不老的挑戰：創造理想的老後

〈我七十歲，我正在挑戰自己〉

最近讀到一篇文章，講一位女性挑戰年齡限制的故事。主角是美國的林賽女士，她從十五歲開始跑馬拉松，目標是進入奧運國家代表隊，但是多次被淘汰。跑到三十歲後，身旁的人認為她沒希望，她也接受了，也就淡忘了自己的潛力。
紐約馬拉松已有四十年的歷史，冠軍一直是男性。二○一七年，首次由三十六歲的弗拉納根女士奪冠。她在領獎時，鼓勵身旁的女性跑者，「下次換你們了。」
果然，二○一九年，三十四歲的黛絲女士在波士頓馬拉松，打破自一九八五年以來的紀錄，成為第一位女性冠軍。這次輪到黛絲女士領獎時，不忘鼓勵身邊的女性跑者，「努力接棒。」
美國的奧運馬拉松國家代表隊沒有性別和年齡限制，只要求成績少於兩小時四十五分。林賽女士受到激勵，結合志同道合的馬拉松跑者，重新開始訓練。她坦言過程很痛苦，還需調整對年齡的認知，要說服自己相信自己的潛能，勇敢挑戰自己。
三十六歲時，林賽女士跑出超過自己以往的成績，獲選為美國奧運馬拉松國家隊的代表。

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我沒有跑馬拉松，但是，林賽女士的故事深深打動了我的心。
我們對年齡有固定的制式印象。例如我年輕時，看老醫師手抖無法對準目標、有老花無法拆線，便認定上了年紀的人無法做好外科醫師，早早就規劃要在五十歲時退休，還選了席琳．迪翁的歌作為告別曲。
可是，隨著我的年紀一年年增長，習慣了多焦眼鏡，看遠和看近都沒有問題；身體健康，動作靈活，手部穩定。加上外科是我的最愛，至今，我仍持續工作。
可能是我七十歲了，最近常有病人打電話來詢問：「林醫師退休了嗎？」問的人太多，讓我上班常感覺心虛。
不過，看了林賽女士的故事，我的感想是：人生猶如馬拉松，任何年齡都能圓自己的夢想。如果能夠超越自己，就值得留在跑道上。
依據這篇文章，有的女性是生了四個小孩後，才開始進行馬拉松訓練，也能達到國家隊的標準。
年輕，不是馬拉松的必要條件。年齡，當然不是完成夢想的束縛。任何年齡都可以挑戰自己，而挑戰自己，有很多方法。

法國標緻雪鐵龍集團的首席執行長斯泰夫中風後，昏迷數天才清醒，卻留下失智的後遺症，走出自家會迷失方向，無法回家。更糟的是失語，說話顛三倒四、詞不達意，甚至胡言亂語。他勉強復職，終究被解僱。
曾經是統率二十三萬人、意氣風發的領導者，斯泰夫在人生陡然成空後，並沒有被打倒。他堅決地一步一步朝夢想邁進。
復元期間，他駕駛帆船，穿越太平洋；用五十天，徒步從荷蘭阿姆斯特丹走山路到法國尼斯。斯泰夫找回了遺忘的語言，也恢復了過去的睿智。
三年後，他在法國工業界另創事業，回到大老闆的世界──在世界排名前三大的航太集團「賽峰企業」，擔任監理會副主席。

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做自己擅長的事，隨時挑戰自己，不必是別人眼中的「我」，讓我的人生增加許多動力。
我很喜歡打高爾夫球。但可能是因為先天扁平足，下盤不穩，一直沒有好成績。十八洞高爾夫球的標準桿數是七十二桿，我的成績卻徘徊在九十桿到一百桿之間。
最近發覺有一種成就叫做「年齡打者」（Age Shooter），意思是以自己的年齡為標竿，打出與年齡相同或更低的桿數。我現在的夢想是活到九十歲，打出九十桿。
是的，你沒聽錯，我七十歲，我正在挑戰自己！



〈保養皮膚，避免過度清洗〉

年紀大了，皮膚多斑點、暗沉、皺紋、乾燥，也有的皮膚薄如蟬翼，容易受傷。究竟皮膚是如何變老的呢？
皮膚分為真皮層及表皮層，表皮層的最外層是「角質層」。年輕人的角質細胞二十八天代謝。老年人的角質細胞四十二天才會代謝，所以角質層薄，加上剝脫不良，局部堆積而形成老人斑，表面不平則使光線的反射不均勻，造成顏色暗沉。
此外，皮膚的天然保濕成分（脂肪、膽固醇、神經醯胺）隨著年齡增加（服用降血脂的藥，或是高血壓、高血糖等也會影響），分泌會減少，使皮膚變乾，產生皺紋及皮屑。
由於身體自然保濕因子的運作障礙，年輕人可能三天就適應新環境的乾燥氣候，老年人卻可能要一個星期才調整好。

