第一章 每天吃什麼才健康?
小顧說動物性食物
肉、蛋、奶和海產這些食材,本身都是來源於生物鏈頂端,俗話說「物以稀為貴」,這些往往都是毋庸置疑的「好東西」。但是,隨著農業的發展和人們物質生活水準提高,太多人可以隨心所欲地吃到這些食物,這時就很容易「過量」了。目前,醫學界主流觀點認為,這類高蛋白的食物作為均衡飲食的一部分,一週1公斤就夠了。
雞蛋
一個雞蛋大約90卡路里,相當於1/6個漢堡的熱量,其中的營養成分卻極為豐富,尤其是蛋白質、硒、維生素B12都有助於提高免疫力,葉黃素對眼睛也好。至於一個雞蛋就含有240mg膽固醇這件事也不用過分擔心,鑑於雞蛋中其他成分對健康的作用,人每天吃1個是利大於弊的,如果其他蛋白質來源豐富,每週吃4 ∼ 7個雞蛋較為理想。
牛肉
牛肉富含蛋白質,不飽和脂肪,鐵,維生素B1、B2、B6、B12,對於體檢發現血紅素偏低的人來說是改善貧血一味極好的食材。不過那些味道極佳、「紋理出眾」的牛排,由於飽和脂肪較多,可能就不那麼健康了。
豬里肌
豬肉可謂是最常見的肉類,也被開發出了無數美味佳肴。然而且不說肥美的五花肉、肋排飽和脂肪真的太多,哪怕是普通的豬肉也有37% 的脂肪。我們吃豬肉主要是為了獲得蛋白質、鐵等營養成分,因此脂肪不到8% 的里肌似乎是很好的選擇。
豬肝
缺鐵性貧血吃大棗?No!豬肝的鐵含量接近鮮棗的20倍,吸收率也是鮮棗的20倍,顯然高效得多啊!此外,對於有夜盲症或者皮膚乾燥的人來說,吃一小塊豬肝就可以滿足對維生素A一週的需求,只可惜其重金屬殘留量也比瘦肉高,沒有營養缺乏風險的人還是盡量吃瘦肉吧。
雞胸肉
去骨去皮的雞胸肉中含有近30% 的蛋白質,同時富含磷、鉀,還是補充抗氧化物硒的良好來源,脂肪含量更是極低。尤其從實用角度來說,在高蛋白、低脂肪的食材中雞胸肉算是便宜的,水煮雞胸肉或是雞胸肉蘸辣醬都是減脂的好食品。
白帶魚
白帶魚可謂是最常見又美味的海魚之一了,其蛋白質含量在18%左右,脂肪大約5%,其中又以不飽和脂肪為主,對於降低膽固醇很有幫助,是一種理想的滋補食品。
鱔魚
很多人都知道鱔魚是高蛋白食物,殊不知鱔魚的脂肪更是極少,只有1% 左右,很適合減肥族群食用。只不過,正因為脂肪太少,所以烹調過程中往往會使用大量的油、鹽等調味料,需要警惕。
蝦仁
蛋白質含量在15%以上的食物基本都稱得上是高蛋白食品(液體的話要求就更低了),鮮蝦仁蛋白質含量約20%,乾製後更容易保存,而且蛋白質可以達到45%,冠絕其他常見食物。至於蝦仁屬於「發物」的說法,除非你每次吃魚蝦都過敏,否則只要注意烹調衛生就無須擔心。
牡蠣
牡蠣是自然界中鋅含量最豐富的食物之一。鋅可以增強人體免疫力,對於男性生殖系統健康也很有幫助,還可以改善心情。但要注意衛生,以免產生微生物和重金屬汙染的問題。
鮭魚
以鮭魚為代表的一些富含脂肪的魚類可以說是n-3系多元不飽和脂肪最完美的來源,有著抗感染、保護心臟、降低三酸甘油酯、改善大腦功能等功效。
鯽魚
鯽魚本身蛋白質高達17.1%,脂肪只有2.7%,鯽魚湯更是流傳極廣的滋補佳品。不過這種白湯實際上是蛋白質包裹的脂肪液滴在光線折射下的效果,雖然易於吸收,適合虛弱患者,但對減肥族群可就不合適了。
第三章 季節養生性指南
