目次一般概念 (General Concepts)
運動治療:基礎概念
(Therapeutic Exercise: Foundational Concepts) 1
運動治療:對身體功能的影響 1
運動治療的定義 2
身體功能的各部分:關鍵術語之定義 2
運動治療介入的類型 3
運動安全 3
健康狀態、功能與失能分類-模型的發展與
相關術語 4
分類系統的背景與原理 4
功能與失能模型-過去與現在 4
功能與失能模型部分於物理治療之應用 5
病人處理及臨床決策:互動關係 12
臨床決策 12
實證應用 13
病患處理模式 15
有效運動與特定任務指示的策略 27
運動指示的準備 27
動作學習的概念:運動和特定任務指示的基礎 27
運動的堅持度 36
獨立學習活動 37
預防、健康及健全
(Prevention, Health, and Wellness) 43
Karen Holtgrefe, PT, DHS, OCS
關鍵術語和概念 43
物理治療在健康人民2020之角色 43
鑑別危險因子 45
確定改變之意願 45
影響改變能力的其他因子 46
建立與執行計畫 46
案例:運動與骨質疏鬆 47
建立預防、健康與健全計畫的其他考量 48
獨立學習活動 49
運動與技術應用科學
(Applied Science of Exercise and Techniques)
關節活動度
(Range of Motion) 51
關節活動度的類型 52
關節活動度的適應症、目標與限制 52
被動關節活動度 52
主動和主動-協助式關節活動度 52
關節活動度運動的注意事項與禁忌症 53
應用關節活動度技巧的原則與程序 53
檢查、評估和治療計畫 53
病患的準備 54
技巧的應用 54
被動關節活動度的應用 54
主動關節活動度的應用 54
關節活動度的技巧 54
上肢 54
下肢 59
頸椎 62
腰椎 63
自我協助的關節活動度 63
自我協助 63
棒(T桿)運動 66
爬牆運動 67
高過頭部的滑輪 67
滑板/粉板 68
交替式運動設備 68
持續被動動作 68
持續被動動作的好處 68
持續被動動作的一般指引 69
功能模式的關節活動度 70
獨立學習活動 70
活動性受損之牽拉
(Stretching for Impaired Mobility) 72
活動性和牽拉相關術語的定義 73
柔軟度 73
活動不足 73
攣縮 73
選擇性牽拉 75
過度牽拉和活動過度 75
增加軟組織活動性介入之概述 75
牽拉運動之適應症、禁忌症與可能預後
結果 76
牽拉的適應症和禁忌症 76
牽拉的可能益處與預後結果 76
軟組織的特性:對固定不動和牽拉的反應 76
收縮性組織的機械特性 78
收縮性組織的神經生理性特性 80
非收縮性軟組織的機械特性 81
牽拉運動的決定因素和類型 85
排列和固定 85
牽拉強度 86
牽拉時間 87
牽拉速度 89
牽拉頻率 90
牽拉形式 90
本體感覺神經肌肉誘發牽拉技巧 93
整合功能於牽拉中 96
應用牽拉介入的程序指引 97
病患檢查與評估 97
牽拉的預備 98
徒手牽拉程序的應用 98
牽拉過後 99
牽拉的注意事項 99
一般注意事項 99
大眾柔軟度計畫的特殊注意事項 99
牽拉介入的輔助 100
補充運動方式 100
熱 101
冷 102
按摩 102
生物回饋 102
關節牽引或振動 102
在解剖動作平面的徒手牽拉技巧 103
上肢牽拉 103
下肢牽拉 108
頸部和軀幹 113
自我牽拉技術 113
獨立學習活動 113
周邊關節鬆動術/徒手操作技巧
(Peripheral Joint Mobilization/ Manipulation) 119
關節鬆動術/徒手操作技巧的原則 120
術語定義 120
鬆動術/徒手操作技巧 120
自我鬆動術(自動鬆動術) 120
合併動作之鬆動術 120
生理性動作 120
附屬動作 120
麻醉下的徒手操作技巧 121
肌肉能量 121
關節動作的基本概念:關節運動學 121
關節形狀 121
動作類型 121
被動成角牽拉與關節滑動牽拉 123
影響關節的其他附屬動作 123
關節動作的影響 124
使用關節鬆動術/徒手操作技巧的適應症
和限制 124
疼痛、防禦性肌肉收縮和痙攣 124
逆轉關節活動不足 124
姿勢性錯誤/半脫位 124
漸進性限制 125
功能性固定不動 125
關節鬆動術/徒手操作技巧之限制 125
禁忌症和注意事項 125
活動過度 125
關節滲液 125
發炎 125
牽拉時需特別注意的狀況 125
應用被動關節技巧的程序 126
檢查和評估 126
文件說明 126
對於非推進和推進技巧的動作分級或劑量 126
擺位和固定 128
治療力量的方向及目標 128
治療的起始及進展 129
病患反應 130
整體計畫 130
合併動作之鬆動術:應用原則 130
合併動作之鬆動術臨床應用及原則 130
病患反應與進展 131
理論架構 131
周邊關節鬆動技巧 131
肩帶複合體 131
盂肱關節 132
肩峰鎖骨關節 135
胸鎖關節 135
肩胛胸廓軟組織鬆動術 136
肘關節和前臂複合體 137
肱尺關節 137
肱橈關節 138
近端橈尺關節 140
遠端橈尺關節 140
腕關節及手部複合體 141
橈腕關節 141
第二到第五指的腕掌及掌骨間關節 143
大拇指的腕掌關節 144
手指的掌指與指骨間關節 145
髖關節 145
膝關節複合體 147
脛股關節 147
髕股關節 149
下肢和踝關節 150
脛腓關節 150
距小腿關節(上踝關節) 151
距骨下關節(距跟),後側腔室 152
跗骨間與跗蹠關節 153
蹠骨間、蹠趾和趾骨間關節 154
獨立學習活動 155
肌肉表現受損的阻力運動 157
(Resistance Exercise for Impaired Muscle Performance)
肌肉表現及阻力運動:定義和指引原則 158
肌力、肌爆發力和肌耐力 158
過度負荷原則 160
SAID原則 160
可逆原則 160
骨骼肌功能及對阻力運動的適應 161
影響正常骨骼肌產生張力的因素 161
因應阻力運動產生的生理適應 167
阻力運動的決定因素 170
排列及穩定 170
強度 171
量 173
運動順序 174
頻率 174
時間 174
休息間隔(恢復期) 174
運動形式 175
運動速度 176
訓練的分期和變化 177
功能整合 177
阻力運動類型 177
徒手及機械阻力運動 178
等長運動(靜態運動) 179
動態運動:向心與離心 180
動態運動:阻力固定及變化 183
等速運動 184
開放鏈及閉鎖鏈運動 186
阻力訓練的一般原則 192
檢查與評估 192
阻力運動的準備 192
阻力運動的實行 192
阻力運動的注意事項 194
憋氣效應 194
代償性動作 195
過度訓練與過度運動 195
運動誘發肌肉酸痛 196
病理性骨折197
阻力運動的禁忌症 198
疼痛 198
發炎 198
嚴重的心肺疾病 198
徒手阻力運動 198
定義和施行 198
指引和特殊考量 199
技術:一般背景 200
上肢 200
下肢 204
本體感覺神經肌肉誘發:原則與技巧 207
對角線模式 208
本體感覺神經肌肉誘發模式基本程序 208
上肢對角線模式 209
下肢對角線模式 212
本體感覺神經肌肉誘發的特殊技巧 214
機械性阻力運動 215
復健計畫中的應用 216
體適能及體能鍛鍊計畫中的應用 216
兒童及老年人的特殊考量 217
選擇性阻力訓練方式 219
漸進式阻力運動 219
循環式重量訓練 220
等速訓練方式 220
阻力訓練的設備 222
自由重量和簡單重量滑輪系統 222
阻力變化裝置 225
彈性阻力設備 225
動態穩定訓練的設備 228
閉鎖鏈訓練設備 229
交替性運動設備 230
等速測試及訓練設備 231
獨立學習活動 232
有氧運動的原則
(Principles of Aerobic Exercise) 241
Karen Holtgrefe, PT, DHS,OCS
關鍵術語和概念 241
身體活動 241
運動 242
體適能 242
最大耗氧量 242
耐力 242
有氧運動訓練(體能鍛鍊訓練) 242
適應 242
心肌耗氧量 242
體能變差 243
能量系統、能量消耗與效率 243
能量系統 243
能量消耗 244
效率 244
有氧運動的生理反應 245
運動的心血管反應 245
運動的呼吸反應 245
提供肌肉額外氧氣的反應 245
測試作為運動計畫的基礎 246
健康者的體適能測試 246
恢復期病患與風險個體的壓力測試 246
多階段測試 247
運動計畫的決定因素 247
頻率 247
強度 247
運動計畫 250
熱身期 250
有氧運動期 250
冷卻期 251
應用 251
訓練產生的生理改變 251
心血管改變 251
呼吸改變 252
代謝改變 252
其他系統改變 253
冠狀動脈疾病病患執行有氧體能鍛鍊訓
練計畫的應用原則 253
住院期(第一期) 253
門診期(第二期) 253
門診計畫(第三期) 254
特殊考量 255
適應性改變 255
體能變差個體和慢性疾病病患有氧運動的
應用 255
體能變差 255
逆轉體能變差 255
參與侷限(失能)、活動限制(功能限制)、
和體能變差的適應 256
損傷、目標和照護計畫 256
年齡差異 256
孩童 257
年輕人 257
老人 258
獨立學習活動 259
平衡受損之運動
(Exercise for Impaired Balance) 260
Anne D, Kloos, PT, PHD, NCS
