序一
我在1988 年4 月至6 月的三個月間,曾因大阪、上海研究者交流協定前往上海中醫
學院(現上海中醫藥大學)留學。其實早在1984 年,時任上海中醫學院解剖學研究室的嚴振國教授,曾前往我當時所屬的大阪市立大學醫學系解剖學教室研習,我也是在此時由嚴教授得知包括針刺麻醉等中國的扎針技術。當時,中國以融合中醫與西醫的優勢為目標,正致力於改革醫療體系。此外,我在留學時,除了學習中醫的基礎理論外,亦負責翻譯由嚴教授等人所編著的《經穴斷面解剖圖解》(上肢、下肢篇)。而回國後,我也受嚴教授所託,與關西針灸短期大學(現關西醫療大學)的教師們共同編著,並分別於1992 年3 月及12 月出版該書的上肢篇與下肢篇。也因此經歷,在《經穴大全》確定出版時,我便負責解說與經穴有關的解剖學構造。
市面上許多書籍僅標示出人體各部位的解剖學名稱,但本書不同於其他出版品的一點,便是除了各部位名稱外,還會仔細標出扎針時所接觸的部位及周圍相關部位並加以說明。此外,本書更以獨立欄位加強說明某些特定部位(如鎖骨下窩、三角胸肌間溝)。具體來說,黑色文字代表扎針時,首先接受刺激的「神經」。若以脊髓神經為例,( )內記載的便是其來自於哪一個脊髓分節,但因文獻眾多,僅能列出重點項目;接著,橘色文字代表「肌肉」,但除了肌肉名稱外,本書也會一併列出支配該肌肉的神經及相關機能。紅色文字代表動脈;藍色文字則是靜脈,書中已清楚標示出每條動脈的分支,以及靜脈的流向。若動脈與靜脈並行時,則會以「動‧ 靜脈」的方式呈現。最後,綠色文字則是代表扎針後,位於較深層的骨骼或內臟,尤其易引發氣胸等問題的危險穴位更會特別以「注意」字眼提醒讀者。
本書的最大特色,便是書中記載的所有內容,包括先前已出版的書系如《骨骼單字集》、《肌肉單字集》、《大腦單字集》、《內臟單字集》(以上皆為暫譯)等文字,以及所有經穴的命名由來、意義、取穴法、各部位的解剖學構造、相關臨床用語皆會加註詳細解說。如此一來,不須購買多本相關書籍,只要透過這本全彩印刷,並包含豐富腧穴知識的書籍,便能學習完整的腧穴知識。目前針灸治療的功效已獲WHO 認可,我想從今以後,針灸治療會在日本所推動的綜合治療當中占有一席之地。我希望本書可幫助利用傳統醫學協助民眾預防、治療疾病的針灸師、按摩師、推拿師、指壓師掌握經穴知識。此外,也深深期盼讀者能以科學為基礎,並透過本書學習經絡與經穴等民俗療法。
2011年2月 沖繩綜合醫療學院(OCIM)院長
高橋研一
序二
我自1999 年起擔任物理治療師與運動傷害防護員,常接觸許多民眾及運動員。但一直到2007 年前往美國留學時,才開始對針灸治療感到興趣。當時美國已有許多醫院採用扎針治療,且一般民眾對於針灸的熟悉度也相當高,讓我非常訝異。原本我認為扎針治療僅限定於亞洲,但沒想到這種療法早已普及於極度重視科學性證據的美國,讓我不禁期待將針灸療法推廣至全球的可行性。因此,我回到日本後,便於相關學校就讀,以取得國家針灸師執照。不過,在我開啟針灸學習之門後,首先映入眼簾的便是多達361 處的經穴名稱。雖然我也了解必須熟記經穴名稱,才能進一步學習針灸技術,但每個經穴名稱皆由困難漢字所組成。此外,我還得熟記人體各部位(肌肉、骨骼、神經、血管等)的解剖學構造。即使本身已具備基礎醫學知識,也會感到吃力,更不用說毫無相關基礎的學生了! 然而,對於學習針灸的學生來說,就算熟記每個經穴外,無法取得正確穴位也無益於治療,甚至會引發意外。因此,為了解決這些問題,製作《經穴大全》時,我便負責編纂各章節的扉頁解說部分,以及流注、專欄等資訊,再加上當初曾帶領我進入針灸世界的全球針灸現況等訊息,希望本書能成為讀者心目中淺顯易懂的經穴教科書。