骨湯不補鈣
說說流質飲食,流食和普通食物相比,最主要的作用就是增加了水的比例,因此可以有效獲得水分,並且使食物更容易被人體所吸收。人體在受到壓力刺激的狀態下消化吸收功能會受到抑制,腸胃道會變得孱弱,比較適合流質飲食。那麼,在日常生活中,什麼時候適合吃流食呢?最常見的情況有兩種:一是腹瀉,二是感冒。採用流食既可以讓營養物質更容易被人體吸收,又可以有效地預防脫水,一舉兩得。
再來說說骨湯,它的營養價值遠遠不及人們所想。俗話說「廚師的湯,唱戲的腔」、「想要味道好,要用湯來煲」。骨湯,按色澤可以分為清骨湯與口味濃重的白骨湯,而傳統中餐裡最常見的白骨湯就屬豬骨湯了。豬骨湯因其骨髓中含有大量的脂肪,隨著湯料的熬製,分散的細微脂肪液滴被蛋白質包裹,在散射的光線下呈現出白色。一般情況下,白色越濃說明油脂越多。人類在進化過程中比較青睞高熱量的食物,而在三大產能物質中,脂肪的產能效果最強,也最能為人們帶來香醇的口感,再配上能強烈引起「鈉感受器」興奮的鹽和呈鮮味的含氮萃取物,骨湯的鮮美自然讓人難以抵抗。我從來不推薦靠喝湯來補充營養。無論是米湯、菜湯,還是骨湯、肉湯,它們絕大部分都是水,真正的營養成分大多還保留在固體物中。湯水中雖然也有一些礦物質、溶於水的維生素等,但有益成分不是量太少就是被破壞殆盡。與此同時,越是好喝的湯裡往往鈉和脂肪含量也越高,對於「營養過剩」的我們來說弊大於利。所以,對一些痛風患者,我還是建議採取「吃肉棄湯」的方法。
動物身體中99%的鈣都存在於骨骼當中,很多調查研究都顯示,鈣是非常容易缺乏的營養素之一,補鈣也是人們一直關注的焦點。在不斷爆出乳製品的負面新聞之後,更多人寄希望於骨湯,希望能喝湯補鈣。然而,鈣只有在離子狀態時進入腸道才能被人體吸收,所以凡是口服的食物或補充劑,想要分辨是否適合用來補鈣,得同時考慮鈣含量、溶解度、吸收率、成本這四個因素。
究竟骨頭湯裡有多少鈣呢?中國中山大學醫學營養系蔣卓勤教授的研究顯示,用去除掉了鈣、鈉的三蒸水熬製的骨頭湯,鈣濃度往往都在2mg/100ml 以下,與肉湯沒什麼區別。而用壓力鍋代替瓦煲、將煲湯時間從一個小時延長到四個小時、多放一些骨頭或是選擇特別的部位(如椎骨),這些雖然能略微提高骨湯中鈣的濃度,差別也不大,不超過4mg/100ml。
這是什麼概念呢?首先,牛奶的鈣濃度在100mg/100ml 以上,是骨頭湯的數十倍。骨頭裡雖然含有大量鈣質,但主要是以羥磷灰石的結晶存在的鈣,不溶於水。骨頭中雖然還含有微量的非結晶骨鹽,但其中主要的磷酸鈣、檸檬酸鈣、碳酸鈣也都難溶於水,一般熬湯很難將其中的鈣鹽溶解。
又有人說,那加醋行不行呢?確實,鈣鹽和醋酸反應可以生成醋酸鈣,在100℃下,醋酸鈣的溶解度是29.7%,這在理論上是可行的。蔣卓勤教授的研究也證實,在不放水純用醋煮的情況下,骨頭湯中的鈣濃度甚至能高過牛奶。不過這個方法的實用價值並不高,首先,這樣做出的湯不一定好喝;其次,大量的醋酸會揮發汙染空氣、腐蝕傢俱,甚至引發呼吸系統疾病。最根本的一點,照這個方法熬500g 豬蹄大概得買數十元的醋⋯⋯中國營養學會推薦每日鈣的攝取量是800mg,這樣換算成傳統的骨頭湯大概得喝幾十公升。
你有過這13 種「上火」症狀嗎?