Deborah L. Givens, PT, PHD, DPT
背景和概念 260
平衡:關鍵術語和定義 260
平衡控制 261
感覺系統和平衡控制 261
對於平衡控制之動作策略 263
不同狀況下的平衡控制 265
平衡受損 268
感覺輸入受損 268
感覺動作整合受損 268
生物力學和動作輸出受損 269
老化造成的缺失 269
藥物造成的缺失 270
平衡受損的處理 270
平衡受損的檢查和評估 270
平衡訓練 272
健康和環境因素 276
預防老人跌倒之實證平衡運動計畫 277
特殊肌肉骨骼疾病之實證平衡運動計畫 282
獨立學習活動 284
水療
(Aquatic Exercise) 290
Elaine L. Bukowski, PT, DPT, MS,(D)Abda Emeritus
水療的背景和原則 290
水療的定義 290
水療的目的和適應症 291
水療的注意事項和禁忌症 291
注意事項 291
禁忌症 292
水的特性 292
水的物理特性 292
流體力學 293
熱力學 294
浮力中心 294
水的溫度和運動治療 294
溫度調節 294
活動性和功能性控制運動 295
有氧體能鍛鍊訓練 295
水療池 295
傳統治療池 295
個別病患池 295
水中運動的特殊設備 296
頸圈、浮力環、帶和背心 296
游泳棒 297
手套、手划板和Hydro-tone捆a 297
蛙鞋和Hydro-tone捆u 297
浮板 297
水池的管理和安全性 298
使用水的環境提供運動介入 298
牽拉運動 298
徒手牽拉技巧 298
脊椎牽拉技巧 299
肩關節牽拉技巧 300
髖關節牽拉技巧 300
膝關節牽拉技巧 301
水中環境的自我牽拉 301
強化運動 302
徒手阻力運動 302
上肢徒手阻力技巧 303
下肢徒手阻力技巧 305
動態軀幹穩定 306
獨立強化肌力運動 307
有氧體能鍛鍊訓練 309
治療介入 310
深水行走/跑步的生理反應 310
深水跑步的適當方式 310
運動監測 311
設備選擇 311
獨立學習活動 311
介入原則
(Principles of Intervention)
軟組織受傷、修復與處理
(Soft Tissue Injury, Repair, and Management) 315
軟組織損傷 315
軟組織損傷例子:肌肉骨骼疾病 315
因創傷或病理導致的臨床症狀 316
組織受傷的嚴重度 316
組織受刺激情況:發炎期與修復期 317
急性期的處理 318
組織的反應:發炎 318
處理指引:保護期 318
亞急性期的處理 320
組織的反應:增生、修復與癒合 320
處理指引:控制動作期 320
慢性期的處理 323
組織反應:成熟和重塑 323
處理指引:恢復功能期 323
累積性傷害:慢性復發疼痛 325
組織反應:慢性發炎 325
慢性發炎的原因 326
促成因素 326
處理指引:慢性發炎 326
獨立學習活動 328
關節、結締組織、骨骼疾病與處理
(Joint, Connective Tissue, and Bone Disorders
and Management) 330
Carolyn Kisner, PT, MS
Karen Holtgrefe, PT, DHS, OCS
關節炎:關節疾病 330
臨床跡象和症狀 330
類風濕性關節炎 331
骨性關節炎:退化性關節疾病 335
纖維肌痛症和筋膜疼痛症候群 338
纖維肌痛症 338
筋膜疼痛症候群 339
骨質疏鬆 340
危險因子 341
預防骨質疏鬆 341
運動建議 342
注意事項和禁忌症 342
骨折和受傷後的固定不動 342
危險因子 344
骨折後骨頭癒合 344
處理的原則:固定不動期 345
固定不動之後 345
獨立學習活動 347
手術介入及術後處理(Surgical
Interventions and Postoperative Management) 351
手術介入的適應症 351
術前和術後處理指引 352
術前處理的考量 352
術後處理的考量 353
降低潛在的術後併發症與風險 357
深層靜脈血栓及肺栓塞:細看 358
常見骨科手術和術後處理概論 360
手術方式:開放性、關節鏡、關節鏡輔助程序
361
利用組織移植物 361
軟組織修復、復位、重建、穩定或轉移 362
軟組織放鬆、延長或減壓 364
關節程序 365
關節外骨性程序 369
獨立學習活動 371
周邊神經疾病及處理
(Peripheral Nerve Disorders and Management) 374
周邊神經結構回顧 375
神經結構 375
神經系統活動性的特徵 375
周邊神經常見受傷部位 376
神經功能損傷 386
神經的受傷與恢復 386
神經受傷的機轉 387
神經受傷的分類 387
神經受傷的恢復 387
處理指引-神經受傷後的恢復 389
神經張力性疾病 390
神經活動性損傷的症狀與跡象 391
症狀的原因 391
處理的原則 391
神經張力測試和治療的注意事項與禁忌症 392
上四分之一的神經測試及鬆動技巧 392
下四分之一的神經測試及鬆動技巧 393
與神經功能損傷有關的肌肉骨骼疾病
診斷 395
胸廓出口症候群 395
相關診斷 395
症狀之病因 396
壓迫或壓陷的部位 397
胸廓出口症候群常見結構性和功能性損傷 397
常見活動限制和參與侷限(功能限制/失能)
397
胸廓出口症候群之非手術性處理 397
腕隧道症候群 398
症狀之病因 398
檢查 398
常見結構性和功能性損傷 399
常見活動限制和參與侷限(功能限制/失能)
399
腕隧道症候群非手術性處理 400
腕隧道症候群的手術及術後處理 401
尺神經於Guyon氏隧道的壓迫 402
症狀之病因 402
檢查 402
常見結構性和功能性損傷 403
常見活動限制和參與侷限(功能限制/失能)
403
非手術性處理 403
手術放鬆及術後處理 403
複雜局部性疼痛症候群:反射性交感神
經失養症及灼熱痛 403
相關診斷及症狀 403
病因及症狀 403
臨床過程 404
常見結構性和功能性損傷 404
處理 405
獨立學習活動 406
身體區域的運動介入
(Exercise Intervention by Body Region)
脊椎:結構、功能及姿勢
(The Spine: Structure, Function, and Posture) 409
脊椎結構及功能 409
結構 409
脊椎的功能組成 409
脊柱的動作 410
小面關節的關節運動學 411
椎間盤的結構及功能 412
椎間小孔 414
生物力學對姿勢排列的影響 414
脊椎的曲線 414
重心 414
穩定度 415
脊椎的姿勢穩定度 415
非收縮性結構:對穩定度的影響 415
肌肉:對穩定度的影響 417
神經控制:對穩定度的影響 422
肢體動作對脊椎穩定度的效應 423
呼吸對姿勢及穩定度的影響 423
腹內壓及憋氣效應對穩定度的影響 423
姿勢受損 424
疼痛的病因 424
機械壓力的影響 424
軀幹肌肉姿勢性支持受損的影響 424
肌耐力受損的影響 424
有關姿勢受損的疼痛症候群 425
常見錯誤姿勢:特徵及損傷 425
骨盆及腰椎區域 425
頸椎及胸椎區域 426
額狀面偏移:脊椎側彎和下肢不對稱 427
姿勢受損的處理 429
一般處理指引 429
覺察和控制脊椎姿勢 429
姿勢、動作和功能的關係 431
關節、肌肉及結締組織活動性損傷 431
肌肉表現受損 432
身體力學 432
人體工學:緩解及預防 432
壓力處理/放鬆 433
健康運動習慣 434
獨立學習活動 434
脊椎:處理指引
(The Spine: Management Guidelines) 438
Carolyn Kisner, PT, MS
Jacob N. Thorp,PT, DHS, MTC
脊椎病理與脊椎功能受損 439
椎間盤病理 440
椎間盤受傷與退化 440
椎間盤病理和相關狀況 441
椎間盤受傷和組織液鬱滯的症狀和跡象 442
椎間盤及小面關節之間的病理力學關係 444
椎間盤退化 444
相關病理 444
小面關節病理 445
小面關節病理常見的診斷與損傷 445
椎體的病理 446
因骨質疏鬆次發的壓迫性骨折 446
Scheuermann氏症 446
肌肉及軟組織受傷的病理:拉傷、撕裂
與挫傷 446
外傷的一般症狀 447
腰椎常見拉傷的部位 447
頸椎常見拉傷的部位 447
姿勢性拉傷 447
情緒壓力 447
活動限制和參與侷限 447
脊椎不穩定的病理力學 448
中間區域 448
不穩定 448
依恢復期和診斷分類的處理指引 449
脊椎的處理原則 449
檢查和評估 449
處理急性脊椎損傷的一般原則:保護期 450
處理亞急性脊椎損傷的一般指引:控制動作期
452
處理慢性脊椎損傷的一般指引:恢復功能期
454
處理指引:非承重傾向 454
急性症狀的處理 454
進展 455
處理指引:伸直傾向 455
處理原則 456
介入的適應症、注意事項及禁忌症:伸直方式
456
腰椎應用伸直方式的介入 457
處理頸椎椎間盤損傷的介入 460
椎間盤損傷:手術和術後處理 460
手術的適應症 460
常見手術 460
程序 461
術後處理 461
處理指引:屈曲傾向 462
處理原則 462
介入的適應症及禁忌症:屈曲方式 462
利用屈曲方式的技巧 462
處理指引:穩定 464
辨別臨床的不穩定 464
處理原則 464
處理指引:鬆動術/徒手操作技巧 465
處理:腰椎 465
