事也有這情形。
人體有週期性,有的週期以小時計,有的以月計,有的以天計,這事實開啟了一個令人振奮的領域:生物時鐘療法(chronotherapy),也就是根據日、月、年、睡眠或月經週期來投藥,以提高療效。生物時鐘療法會考量個人的生物週期來決定用藥時機(尤其是藥量),好擴大療效、減少副作用。目前,氣喘、關節炎、心臟病和癌症等很多疾病,都在研究試用這療法。
有些迷思一看就知愚不可及,有些絕對負面、很害人,但不管哪種,都值得我們探究。為什麼呢?因為分清楚事實與迷思會讓你活得更好,甚至能救你一命,而且,沒疑慮總是比較好。有些話可能你前不久才聽說,而且也相信了:若心臟病發,在救護人員抵達前「一直不斷用力咳」就能保命?糖尿病的人就不能運動?天然就保證安全、沒副作用?膽固醇藥傷肝,所以不要吃?只有婦女該關心骨質健康?
所幸,有的病一證實有療法,相關迷思自然就被破解。例如,我當住院醫師時,大家都認為小孩發燒表示免疫系統好,身體正「料理」病毒或細菌,好把它們趕出體外。我們奉行這迷思,認為發燒最好「順其自然」。
但此一時,彼一時。大量醫學證據已顯示,像發燒、腫、曬傷、經久不癒的感染,以及跟氣喘、風濕性關節炎相關的發炎症狀,恐將衍生一些我們從未跟發炎聯想在一起的惡疾,像心臟病、阿茲海默症、糖尿病,甚至癌症等等。發炎雖是人體自癒的過程,但每次發炎,身體就會磨損,像生了點鏽似的,而鏽累積多了就會有害。因此,發炎要治療是有道理的,你可以靠服藥,也可藉運動和飲食來改變特定生活方式,讓身體盡可能不發炎。
數以千計的醫療迷思活躍在我們身邊,我在這書裡整理出七項最常見,並最危害健康、醫療照護和壽命的迷思。
另一面,我還會提供你很多真相,也就是一些訣竅、建議和最新獨家報導,好讓你更健康、延年益壽。這些資訊散見全書,其中很多都是我行醫三十多年間,病人拿來問我的。此外,我還會告訴你一些最新資訊,也就是重要的醫學頭條新聞,以協助你規劃出更健康的生活。
我會秉持面對病人,以及電視醫療特派記者面對觀眾時那樣的態度,一一跟大家解說這些迷思、真相和新聞,而書裡寫的這些重要醫療資訊,保證白話、實際、不咬文嚼字。若你想簡化一切,或已被太多資訊弄得暈頭轉向,本書正可幫忙你解析那日益複雜的醫療世界,我則是幫忙解析的人。本書也提出圈內人的看法,告知你醫師的想法和說話方式,好讓你聽懂我們醫師的語言,了解那是什麼意思。你要懂這個,因為這很重要,會助你保健康,而且一生受用。
與致命疾病搏鬥時,我們面臨兩大敵人,一是無知,二是我們帶進診間的成見。有什麼深信不渝的迷思嗎?信了什麼三姑六婆的話嗎?改觀念、接受新想法未必就能根絕得病風險,但卻是你改變人生的第一步。本書會提供必要的醫療資訊,協助你在以下幾方面做決定:
?配合健康照護進程(沒錯,有個進程),也就是你該做什麼檢測、篩檢、
該打什麼疫苗以保健康,以做出最有益健康的決定。
?向待人不盡公平的醫療體系要求尊重及合適的療法。
?透過警覺、自我照護、預防和治療,免除三大主要死因──心臟病、癌症和中風。
?懂得扭轉可控制的危險因子,讓自己有機會健康的多活七年。
?了解心理對身體的影響,好讓自己能保持健康、活躍,將生命力發揮到極致。
解開醫療迷思有助你明白真相,知道該做些什麼,好讓自己活得更健康、快樂、圓滿。這書你一路讀下來,會發現在很多醫療問題上,你能掌控的部分遠比想像的多,而你懂得愈多,就能預備得愈好,健康的機會也就愈大,換句話說,你戰勝任何醫療挑戰的勝算都提高了。
本書不是論文,也無意評價醫療迷思,書中每頁都提供了建議和行動計畫,好讓你盡情過生活。本書會協助你把身體當好友看待,會提供你充分資訊,好讓你把那些至今還毒害你的習慣改過來,把那些壓抑你健康潛能的錯誤資訊修正過來。我不知道你想怎麼利用本書的資訊,但我盼望它能鼓舞你,也確實提醒你,對健康來說什麼重要、什麼不重要。我希望所說的這些能讓你重現健康與活力,延長你的壽命,甚至,挽救你的性命。