疼痛大突破

我親手療治疼痛近廿年，百般淬鍊，獲取寶貴的臨床歷練，深諳個中的奧秘與訣竅，特予明細論述，旨在闡揚疼痛的道理，樂與讀者分享，並報知佳音，疼痛原來非常簡單而且容易根治。在此依循三個簡單的步驟：問題是什麼？在哪裡？如何治？扼要點破釋疑，精簡分述如下：

(一)疼痛必有根源，痛表示受傷或發炎，諸種疼痛概皆來自筋肉傷，而與炎症
無關，因炎症痛短期內就消失；一旦受傷，傷處長年留存累積，不治則時痛
時隱，終生不癒。
(二)痛處即傷處，反之亦然；疼痛並不延伸轉移到別處，但會觸發其他傷處而
痛。
(三)疼痛不可能來自沒痛神經的組織，脊椎、關節、血管無痛覺，腰痛與脊椎、
膝痛與膝關節、偏頭痛與血管，互不相關；身體仰賴神經才有感覺，能感覺
痛表示神經完好，否則神經損壞便已喪失痛覺，疼痛並非神經的問題。
(四)疼痛的症狀有三層次—明顯疼痛、輕微症狀、隱約意態，均源自筋肉傷。
(五)疼痛來自機械性扭傷的肌肉和筋膜(不是肌腱或韌帶)，筋膜痛比肌肉痛尖銳
甚多。徒手檢查可找出確切的傷處，X光、CTscan、MRI無以顯示。各類
療法若不梳理扭纏的傷處，即屬無效，例如藥物、打針、冷熱敷、電療、推
拿、矯整附件、開刀、針灸、------等；任何刺激傷處的動作，易致惡化，亟
宜避免，包括牽引、拉筋、推拿、運動、按摩壓揉、鍛練肌肉、------等。
(六)肌肉的附着處最先、也最容易受傷，傷勢比伸縮部分的肌肉還嚴重；受傷
時，筋膜最痛、也最棘手，其次是肌肉附着處，再其次才是肌肉。
(七)疼痛的程度與傷勢的輕重並不皆成正比，因牽涉到其他的因素。
(八)急性新傷比慢性舊傷恢復得快，受傷後最好即時治療，越早越好，不然拖
愈久愈頑固，就愈費時；不論新傷舊疾有多嚴重、拖多久，最終都可化解。
(九)若在確切的傷處施以輕按候住及輕拉候住的精準療法，筋肉傷以及急性炎
症痛皆可輕易祛除，輕按或輕拉啟動自癒功能的生理反應而鬆解筋肉，候住
則維持反應直到復原。
(十)施用此法，診斷與治療既有速效、又花費極少，諸種疼痛病症得以根治，
醫療上值得重視採行。

精準療法的循序步驟，簡要述之：

(一)任何「疼痛三層次」中的症狀表示有傷，據以指引筋肉傷的部位。
(二)操作自主動作、扶助動作、動作時抗拒阻力，找出疼痛(受傷)的所在，痛處
即是傷處。
(三)檢測肌力，變弱的肌肉就是受傷的肌肉。
(四)用手指按壓上述傷痛處，按痛的地方正是確切的傷處。
(五)在確切的傷處嚴謹仔細地輕按一段時間，亦即輕按候住，直到按痛消失，
同法移治其他傷處，至於解除。
(六)必要時，對受傷的肌肉以特定的角度與方向輕緩拉筋，稍緊或不適就停住
三十秒鐘，亦即輕拉候住，重複多次，同法移治其他受傷的肌肉。

疼痛都是筋肉傷惹的禍。診斷若不檢查筋肉，便誤入歧途；治療若不及於筋肉，就徒勞無功。

基本上，徒手檢查筋肉找出疼痛的根源，用手指輕按在傷處一段時間，很快就能根除疼痛，其他的檢驗與療法無妨擱置不理。

我親手療治疼痛近廿年，百般淬鍊，獲取寶貴的臨床歷練，深諳個中的奧秘與訣竅，特予明細論述，旨在闡揚疼痛的道理，樂與讀者分享，並報知佳音，疼痛原來非常簡單而且容易根治。在此依循三個簡單的步驟：問題是什麼？在哪裡？如何治？扼要點破釋疑，精簡分述如下：

(一)疼痛必有根源，痛表示受傷或發炎，諸種疼痛概皆來自筋肉傷，而與炎症
無關，因炎症痛短期內就消失；一旦受傷，傷處長年留存累積，不治則時痛
時隱，終生不癒。
(二)痛處即傷處，反之亦然；疼痛並不延伸轉移到別處，但會觸發其他傷處而
痛。
(三)疼痛不可能來自沒...