有一次,我在微博上發了張午餐照,其中有碗枸杞水,有人就問:「枸杞吃多了不會上火嗎?」我便發了一篇文章詳細講解了枸杞的營養特點,比如枸杞中有一些類似阿托品的興奮性物質,含糖較多,也可能引起不適⋯⋯最後告訴她,這還是得因人而異,對於健康的人來說,每天堅持吃一小把枸杞是不會有危害的。
我故意自始至終沒有講「上火」這個概念,就是因為這個概念真的很模糊,沒法解釋。
作為一個營養師,經常有人問我某種食物吃了以後會不會「上火」。我相信他們經歷的現象往往是客觀存在的,然而想要進一步獲得可靠的認識來指導生活,就不能對傳統說法不假思索地接受。古人沒有儀器可以檢測食物成分,沒有嚴謹的統計學方法確定因果關係,只好籠統地把諸多現象解釋為「上火」。
但是,我們知道食物的成分千差萬別,用簡單的「溫熱寒涼」界定必然是有限的。人身上的症狀更是五花八門,你又憑什麼認為上到臉部長痘、下到屁股長痔瘡都算上火?靠吃「去火」的食物就會好?很多時候你覺得吃了有用是因為這種症狀是自限性的,不吃同樣會好。
「人吃熱性食物會上火」這個觀念之所以能廣為流傳,還在於該命題在邏輯上不可證偽,透過對「熱性」、「上火」這樣的概念的不斷修飾,甚至循環論證,你永遠無法假設出一種能夠驗證該理論是錯誤的情況。一旦有人想要將該理論落實到客觀事物上指出其中的矛盾,就會有人跳出來說:「你說的這個根本不是上火。」這就是我說「上火」這個內容「沒法解釋」的緣故。不過這也很好辦,我們今天就跳過這個概念,直接分析各種現象,給你一些平凡的、並不博大精深的答案。以下是13 種常見的「上火症狀」:
1. 水喝少了,感覺要冒火,尿液很黃
這沒什麼好說的吧?就是告訴你該喝水了。詳細說來就是身體由於各種因素缺水,進而導致體液晶體滲透壓上升,感受器將信號報回中樞產生渴感⋯⋯
2. 吃完東西喉嚨痛、有異物感
首先考慮是否過敏,如果是的話下次注意避免。此外,剛出爐的高溫食物加上酒、麻辣的刺激也容易使咽部黏膜充血、淋巴濾泡增生,導致吞咽時產生異物感。應注意食物溫熱入口,並多喝水。此外,因為抵抗力下降而出現的病毒感染、細菌感染也會誘發急性咽炎,應該及時就醫。
3. 吃了海鮮身上瘙癢
最常見的是海鮮不新鮮了,其中的組織胺使人產生不適。順便說一下,所謂有傷口時要禁食的「發物」也沒有什麼科學依據,對此類食物不過敏的人,做完手術多吃一些衛生的高蛋白食物是有好處的。
4. 吃比薩、瓜子,嘴裡會立刻起水泡
這種烤和炒的食物往往太乾太鹹,一方面過於粗糙劃傷口腔黏膜,另一方面形成局部高滲透壓脫水造成炎症。
5. 常吃速食就會有口腔潰瘍
口腔潰瘍的病因比較複雜,不過目前認為經常吃速食的時候,也正是你工作壓力大免疫力下降的時候,此時多休息、提高免疫力是根本。另外,速食中精製穀物、糖分較多,容易造成維生素B2缺乏,進而出現口角炎(雙側嘴角同時出現炎症反應)。而嘴脣外側邊緣出現小泡則是單純皰疹病毒感染,可以塗抹阿昔洛韋等抗病毒軟膏。
6. 一段時間大魚大肉就會牙齦出血
成天大魚大肉的人往往蔬菜、水果吃得少,維生素C 缺乏會使膠原蛋白的合成出現問題,造成牙齦、黏膜出血。此外,一些肉類、水果(如荔枝)比較容易塞牙,殘渣會使得細菌滋生造成炎症,甚至長久下去產生牙結石造成牙齦出血。如果自幼牙齦就容易出血,最好去醫院查查血小板和凝血因數。
7. 吃甜食容易長痘痘
