推薦序1
1991年一個夏天的早上,我接到一通很有意思的電話,對方在俄亥俄州有名的克里夫蘭醫療中心(Cleveland Clinic)擔任外科醫師。他讀了最近刊登在《紐約時報》上的一篇報導,是關於我針對中國人飲食、生活型態和健康所做的研究。他對我的初步研究成果很有興趣,並邀請我在那年秋天於亞利桑那州土桑市舉辦的研討會上演講。他為那次研討會訂了很有野心的主題:「全國第一屆消滅與預防心血管疾病研討會」。
光主題本身就足以吸引我接受他的邀請。然而另一件事也讓我印象深刻,就是這位耶瑟斯汀醫師得到許多知名心臟專家的支持,包括佛萊明罕心臟試驗(Framingham Heart Study)的主持人卡斯特里(William Castelli),以及歐寧胥(Dean Ornish)醫師。歐寧胥醫師的研究結果顯示,心臟病是可能藉由改變飲食和生活型態逆轉的,此說近來也得到許多認同。這個研討會可說是充滿挑戰(這還是說得保守的)。在我當時身處的學術環境中,光宣稱飲食和心臟病可能有一丁點兒關連,就已經很驚世駭俗了。想要「消滅」心血管疾病?那可真是觀念大突破。
結果研討會非常成功,也很讓人興奮。耶瑟斯汀醫師與迪士尼公司執行長艾斯納(Micheal Eisner)在佛羅里達奧蘭多合辦的下一個研討會也十分成功。
這已經是多年前的事了。在那之後,我和太太凱倫就開始與耶瑟斯汀醫師(朋友都稱他小耶)和他那精力充沛的太太安(兩人是同事)熟識起來。我常常與他同台演講。我也逐漸了解他卓越的研究及其結果,和這些結果蘊含的重大意義。
耶瑟斯汀醫師的研究,是過去這個世紀以來最嚴謹、最重大的醫學調查之一。他想要滅絕心血管疾病的目標,也許無法在我們的有生之年實現,但他的確告訴我們那是可以企及的目標,也告訴我們該如何努力。他不顧來自現有醫療體系的龐大反對力量,努力研究,盡心教導社會大眾他學到的一切。這些都證明了他個人和專業上的勇氣與正直。
無論是對健康有興趣的一般人,或從事臨床與醫學研究的專家,都該閱讀本書。有些人可能無視於書中的訊息,那麼他們就要自負後果。無論現在或未來,都不會有任何靈丹妙藥或醫療技術能與書中的發現相提並論。
坎貝爾(T. Colin Campbell),
康乃爾大學營養生物化學榮譽教授,《救命飲食》(The China Study)共同作者
推薦序2
蔬食促進心健康
看了耶瑟斯汀醫師的這本書,第一個想法是和我的理念相同。我當初會寫《吃好心臟病》一書,也是源自於病人的經驗。當我們看到許多病人一而再、再而三地接受侵入性治療,而血管依然持續硬化時,我們就會去尋找治本而非治標的辦法,結果得到同樣的答案:飲食是最重要的因素。其實我們的老祖宗早就告訴我們:「病從口入!」。
耶瑟斯汀醫師所任職的克里夫蘭醫療中心是世界最知名的醫院之一,而他與發明心臟血管繞道手術的法華羅洛(Rene Favaloro)醫師還曾經共用一個置物櫃,雖是巧合,但卻發展出兩種極端不同的醫療之路,一是侵入性的治療(繞道手術);一是採取非侵入性的治療(食療)。
耶瑟斯汀醫師看到一個又一個裝血管支架,接受氣球擴張術的病人在治療沒幾年後又發病。這些數據表示造成心臟病的根本問題沒有獲得解決,所以他開始找文獻蒐集資料,發現原來「四低一高」,低鹽、低糖、少油、低膽固醇、高纖維的「健康食療」才是最好的方法。
後來他的同事介紹了二十多位已經做過「介入性治療」且無法再積極治療的心血管病人給他,接受食療法。結果,二十年之後,這些病患依然無恙。