都是筋肉傷惹的禍
自序

筆者係物理復健專科醫師，幾十年來看過腰酸背痛的病人，不知凡幾？少說也有上萬。早先數年依照所學之醫學教科書、教授之授課及臨床指導、醫學期刊與學術研討會的新知，循規蹈矩地作診斷與治療；即使精心盡力，總是難以根治，效果令人失望，病人懊惱，我也十分困惑，何以在這高科技時代竟仍治不好？我的個性偏不信邪，不認為腰酸背痛真的應該如許難纏，便退而檢討解析。不久，我懷疑腰痛極可能來自肌肉傷，而非脊椎或神經的問題。於是，改以檢查肌肉，果然又緊又痛，按摩治療之，概皆成效良好，有些甚至得以根治。

起初，面臨許多疑難，苦於對肌肉傷痛所知有限，在既無書又無師的情況之下，獨自摸黑找答案，茫然不知從何著手，也不懂在搜尋什麼，唯有借助常識辨析及觀察體驗，從臨床診療中學習，仔細檢測，審慎探究，潛心研討各種論述，不斷質疑求證，並實際試驗幾乎所有的現行療法，逐漸尋出脈絡，一一破除迷思，擺脫窠臼，儲積了足夠的經驗，終於柳暗花明，啟開奧秘。從此確認，腰痛原來是筋肉傷所致，絕非書本所言的骨刺、椎間盤突出、壓迫神經、坐骨神經痛、關節炎或其他脊椎病變。總結言之，腰痛都是筋肉傷惹的禍。診斷若不檢查筋肉，便誤入歧途；治療若不及於筋肉，就徒勞無功。

如此無意間闖進「筋肉傷」的嶄新領域，驚見現代醫學在這方面的知識，渾沌未闢，一片貧瘠，因而錯謬百出，難怪對諸種疼痛病症的診斷，含糊迷歧、偏差離譜，始終未搔到癢處；診斷既已錯失，治療遂不對症，落得揚湯止沸、治標不治本，甚至胡為盲撞，療效極差，終成久醫不癒的無解難題。患者多遭誤導去做無益的檢驗與無效的治療，浪費金錢、時間、心力、醫療資源，而沉疴猶存，依舊捱痛嗷嗷待救。實在太冤枉！太可惜！若能根治，該有多好！

於是，我矢志尋求根治之方，全力以赴。

首先，我用按摩治療受傷的肌肉，設法鬆開硬塊，很快就察覺到骨頭表面的肌肉附着處必須兼顧才行，便以較為輕緩的手法試之。

我漸漸搞懂了肌力與筋肉傷的關係，傷痛阻礙肌肉的運作，力道變弱，肌無力(使不上力)多係肌肉受制於疼痛之故，一旦治傷袪痛，肌力立刻恢復正常；肌力對疼痛的診斷頗具關鍵，乃是檢查傷處及驗證療效的要素。

後來，我體會出操練肌肉會刺激傷處使之惡化，肌力不增反減，要恢復肌力，必須先療傷，不能靠運動，治療時我刻意排斥強肌運動。更爾，絕多的筋肉傷乃是運動所造成，我深悟並認清運動的好處太少、壞處太多，在此呼籲，吾人必須貶低運動的重要性，同時強調運動的危害性，代以適當的活動，俾能減少甚而預防筋肉傷。