痘痘學名痤瘡,目前有非常明確的證據顯示高血糖負荷飲食會加劇痤瘡,可能是因為雄性激素水準與血糖水準呈正相關,皮脂分泌又受雄性激素調控所致。因此,長痘痘的朋友不妨想想最近是否吃太多的甜食了。
8. 一吃巧克力就流鼻血
人體鼻腔中的毛細血管很豐富,加上黏膜比較薄,遇到乾燥等情況就容易出血,比較敏感的人,尤其是兒童需要小心。食物引發流鼻血常常還跟水楊酸或其他有抗血小板作用的成分有關。水楊酸是一種抗凝血的成分,巧克力不但含有大量水楊酸,其中的黃烷醇(本身是一種很好的抗氧化成分)還能增加水楊酸的效果,巧克力中的可可鹼、黃普林類生物鹼還可能會使血壓上升,再加上大量的糖,就不難解釋流鼻血的現象了。除了巧克力,酒、辣椒、咖啡、魚油也都容易引起流鼻血。此外,非常容易流鼻血的朋友建議去耳鼻喉科做一下檢查。
9. 肉吃多了感到燥熱口渴
蛋白質消化吸收代謝時會消耗大量的水,同時高蛋白質的飲食會使身體散熱增加,營養學上稱為「食物熱效應」。
10. 吃涮羊肉明明比吃魚更容易有反應
不同肉類的脂肪含量、脂肪酸比例都不同,羊肉含脂肪較多,以飽和脂肪為主,代謝過程中容易誘發炎症反應,魚肉則是低脂肪、高n-3 系多元不飽和脂肪,有抗感染的作用。我們一般認為均衡的飲食結構中每天應食用畜禽肉類50 ∼ 75g,也就是不到二兩,而涮羊肉的一盤肉常常是八兩(400g)⋯⋯
11. 吃完辣的第二天肛門燒灼
辣椒素受體被辣椒素啟動後會產生痛覺,甚至刺激肌肉反應、增加血液流速,雖然不見得是壞事,但比較敏感的人還是容易引起不適。比如結腸細胞辣椒素受體被啟動容易造成結腸運動變快甚至拉肚子,而肛門上也是有辣椒素受體的⋯⋯
12. 寶寶眼屎多是怎麼回事?
成人眼屎多往往是感染性結膜炎的典型表現,嚴重的話應及時就醫,預防上應注意勤洗手、不要隨便揉眼、毛巾經常清洗消毒。如果寶寶眼屎多的話,可能是先天性的鼻淚管堵塞或是急性淚囊炎,應該去醫院確診治療。
13. 寶寶容易便祕,吃了中藥又拉肚子
個人反對任何族群吃中藥「潤腸」。便祕首先要考慮膳食纖維是否攝取充足,可以多吃一些青菜,還沒有吃副食品的寶寶可以考慮乳果糖等膳食纖維藥物。母乳中富含低聚糖(可溶性膳食纖維),也是餵配方奶的寶寶更容易便祕的緣故。
總而言之,建議怕「上火」的你:
1. 多吃色彩豐富的蔬菜水果。
2. 少吃甜食,將加工食品改為粗糧全穀物。
3. 少吃肥肉,拒絕油炸食品。
4. 休息和運動,以增強免疫力。
5. 飯後漱口,每天刷牙、用牙線。
已經「上火」的你:建議千萬別硬撐,快去找醫生診斷吧!
第四章 營養補充劑吃不吃?
營養補充劑真的有效嗎?
目前已有夠多的證據表明,維生素和礦物質在部分癌症、冠心病、老年性白內障、第二型糖尿病、新生兒出生缺陷、肥胖症和骨質疏鬆症等預防方面扮演著重要角色,並在維護老年人的免疫力和認知能力方面發揮重要作用。
對於服用營養補充劑,現在國際上公認的是以均衡飲食為基礎,再根據自身需求,按照合理劑量服用複合維生素和礦物質製劑,可以補充飲食的不足並預防某些慢性疾病。美國政府為了改善居民的營養狀況,在1994年頒布了《營養補充劑健康與教育法》,加強對營養補充劑使用的指導。
不過還要提醒的是,營養補充劑並不像白蛋白那樣一服用就見效,而是需要長期規律地使用才能夠發揮作用。
那麼,人人都該吃營養補充劑嗎?
如果有人告訴你任何人都需要營養補充劑,那他接下來的話你就都可以不用信了。