探索大腦的會談地圖：提升精神醫學核心能力

精神科專科醫師考試的通過率，向來是所有專科中最低的。雖然考生幾乎可以在筆試輕鬆跨過60分的門檻，但口試卻只有一半左右的總醫師可通過。有鑑於此，本書作者將其準備專科筆試與口試時所整理的資料彙輯成冊，內含無數資深精神專科醫師的智慧傳承、住院醫師同事們的腦力激盪，以及持續翻新的精神醫學研究。全書共分為十一個章節，從介紹會談地圖開始，再進入會談報告與治療計畫，並一一介紹精神藥物學、神經精神醫學、心身醫學、兒童、青少年、老年醫學、睡眠醫學、成癮醫學等，本書不僅是介紹一套有系統的會談模式，更蘊含豐富的學理基礎；也希望與讀者們一起分享時間管理的技巧，及精神科醫師如何字斟句酌地運籌臨床決策，相信也能為您在瞬息萬變的企業職場中，帶來高效率的溝通智慧！

林煜軒醫師簡介　iii
張立人醫師簡介　v
林序　vi
張序　viii
導讀：本書架構　xi
前言：如何使用本書　xiv
第一章 會談地圖 1 　
第一節 基本資料 ................................................................................................. 1
1-1　「NAME」 ...................................................................................... 6
1-2　「HOME」 ...................................................................................... 9
1-3　「DAME」 ...................................................................................... 9
第二節 指標發病 ............................................................................................... 12
2-1　指標發病期的內容－「PMD (A) F/F」 ...................................... 12
2-2　病史澄清 ........................................................................................ 14
第三節 鑑別診斷 ............................................................................................... 24
3-1　精神病症狀 .................................................................................... 25
3-2　躁症 ................................................................................................ 30
3-3　憂鬱症 ............................................................................................ 34
3-4　焦慮與身體化症狀 ........................................................................ 38
3-5　其他重要的鑑別診斷 .................................................................... 40
第四節 四大急症 ............................................................................................... 42
4-1　物質使用史 .................................................................................... 43
4-2　自傷、傷人危險評估 .................................................................... 53
4-3　身體病況 ........................................................................................ 59
第五節 認知檢查 ............................................................................................... 60
5-1　認知功能 ........................................................................................ 61
5-2　精神狀態檢查 ................................................................................ 65
5-3　身體檢查 ........................................................................................ 66
第二章 會談報告與治療計畫 69 　
第一節 會談報告 ............................................................................................... 70
第二節 心理、社工、職能治療計劃常識 .................................................... 78
第三章 精神疾病 87 　
第一節 思覺失調症（舊稱：精神分裂症） ............................................... 88
第二節 雙相情緒障礙症（俗稱：躁鬱症） ............................................... 95
第三節 憂鬱症 .................................................................................................. 102
第四節 焦慮症 .................................................................................................. 110
第五節 創傷後壓力症 ..................................................................................... 120
第六節 強迫症及相關障礙症 ........................................................................ 123
第七節 人格障礙症 ......................................................................................... 131
第四章 精神藥物與其他療法 141 　
第一節 基礎藥理學 ......................................................................................... 142
第二節 鎮靜安眠藥 ......................................................................................... 144
第三節 抗憂鬱劑 ............................................................................................. 148
第四節 抗精神病劑 ......................................................................................... 157
第五節 情緒穩定劑 ......................................................................................... 166
第六節 營養精神醫學與輔助替代療法 ...................................................... 175
第五章 神經精神醫學 183 　
第一節 臨床神經科學 ..................................................................................... 184
第二節 神經疾病的精神症狀 ........................................................................ 195
第六章 心身醫學 199 　
第一節 壓力與身體症狀 ................................................................................ 200
第二節 照會精神醫學 ..................................................................................... 209
第三節 飲食障礙症 ......................................................................................... 219
第四節 女性身心健康與懷孕用藥 ............................................................... 224
第五節 性別與精神醫學 ................................................................................ 231
第六節 自殺防治 ............................................................................................. 233
第七節 精神流行病學 ..................................................................................... 237
第八節 文化結合症候群 ................................................................................ 240
第七章 司法精神醫學 243 　
第一節 精神衛生法 ......................................................................................... 244
第二節 精神醫學倫理 ..................................................................................... 248
第三節 民事案件司法鑑定 ............................................................................ 250
第四節 刑事案件司法鑑定 ............................................................................ 251
第五節 家庭暴力 ............................................................................................. 255
第六節 性侵害 .................................................................................................. 257
第八章 兒童青少年精神醫學 263 　
第一節 發展心理學 ......................................................................................... 264
第二節 注意力不足／過動症、對立反抗症 ............................................. 268
第三節 自閉症 .................................................................................................. 274
第四節 妥瑞氏症與其他神經發展疾病 ...................................................... 279
第五節 情緒、焦慮與壓力障礙症 ............................................................... 282
第九章 老年精神醫學 287 　
第一節 阿茲海默症 ......................................................................................... 288
第二節 其他失智症 ......................................................................................... 297
第三節 老年憂鬱症 ......................................................................................... 302
第四節 其他老年精神疾病 ............................................................................ 305
第五節 老年精神藥物學 ................................................................................ 307
第十章 睡眠醫學 311 　
第一節 睡眠生理學 ......................................................................................... 312
第二節 日夜節律睡醒障礙症 ........................................................................ 316
第三節 失眠症 .................................................................................................. 319
第四節 類睡症 .................................................................................................. 325
第五節 猝睡症 .................................................................................................. 331
第六節 睡眠呼吸中止症 ................................................................................ 334
第十一　 章 成癮醫學 339
第一節 成癮神經心理學 ................................................................................ 340
第二節 酒精、尼古丁 ..................................................................................... 345
第三節 安非他命、娛樂用藥與新興毒品 .................................................. 353
第四節 鴉片成癮 ............................................................................................. 359
第五節 行為成癮 ............................................................................................. 367
附錄一 最新精選文獻 ..................................................................................... 371