處理:頸椎 465
處理指引:軟組織受傷 466
急性期的處理:保護期 466
組織癒合的亞急性及慢性期的處理:控制動作
及功能恢復期 467
局部診斷的處理 467
下胸椎和腰椎骨盆區域 469
骨質疏鬆造成的壓迫性骨折 469
脊椎滑脫 469
僵直性脊椎炎 470
Scheuermann氏疾病 470
肋骨半脫位 470
薦髂關節功能障礙 471
頸椎和上胸椎區域 473
張力性頭痛/頸椎性頭痛 473
頸椎脊髓病變 475
頸部疼痛 475
顳顎關節功能障礙 475
結構和功能 475
跡象和症狀 475
症狀的病因 476
處理及介入原則 477
獨立學習活動 478
脊椎:運動與徒手操作技巧介入 485
(The Spine: Exercise and Manipulation Interventions)
Carolyn Kisner, PT ,MS
Jacob N. Thorp. Thorp, PT, DHS, MTC
以運動方式處理脊椎的基本觀念 486
基本介入 486
病患教育 487
一般運動指引 487
運動知覺的覺察 487
活動性/柔軟度 489
肌肉表現 489
心肺耐力 489
功能性活動489
運動知覺的覺察 489
功能性訓練的要素-基本技巧 489
症狀緩解姿勢 489
動作對脊椎的影響 490
混合運動知覺訓練、穩定運動及基本身體力學
490
進展到主動及習慣性姿勢控制 490
活動性/柔軟度 490
頸椎及上胸椎區域:牽拉技巧 491
增加胸椎伸直的技巧 491
增加軸向伸直的技巧(頸椎後縮):牽拉斜角
肌 492
增加上頸椎屈曲的技巧:牽拉短枕骨下肌 492
牽引作為牽拉技巧 493
頸椎徒手操作技巧 493
增加頸部屈曲的徒手操作技巧 494
增加頸部伸直的徒手操作技巧 494
增加頸部旋轉的徒手操作技巧 495
增加頸部旋轉與側彎的徒手操作技巧 495
增加頸部旋轉與側彎的徒手操作技巧:替代
技巧 495
增加顱頸椎活動性的肌肉能量技巧 496
增加顱頸椎屈曲 496
增加顱頸椎旋轉 496
中及下胸椎及腰椎區域:牽拉技巧 497
增加腰椎屈曲的技巧 497
增加腰椎伸直的技巧 497
增加脊椎側向柔軟度的技巧 497
增加髖關節肌肉柔軟度的技巧 499
牽引作為牽拉技巧 499
腰椎和腰椎關節的徒手操作技巧和高速
推進技巧 500
增加胸椎伸直的徒手操作技巧 500
增加胸椎屈曲的徒手操作技巧 501
增加胸椎旋轉的徒手操作技巧 501
增加胸椎活動性的手槍式推進 502
增加胸椎活動性的手臂交叉推進 502
增加胸椎活動性的落下推進 503
處理呼氣限制的肋骨徒手操作技巧 503
處理吸氣限制的肋骨徒手操作技巧 503
第一肋骨抬高的徒手操作技巧 504
增加腰椎伸直的徒手操作技巧 504
增加腰椎旋轉的徒手操作技巧 504
增加腰椎椎間側彎的徒手操作技巧 505
增加腰椎旋轉的高速推進腰椎滾動 505
增加薦椎轉動(屈曲)的薦髂關節徒手操作技巧 506
增加薦椎反點頭(伸直)的薦髂關節徒手操作技巧 506
髖骨向後旋轉的徒手操作技巧 506
肌肉表現:穩定、肌耐力和肌力訓練 507
穩定訓練:主要技巧及進展 507
穩定訓練指引 508
深層椎節肌肉的活化及訓練 509
整體肌肉穩定運動 513
等長肌肉收縮及動態運動 521
頸椎區域的運動 522
胸椎及腰椎區域的運動 523
心肺耐力 528
常見的有氧運動對於脊椎的影響 529
腳踏車 529
行走及跑步 529
爬樓梯 529
越野滑雪及滑雪機 529
上半身肌力計 529
階梯有氧及有氧舞蹈 529
「流行風潮」 529
功能性活動 530
早期功能性訓練:基本技巧 530
功能性活動的預備:基礎運動技巧 530
承重運動 531
轉換性穩定運動 532
身體力學及環境調整 533
身體力學的原則:教導與訓練 533
環境調整 534
功能訓練中間到進階的運動技巧 534
重複性抬舉 534
重複性伸手 534
重複性推及拉 535
旋轉或轉身 535
轉換動作 535
訓練的轉移 535
病患的預防教育 535
獨立學習活動 535
肩關節及肩帶
(The Shoulder and Shoulder Girdle) 539
Carolyn Kisner,PT,MS
Lynn Colby,PT,MS
John D. Borstad, PT,PhD
肩帶結構及功能 540
肩帶複合體的關節 540
滑液關節 540
功能性關節 542
肩胛穩定度 543
肩帶功能 544
肩胛肱骨節律 544
肱骨動作中鎖骨上舉及旋轉 544
肱骨上舉時的外轉 545
三角肌-短旋轉肌袖及棘上肌機制 545
轉移痛及神經受傷 545
肩關節區域轉移痛的常見來源 545
肩帶區域的神經疾病 545
肩關節疾病處理及手術 545
關節活動不足:非手術處置 545
盂肱關節 545
肩鎖及胸鎖關節 552
盂肱關節手術及術後處理 552
盂肱關節成形術 553
肩關節疼痛症候群(旋轉肌袖疾病和夾擠
症候群):非手術處理 561
相關病理及症狀病因 561
常見結構性和功能性損傷 564
常見活動限制和參與侷限(功能限制/失能) 565
處理:肩關節疼痛症候群 565
肩關節疼痛症候群:手術及術後處理 567
肩峰下減壓及術後處理 567
旋轉肌袖修復及術後處理 570
肩關節不穩定:非手術處理 577
受傷的相關病理及機制 577
向前脫位的封閉性復位 579
向後脫位的封閉性復位 580
肩關節不穩定:手術及術後處理 581
盂肱關節穩定程序及術後處理 581
肩鎖及胸鎖關節穩定程序及術後處理 588
肩帶的運動介入 588
組織癒合急性及亞急性早期的運動技巧 588
盂肱關節的早期動作 589
肩胛的早期動作 590
早期神經肌肉控制 590
增加柔軟度及關節活動度的運動技巧 590
增加肩關節關節活動度的自我牽拉技巧 591
特定肌肉的徒手及自我牽拉運動 593
建立及改善肌肉表現及功能控制的運動 596
等長運動 596
穩定運動 598
動態強化肌力運動:肩胛肌肉 601
動態強化肌力運動:盂肱肌肉 605
肩帶的功能性進展 608
獨立學習活動 610
肘關節及前臂複合體
(The Elbow and Forearm Complex) 618
肘關節及前臂的結構及功能 619
肘關節及前臂 619
肘關節特徵及關節運動學 619
前臂關節特徵及關節運動學 620
肘關節和前臂的肌肉功能 620
肘關節和前臂的主要作用 621
腕關節及手部肌肉與肘關節的關係 621
肘關節區域的轉移痛及神經傷害 621
肘關節區域轉移痛的常見來源 621
肘關節區域的神經疾病 621
肘關節及前臂疾病及手術處理 622
關節活動不足:非手術處理 622
相關病理及症狀病因 622
常見結構性和功能性損傷 623
常見活動限制和參與侷限(功能限制/失能) 623
關節活動不足:處理-保護期 623
關節活動不足:處理-控制動作期 623
關節活動不足:處理-恢復功能期 625
關節手術及術後處理 625
橈骨頭切除或關節成形術 626
全肘關節成形術 628
異位性骨化 635
症狀的病因 636
過度使用症候群:重複性外傷症候群 636
相關病理 636
症狀的病因 637
常見結構和功能性損傷 637
常見活動限制和參與侷限(功能限制/失能)
637
過度使用症候群的非手術處理:保護期 637
非手術處理:控制動作及恢復功能期 638
肘關節及前臂的運動介入 640
增加柔軟度及關節活動度的運動技巧 640
徒手、機械及自我牽張技巧 640
自我牽拉技巧:內外上髁的肌肉 642
建立並改善肌肉表現及功能控制的運動 642
等長運動 642
動態強化肌力及耐力運動 643
肝關節和前臂的功能性進展 645
獨立學習活動 648
腕關節與手部
(The Wrist and Hand) 651
腕關節與手部的結構與功能 651
腕關節與手部關節 652
腕關節:特徵與關節運動學 652
手部關節:特徵與關節運動學 652
手部功能 654
腕關節與手部的肌肉 654
抓握與執握模式 656
腕關節與手部易受壓與外傷的神經 657
腕關節神經疾病 657
轉移痛與感覺模式 657
腕關節與手部疾病處理與手術 657
關節活動不足:非手術處理 657
常見的關節病理與相關損傷 657
常見活動限制和參與侷限(功能限制/失能) 659
關節活動不足:處理-保護期 660
關節活動不足:處理-控制動作與恢復功能期 660
關節手術與術後處理 662
腕關節成形術 663
掌指關節植入物關節成形術 666
近端指間植入物關節成形術 671
拇指的腕掌關節成形術 675
類風溼性關節炎相關的肌腱斷裂:手術與術後處理 678
重複性外傷症候群/過度使用症候群 680
肌腱病變 680
腕關節與手部的外傷性損傷 681
單純扭傷:非手術處理 681
手部屈肌肌腱撕裂:手術與術後處理 681
手部伸肌肌腱撕裂:手術與術後處理 690
腕關節與手部之運動介入 696
肌肉肌腱活動性之技巧 696
肌腱-滑動與肌腱-阻擋運動 697
肌腱沾黏的疤痕組織鬆動術 699
增加柔軟度與關節活動度的運動技巧 700
一般牽張技巧 700
內在肌與多關節肌肉的牽拉技巧 701
建立與改善肌肉表現、神經肌肉控制及
動作協調性的運動 702
強化腕關節與手部肌力技巧 702
靈巧度和功能性活動 704
獨立學習活動 704
髖關節
(The Hip) 709
髖關節的結構與功能 710
髖關節區域的解剖特徵 710
骨性結構 710
髖關節的特徵及關節運動學 710
髖關節在平衡及姿勢控制上的影響 711
髖關節區域的功能性關係 711
股骨動作及肌肉作用 711