以往的經穴相關書籍通常較為厚重,難以隨身攜帶,更不可能再加註解剖學知識了。但本書保留了輕量、內容充實的單字集、實際照片+ 3D電腦繪圖圖片等特色,清楚呈現出經穴名緣由、各部位的取穴法、人體各部位的解剖學構造、相關臨床用語等資訊,是一本相當適合針灸入門者的書籍。除了針灸師外,包括物理治療師、職能治療師、整骨師或防護員等人士皆可透過這本充滿彩色圖片的書籍,提升自己的知識與技術。自2011 年起,我也會前往鹿兒島縣與福岡縣,發揮運動傷害防護員與製作《經穴大全》的經驗,創立可提供相關治療、運動的機構,以服務一般民眾、高齡者、運動選手等人士。我希望能藉此機會,推廣適合運動選手的體能管理方式,並對醫療的發展盡一份心力。
最後,本書集結了許多專業人士的知識與技術,希望讀者能夠喜歡。此外,我也期盼本書能幫助針灸學的發展,並為人類的健康盡一份力。
2011年2月 Core Facotry代表、物理治療師
坂元大海
序三
常有「單字集書系」的讀者來函希望我們出版各種《∼單字集》,除了醫學與生物學外,也包含各種不同的主題,而《經穴大全》便是實現讀者要求的書籍之一。我們曾透過解剖學的單字集書系,以淺顯易懂的方式為讀者解說以古希臘語及拉丁語構成的英文專有名詞。而在本書中,我們則以「用最簡潔的方式呈現各種針灸知識」為宗旨,並透過古代漢字的語源,介紹經穴名的意義,以及古今經穴名緣由。
經穴名稱以漢字構成,僅須二至三個音節就能標示出人體的所有位置(雖然拉丁語或歐美語系也可呈現出人體各部位,但通常是較長的文字)。此外,人體各部位的特徵皆可譬喻為自然界或日常生活的各種事物,有時甚至會出現較為誇飾的用法(如以「崑崙山脈」比喻外踝等),相當生動。因此我也期望讀者能透過《經穴大全》,感受古人命名各經穴時的卓越觀察力及表現力。
雖然經穴命名之初,眾人皆能清楚了解其意義,但隨著時代變遷,這些名稱卻彷彿蒙上一層面紗,讓現代人摸不著頭緒。本書已列出包括《中國針灸穴位通鑑》(王德深主編)等多項參考文獻,但若讀者一一比較每份文獻,便會發現相同穴位往往具有多種說明(有時甚至超過10 種)。而本書為精簡起見,僅能在各種理論中擇一列出,但為了幫助學生熟記各經穴的緣由與解析,並不會以學術性作為選擇時的唯一考量。若讀者欲詳細研究各種理論,請參照卷末所列出的參考文獻。其實,在背誦經穴名稱時,光是理解艱深的漢字就是一大問題,更別提熟悉各經穴的意義了。舉例來說,包括「彧、膈、顖、髎、濼、秉、釐、顱、蠡、瘈、牖、輒」等文字大多僅用於經穴名稱,平常較不常見。為了讓讀者更加熟悉這些文字,本書更刊載「探索漢字語源」的相關資訊。此外,有不少常見的漢字其實都隱含了令人意想不到的意義。例如見到彧中的彧時,其實可聯想到「並列的肋骨(彡)」;膈關的膈則代表「蒸籠」或是分隔胸腔與腹腔的「橫膈膜」;至於顖會的顖,只要聯想新生兒的「泉門」,就能輕鬆記住相關的經穴位置。雖然每個漢字的語源較一致,可一旦應用於經穴名稱時,其緣由卻會因研究者而異。本書所刊載的漢字語源分別引用了藤堂學說與白川學說,也許在專家的眼裡看來不夠專業,但為了幫助讀者熟記經穴名由來,不得不採用此方式,還請各位諒解。其實,我們在鑽研經穴名稱與漢字的語源等考古學問時,僅能依據現存的文獻以及已出土的文物建構相關理論,讓人感到不夠痛快,甚至還會認為「若能擁有過去的書簡就好了。」不過,隨著19 世紀末甲骨文的發現,漢字學也開始急速發展。如此一來,學者也會重新評估既有的資料,也許會突然發掘出新資訊,幫助我們探究經穴名來源等學問,令我相當期待。
