Think Big

一眼看到本書原文書名《你有顆腦袋》（You have a brain）時，你可能會想：ㄘㄟ ˊ，誰沒有啊！

大部分的人都不太關心自己的腦袋。我卻不然。在我三十多年的腦外科醫師生涯中，曾經操刀過約一萬五千次外科手術；若再加上我學習和檢查過的斷層掃瞄，當比這個數目還多。其實在成為專業腦外科醫生之前我已極為熟悉人類腦部，之後更加熟悉。當然就我對頭腦的認識來說，我的病人一直都是貢獻最多的一環。

克麗絲汀娜是我在大腦半球切除（hemispherectomy；譯註：主要用來治療癲癇症）手術中遇到最年長的一位病人。多年來為幼童做腦部手術的結果都非常成功，但我從來沒有想到要為廿一歲的病人動此手術，切除她一半的腦部。幼童的腦部比較有彈性而且適應力較強，因此剩下的半個腦部可以替補被切除的另外半個腦部功能。但沒人能確定廿一歲的腦部在經過這種手術後，會產生

什麼反應。但因為克麗絲汀娜每天超過五十次的嚴重癲癇發作都集中在同側的腦部─而且這還是她已服用抗癲癇藥物下的狀況。若不服用藥物的話，她可能要經歷更多次的發作，她的身體、心智與情緒各方面都正遭受嚴重傷害。她的生活品質非常惡劣，癲癇造成的傷害正緩慢而持續

的殘害她。因此，我告訴她和她家人我們願意為她動手術。術後她復原的非常好，短短幾個月後就回到校園。手術前，她的成績一直徘徊在C 與D 之間，手術後，她竟晉升到A 和B 了，

學業成績突飛猛進。大學畢業後，她不但順利進入職場工作，並且獨立自主養活自己。最近一次聽到的消息是，她已經結婚了。

當我前往美國各地旅遊時，許多以前的病人都會來看望我。他們大都不再是幼童，而是二、三十歲的青年。聽到他們說：「我現在已經成家了。這是我太太；這是我兒子。我希望他們能認識你，我要謝謝你。」這真是我現在人生極大的歡樂之一了。

遇到這種情景，有時會讓我覺得時光飛逝，自己真的老了，不過，也會因為看到自己努力的成果而感到欣慰。這一切不斷提醒我，腦部的韌性以及其驚人的能力，即使曾經受損傷或罹患疾病，依舊能夠如此。這是份令人驚異又奇妙的禮物，即使只靠著半個腦部，也能夠過著正常生活。

你知道人腦究竟有多驚人與奇妙呢？

※ 人腦裡有八百六十億個神經元（彼此間由將近一百兆個以上的神經突觸連接在一起，這只是估計，因為沒有人真正數算過），而且科學界才剛開始瞭解其中的奧妙。

※ 腦部幾乎是在受孕後就立即展開發育。胎兒的身體在母腹中第一個月期間，大約以每天製造四千萬個神經元的速度成長。

※ 腦部會不斷發出電流，在清醒時產生的電量足以使一個低瓦數燈泡保持在全亮狀態。因此，我們說：「靈光」（bright idea）這句話的時候，不只是比喻，也是事實。

※ 感覺訊號會順著背脊上的α 運動神經以每小時四百卅一公里的速度傳輸，這是人體中這類傳輸的最快速度。傳輸速度為每小時一公里的皮膚感受器，則是人體傳輸速度中最慢的一種，因為它們沒有一層具有絕緣作用並增加傳導速度的髓鞘。

※ 正常的二十歲人類腦部裡，容納著長達十六萬九百多公里由髓鞘包覆的神經纖維。

※ 腦部沒有疼痛感，因為沒有疼痛感受器。這是控制人體整個神經系統的器官，但竟然無法感覺疼痛！這就是我們在進行腦部手術時，不需擔心病人疼痛程度的原因。這也是我們能夠在病人清醒的情形下進行腦部手術，而他們卻沒有絲毫感覺的原因。

※ 努力繪製腦部地圖的哈佛大學神經學家李區曼（JeffLichtman）計算出，需要數百萬拍位元（Petabyte；譯註：又作「千兆位元」）的記憶體才能儲存整個腦部的目錄。

