重建生命的內在模式：看明白過去的傷，生命就有新的出路

專文推薦
●你的人生，總是在過重複的劇本嗎？科普心理作家  海苔熊
●為了過得幸福，你必須對自己既溫柔又殘忍。科普心理作家  張閔筑
●克服生命中最令人痛苦的長期困擾。認知行為治療醫學博士 艾倫．貝克（Aarron Beck, M.D.）
作者序
●為長期性重覆行為模式提供完整的解決方式。傑弗瑞・楊（Jeffrey E. Young）

Part I 為何人生總是重蹈覆轍
1：人生的困境    
2：你的困境是什麼？    
3：我們為什麼會陷落困境    
4：因應困境的典型反應：投降、逃離、反擊    
5：改變人生困境的有效途徑    

Part II 脫離困境的路徑
6：被人離棄：請不要離開我
7：無法信任和傷害受虐：我就是無法信任別人    
8：被剝奪感：我永遠得不到我想要的愛    
9：疏離孤立：我什麼都格格不入    
10：過度依賴：我自己一定做不來
11：脆弱不安：大禍就要臨頭了    
12：缺陷自輕：我一點價值都沒有    
13：失敗自卑：感覺自己一無是處
14：屈從討好：我一直都按照你的方式在做
15：超高標準：反正我就是不夠好
16：我有特權：我想要的就一定要得到    
17：改變之哲學信念    

 

推薦序

你的人生，總是在過重複的劇本嗎？

科普心理作家 海苔熊

　　回顧一下你的人生，有下列的狀況嗎？
 
　　●總是困在一段不斷受苦的感情關係當中，重蹈覆轍。
　　●你發現自己很「犯賤」，伴侶越是糟蹋、摧殘你，你就會越想討好他。
　　●看了很多書，還是沒有辦法好好愛自己。
　　●早年的家庭經驗不愉快，但卻沒有辦法從課程、演講、或者是其他書籍上，找到解脫。
　　●覺得自己的人生困住了，卻不知道該如何繼續往前。
　　●內心有個很大很大的黑洞，時常覺得空虛，曾經想要奮力改變一些什麼，但很快又會退回原本的模式。

　　如果你也是上面這幾種人的其中一種，那麼強烈建議你翻開這本書來瞧瞧！

　　生命中的強迫性重複

　　我記得我剛開始念諮商的時候，被一個專有名詞強烈地吸引：強迫性重複（reputation compulsion)，我們之所以會不斷地重演舊有的劇本，抗拒改變，是因為這個劇本雖然讓我們感到痛苦，但也是我們覺得熟悉和安全的。與其冒著「未知、可能變好」的風險，不如持續耽溺在「已知、痛苦的現狀」當中。而上面這幾種人，某種程度上就是活在這種強迫性重複裡，很不開心，卻又恐懼改變。

　　簡單的說，那些讓你痛苦的劇本，讓你學會了某一種因應這些痛苦的方式，而你因應痛苦的方式，又增強了這個劇本出現的頻率。以「被人遺棄的困境」為例，每當你感覺到自己快要被伴侶拋棄的時候，就會奮力地抓住他、奪命連環call，每當他「逃跑」很久終於回覆訊息的時候，你就有一種舒緩的感覺，於是你就會記住這種感覺，下一次他不見的時候，你還是會奪命連環call──儘管你知道這樣做讓兩個人都痛苦，而且傷害彼此的關係。

　　如果你發現自己就像這樣，在一個重複的、痛苦的、卻又逃脫不開的循環裡面，那麼這麼書或許是協助你走出這個循環，一個可能的起點！

　　為什麼需要重建生命的內在模式？

　　這本書內容豐富，結構清楚，包括6類11種人生困境、8個改變的步驟、8個改變的障礙，融合了幾個不同的治療學派的重點。《重建生命的內在模式》的8個改變的步驟，試圖整合多種不同學派的優點，並且在治療的歷程當中達到下面幾點：

　　●給你的症狀一個名稱， 稍稍有安心的感覺（至少知道「對手」是誰）
　　●回顧童年經驗，了解這個創傷的來源
　　●完整感受這個經驗、與內在小孩對話
　　●辨認出非理性信念
　　●協助你了解「停留在舊有的狀態」有什麼好處
　　●提供具體的行為改變策略，做出和以往不一樣的事情
　　●辨認出可能的障礙，並且提供修正的策略

　　作者很用心地整合，嘗試用「造成改變」的諸多面向（認知、情緒、行為、環境，例如下圖）來切入治療，這樣的好處是，你不再是「只會責怪爸媽」，也不再是「我在諮商室裡面哭過了但是還是不知道怎麼辦」，更不會是「這些我都知道但是我做不到」，而是你開始學習用另一種不同的方式，來面對這個過往一直困住自己的人生主題。例如，第五章提到的8種改變的阻礙與因應的方法，其實有點像是見縫插針，因材施教，根據每個人的不同狀況來做一些調整。比方說，你是一個不太容易有所感受的人，那麼可能可以先從認知或行為進入，再來接觸內心受傷的小孩；又或者，你對自己的狀況已經有明顯的了解了，但是行為沒辦法持續，那麼可能要藉著環境的協助，找支持的團體或者是治療師，總之，這是一全面性的治療模式。