骨盆動作及肌肉作用 711
承重時髖關節、膝關節和踝關節的功能性關係 714
髖關節區域的病理力學 714
髖關節及步態 716
髖關節肌肉作用和步態 716
肌肉骨骼損傷對步態的影響 716
轉移痛及神經受傷 716
容易受傷或壓陷的主要神經 717
髖關節及臀部區域常見轉移痛來源 717
髖關節疾病處理及手術 717
關節活動不足:非手術處理 717
相關病理及症狀的病因 717
常見結構性和功能性損傷 718
常見活動限制和參與侷限(功能限制/失能) 718
處理:保護期 719
處理:控制動作及恢復功能期 719
關節手術及術後處理 721
全髖關節成形術 721
髖關節半關節成形術 735
髖關節骨折:手術及術後處理 736
髖關節骨折:發生率、危險因子及功能影響 736
髖關節骨折的部位及種類 736
髖關節骨折的開放式復位和內固定 737
髖關節疼痛症候群:非手術處理 743
相關病理及症狀的病因 743
常見結構性和功能性損傷 744
處理:保護期 744
處理:控制動作期 744
處理:恢復功能期 745
髖關節區域的運動介入 745
增加柔軟度及關節活動度的運動技巧 746
牽拉範圍受限髖關節結構的技巧 746
牽拉範圍受限的兩關節肌肉之技巧 748
建立和改善肌肉表現及功能性控制的運動 751
開放鏈(非承重)運動 751
閉鎖鏈承重運動 753
髖關節的功能性進展 757
獨立學習活動 758
膝關節
(The Knee) 764
Lynn Colby, PT, MS
Carolyn Kisner, PT, MS
John Dewitt, PT, DPT, SCS, ATC
膝關節的結構與功能 765
膝關節複合體的關節 765
脛骨股骨關節 765
髕骨股骨關節 766
髕骨的功能 766
髕骨的排列 766
髕骨的壓迫 767
肌肉功能 768
膝伸直肌的肌肉功能 768
膝屈曲肌的肌肉功能 769
膝關節的動態穩定度 769
膝關節與步態 769
步態中膝關節的肌肉控制 769
髖關節與踝關節損傷 770
轉移痛與神經損傷 770
膝關節易受傷害的主要神經 770
轉移痛的常見來源 770
膝關節疾病的處理和手術 770
關節活動度不足:非手術處理 770
常見關節病理與相關損傷 770
關節活動不足:處理-保護期 772
關節活動不足:處理-控制動作與恢復功能期 772
預後結果 775
關節手術與術後處理 775
修復關節軟骨缺損 776
全膝關節成形術 778
髕骨股骨功能障礙:非手術處理 788
相關髕骨股骨病理 788
症狀的病因 789
常見損傷、活動限制與參與侷限 790
髕股症狀:處理-保護期 791
髕股症狀:處理-控制動作及恢復功能期 791
預後結果 794
髕骨不穩定:手術和術後處理 795
手術選項概述 795
近端伸肌機制重新排列:內側髕股韌帶修復或重建及相關程序 796
遠端重新排列程序:髕骨肌腱合併脛骨粗隆轉移及相關程序 801
韌帶受傷:非手術處理 802
受傷機制 802
女性運動員的韌帶損傷 804
常見結構性和功能性損傷、活動限制與參與侷限(功能性限制/失能) 804
韌帶損傷:非手術處理 804
韌帶受傷:手術和術後處理 807
背景 807
前十字韌帶重建 809
後十字韌帶重建 820
半月板撕裂:非手術處理 822
受傷機制 822
常見結構性和功能性損傷、活動限制與參與侷限(功能性限制/失能) 822
處理 823
半月板撕裂:手術及術後處理 823
半月板修復 824
部分半月板切除術 827
膝關節運動的介入 828
增加柔軟度和關節活動度的運動技巧 828
增加膝關節伸直 828
增加膝關節屈曲 829
增加髂脛束在膝關節處的活動性 830
建立和改善肌肉表現和功能控制的運動 830
開放鏈(非承重)運動 831
閉鎖鏈(承重)運動 834
膝關節的功能性進展 837
獨立學習活動 838
踝關節及足部
(The Ankle and Foot) 849
踝關節及足部的結構與功能 850
結構間的關係及動作 850
解剖特徵 850
足部及踝關節動作的定義 850
關節特徵及關節運動學:下肢、踝關節及足部 851
踝關節及足部的功能 853
結構關係 853
踝關節及足部的肌肉功能 853
踝關節/足部複合體及步態 854
踝關節及足部關節在步態中的功能 854
踝關節及足部在步態中的肌肉控制 854
轉移痛及神經受傷 854
易受壓或外傷的主要神經 855
足部的椎節感覺轉移常見來源 855
足部及踝關節疾病及手術的處理 855
關節活動度不足:非手術處理 855
常見關節病理及症狀病因 855
常見結構性和功能性損傷、活動限制和參與侷限(功能限制/失能) 856
關節活動不足:處理-保護期 857
關節活動不足:處理-控制動作及恢復功能期 858
關節手術及術後處理 859
全踝關節整形術 860
踝關節及足部的關節固定術 865
下肢、足跟和足部疼痛:非手術處理 867
相關病理及症狀病因 868
常見結構性和功能性損傷、活動限制和參與侷限
(功能限制/失能) 868
下肢、足跟和足部疼痛:處理-保護期 869
下肢、足跟和足部疼痛:處理-控制動作及功能恢復期 869
韌帶受傷:非手術處理 869
常見結構性和功能性損傷、活動限制和參與侷限(功能限制/失能) 870
急性踝關節扭傷:處理-保護期 870
踝關節扭傷:處理-控制動作期 870
踝關節扭傷:處理-恢復功能期 871
軟組織外傷性受傷:手術及術後處理 871
外側踝關節韌帶完全撕裂的修復 871
阿基里斯腱斷裂的修復 876
踝關節及足部的運動介入 883
增加柔軟度及關節活動度的運動技巧 883
踝關節區域的柔軟度運動 883
腳趾活動受限的柔軟度運動 884
牽拉足部足底筋膜 885
建立及改善肌肉表現及功能控制的運動 885
建立動態神經肌肉控制的運動 885
開放鏈(非承重)強化肌力訓練 886
閉鎖鏈(承重)運動 887
踝關節和足部的功能性進展 888
獨立學習活動 889
進階功能性訓練
(Advanced Functional Training) 895
穩定度和平衡的運動 896
回顧指引 896
進階穩定和平衡運動 896
肌力與肌爆發力的運動 902
進階強化肌力訓練運動 903
增強式訓練:牽拉-縮短訓練 911
獨立學習活動 925
運動治療學的特殊領域
(Special Areas of Therapeutic Exercise)
婦女保健:產科和骨盆底
(Women Health: Obstetrics and Pelvic Floor) 929
Barbara Settles Huge, PT
Carolyn Kisner, PT, MS
概論妊娠、分娩與相關狀況 930
妊娠及分娩的特徵 930
妊娠 930
分娩 930
妊娠的解剖與生理變化 932
妊娠期間的體重增加 932
器官系統的變化 932
姿勢和平衡的變化 933
骨盆底解剖、功能與功能障礙概論 934
骨盆底肌群 934
分娩對骨盆底的影響 935
骨盆底功能障礙分類 936
功能障礙的危險因子 937
骨盆底損傷之介入 937
妊娠誘發的病理 938
腹直肌分離 938
姿勢相關的背痛 939
薦髂/骨盆帶疼痛 940
靜脈曲張 940
關節鬆弛 941
神經壓迫症候群 941
妊娠、分娩與相關情況之運動介入 941
有氧運動在妊娠期間對生理的影響 941
產婦對有氧運動的反應 941
胎兒對產婦有氧運動的反應 942
正常妊娠及產後運動 942
處理妊娠婦女的指引 944
體適能運動的建議 945
運動的注意事項和禁忌症 946
強調的關鍵區域和選擇的運動技巧 946
骨盆底覺察、訓練與強化肌力訓練 949
分娩時使用的放鬆和呼吸運動 950
在妊娠期間不安全的姿勢和運動 951
產後時期的關鍵運動 951
剖腹產分娩 952
對物理治療師的重要性 952
對剖腹產病患的建議活動 953
高風險性妊娠 954
高風險狀況 954
高風險妊娠的處理指引及注意事項 955
獨立學習活動 957
淋巴疾病的處理
(Management of Lymphatic Disorders) 961
Karen L. Hock, PT, MS, CLT-LANA
Lynn Allen Colby, PT, MS
淋巴系統疾病 961
淋巴系統的結構與功能 961
淋巴水腫的類型 962
淋巴疾病的臨床表現 963
淋巴功能檢查與評估 964
降低淋巴水腫的風險 965
淋巴水腫的處理 965
乳癌相關的淋巴功能障礙 968
背景 968
手術方式 968
放射線治療 969
乳癌治療相關的損傷及併發症 969
乳癌手術後的處理指引 971
處理淋巴水腫的運動 973
背景與原理 973
處理淋巴水腫的運動方式組成內容 974
淋巴引流運動指引 975
淋巴引流的選擇性運動:上肢及下肢的運
動順序 975
獨立學習活動 979
詞彙表 983
索引 991
目錄(Contents)
一般概念
(General Concepts)
1 運動治療:基礎概念 1
2 預防、健康及健全 43
運動與技術應用科學
(Applied Science of Exercise and Techniques)
3 關節活動度 51
4 活動性受損之牽拉 72
5 周邊關節鬆動術/徒手操作技巧 119
6 肌肉表現受損的阻力運動 157
7 有氧運動的原則 241
8 平衡受損之運動 260
9 水療 290
介入原則
(Principles of Intervention)
10 軟組織受傷、修復與處理 315
11 關節、結締組織、骨骼疾病與處理 330
12 手術介入及術後處理 351