此外，我發見筋膜在疼痛中扮演極其重大的角色，這個新觀念是瞭解各種疼痛相關病症的一大轉機，我也逐漸揣摩出筋膜傷的診治。

許多年裡，由失誤中學習，從挫折中探討，致力尋找疼痛的確切根源與對症療法；在技巧上持續改進，精益求精，希望鑽研出最簡易、有效、快捷的治療方法。初期依物理原則，用力壓揉緊硬的肌肉，按摩予以鬆開，稍具療效，但是病人喊痛，治療者也手痛；況且按摩有其局限，隱密及細微處無從下手。我用心嘗試各種傳統與創新的療法，一直找不出更好的方法。某天(二ΟΟ五年感恩節)轉捩的契機忽地臨門，一位病人(甥女張亮芳)極為怕痛，不肯按摩弄痛傷處，我只好改以輕按代替壓揉，不期然竟感覺到，指尖下緊痛的傷處即刻反應，漸趨鬆軟，至於不緊也不痛，令我萬分驚訝，驀地恍悟出一個現象：輕按傷處能啟動人體的自癒功能，病變迅速復原，疼痛隨即消失。這是身體原本就有的生理功能，歷來沒人知曉，也不懂得應用；我意外地發現了除痛的奧妙，恰是「終日尋春不見春，芒鞋踏破嶺頭雲，歸來笑拈梅花嗅，春在枝頭亦十分」，果爾「踏破鐵鞋無覓處，得來全不費功夫」，不啻天賜的奇蹟！輕按對筋肉(尤其是筋膜)傷的療效特佳，無論大小、部位，甚至沒法按摩的細密處，皆可治之而癒。我乃放棄物理原則而改依生理原則，輕按治療時病人不痛，治療者的手也不痛。這種低科技的徒手療法，對筋肉傷的鬆解與痊癒確具實效，簡便容易又快速，儼然成為疼痛的剋星、療傷的利器。

腰痛之外，引申到全身各部位，及於諸種疼痛疑難雜症，一概適用不爽。

筆者耗費時日四十年，一點一滴累積知識與經驗，終於開創出以輕按候住及輕拉候住手法專治筋肉傷的精準療法(Touch-and-Hold & Stretch-and-Hold of The Precision Method)，建立其理論與實際，完成體系。此法可精確找出傷處，疼痛不管新舊、輕重、大小、部位，短期內便能輕易根除，而且治癒之後，不虞復發。不必吃藥、打針、開刀，無需工具、儀器、器械，沒危險性、副作用，既省事、省時，也省大筆醫療花費。筆者慶幸有此重大的突破，爰立下心願，將之推廣，盼能帶給疼痛患者，根治的佳音。

本書完全根據個人對治療疼痛的認知心得和臨床經驗而寫，並介紹筆者首創的精準療法。

*本書比照筆者的英文原著：《NO MORE PAIN》All Pain Considered—A Breakthrough
2020年最新增訂版而寫。

都是筋肉傷惹的禍
自序

筆者係物理復健專科醫師，幾十年來看過腰酸背痛的病人，不知凡幾？少說也有上萬。早先數年依照所學之醫學教科書、教授之授課及臨床指導、醫學期刊與學術研討會的新知，循規蹈矩地作診斷與治療；即使精心盡力，總是難以根治，效果令人失望，病人懊惱，我也十分困惑，何以在這高科技時代竟仍治不好？我的個性偏不信邪，不認為腰酸背痛真的應該如許難纏，便退而檢討解析。不久，我懷疑腰痛極可能來自肌肉傷，而非脊椎或神經的問題。於是，改以檢查肌肉，果然又緊又痛，按摩治療之，概...