書中也傳達一個觀念,就是:「食療遠比藥療或侵入性治療重要」。一般來說,我會建議病人在飲食控制之外,搭配適度的運動及放鬆情緒;而本書最特別之處,則是作者強調只需要每日徹底嚴格執行食療,尤其是嚴格管控「油」的攝取,就能改善心臟病症狀。曾有病人的膽固醇因此從三百多降到一百多。這群身上懷著「未爆彈」的病人,只是控制了吃進嘴巴的東西,就多活了二十多年,是食療的臨床實證。
本書強調全麥、全糙米的全食物觀念,不吃肉、不食奶蛋、不碰油膩,絕不在週末放鬆大吃。並提供許多西式食譜可供參考。
如《黃帝內經》所說,下醫治已病之病,中醫醫欲病之病,上醫則醫未病之病。《這樣吃,心血管最健康!》是實踐健康促進觀念的一本好書。不要把精神、金錢花在生命末端的治療上,只要能接受書中觀念,落實在每日的蔬果飲食中,也可加上運動、保持好心情,相信人人都能遠離心血管疾病的威脅,永保幸福健康、輕安自在。
林俊龍
慈濟基金會醫療志業執行長暨心臟內科專科醫師
前言
本書內容取材自二十三名男性和一名女性的戲劇化經歷。他們大約二十年前抱著絕望的心情前來找我。當時我在夙負盛名的克里夫蘭醫學中心工作。多年來,這家醫院是公認的全球心臟醫療翹楚。我的同事的確為醫學界引入許多卓越的革新醫療技術。
然而外科醫師對這個致死疾病的治療方法卻很有限。面對許多病人(本書就是要獻給他們的),醫師只能說自己已經束手無策。
無論對病人或醫師而言,這都是最難受的一刻。事實上,這等於向病人宣判死刑。1985年,許多病人就面臨這樣的處境。要知道,這些病人來到我辦公室時都非常絕望——生理上如此,心理亦然。
一開始許多人都受惠於醫學中心提供的侵入性手術治療,然而讓他們最感沮喪的是,他們發現過去接受的這些治療(開心手術、血管修復術、支架置放術,以及各種藥物治療),似乎不再奏效。幾乎所有男病人都失去了性能力。大部分病人仍出現胸痛(即所謂心絞痛)的可怕症狀,有些人嚴重到無法躺下,只能坐著睡。只有少部分病人還能走較長的路,有些人就連走到房間另一頭都必須忍受劇痛。事實上,許多病人根本可說是行屍走肉。
毫無疑問的,他們就是因為完全走投無路了,才會同意我訂出的嚴苛條件,加入這項我深信不疑的治療試驗。
我向他們解釋,對於任何早已習慣油炸速食、厚牛排、濃郁乳製品的人而言,這種割捨是很不容易的。但他們若準備好接受我要求的飲食方式(其實這跟全球三分之二人口吃的食物殊無二致),我保證我們一定可以推翻他們醫師所宣判的死刑。在試驗過程中,我們可以證明,美國排名第一的致死疾病——心臟病,不過是隻可以打敗的紙老虎,而且連手術刀都用不到。
如今人們普遍了解,你吃的食物和你是否會罹患心臟病脫不了關係。然而在我開始研究的年代,這個觀念還不為人知。我自己也是因為感受到威脅(家族裡每個人都早逝),才會開始嘗試改變命運,想出這個低脂蔬食營養計畫。在此同時,住在美國西岸的歐寧胥醫師也開始走上同一條道路。當時我們身處美國大陸的兩端,完全不認識,也沒聽過對方。
當初那些被告知自己希望渺茫,前來找我的病人,在二十年後的今天,幾乎都還健在。他們的血管疾病已經消失了。他們是活生生的例子,證明你我只要願意接受必要的改變,就能擺脫心臟病的糾纏。這些病人也賦予我寶貴的信心,讓我得以繼續為數以百計的病人諮商並治療。
這本書要獻給我最初的那些病人,為了我們一起經歷過的冒險——在這項治療心血管疾病的試驗中拓荒;也為了他們拾回性命、並在追求不同飲食和生活型態過程中重獲生之喜悅。這個飲食計畫也能提供你一條簡單、基本而充滿希望的道路,讓你走向漫長而豐富的生命。
現在就請來聽聽這個關於我的病人、我們的研究,以及我們從中學到什麼的故事。