13 周邊神經疾病及處理 374
身體區域的運動介入
(Exercise Intervention by Body Region)
14 脊椎:結構、功能及姿勢 409
15 脊椎:處理指引 438
16 脊椎:運動與徒手操作技巧介入 485
17 肩關節及肩帶 539
18 肘關節及前臂複合體 618
19 腕關節與手部 651
20 髖關節 709
21 膝關節 764
22 踝關節及足部 849
23 進階功能性訓練 895
運動治療學的特殊領域
(Special Areas of Therapeutic Exercise)
24 婦女保健:產科和骨盆底 929
25 淋巴疾病的處理 961
一般概念
(General Concepts)
運動治療:基礎概念
(Therapeutic Exercise: Foundational Concepts) 1
運動治療:對身體功能的影響 1
運動治療的定義 2
身體功能的各部分:關鍵術語之定義 2
運動治療介入的類型 3
運動安全 3
健康狀態、功能與失能分類-模型的發展與
相關術語 4
分類系統的背景與原理 4
功能與失能模型-過去與現在 4
功能與失能模型部分於物理治療之應用 5
病人處理及臨床決策:互動關係 12
臨床決策 12
實證應用 13
病患處理模式 15
有效運動與特定任務指示的策略 27
運動指示的準備 27
動作學習的概念:運動和特定任務指示的基礎 27
運動的堅持度 36
獨立學習活動 37
預防、健康及健全
(Prevention, Health, and Wellness) 43
Karen Holtgrefe, PT, DHS, OCS
關鍵術語和概念 43
物理治療在健康人民2020之角色 43
鑑別危險因子 45
確定改變之意願 45
影響改變能力的其他因子 46
建立與執行計畫 46
案例:運動與骨質疏鬆 47
建立預防、健康與健全計畫的其他考量 48
獨立學習活動 49
運動與技術應用科學
(Applied Science of Exercise and Techniques)
關節活動度
(Range of Motion) 51
關節活動度的類型 52
關節活動度的適應症、目標與限制 52
被動關節活動度 52
主動和主動-協助式關節活動度 52
關節活動度運動的注意事項與禁忌症 53
應用關節活動度技巧的原則與程序 53
檢查、評估和治療計畫 53
病患的準備 54
技巧的應用 54
被動關節活動度的應用 54
主動關節活動度的應用 54
關節活動度的技巧 54
上肢 54
下肢 59
頸椎 62
腰椎 63
自我協助的關節活動度 63
自我協助 63
棒(T桿)運動 66
爬牆運動 67
高過頭部的滑輪 67
滑板/粉板 68
交替式運動設備 68
持續被動動作 68
持續被動動作的好處 68
持續被動動作的一般指引 69
功能模式的關節活動度 70
獨立學習活動 70
活動性受損之牽拉
(Stretching for Impaired Mobility) 72
活動性和牽拉相關術語的定義 73
柔軟度 73
活動不足 73
攣縮 73
選擇性牽拉 75
過度牽拉和活動過度 75
增加軟組織活動性介入之概述 75
牽拉運動之適應症、禁忌症與可能預後
結果 76
牽拉的適應症和禁忌症 76
牽拉的可能益處與預後結果 76
軟組織的特性:對固定不動和牽拉的反應 76
收縮性組織的機械特性 78
收縮性組織的神經生理性特性 80
非收縮性軟組織的機械特性 81
牽拉運動的決定因素和類型 85
排列和固定 85
牽拉強度 86
牽拉時間 87
牽拉速度 89
牽拉頻率 90
牽拉形式 90
本體感覺神經肌肉誘發牽拉技巧 93
整合功能於牽拉中 96
應用牽拉介入的程序指引 97
病患檢查與評估 97
牽拉的預備 98
徒手牽拉程序的應用 98
牽拉過後 99
牽拉的注意事項 99
一般注意事項 99
大眾柔軟度計畫的特殊注意事項 99
牽拉介入的輔助 100
補充運動方式 100
熱 101
冷 102
按摩 102
生物回饋 102
關節牽引或振動 102
在解剖動作平面的徒手牽拉技巧 103
上肢牽拉 103
下肢牽拉 108
頸部和軀幹 113
自我牽拉技術 113
獨立學習活動 113
周邊關節鬆動術/徒手操作技巧
(Peripheral Joint Mobilization/ Manipulation) 119
關節鬆動術/徒手操作技巧的原則 120
術語定義 120
鬆動術/徒手操作技巧 120
自我鬆動術(自動鬆動術) 120
合併動作之鬆動術 120
生理性動作 120
附屬動作 120
麻醉下的徒手操作技巧 121
肌肉能量 121
關節動作的基本概念:關節運動學 121
關節形狀 121
動作類型 121
被動成角牽拉與關節滑動牽拉 123
影響關節的其他附屬動作 123
關節動作的影響 124
使用關節鬆動術/徒手操作技巧的適應症
和限制 124
疼痛、防禦性肌肉收縮和痙攣 124
逆轉關節活動不足 124
姿勢性錯誤/半脫位 124
漸進性限制 125
功能性固定不動 125
關節鬆動術/徒手操作技巧之限制 125
禁忌症和注意事項 125
活動過度 125
關節滲液 125
發炎 125
牽拉時需特別注意的狀況 125
應用被動關節技巧的程序 126
檢查和評估 126
文件說明 126
對於非推進和推進技巧的動作分級或劑量 126
擺位和固定 128
治療力量的方向及目標 128
治療的起始及進展 129
病患反應 130
整體計畫 130
合併動作之鬆動術:應用原則 130
合併動作之鬆動術臨床應用及原則 130
病患反應與進展 131
理論架構 131
周邊關節鬆動技巧 131
肩帶複合體 131
盂肱關節 132
肩峰鎖骨關節 135
胸鎖關節 135
肩胛胸廓軟組織鬆動術 136
肘關節和前臂複合體 137
肱尺關節 137
肱橈關節 138
近端橈尺關節 140
遠端橈尺關節 140
腕關節及手部複合體 141
橈腕關節 141
第二到第五指的腕掌及掌骨間關節 143
大拇指的腕掌關節 144
手指的掌指與指骨間關節 145
髖關節 145
膝關節複合體 147
脛股關節 147
髕股關節 149
下肢和踝關節 150
脛腓關節 150
距小腿關節(上踝關節) 151
距骨下關節(距跟),後側腔室 152
跗骨間與跗蹠關節 153
蹠骨間、蹠趾和趾骨間關節 154
獨立學習活動 155
肌肉表現受損的阻力運動 157
(Resistance Exercise for Impaired Muscle Performance)
肌肉表現及阻力運動:定義和指引原則 158
肌力、肌爆發力和肌耐力 158
過度負荷原則 160
SAID原則 160
可逆原則 160
骨骼肌功能及對阻力運動的適應 161
影響正常骨骼肌產生張力的因素 161
因應阻力運動產生的生理適應 167
阻力運動的決定因素 170
排列及穩定 170
強度 171
量 173
運動順序 174
頻率 174
時間 174
休息間隔(恢復期) 174
運動形式 175
運動速度 176
訓練的分期和變化 177
功能整合 177
阻力運動類型 177
徒手及機械阻力運動 178
等長運動(靜態運動) 179
動態運動:向心與離心 180
動態運動:阻力固定及變化 183
等速運動 184
開放鏈及閉鎖鏈運動 186
阻力訓練的一般原則 192
檢查與評估 192
阻力運動的準備 192
阻力運動的實行 192
阻力運動的注意事項 194
憋氣效應 194
代償性動作 195
過度訓練與過度運動 195
運動誘發肌肉酸痛 196
病理性骨折197
阻力運動的禁忌症 198
疼痛 198
發炎 198
嚴重的心肺疾病 198
徒手阻力運動 198
定義和施行 198
指引和特殊考量 199
技術:一般背景 200
上肢 200
下肢 204
本體感覺神經肌肉誘發:原則與技巧 207
對角線模式 208
本體感覺神經肌肉誘發模式基本程序 208
上肢對角線模式 209
下肢對角線模式 212
本體感覺神經肌肉誘發的特殊技巧 214
機械性阻力運動 215
復健計畫中的應用 216
體適能及體能鍛鍊計畫中的應用 216
兒童及老年人的特殊考量 217
選擇性阻力訓練方式 219
漸進式阻力運動 219
循環式重量訓練 220
等速訓練方式 220
阻力訓練的設備 222
自由重量和簡單重量滑輪系統 222
阻力變化裝置 225
彈性阻力設備 225
動態穩定訓練的設備 228
閉鎖鏈訓練設備 229
交替性運動設備 230
等速測試及訓練設備 231
獨立學習活動 232
有氧運動的原則
(Principles of Aerobic Exercise) 241
Karen Holtgrefe, PT, DHS,OCS
關鍵術語和概念 241
身體活動 241
運動 242
體適能 242
最大耗氧量 242
耐力 242
有氧運動訓練(體能鍛鍊訓練) 242
適應 242
心肌耗氧量 242
體能變差 243
能量系統、能量消耗與效率 243
能量系統 243
能量消耗 244
效率 244
有氧運動的生理反應 245
運動的心血管反應 245
運動的呼吸反應 245
提供肌肉額外氧氣的反應 245
測試作為運動計畫的基礎 246
健康者的體適能測試 246
恢復期病患與風險個體的壓力測試 246
多階段測試 247
運動計畫的決定因素 247
頻率 247
強度 247
運動計畫 250
熱身期 250
有氧運動期 250
冷卻期 251
應用 251
訓練產生的生理改變 251
心血管改變 251
呼吸改變 252