年齡增加，最大的變化在真皮層。
年輕的皮膚，膠原蛋白及彈性纖維的形狀一致，排列整齊。而老化的皮膚，膠原蛋白及彈性纖維斷裂、變胖、交叉、連結，一片錯亂，失去彈性及延展度，並且，纖維母細胞產生的膠原蛋白與彈性纖維變少，無法修復本身結構的改變。
膠原蛋白及彈性纖維是由我們體內的降解酶分解、代謝，而陽光的紫外線會加速降解酶的作用，因此長期曝晒於日光的人，真皮層的厚度平均可能減少百分之二十至八十。斷裂的膠原蛋白及彈性纖維，便構成「薄如蟬翼」的老化皮膚。

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了解皮膚老化的機轉後，我們可以這樣來照顧皮膚：
一、注意健康及營養：皮膚的狀況與全身健康有關。自然保濕因子是蛋白質，保濕成分是脂肪、膽固醇、神經醯胺，因此均衡的營養很重要。
二、避免過度曝晒陽光：四肢最好以棉質衣物覆蓋。
三、避免過度清洗皮膚：年紀大了，皮膚的油脂減少，容易乾癢，應該避免過度清洗。
四、問題盡早處理：熟年皮膚容易受傷，也容易長疣、痣、老人斑、粉瘤，盡早處理，可以避免併發症。

〈我七十歲，我正在挑戰自己〉

最近讀到一篇文章，講一位女性挑戰年齡限制的故事。主角是美國的林賽女士，她從十五歲開始跑馬拉松，目標是進入奧運國家代表隊，但是多次被淘汰。跑到三十歲後，身旁的人認為她沒希望，她也接受了，也就淡忘了自己的潛力。
紐約馬拉松已有四十年的歷史，冠軍一直是男性。二○一七年，首次由三十六歲的弗拉納根女士奪冠。她在領獎時，鼓勵身旁的女性跑者，「下次換你們了。」
果然，二○一九年，三十四歲的黛絲女士在波士頓馬拉松，打破自一九八五年以來的紀錄，成為第一位女性冠軍。這次輪到黛絲女士領獎時...

【推薦序】
極致醫師的生活哲學
文◎林之晨

前陣子陪太太看了韓劇《機智醫生生活》，愈看愈覺得劇中角色很熟悉。後來才意識到，原來從小帶我長大的外科醫師外公、本書作者──我的外科醫師媽媽，以及我的外科醫師爸爸、妹妹、大舅、內科醫師妹夫、牙科醫師小舅，都與劇中角色有很類似的人生哲學。
他們都已是各自領域的頂尖醫師，但仍勤奮不懈，每天持續精進自己的醫學知識與技術。醫學之外，他們不僅都有各自的興趣，而且連興趣的追求也非常極致。

我的外公自學德文、法文，學到可以用它們來寫日記。他天天練一個小時高爾夫球，練到「單差點」等級。
我的父親轉任管理職後，每晚捧著彼得．杜拉克等人的管理著作研習，全心當一個優秀的醫院CEO；也因此，史無前例地擔任了台大、榮總、亞東三所醫學中心院長，且在任內都有卓越貢獻。
我的妹妹喜歡美食，常常在網路上發表評論，連餐廳都會主動邀她上門。
我的小舅透過蒐集清代、日治、光復初期的寶島文物、文獻，研究台灣歷史，也變成權威，還捐贈數千件珍藏給新成立的國立台灣歷史博物館。

我的媽媽也是這樣生活的極致醫師。
老天很公平，生給她一個非常會念書的頭腦，而生活上就有點慢半拍，性格上也有點活在自己的世界。但為了把工作做好、把人生活得精采，她一輩子努力不懈，要克服自己的缺點，證明人定勝天。
她先天扁平足，也沒有很好的體育細胞，加上長期低頭開刀，脊椎受到不少傷害。但為了要健康，幾十年來，她堅持運動，每天都在滑步機上走一個小時，身體、身材都完全沒有七十歲的樣子。
他們那年代的醫師，還是很喜歡打高爾夫球，且常常小賭怡情。她是第一位女外科醫師，所以球友都是身材更高大、體育細胞更好的男醫師。媽媽不認輸，就每個禮拜下場三次。雖然姿勢不標準到近乎古怪，但練出極度穩定的球質，常常讓一堆同場競技的男醫師輸得又氣又好笑。
她不太會開車，也不太會用科技產品，但坐過幾次我的特斯拉之後，就要求我幫她也弄一部。她必須要學新東西，不能被世界淘汰。車子給她後，經常因為使用不善，發生問題。我問她，要不要換回她習慣的Lexus。她說不要，她終究會克服這個困難。
這就是林靜芸醫師。
她一輩子認真生活，努力讓每天都有收穫。這本書，可以說是她的學習筆記，很高興她能整理出來與大家分享。希望大家讀完後，都能找到許多繼續進步的動力。