都是筋肉傷惹的禍自序
破解腰酸背痛的迷思
1. 前言
2. 迷思
3. 評析
4. 病因
5. 原理
6. 症狀
7. 診斷
8. 治療
*精準療法─輕按候住及輕拉候住
9. 運動
10. 保養
11. 結論
12. 附語
其他部位疼痛
1. 頭痛及顏面痛
*頭皮麻感、頭殼雜音、頭昏、暈眩、暈車、眼花、感冒般症狀、鼻塞、
流鼻涕、鼻後滴流、打噴嚏、耳鳴、禿髮、斜視、凸眼症、乾眼症、口乾症、
淚溢症、漏淚、視力失調(近視、遠視、散光、老花眼)、青光眼、
顳頜關節障礙、牙關緊閉、垂頜、耳痛、耳塞、三叉神經痛、
顏面神經麻痺、發音不良、口吃症、眼垂、嵌睫、眼瞼閉合不全、流涎、
顏面麻感、表情木訥、嗅覺喪失、味覺喪失、眨眼、瞼痙攣、面肌抽搐、
躁動唇/頷、口舌灼熱症候群
2. 頸肩痛
*落枕、垂頭症、陣孿性斜頸、歪頭症、晃頸、打鼾、喉嚨喘鳴、乾咳、
吞嚥困難、發聲障礙、軸轉肌袖口撕裂、習慣性肩關節脫位
3. 五十肩
4. 網球肘及臂痛
5. 手腕痛
*胸廓出口症候群、局部疼痛複合症候群、腕隧道症候群、de Quervain氏病、
垂腕症、Personage-Turner氏症候群、扳機指、局竈性肌緊、躁動手、
掌腱膜纖維瘤病、爪形手、手冷、指麻、指甲變形
6. 胸肋痛
*肋軟骨炎、胸肋軟骨炎、肋間神經炎、呼吸困難、打嗝、呃逆、噁心、
乳房痛、腫塊切除術後乳房腫塊、乳房下垂
7. 臀股痛
*尾椎痛、坐痛、Trendelenberg氏步態
8. 膝腿痛
*夾脛症、脛骨粗隆、截肢痛、幻肢痛
9. 小腿抽筋
*躁動腿症候群、躁動肘/腕/手/指
10. 足踝痛
*蹠筋膜炎、蹠神經瘤、跗隧道症候群、跟腱緊、吊腳、內八字腳、
畸足、爪形/鎚狀/槌狀趾、腳踝腫包、腳跟痛、碎步走路、大趾囊腫、
厚繭痛、蹠腱膜纖維瘤病、腳冷、趾麻、灼熱足症候群、嵌趾甲
疼痛疑難雜症
*疤痕、黏連、結節
*震傷、挫傷、灼傷、創傷、筋肉腫塊、指節小結、眼袋、臉面皺紋、
脖頸皺紋、變形(眼皮、耳朵、嘴唇、舌頭、乳頭、陰唇)
*關節緊僵、關節痛
*骨折、關節脫臼
*脊柱側凸、脊柱後凸、膝外翻、Legg-Calvé-Perthes氏病、
缺血性股骨頭壞死、背駝、側駝、翹臀、長短腳
*脊髓損傷性癱瘓
*小兒麻痺後遺症候群、中風後遺症
*皮蛇痛、疹後神經痛
*糖尿病性末梢神經症、營養性皮膚衰變
*月經痛、子宮內膜異位、熱潮紅
*懷孕、月內風、妊娠線
*慢性疲勞症候群、失眠症、焦躁症、憂鬱症、過動症、
創傷後壓力症候群
*開刀後非手術性傷痛
*原發性高血壓
*靜脈曲張、蛛網靜脈、痔瘡、水腫、淋巴水腫
*呼吸暫停
*胃腸激躁症、胃液逆流、裂孔疝、胃絞痛、下腹絞痛、胃痛、腹痛、凸肚、
大便機能障礙(便急、頻便、壓迫性失禁)、便秘、滯便、肛痛、直腸脫垂、
脫肛、脫痔
*膀胱激躁症、尿道疝、小便機能障礙(尿急、頻尿、遲尿、滯尿、
壓迫性失禁、尿後餘滴)
*陽痿、陰莖異常勃起
*陰莖海綿體硬結
*性交痛、陰道緊攝/痙攣、陰莖嵌持症、陰道鬆弛、陰道/子宮脫垂
*Ehlers-Danlos氏症候群、關節鬆弛症候群
*纖維肌痛
*動物
後記

都是筋肉傷惹的禍自序
破解腰酸背痛的迷思
1. 前言
2. 迷思
3. 評析
4. 病因
5. 原理
6. 症狀
7. 診斷
8. 治療
*精準療法─輕按候住及輕拉候住
9. 運動
10. 保養
11. 結論
12. 附語
其他部位疼痛
1. 頭痛及顏面痛
*頭皮麻感、頭殼雜音、頭昏、暈眩、暈車、眼花、感冒般症狀、鼻塞、
流鼻涕、鼻後滴流、打噴嚏、耳鳴、禿髮、斜視、凸眼症、乾眼症、口乾症、
淚溢症、漏淚、視力失調(近視、遠視、散光、老花眼)、青光眼、
顳頜關節障礙、牙關緊閉、垂頜、耳痛、耳塞、三叉神經痛、
顏面神經麻痺、發音不良、...