代謝改變 252
其他系統改變 253
冠狀動脈疾病病患執行有氧體能鍛鍊訓
練計畫的應用原則 253
住院期(第一期) 253
門診期(第二期) 253
門診計畫(第三期) 254
特殊考量 255
適應性改變 255
體能變差個體和慢性疾病病患有氧運動的
應用 255
體能變差 255
逆轉體能變差 255
參與侷限(失能)、活動限制(功能限制)、
和體能變差的適應 256
損傷、目標和照護計畫 256
年齡差異 256
孩童 257
年輕人 257
老人 258
獨立學習活動 259
平衡受損之運動
(Exercise for Impaired Balance) 260
Anne D, Kloos, PT, PHD, NCS
Deborah L. Givens, PT, PHD, DPT
背景和概念 260
平衡:關鍵術語和定義 260
平衡控制 261
感覺系統和平衡控制 261
對於平衡控制之動作策略 263
不同狀況下的平衡控制 265
平衡受損 268
感覺輸入受損 268
感覺動作整合受損 268
生物力學和動作輸出受損 269
老化造成的缺失 269
藥物造成的缺失 270
平衡受損的處理 270
平衡受損的檢查和評估 270
平衡訓練 272
健康和環境因素 276
預防老人跌倒之實證平衡運動計畫 277
特殊肌肉骨骼疾病之實證平衡運動計畫 282
獨立學習活動 284
水療
(Aquatic Exercise) 290
Elaine L. Bukowski, PT, DPT, MS,(D)Abda Emeritus
水療的背景和原則 290
水療的定義 290
水療的目的和適應症 291
水療的注意事項和禁忌症 291
注意事項 291
禁忌症 292
水的特性 292
水的物理特性 292
流體力學 293
熱力學 294
浮力中心 294
水的溫度和運動治療 294
溫度調節 294
活動性和功能性控制運動 295
有氧體能鍛鍊訓練 295
水療池 295
傳統治療池 295
個別病患池 295
水中運動的特殊設備 296
頸圈、浮力環、帶和背心 296
游泳棒 297
手套、手划板和Hydro-tone捆a 297
蛙鞋和Hydro-tone捆u 297
浮板 297
水池的管理和安全性 298
使用水的環境提供運動介入 298
牽拉運動 298
徒手牽拉技巧 298
脊椎牽拉技巧 299
肩關節牽拉技巧 300
髖關節牽拉技巧 300
膝關節牽拉技巧 301
水中環境的自我牽拉 301
強化運動 302
徒手阻力運動 302
上肢徒手阻力技巧 303
下肢徒手阻力技巧 305
動態軀幹穩定 306
獨立強化肌力運動 307
有氧體能鍛鍊訓練 309
治療介入 310
深水行走/跑步的生理反應 310
深水跑步的適當方式 310
運動監測 311
設備選擇 311
獨立學習活動 311
介入原則
(Principles of Intervention)
軟組織受傷、修復與處理
(Soft Tissue Injury, Repair, and Management) 315
軟組織損傷 315
軟組織損傷例子:肌肉骨骼疾病 315
因創傷或病理導致的臨床症狀 316
組織受傷的嚴重度 316
組織受刺激情況:發炎期與修復期 317
急性期的處理 318
組織的反應:發炎 318
處理指引:保護期 318
亞急性期的處理 320
組織的反應:增生、修復與癒合 320
處理指引:控制動作期 320
慢性期的處理 323
組織反應:成熟和重塑 323
處理指引:恢復功能期 323
累積性傷害:慢性復發疼痛 325
組織反應:慢性發炎 325
慢性發炎的原因 326
促成因素 326
處理指引:慢性發炎 326
獨立學習活動 328
關節、結締組織、骨骼疾病與處理
(Joint, Connective Tissue, and Bone Disorders
and Management) 330
Carolyn Kisner, PT, MS
Karen Holtgrefe, PT, DHS, OCS
關節炎:關節疾病 330
臨床跡象和症狀 330
類風濕性關節炎 331
骨性關節炎:退化性關節疾病 335
纖維肌痛症和筋膜疼痛症候群 338
纖維肌痛症 338
筋膜疼痛症候群 339
骨質疏鬆 340
危險因子 341
預防骨質疏鬆 341
運動建議 342
注意事項和禁忌症 342
骨折和受傷後的固定不動 342
危險因子 344
骨折後骨頭癒合 344
處理的原則:固定不動期 345
固定不動之後 345
獨立學習活動 347
手術介入及術後處理(Surgical
Interventions and Postoperative Management) 351
手術介入的適應症 351
術前和術後處理指引 352
術前處理的考量 352
術後處理的考量 353
降低潛在的術後併發症與風險 357
深層靜脈血栓及肺栓塞:細看 358
常見骨科手術和術後處理概論 360
手術方式:開放性、關節鏡、關節鏡輔助程序
361
利用組織移植物 361
軟組織修復、復位、重建、穩定或轉移 362
軟組織放鬆、延長或減壓 364
關節程序 365
關節外骨性程序 369
獨立學習活動 371
周邊神經疾病及處理
(Peripheral Nerve Disorders and Management) 374
周邊神經結構回顧 375
神經結構 375
神經系統活動性的特徵 375
周邊神經常見受傷部位 376
神經功能損傷 386
神經的受傷與恢復 386
神經受傷的機轉 387
神經受傷的分類 387
神經受傷的恢復 387
處理指引-神經受傷後的恢復 389
神經張力性疾病 390
神經活動性損傷的症狀與跡象 391
症狀的原因 391
處理的原則 391
神經張力測試和治療的注意事項與禁忌症 392
上四分之一的神經測試及鬆動技巧 392
下四分之一的神經測試及鬆動技巧 393
與神經功能損傷有關的肌肉骨骼疾病
診斷 395
胸廓出口症候群 395
相關診斷 395
症狀之病因 396
壓迫或壓陷的部位 397
胸廓出口症候群常見結構性和功能性損傷 397
常見活動限制和參與侷限(功能限制/失能)
397
胸廓出口症候群之非手術性處理 397
腕隧道症候群 398
症狀之病因 398
檢查 398
常見結構性和功能性損傷 399
常見活動限制和參與侷限(功能限制/失能)
399
腕隧道症候群非手術性處理 400
腕隧道症候群的手術及術後處理 401
尺神經於Guyon氏隧道的壓迫 402
症狀之病因 402
檢查 402
常見結構性和功能性損傷 403
常見活動限制和參與侷限(功能限制/失能)
403
非手術性處理 403
手術放鬆及術後處理 403
複雜局部性疼痛症候群:反射性交感神
經失養症及灼熱痛 403
相關診斷及症狀 403
病因及症狀 403
臨床過程 404
常見結構性和功能性損傷 404
處理 405
獨立學習活動 406
身體區域的運動介入
(Exercise Intervention by Body Region)
脊椎:結構、功能及姿勢
(The Spine: Structure, Function, and Posture) 409
脊椎結構及功能 409
結構 409
脊椎的功能組成 409
脊柱的動作 410
小面關節的關節運動學 411
椎間盤的結構及功能 412
椎間小孔 414
生物力學對姿勢排列的影響 414
脊椎的曲線 414
重心 414
穩定度 415
脊椎的姿勢穩定度 415
非收縮性結構:對穩定度的影響 415
肌肉:對穩定度的影響 417
神經控制:對穩定度的影響 422
肢體動作對脊椎穩定度的效應 423
呼吸對姿勢及穩定度的影響 423
腹內壓及憋氣效應對穩定度的影響 423
姿勢受損 424
疼痛的病因 424
機械壓力的影響 424
軀幹肌肉姿勢性支持受損的影響 424
肌耐力受損的影響 424
有關姿勢受損的疼痛症候群 425
常見錯誤姿勢:特徵及損傷 425
骨盆及腰椎區域 425
頸椎及胸椎區域 426
額狀面偏移:脊椎側彎和下肢不對稱 427
姿勢受損的處理 429
一般處理指引 429
覺察和控制脊椎姿勢 429
姿勢、動作和功能的關係 431
關節、肌肉及結締組織活動性損傷 431
肌肉表現受損 432
身體力學 432
人體工學:緩解及預防 432
壓力處理/放鬆 433
健康運動習慣 434
獨立學習活動 434
脊椎:處理指引
(The Spine: Management Guidelines) 438
Carolyn Kisner, PT, MS
Jacob N. Thorp,PT, DHS, MTC
脊椎病理與脊椎功能受損 439
椎間盤病理 440
椎間盤受傷與退化 440
椎間盤病理和相關狀況 441
椎間盤受傷和組織液鬱滯的症狀和跡象 442
椎間盤及小面關節之間的病理力學關係 444
椎間盤退化 444
相關病理 444
小面關節病理 445
小面關節病理常見的診斷與損傷 445
椎體的病理 446
因骨質疏鬆次發的壓迫性骨折 446
Scheuermann氏症 446
肌肉及軟組織受傷的病理:拉傷、撕裂
與挫傷 446
外傷的一般症狀 447
腰椎常見拉傷的部位 447
頸椎常見拉傷的部位 447
姿勢性拉傷 447
情緒壓力 447
活動限制和參與侷限 447
脊椎不穩定的病理力學 448
中間區域 448
不穩定 448
依恢復期和診斷分類的處理指引 449
脊椎的處理原則 449
檢查和評估 449
處理急性脊椎損傷的一般原則:保護期 450
處理亞急性脊椎損傷的一般指引:控制動作期
452