【推薦序】
極致醫師的生活哲學
文◎林之晨

前陣子陪太太看了韓劇《機智醫生生活》，愈看愈覺得劇中角色很熟悉。後來才意識到，原來從小帶我長大的外科醫師外公、本書作者──我的外科醫師媽媽，以及我的外科醫師爸爸、妹妹、大舅、內科醫師妹夫、牙科醫師小舅，都與劇中角色有很類似的人生哲學。
他們都已是各自領域的頂尖醫師，但仍勤奮不懈，每天持續精進自己的醫學知識與技術。醫學之外，他們不僅都有各自的興趣，而且連興趣的追求也非常極致。

我的外公自學德文、法文，學到可以用它們來寫日記。他天天練一個小時高爾夫球，練到「單...

目錄

【推薦序】極致醫師的生活哲學 009
文◎林之晨 (台灣大哥大總經理、AppWorks董事長暨合夥人)

1 挑戰自己
最該照顧你的人，是你自己 020
我七十歲，我正在挑戰自己 024
無齡的人，無論多老，都不叫做老 029
超級老人的活力祕訣──挑戰自己的極限 034
什麼時候「結束營業」？ 038
經營自己的生命舞台 042
打扮，是為了自己 048
積極動起來，職場不顯老 052
危機或轉機，是自己的選擇 056
斷捨離，學億萬富豪「裝窮」 060

2要愛，也被愛
看場電影吧，熟年不孤單 066
你今天「擁抱」了嗎？ 070
戀愛有益健康 074
老伴，你還愛我嗎？ 078
讓我們手牽手，一起變老 083
老了，一樣可以享受性生活 087
野獸伴侶變王子，一半靠養成 092
打破關係盲點，夫妻一起做家務 095
一起吃飯，幸福其實很簡單 099
「孝」、「順」，是表達對父母的愛 103
有了「雲端公媽」，不用擔心以後沒人拜 107
婆婆是最重要的客戶 111
創造美麗回憶，陪伴父母老去 115

3 安然健康
每個人都應該準備一份給醫院的「自傳」 120
生病的人，尤其不應該悲觀 125
保暖、保濕、防嗆，提防肺炎危機 130
幾歲應該開始運動？ 134
晚上運動，改善高血脂更有效 138
關於健康，你是搞建設，還是搞破壞？ 142
你的病痛無法醫治嗎？試試運動吧 146
腦力、骨本和肌肉，健康存摺三關鍵 150
如何變得更健康？──醫師的建言 155
體檢不及格，怎麼辦？ 160
長程久坐，穿「彈性襪」防靜脈血栓 164
骨質疏鬆，讓身型和臉型「走鐘」 167
老年醫學專家建議，年紀大了「要吃肉」 170
我的高膽固醇 174
腸道菌沒被餵飽，會吃我們的腸壁 178
每天一點小改變，放過被壓榨的身體 182
你知道怎麼正確地呼吸嗎？ 186
給「五十後」的減重六建議 190
女人如何可以不顯老？ 195

4 繼續愛美
掉髮，如何修飾？ 200
拉肚皮手術，身材改善，讓自己滿意！ 205
隆乳，「自己高興就好」的觀念正盛行 209
眼袋手術也要「客製化」 214
你希望正面、還是側面年輕呢？ 219
臉部要抗老，愈早開始保養，愈好 222
保養皮膚，避免過度清洗 227
抬眉、鼓臉、舔下巴，抗老動動臉 230
臉頰鬆弛，其實是脖子老化 233
為什麼年齡相同，有人臉部緊實，有人卻鬆弛？ 237
我這把年紀，可以「微整」嗎？ 242
微整前，先控制血壓與凝血功能 248
熟齡整臉，「表情協調」最重要 251

目錄

【推薦序】極致醫師的生活哲學 009
文◎林之晨 (台灣大哥大總經理、AppWorks董事長暨合夥人)

1 挑戰自己
最該照顧你的人，是你自己 020
我七十歲，我正在挑戰自己 024
無齡的人，無論多老，都不叫做老 029
超級老人的活力祕訣──挑戰自己的極限 034
什麼時候「結束營業」？ 038
經營自己的生命舞台 042
打扮，是為了自己 048
積極動起來，職場不顯老 052
危機或轉機，是自己的選擇 056
斷捨離，學億萬富豪「裝窮」 060

2要愛，也被愛
看場電影吧，熟年不孤單 066
你今天「擁抱」了嗎？ 070
戀愛有益健康 074
老伴，...