推薦序
哀傷、愛與思念
只為 你的悲哀已揉進我的
如月色揉進山中 而每逢
夜涼如水 就會觸我舊日疼痛
─席慕蓉〈非別離〉
今年是我行醫第四十年，四十年來，我看到台灣對病人照顧有很大的改變。近二十五年來我專注於婦科癌症，回想多年前行醫伊始，癌症醫師面對癌症，可用的治療不多，許多時候醫師都束手無策，這時醫師有兩種態度，第一種是面對治療失敗，深覺無以面對病人，於是漸疏訪視，病人就在醫師的態度上面看到自己的前景，彼此無能為力。第二種態度則是深覺挫折和愧疚，雖仍維持日日巡房，但就如電影《心靈病房》（Wit）裡那位年輕醫師傑森，每天探訪病人時只剩一句台詞：「How are you doing today?」
隨著醫學的進步，我們看到許多絕症都已漸有有效的治療和控制，尤其在一九八○年以後，安寧緩和醫療的風潮已傳到台灣，五十年前桑德絲Cicely Saunders 所創始的Hospice（臨終關懷，又稱安寧照顧）的概念在台灣迅速被大家認同而推展，清楚楬櫫對末期病人須有效的疼痛控制和症狀治療、給予病人尊嚴、同理、尊重，即使我們對疾病已無法治癒，我們仍有許多著力之處施行安寧緩和醫療，尤其是全人、全隊、全程、全家、全心的照護原則，已經成為醫療極限處醫療團隊共同遵循的準則，而多專業團隊的照護方式，更是從陪伴病人延伸到陪伴家屬，從追求使逝者平安，延伸到使生者也無憾。近年來靈性關懷師的紛紛投入，更使善終和善生更為周全。
提到善生和善終，就不由得令人想到長年在善生和善終這個主題上努力的馮以量。馮以量是知名的資深輔導員，他處理過的個案經歷遠逾千例，他精於提供個人輔導、家庭輔導、團體輔導，提供家庭重塑、喪親失落輔導與臨終關懷，他並因如此豐富的經歷，在輔導人中他也重新一再的挖掘自己心靈深處的自我，並有所成長。他說：「喪親的痛永遠走不完，它只能不斷的轉化，就像被烙印的傷疤，雖然永遠無法磨滅，可是能夠結疤，不會永遠淌血。」這是馮以量多年經驗的結晶，也是他自己從幼年喪父、喪母的心靈困境中破繭而出的成長經驗。
如今他將多年處理喪親者的核心議題「如何處理哀傷」的豐富經驗，藉著一個又一個的實例寫成本書，讓讀者學習如何讓「凝固的哀傷融化」，讓愛與思念在正向的思緒中溫馨的流動，正向的面對哀傷，使它成為一種力量。
十九世紀美國小說家華盛頓．歐文Washington Irving說：「There is a sacredness in tears. They are not a mark of weakness, but of power. They speak more eloquently than ten thousand tongues. They are the messengers of overwhelming grief, of deep contrition and of unspeakable love.（淚水是神聖的，它不是柔弱的記號而是力量的表現，淚水遠勝於千言萬語，訴說著強烈的哀傷、深沉的悔恨，以及無可言喻的愛。）」著名的生死學大師伊莉莎白．庫伯勒－羅斯Elisabeth Kübler-Ross也說：「哀傷的五個階段是一個骨架，讓我們可以學習如何與我們逝去的親人一起生活下去。」
「正向的面對哀傷，讓愛與思念在正向的思緒中溫馨的流動，使它成為一種力量」是我感受馮以量此書所傳達的最重要訊息。
我近年來多參與台灣安寧照顧基金會事工，對心靈照顧有較多的接觸，有幸能先讀馮以量此書，深受感動並多學習，深願藉此推薦，是為序。