處理慢性脊椎損傷的一般指引:恢復功能期
454
處理指引:非承重傾向 454
急性症狀的處理 454
進展 455
處理指引:伸直傾向 455
處理原則 456
介入的適應症、注意事項及禁忌症:伸直方式
456
腰椎應用伸直方式的介入 457
處理頸椎椎間盤損傷的介入 460
椎間盤損傷:手術和術後處理 460
手術的適應症 460
常見手術 460
程序 461
術後處理 461
處理指引:屈曲傾向 462
處理原則 462
介入的適應症及禁忌症:屈曲方式 462
利用屈曲方式的技巧 462
處理指引:穩定 464
辨別臨床的不穩定 464
處理原則 464
處理指引:鬆動術/徒手操作技巧 465
處理:腰椎 465
處理:頸椎 465
處理指引:軟組織受傷 466
急性期的處理:保護期 466
組織癒合的亞急性及慢性期的處理:控制動作
及功能恢復期 467
局部診斷的處理 467
下胸椎和腰椎骨盆區域 469
骨質疏鬆造成的壓迫性骨折 469
脊椎滑脫 469
僵直性脊椎炎 470
Scheuermann氏疾病 470
肋骨半脫位 470
薦髂關節功能障礙 471
頸椎和上胸椎區域 473
張力性頭痛/頸椎性頭痛 473
頸椎脊髓病變 475
頸部疼痛 475
顳顎關節功能障礙 475
結構和功能 475
跡象和症狀 475
症狀的病因 476
處理及介入原則 477
獨立學習活動 478
脊椎:運動與徒手操作技巧介入 485
(The Spine: Exercise and Manipulation Interventions)
Carolyn Kisner, PT ,MS
Jacob N. Thorp. Thorp, PT, DHS, MTC
以運動方式處理脊椎的基本觀念 486
基本介入 486
病患教育 487
一般運動指引 487
運動知覺的覺察 487
活動性/柔軟度 489
肌肉表現 489
心肺耐力 489
功能性活動489
運動知覺的覺察 489
功能性訓練的要素-基本技巧 489
症狀緩解姿勢 489
動作對脊椎的影響 490
混合運動知覺訓練、穩定運動及基本身體力學
490
進展到主動及習慣性姿勢控制 490
活動性/柔軟度 490
頸椎及上胸椎區域:牽拉技巧 491
增加胸椎伸直的技巧 491
增加軸向伸直的技巧(頸椎後縮):牽拉斜角
肌 492
增加上頸椎屈曲的技巧:牽拉短枕骨下肌 492
牽引作為牽拉技巧 493
頸椎徒手操作技巧 493
增加頸部屈曲的徒手操作技巧 494
增加頸部伸直的徒手操作技巧 494
增加頸部旋轉的徒手操作技巧 495
增加頸部旋轉與側彎的徒手操作技巧 495
增加頸部旋轉與側彎的徒手操作技巧:替代
技巧 495
增加顱頸椎活動性的肌肉能量技巧 496
增加顱頸椎屈曲 496
增加顱頸椎旋轉 496
中及下胸椎及腰椎區域:牽拉技巧 497
增加腰椎屈曲的技巧 497
增加腰椎伸直的技巧 497
增加脊椎側向柔軟度的技巧 497
增加髖關節肌肉柔軟度的技巧 499
牽引作為牽拉技巧 499
腰椎和腰椎關節的徒手操作技巧和高速
推進技巧 500
增加胸椎伸直的徒手操作技巧 500
增加胸椎屈曲的徒手操作技巧 501
增加胸椎旋轉的徒手操作技巧 501
增加胸椎活動性的手槍式推進 502
增加胸椎活動性的手臂交叉推進 502
增加胸椎活動性的落下推進 503
處理呼氣限制的肋骨徒手操作技巧 503
處理吸氣限制的肋骨徒手操作技巧 503
第一肋骨抬高的徒手操作技巧 504
增加腰椎伸直的徒手操作技巧 504
增加腰椎旋轉的徒手操作技巧 504
增加腰椎椎間側彎的徒手操作技巧 505
增加腰椎旋轉的高速推進腰椎滾動 505
增加薦椎轉動(屈曲)的薦髂關節徒手操作技巧 506
增加薦椎反點頭(伸直)的薦髂關節徒手操作技巧 506
髖骨向後旋轉的徒手操作技巧 506
肌肉表現:穩定、肌耐力和肌力訓練 507
穩定訓練:主要技巧及進展 507
穩定訓練指引 508
深層椎節肌肉的活化及訓練 509
整體肌肉穩定運動 513
等長肌肉收縮及動態運動 521
頸椎區域的運動 522
胸椎及腰椎區域的運動 523
心肺耐力 528
常見的有氧運動對於脊椎的影響 529
腳踏車 529
行走及跑步 529
爬樓梯 529
越野滑雪及滑雪機 529
上半身肌力計 529
階梯有氧及有氧舞蹈 529
「流行風潮」 529
功能性活動 530
早期功能性訓練:基本技巧 530
功能性活動的預備:基礎運動技巧 530
承重運動 531
轉換性穩定運動 532
身體力學及環境調整 533
身體力學的原則:教導與訓練 533
環境調整 534
功能訓練中間到進階的運動技巧 534
重複性抬舉 534
重複性伸手 534
重複性推及拉 535
旋轉或轉身 535
轉換動作 535
訓練的轉移 535
病患的預防教育 535
獨立學習活動 535
肩關節及肩帶
(The Shoulder and Shoulder Girdle) 539
Carolyn Kisner,PT,MS
Lynn Colby,PT,MS
John D. Borstad, PT,PhD
肩帶結構及功能 540
肩帶複合體的關節 540
滑液關節 540
功能性關節 542
肩胛穩定度 543
肩帶功能 544
肩胛肱骨節律 544
肱骨動作中鎖骨上舉及旋轉 544
肱骨上舉時的外轉 545
三角肌-短旋轉肌袖及棘上肌機制 545
轉移痛及神經受傷 545
肩關節區域轉移痛的常見來源 545
肩帶區域的神經疾病 545
肩關節疾病處理及手術 545
關節活動不足:非手術處置 545
盂肱關節 545
肩鎖及胸鎖關節 552
盂肱關節手術及術後處理 552
盂肱關節成形術 553
肩關節疼痛症候群(旋轉肌袖疾病和夾擠
症候群):非手術處理 561
相關病理及症狀病因 561
常見結構性和功能性損傷 564
常見活動限制和參與侷限(功能限制/失能) 565
處理:肩關節疼痛症候群 565
肩關節疼痛症候群:手術及術後處理 567
肩峰下減壓及術後處理 567
旋轉肌袖修復及術後處理 570
肩關節不穩定:非手術處理 577
受傷的相關病理及機制 577
向前脫位的封閉性復位 579
向後脫位的封閉性復位 580
肩關節不穩定:手術及術後處理 581
盂肱關節穩定程序及術後處理 581
肩鎖及胸鎖關節穩定程序及術後處理 588
肩帶的運動介入 588
組織癒合急性及亞急性早期的運動技巧 588
盂肱關節的早期動作 589
肩胛的早期動作 590
早期神經肌肉控制 590
增加柔軟度及關節活動度的運動技巧 590
增加肩關節關節活動度的自我牽拉技巧 591
特定肌肉的徒手及自我牽拉運動 593
建立及改善肌肉表現及功能控制的運動 596
等長運動 596
穩定運動 598
動態強化肌力運動:肩胛肌肉 601
動態強化肌力運動:盂肱肌肉 605
肩帶的功能性進展 608
獨立學習活動 610
肘關節及前臂複合體
(The Elbow and Forearm Complex) 618
肘關節及前臂的結構及功能 619
肘關節及前臂 619
肘關節特徵及關節運動學 619
前臂關節特徵及關節運動學 620
肘關節和前臂的肌肉功能 620
肘關節和前臂的主要作用 621
腕關節及手部肌肉與肘關節的關係 621
肘關節區域的轉移痛及神經傷害 621
肘關節區域轉移痛的常見來源 621
肘關節區域的神經疾病 621
肘關節及前臂疾病及手術處理 622
關節活動不足:非手術處理 622
相關病理及症狀病因 622
常見結構性和功能性損傷 623
常見活動限制和參與侷限(功能限制/失能) 623
關節活動不足:處理-保護期 623
關節活動不足:處理-控制動作期 623
關節活動不足:處理-恢復功能期 625
關節手術及術後處理 625
橈骨頭切除或關節成形術 626
全肘關節成形術 628
異位性骨化 635
症狀的病因 636
過度使用症候群:重複性外傷症候群 636
相關病理 636
症狀的病因 637
常見結構和功能性損傷 637
常見活動限制和參與侷限(功能限制/失能)
637
過度使用症候群的非手術處理:保護期 637
非手術處理:控制動作及恢復功能期 638
肘關節及前臂的運動介入 640
增加柔軟度及關節活動度的運動技巧 640
徒手、機械及自我牽張技巧 640
自我牽拉技巧:內外上髁的肌肉 642
建立並改善肌肉表現及功能控制的運動 642
等長運動 642
動態強化肌力及耐力運動 643
肝關節和前臂的功能性進展 645
獨立學習活動 648
腕關節與手部
(The Wrist and Hand) 651
腕關節與手部的結構與功能 651
腕關節與手部關節 652
腕關節:特徵與關節運動學 652
手部關節:特徵與關節運動學 652
手部功能 654
腕關節與手部的肌肉 654
抓握與執握模式 656
腕關節與手部易受壓與外傷的神經 657
腕關節神經疾病 657
轉移痛與感覺模式 657
腕關節與手部疾病處理與手術 657
關節活動不足:非手術處理 657
常見的關節病理與相關損傷 657
常見活動限制和參與侷限(功能限制/失能) 659
關節活動不足:處理-保護期 660
關節活動不足:處理-控制動作與恢復功能期 660
關節手術與術後處理 662
腕關節成形術 663
掌指關節植入物關節成形術 666
近端指間植入物關節成形術 671
拇指的腕掌關節成形術 675
類風溼性關節炎相關的肌腱斷裂:手術與術後處理 678
重複性外傷症候群/過度使用症候群 680
肌腱病變 680
腕關節與手部的外傷性損傷 681
單純扭傷:非手術處理 681
手部屈肌肌腱撕裂:手術與術後處理 681
手部伸肌肌腱撕裂:手術與術後處理 690