而在構思《經穴大全》之初,我們原本計畫如已出版的《舞動的3 D 肌肉單字集》(暫譯)般,透過軟體於電腦上呈現出自由活動的人體,並一一標示經穴的位置與人體各部位。但話雖如此,在製作3 D 電腦動畫時,該以何種資料為基準,又該如何呈現出男女老少或不同人種、體型等外觀(光是不同體型的人體就須製作數十種3 D 動畫,若能輸入各項數據後就能產生多種3 D 人體動畫該有多好……),再加上扎針時的經穴角度與深度、血管與神經的走向及分布,以及骨骼、肌肉、血管與神經的位置因姿勢而異等難題堆積如山,且各個問題皆無法在短時間內得到解決。雖然我們仍希望有朝一日可設計出這種立體軟體,但還是決定先以平面的紙張呈現腧穴的相關理論。目前光是3 D 電腦繪圖能描繪出針刺入經穴時,可作用至皮下的哪些神經、血管、肌肉、骨骼,我就相當滿足了。
總而言之,本書突破重重難關,終於完成製作,在此感謝下列人士所給予的各種協助:身兼第二次日本經穴委員會會長及筑波技術大學教職的形井秀一教授在百忙之中,擔任監修者給予我們許多指教;沖繩綜合醫療學院的高橋研一院長先前曾協助校對《心臟單字集》與《舞動的3 D肌肉單字集》等作品,這次也負責監修本書解剖學的說明部分,並在有限的篇幅內,撰寫出簡潔有力的解析;坂元大海先生除了負責編著流注、各章節扉頁的經絡概論與專欄外,更擔任頭部的模特兒;隸屬於聖瑪莉安納醫科大學解剖學教室,擅長法醫顏面重建的長岡朋人老師,負責確認3 D電腦繪圖+實際照片合成後是否符合解剖學理論;擔任美術解剖模特兒的HIRO先生與擔任女性模特兒的KAWASHIMA小姐長時間維持同一姿勢,讓我們得以拍攝各種不同角度的照片。此外,感謝出版社NTS(股)的吉田隆社長與臼井唯伸先生能協助本書的企畫;高澤和仁先生身兼攝影師與設計師;松島壽子小姐同時擔任本書編輯、DTP 製作、設計師;住岡大介先生協助設計3 D 電腦動畫造型;以及本公司井上靖子小姐協助插畫的製作。
最後,感謝谷川宗壽先生負責調查資料、輸入數據;東島香織小姐、田中李奈小姐協助製作插畫與解剖剖面圖,並臨摹甲骨文圖樣;堀場正彥先生協助製作DTP;宮崎智美小姐協助調查中文文獻。
2011年2月 歷史、科學著作家
原島廣至
序四
《經穴大全》終於問世了! 我想在本書問世之前,應該沒有任何書籍能如本書般經不斷探索、鑽研、歸納經穴知識後,再以最淺顯易懂的圖片呈現在讀者眼前吧!
以往,學生只認為學習經穴知識是一種「負擔」 ,若無法記起各個穴位名稱,便開始「唉聲嘆氣」 ,最後唯恐避之不及了。
不過,只要善用本書,就可透過「探索經穴」 取代原先背誦的枯燥過程,並逐漸體會學習的樂趣、意義與價值。熟悉各穴位名稱的由來,並掌握各穴位的解剖學構造後,就能清楚且具體想像出扎針時的畫面。接著,便會發現自己已逐漸醉心於學習,甚至產生「沉醉感」 ,想必這也是學習經穴知識時未嘗體會過的美好經驗吧! 最後,便可於不自覺間「鍛練」 大腦,並將所有經穴知識轉變為自己的寶藏,也是我們期望讀者能達到的最終目標。
一本書常經歷重重困難才能出版,而本書也一樣歷經千辛萬苦,才能送至讀者手中。其中遭遇的最大問題,我想就是當初險些無法製作《經穴大全》吧。早在三年前,身為監修者的我便已得知本書的出版計畫,但之後卻因故使本書企劃延遲了一年以上,使我相當憂心,並表示:「經穴大全真的能出版嗎?」沒想到這句話卻點燃了引信,促使《經穴大全》製作團隊實際展開行動。接著,本書也一一改善書中的各種問題,並成為「集經穴知識之大成」的書籍。在製作過程中,我們也不斷成長,最後終於將完成品送至讀者手上。希望您能藉由本書,找出學習經穴之外的各種樂趣。此外,我也期待有朝一日,《經穴大全》能成為您在學習東洋醫學時的一大「寶典」。
筑波技術大學 教授
形井秀一