　　當然，改變並非一蹴可幾，所以作者也結合了後現代取向焦點解決（Solution-focused brief therapy, SFBT）的策略，試著先從一小步的改變開始。

　　從過去、現在到未來：你有能力走出不一樣的路
　　本書的Part II（第6章～第16章）仔細地去談這11種人生困境， 提供了各種檢核量表、可能的危險清單，以及改變策略。我覺得這是一個很棒的模式，一次涵蓋了關於「你」的過去、現在和未來（如下所列，下面的OOO代表11種人生困境之一）：

　　過去：
　　1.OOO的經歷：這個困境是怎麼形成的
　　2.根源：通常會談到原生家庭和童年經驗
　　3.聚焦在內在小孩，感受他並且和他對話

　　現在：
　　1.每個章節一開始的「OOO程度有多深」量表
　　2.過去如何影響你的人際關係和感情
　　3.讓你重複這個困境的人（或情境）清單

　　未來：
　　1.改變的要點：列點調整方案，不再重複過往劇本
　　2.改變的技術：例如建立摘要卡、意象法、寫信等等
　　3.建立一些列表和清單，評估改變的難度以及完成的可能性

　　書裡面不只提到了上面這些做法，還透過個案來描述這些做法的療效以及可能遇到的困難，在閱讀的過程當中，你會發現並不是所有的案例接受治療之後「從此過著幸福快樂的日子」，事實上每一個人在改變的過程當中都歷經許多的辛苦和挑戰，結果也不是「100%變好」，可是他們都有一個共通點：終於跳脫了以往的劇本，開始嘗試用新的方式來過他們的人生，光是做到這樣，就是一個很不容易的過程！

　　從案例裡看見自己
 
　　「幸福的家庭都是相似的，不幸的家庭各有各的不幸」
　　──列夫•尼古拉耶維奇•托爾斯泰，《安娜•卡列尼娜》

　　雖然托爾斯泰這句話很有名，但看完這本書之後或許你會有一種感覺是，即使是不幸的家庭，也會有「相似的不幸」，這裡面的許多案例，大多經歷了一個辛苦的童年，有的是小時候被父母情感忽視、有的是家中有心理疾患的家人、有的是父親對他嫌東嫌西、有的是被虐待被性侵、家人過度溺愛、還有的是家人完全失去功能，自己從小就要擔當父母的「情緒配偶」等等......，如果你也有這11種人生困境，那麼你很可能在某一個案例的故事裡，看到你自己的影子。

　　我在閱讀這些案例的時候，感動油然而生，有一種「儘管內心的洞這麼大，改變仍然可能」的感覺，他們曾經和你有同樣的心情、黑暗的童年、類似的偏激的想法、重覆著和你雷同的劇本，可是當他們經歷了這一系列的治療之後，都慢慢地邁出了一些改變，長出了不一樣的自己。
 
　　改變的起點
　　人類是很矛盾的動物，一方面期待改變，一方面又抗拒改變；在熟悉的悲劇裡面重複，期待能夠脫離悲劇卻又對不熟悉的未知卻步，來來回回之間，卡在自己的矛盾裡面，你變成自己的地獄，自囚其中，輪迴苦痛。這本書就像是地獄的地圖與鑰匙，協助你理解（認知）、感受（情緒） 到底發生了什麼，提供可能的出路（行為）與資源（環境）。
現在，鑰匙就在你的手上，你準備好要過一個不一樣的人生了嗎？
 
為了過得幸福，你必須對自己既溫柔又殘忍

科普心理作家 張閔筑

　　我是一個當「病人」比「心理學學徒」年資更深厚許多的人，在每周一次的心理治療空檔我經常感到苦痛萬千，宛如一尾在淺水漥中因長久缺氧而掙扎的魚類，不時焦躁難安：該如何辨識「自己究竟怎麼了？」，以及，「有什麼練習」是我自己可以在平日裡做的，來協助自己早些脫離苦海？

　　如果這本《重建生命的內在模式》早點問世，我的困境或許能提早幾年解決。

　　前陣子心理師問我，「妳覺得妳自己的狀態怎麼樣？」

　　我閉上雙眼，任由思想在無邊無際的空間裡馳騁，不消幾刻，我便「看見了自己」：她身軀佝僂，在豔陽高照的荒漠裡踽踽獨行，手腳皆被銬上鏽蝕斑斑的鏈條，後頭拖拉著數塊沉甸甸的鉛錘。她看起相當疲累，面頰與背脊不斷滲出汗水，欲停下來休憩一會，卻又被迫繼續行走。