腕關節與手部之運動介入 696
肌肉肌腱活動性之技巧 696
肌腱-滑動與肌腱-阻擋運動 697
肌腱沾黏的疤痕組織鬆動術 699
增加柔軟度與關節活動度的運動技巧 700
一般牽張技巧 700
內在肌與多關節肌肉的牽拉技巧 701
建立與改善肌肉表現、神經肌肉控制及
動作協調性的運動 702
強化腕關節與手部肌力技巧 702
靈巧度和功能性活動 704
獨立學習活動 704
髖關節
(The Hip) 709
髖關節的結構與功能 710
髖關節區域的解剖特徵 710
骨性結構 710
髖關節的特徵及關節運動學 710
髖關節在平衡及姿勢控制上的影響 711
髖關節區域的功能性關係 711
股骨動作及肌肉作用 711
骨盆動作及肌肉作用 711
承重時髖關節、膝關節和踝關節的功能性關係 714
髖關節區域的病理力學 714
髖關節及步態 716
髖關節肌肉作用和步態 716
肌肉骨骼損傷對步態的影響 716
轉移痛及神經受傷 716
容易受傷或壓陷的主要神經 717
髖關節及臀部區域常見轉移痛來源 717
髖關節疾病處理及手術 717
關節活動不足:非手術處理 717
相關病理及症狀的病因 717
常見結構性和功能性損傷 718
常見活動限制和參與侷限(功能限制/失能) 718
處理:保護期 719
處理:控制動作及恢復功能期 719
關節手術及術後處理 721
全髖關節成形術 721
髖關節半關節成形術 735
髖關節骨折:手術及術後處理 736
髖關節骨折:發生率、危險因子及功能影響 736
髖關節骨折的部位及種類 736
髖關節骨折的開放式復位和內固定 737
髖關節疼痛症候群:非手術處理 743
相關病理及症狀的病因 743
常見結構性和功能性損傷 744
處理:保護期 744
處理:控制動作期 744
處理:恢復功能期 745
髖關節區域的運動介入 745
增加柔軟度及關節活動度的運動技巧 746
牽拉範圍受限髖關節結構的技巧 746
牽拉範圍受限的兩關節肌肉之技巧 748
建立和改善肌肉表現及功能性控制的運動 751
開放鏈(非承重)運動 751
閉鎖鏈承重運動 753
髖關節的功能性進展 757
獨立學習活動 758
膝關節
(The Knee) 764
Lynn Colby, PT, MS
Carolyn Kisner, PT, MS
John Dewitt, PT, DPT, SCS, ATC
膝關節的結構與功能 765
膝關節複合體的關節 765
脛骨股骨關節 765
髕骨股骨關節 766
髕骨的功能 766
髕骨的排列 766
髕骨的壓迫 767
肌肉功能 768
膝伸直肌的肌肉功能 768
膝屈曲肌的肌肉功能 769
膝關節的動態穩定度 769
膝關節與步態 769
步態中膝關節的肌肉控制 769
髖關節與踝關節損傷 770
轉移痛與神經損傷 770
膝關節易受傷害的主要神經 770
轉移痛的常見來源 770
膝關節疾病的處理和手術 770
關節活動度不足:非手術處理 770
常見關節病理與相關損傷 770
關節活動不足:處理-保護期 772
關節活動不足:處理-控制動作與恢復功能期 772
預後結果 775
關節手術與術後處理 775
修復關節軟骨缺損 776
全膝關節成形術 778
髕骨股骨功能障礙:非手術處理 788
相關髕骨股骨病理 788
症狀的病因 789
常見損傷、活動限制與參與侷限 790
髕股症狀:處理-保護期 791
髕股症狀:處理-控制動作及恢復功能期 791
預後結果 794
髕骨不穩定:手術和術後處理 795
手術選項概述 795
近端伸肌機制重新排列:內側髕股韌帶修復或重建及相關程序 796
遠端重新排列程序:髕骨肌腱合併脛骨粗隆轉移及相關程序 801
韌帶受傷:非手術處理 802
受傷機制 802
女性運動員的韌帶損傷 804
常見結構性和功能性損傷、活動限制與參與侷限(功能性限制/失能) 804
韌帶損傷:非手術處理 804
韌帶受傷:手術和術後處理 807
背景 807
前十字韌帶重建 809
後十字韌帶重建 820
半月板撕裂:非手術處理 822
受傷機制 822
常見結構性和功能性損傷、活動限制與參與侷限(功能性限制/失能) 822
處理 823
半月板撕裂:手術及術後處理 823
半月板修復 824
部分半月板切除術 827
膝關節運動的介入 828
增加柔軟度和關節活動度的運動技巧 828
增加膝關節伸直 828
增加膝關節屈曲 829
增加髂脛束在膝關節處的活動性 830
建立和改善肌肉表現和功能控制的運動 830
開放鏈(非承重)運動 831
閉鎖鏈(承重)運動 834
膝關節的功能性進展 837
獨立學習活動 838
踝關節及足部
(The Ankle and Foot) 849
踝關節及足部的結構與功能 850
結構間的關係及動作 850
解剖特徵 850
足部及踝關節動作的定義 850
關節特徵及關節運動學:下肢、踝關節及足部 851
踝關節及足部的功能 853
結構關係 853
踝關節及足部的肌肉功能 853
踝關節/足部複合體及步態 854
踝關節及足部關節在步態中的功能 854
踝關節及足部在步態中的肌肉控制 854
轉移痛及神經受傷 854
易受壓或外傷的主要神經 855
足部的椎節感覺轉移常見來源 855
足部及踝關節疾病及手術的處理 855
關節活動度不足:非手術處理 855
常見關節病理及症狀病因 855
常見結構性和功能性損傷、活動限制和參與侷限(功能限制/失能) 856
關節活動不足:處理-保護期 857
關節活動不足:處理-控制動作及恢復功能期 858
關節手術及術後處理 859
全踝關節整形術 860
踝關節及足部的關節固定術 865
下肢、足跟和足部疼痛:非手術處理 867
相關病理及症狀病因 868
常見結構性和功能性損傷、活動限制和參與侷限
(功能限制/失能) 868
下肢、足跟和足部疼痛:處理-保護期 869
下肢、足跟和足部疼痛:處理-控制動作及功能恢復期 869
韌帶受傷:非手術處理 869
常見結構性和功能性損傷、活動限制和參與侷限(功能限制/失能) 870
急性踝關節扭傷:處理-保護期 870
踝關節扭傷:處理-控制動作期 870
踝關節扭傷:處理-恢復功能期 871
軟組織外傷性受傷:手術及術後處理 871
外側踝關節韌帶完全撕裂的修復 871
阿基里斯腱斷裂的修復 876
踝關節及足部的運動介入 883
增加柔軟度及關節活動度的運動技巧 883
踝關節區域的柔軟度運動 883
腳趾活動受限的柔軟度運動 884
牽拉足部足底筋膜 885
建立及改善肌肉表現及功能控制的運動 885
建立動態神經肌肉控制的運動 885
開放鏈(非承重)強化肌力訓練 886
閉鎖鏈(承重)運動 887
踝關節和足部的功能性進展 888
獨立學習活動 889
進階功能性訓練
(Advanced Functional Training) 895
穩定度和平衡的運動 896
回顧指引 896
進階穩定和平衡運動 896
肌力與肌爆發力的運動 902
進階強化肌力訓練運動 903
增強式訓練:牽拉-縮短訓練 911
獨立學習活動 925
運動治療學的特殊領域
(Special Areas of Therapeutic Exercise)
婦女保健:產科和骨盆底
(Women Health: Obstetrics and Pelvic Floor) 929
Barbara Settles Huge, PT
Carolyn Kisner, PT, MS
概論妊娠、分娩與相關狀況 930
妊娠及分娩的特徵 930
妊娠 930
分娩 930
妊娠的解剖與生理變化 932
妊娠期間的體重增加 932
器官系統的變化 932
姿勢和平衡的變化 933
骨盆底解剖、功能與功能障礙概論 934
骨盆底肌群 934
分娩對骨盆底的影響 935
骨盆底功能障礙分類 936
功能障礙的危險因子 937
骨盆底損傷之介入 937
妊娠誘發的病理 938
腹直肌分離 938
姿勢相關的背痛 939
薦髂/骨盆帶疼痛 940
靜脈曲張 940
關節鬆弛 941
神經壓迫症候群 941
妊娠、分娩與相關情況之運動介入 941
有氧運動在妊娠期間對生理的影響 941
產婦對有氧運動的反應 941
胎兒對產婦有氧運動的反應 942
正常妊娠及產後運動 942
處理妊娠婦女的指引 944
體適能運動的建議 945
運動的注意事項和禁忌症 946
強調的關鍵區域和選擇的運動技巧 946
骨盆底覺察、訓練與強化肌力訓練 949
分娩時使用的放鬆和呼吸運動 950
在妊娠期間不安全的姿勢和運動 951
產後時期的關鍵運動 951
剖腹產分娩 952
對物理治療師的重要性 952
對剖腹產病患的建議活動 953
高風險性妊娠 954
高風險狀況 954
高風險妊娠的處理指引及注意事項 955
獨立學習活動 957
淋巴疾病的處理
(Management of Lymphatic Disorders) 961
Karen L. Hock, PT, MS, CLT-LANA
Lynn Allen Colby, PT, MS
淋巴系統疾病 961
淋巴系統的結構與功能 961
淋巴水腫的類型 962
淋巴疾病的臨床表現 963
淋巴功能檢查與評估 964
降低淋巴水腫的風險 965
淋巴水腫的處理 965
乳癌相關的淋巴功能障礙 968
背景 968
手術方式 968
放射線治療 969
乳癌治療相關的損傷及併發症 969
乳癌手術後的處理指引 971
處理淋巴水腫的運動 973
背景與原理 973
處理淋巴水腫的運動方式組成內容 974
淋巴引流運動指引 975
淋巴引流的選擇性運動:上肢及下肢的運
動順序 975
獨立學習活動 979
詞彙表 983
索引 991