科學家在努力計算人類腦部的容量時，才發現其容量之大，已超乎我們想像。人類的心智能力確實能讓我們感覺「一個頭兩個大」。

過去這些年來，我對人類頭腦越發感到讚嘆，而現在只能用敬畏兩字形容。每次手術我剖開一個孩子的頭骨，看到裡面的腦部，就會對這個奧祕更嘆為觀止。這就是我們每個人的密室。儲存我們所有回憶、所有思想以及所有夢想之處。這就是使我們與其他人截然不同的地方。

你可知道世界上任何一部超級電腦的能力，都遠遠比不上一顆普通的人腦？這是整個宇宙最複雜的器官系統，也正是上帝所賜的厚禮。我們頭腦裡面神經節點的數目勝過銀河系裡的星星。我曾在數千名聽眾面前這樣解釋，若我這時邀請一位聽眾上台，請她觀察會場群眾一秒鐘，然後就請她下台，五十年後我開刀取下她的頭蓋骨，然後插入深度電極刺激她腦部適當的位置，接著她不但能夠回憶起當年每個人的位置，甚至還能記得他們穿著的服裝。

頭腦能夠整理、組織與儲存，以每秒數百萬位元速度排山倒海而來的巨量感覺資料。頭腦是我們所有感官、各種器官、體溫以及人體內一切有關呼吸、循環等等系統運作的控制與指揮中心。還不止於此。腦部能夠自行完成大部分的這類功能，而不需要藉由我們的思索（這是千真萬確的）。

此外，腦部能夠讓我們發揮想像、創意以及解決問題。人類的頭腦原本就能從歷史經驗汲取訊息，從當前環境收集訊息、整合資料，然後預測未來─這意味著我們是地球上唯一能夠分析、籌劃並且安排優先順序，然後改變或者改善自己周遭環境的生物。這跟那些只能夠消極因應環境變遷的動物完全不一樣。

然而年幼時，我不覺得自己腦袋有多大用處。同學們都認為我是班上的蠢蛋，我自己也覺得他們說的沒錯。不過，母親始終對我深具信心。她知道我確實是「有腦袋的」，而且她認為這顆腦袋能夠帶領我脫離在底特律這大城中狹小的處境，進入一個更廣闊美好的世界。

她真的，說對了。

一眼看到本書原文書名《你有顆腦袋》（You have a brain）時，你可能會想：ㄘㄟ ˊ，誰沒有啊！

大部分的人都不太關心自己的腦袋。我卻不然。在我三十多年的腦外科醫師生涯中，曾經操刀過約一萬五千次外科手術；若再加上我學習和檢查過的斷層掃瞄，當比這個數目還多。其實在成為專業腦外科醫生之前我已極為熟悉人類腦部，之後更加熟悉。當然就我對頭腦的認識來說，我的病人一直都是貢獻最多的一環。

克麗絲汀娜是我在大腦半球切除（hemispherectomy；譯註：主要用來治療癲癇症）手術中遇到最年長的一位病人。多年來為幼童做腦部手術的結果...

目錄
第一章 奇妙的腦
第二章 想遠一點
第三章 重組生活
第四章 增長智慧
第五章 書呆子
第六章 牛脾氣
第七章 拓展眼界
第八章 明智的決定
第九章 進入大學
第十章 醫學院的挑戰
第十一章 邁入神經外科
第十二章 又是連體雙胞胎
第十三章 母親的影響
第十四章 天賦才能
第十五章 態度誠實
第十六章 敏於洞察
第十七章 與人和善
第十八章 汲取知識
第十九章 廣泛勤讀
第二十章 深度學習
第二十一章 倚靠上帝
第二十二章 胸懷大志
附錄：
個人才能評量表
討論題目

目錄
第一章 奇妙的腦
第二章 想遠一點
第三章 重組生活
第四章 增長智慧
第五章 書呆子
第六章 牛脾氣
第七章 拓展眼界
第八章 明智的決定
第九章 進入大學
第十章 醫學院的挑戰
第十一章 邁入神經外科
第十二章 又是連體雙胞胎
第十三章 母親的影響
第十四章 天賦才能
第十五章 態度誠實
第十六章 敏於洞察
第十七章 與人和善
第十八章 汲取知識
第十九章 廣泛勤讀
第二十章 深度學習
第二十一章 倚靠上帝
第二十二章 胸懷大志
附錄：
個人才能評量表
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