楊育正◎台灣安寧照顧基金會董事長、前馬偕紀念醫院院長
自序
請還悲傷一個原貌
很多人以為我很強大，其實不是的；很多人以為我很幽默，其實也不是。這些光亮的面貌只是我生命中眾多面貌裡的其中兩個部分而已。
我有強大和幽默的一面，我喜歡如此光亮的自己。同時，我也擁有很多黑暗的面貌。
哀傷曾被扭曲
過去有很多時光裡，我把自己躲在浴室裡，邊洗澡邊流淚；有些時候，我把自己跳進泳池裡，一面游泳，一面讓眼淚流下；也有些時候，我把自己藏在電影院的角落裡，藉著電影感人的對白及畫面，流著那些我不曾被處理的失落；更有些時候，我獨自開車時，自己一人哼著那些總有辦法勾起我生命寂寞的歌曲；有時候，我允許自己掉淚，有時候我不允許，甚至還會用手打自己後腦，不讓自己掉眼淚。
哀傷之所以如此扭曲及壓抑，主要原因是從小我就失去了讓哀傷流動的能力。媽媽希望作為男生的我不要常流眼淚。小時候，只要我一哭，媽媽就會鞭打我、打我後腦，直到我不哭為止。只要我不哭了，我就不會再被懲罰。
「男子漢大丈夫，流血不流淚！」
「要做一個有用的人，不要哭，醜死了！」
「你哭，你就很女性化。男人是不哭的！」
「你再哭，我叫（已逝多年的）爺爺來找你！」
以上這些都是阻止小時候的我哀傷的咒語，大人們留給我的批判和恐嚇植種在內心，經年，累月……
哀傷持續擴大
一路上，我成功地被訓練擁有不再哭的能力，卻也同時失去面對哀傷的能力，讓一路上的哀傷持續重疊、累積，進而壓抑。
哀傷，自父母相繼去世後，揮之不去，也逃不開。哀傷，極度陰魂不散。
在深夜裡，我總是沒有辦法阻止哀傷不斷擴大。
在寂寞時，我不由自主地想起那些令我哀傷的事，那些我失去的重要人物。
卻又總是在晨曦來臨時、在群眾面前，我再次用回我強大的、幽默的面貌來應對這一切。
日復一日，年復一年，我的孤單總是自己陪，我的哀傷只有自己靜靜在擦淚。
而我，很討厭如此脆弱的自己。
這龐大而且被壓抑的哀傷，我無法、也不知道如何處理，因此曾萌起兩次自殺意念，以及一次有計劃性的自殺。
學會融化哀傷
就在這樣的時候，許多病人出現了。許多喪親者告訴了我當他們的摯愛去世後，他們如何面對自身的哀傷。
原來，一個人需要讓哀傷還原。不需比較、不需批判、不需建議，就是讓哀傷還原而已。
是死亡讓我謙卑，是哀傷讓我柔軟。
從見證他們流淚、陪著他們流淚，到我和他們一同流淚的歷程裡，我看見了自己的突破與成長——是他們教導我如何讓凝固的哀傷融化，讓流動的哀傷轉化，化為思念與愛。
如今，我很舒服地和大家分享我的哀傷，也很自在地讓自己的眼淚在群眾面前流下。我從個案們的身上學習了很多，得到了很多的感動。得到了他們的允許，我把一部分的他們帶到了你的眼前，希望透過真實的故事，給你的生命一些善生的允許，讓我們僵固的一些社會文化，得以在你內心稍微鬆動一些。
最近，我有了一個新發現，我發現原來我只懂得流眼淚，我的哀傷是沒有哭聲的。過去成人世界授予的教育及關愛，也讓我的哀傷失去了哭聲。不管怎樣，我，依然願意在這段成長道路上，和大家一同繼續學習、成長。
各位讀者，你手中捧著的這本書，是我在這三年內做了三次大幅度的修改，決定擱置所有有關悲傷輔導的道理及理論，就只想簡單地用我最真誠的文筆來和你說故事。無非就是希望能夠營造一個安全且不威脅的閱讀環境，讓你也能夠和自己的哀傷共處。
且讓我們一同還悲傷一個真實的原貌。
祝願你也能找到如何與哀傷共處之道。請好好地善生。
祝福書中所有的真實人物，祝福各位，也祝福自己。
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