　　我向治療師描述了方才的畫面，繼續闡述：「看到年齡相仿的同儕，過著幸福而身心平衡的生活，像海綿一樣吸收新知、奮不顧身地向前衝刺，如奔向太空的火箭，急速成長，令我好生羨慕。反觀自己，每一步都被困住了，走得很慢。我恨這種感覺。」我停頓了一會，問心理師：「有沒有什麼方法，可以幫我把這些鉛塊拆掉？」

　　翻閱此書時，有種茅塞頓開之感，原來當時那些禁錮我的手銬腳鐐，正是此書中所整理出的「人生困境（lifetraps）」：在你的生命中，無時無刻阻撓你，讓你過得不如意的核心問題。

　　本書包含三大重點：一、11種人生困境皆附有簡易的「自評量表」，讓讀者能快速篩檢出自己所屬的類別；二、數則生動的案例解析，幫助你能更進一步理解該困境在生活中呈現的樣貌；三、最難能可貴的一點：提供具體可實踐改變步驟，讓你能循序漸進執行，例如意象練習、寫摘要卡、尋求可信賴的人協助……等等。

　　「改變是一條充滿荊棘的道路。」而且，既痛苦又漫長，你很可能想逃避、過了好幾年也才改變一咪咪。但是，如果沒有身體力行去執行，再多的療癒系書籍，也只能讓你獲得「感覺好一點」的幻覺，不消幾周就會被打回原形。在開始「改變的行動」之後，一方面得逼迫自己去直視人生困境並處理它，同時也得對自己緩慢的變化有耐心與諒解。（但如果太痛苦，請務必找專業治療師協助你）那麼，在日積月累之後，翻開泛黃的日記，或與朋友談天間，你會發覺自己已「更接近」幸福一點了。

　　最後，我特別想把這本書推薦給那些，想讓自己從痛苦輪迴跳脫出來的讀者，以及正在接受心理治療的朋友。

　　為了你的幸福，你必須對自己既溫柔又殘忍。第一步，就請翻開這本書吧！

克服生命中最令人痛苦的長期困擾

認知治療醫學博士　艾倫．貝克（Aarron Beck, M.D.）

　　我很高興看到傑弗瑞．楊和珍妮．克露斯克利用認知治療的方法，解決人格問題上的難題。兩位作者以首開先河之姿，發展出一套強有力的工具，讓一般大眾可以為他們的人際關係和工作，創造一場重大的人生轉變。

　　人格障礙具有傷害自我的特徵，是一種終身模式，會讓人承受極大的不快樂感，除了會表現出如憂鬱、焦慮等特定症狀外，生活也會出現長期問題。他們在親密關係中經常感覺不快樂，在工作上往往不得其所，整體生活品質通常低於他們的期望。

　　認知治療已擴大範圍到處理這些棘手的長期模式問題，為協助個案，我們不僅檢視不同的症狀：憂鬱、焦慮、恐慌症、成癮、飲食失調、性功能障礙和睡眠障礙，同時也會考慮根本成因的基模（schema）或是帶有控制性的想法（作者以人生的困境來代表基模）多數個案前來時都表現出某些反映在眾多症狀上的核心基模。將這些核心基模提出來討論，可帶給個案正面效益，讓這些效益回應到生活各個不同層面中。

　　從認知治療中可以發現，由某些徵兆可能可以看出不同基模層次的問題。首先，個案會針對一個問題提出討論，並說：「我一直以來都是這個樣子，就是會出現這個問題。」這個問題對他們來說，感覺像是「無所謂」。接下來，會似乎無法完成原本和治療師在治療中談好的回家作業，他們存在一種「滯礙」感，既想改變又抗拒改變。第三，個案似乎沒有注意到他對其他人所產生的效應，原因可能是他們對自己的自我防衛行為欠缺意識。

　　基模不容易改變。這些基模的組成元素有認知性、行為性和情緒性。在治療時，全部的元素都一定要探討到，只改變其中一兩個部分，是不會產生效用的。

　　《重建生命的內在模式》一書列有11個這種長期性、有傷害自我的人格模式，在本書中稱為人生的困境。本書將複雜的材料簡單化，讓人容易明瞭，讀者很快就可以抓到其中意義，並辨識出自己的困境。取材自實際臨床經驗的眾多個案資料，可以幫助讀者個別化連結到這些困境上。再者，作者所提供的方法可以為讀者帶來有力的改變。此一方式為整合性技術，既能維持認知治療中可解決問題、具實用性的特點，同時也運用到認知、行為、精神分析和經驗治療。

　　《重建生命的內在模式》傳授給讀者實用的方法，讓我們克服生命中最令人痛苦的長期困擾。本書反映出作者善解人意的特質、憐憫心，和恢宏的臨床觀點。