《傷寒論》可說是中醫典籍裡最重要也是最實用的一本醫書,書中記載之方劑,藥味簡潔、藥效明確,流傳至今仍是許多臨床醫家常用的方劑,日本東洋醫學家更對此書致力研究,臨床使用廣泛,日本藥局常見的漢方成藥製劑,幾乎都出自《傷寒論》的藥方,可見此書之實用性。惲師在中國醫藥學院(現為中國醫藥大學)教授「傷寒論課程」是系上最受歡迎的課程,不僅該年級的學生踴躍上課,其他年級的學生,甚至校外研究中醫人士也都慕名來聽課,因為惲師講解《傷寒論》,不從陰陽五行玄奧模稜兩可的理論來做註解,而是用現代醫學理論、物理化學、血液動力學、流體力學來做闡釋,再配合惲師臨床經驗來佐證,所以上課內容豐富精彩,對學生思想具啟發性,不是教學生死背條文,陰陰陽陽食古不化,由於上課內容扎實,二個學期的「傷寒論課程」都只講解到所有條文的一半而已,整部《傷寒論》精彩內容無法解釋完整,年復一年,讓學生們意猶未盡,所以惲師決定著書流傳後世,指引現代中醫研究一條可行的道路。
──王世興
不平凡的時代,人才俊傑輩出以轉舵改變當世。在中醫源遠流長的洪流中典傳不朽,如扁鵲越人、華佗(西元二世紀初)、長沙仲景、唐孫思邈(西元581~682年),迄金元五代學說紛起,明清之時溫熱學說萌興(吳又可、葉桂、吳鞠通、王孟英)。十九世紀開始中西匯通醫家如:唐宗海、惲鐵樵(1878~1935年)《藥盦醫學叢書》,共八輯,其後代惲道周藏書保存,迄國民政府遷台,設立中國醫藥學院(現為中國醫藥大學)始聘于立忠、惲子愉(1927~2005年,後文尊稱為惲師)為之擎柱,開創新一代中西醫學教育,此乃條件機轉醫學之肇始。
惲師在1989年開辦「生命醫學雜誌社」,由門人弟子亟力推廣醫學理念,是台灣早期少數的中西醫學專刊發行,共歷時十年,培育杏壇醫林高手無數,為臨床與理論並進,現代引導古代,台灣本土醫學再創新的楷模典範。惲師醫學叢書六冊(1985~1988年)包括《中國醫學基本觀念導論如何選擇治療概論》、《傷寒論之現代基礎理論及臨床應用》、《臨證特殊案件之經過及治驗》、《溫病涵義及處方述要》、《內經素問真相之探討》、《金匱要略新論》。
──林鉅超(中國醫藥大學附設醫院中西醫結合科兼任醫師)
首先作者在〈總論:就現代醫學觀點對《傷寒論》的釋疑和評價〉的文章中,非常強調醫聖張仲景所處時代人民的營養與健康狀態,在東漢末年與三國交替時代,因歷經兵燹、飢荒而人口銳減,許多人處於長期營養不良狀態,導致維生素缺乏症、蛋白質攝取量的不夠及慢性營養不良性貧血,如此使組織缺氧而促使心血管系統經常性地行代償作用,一旦患病,症狀就會異乎常人,容易趨向病情嚴重。傷寒屬於外感疾病,在當時的時空背景,其人的內在環境早已不同於正常的健康人了,其腎上腺素的分泌及活動力也比較差,簡言之即疾病的抵抗力及應變力都不如常人,因此催生了醫藥著作《傷寒論》。但同樣針對外感疾病,清朝的溫熱學派吳鞠通著作《溫病條辨》,其「治病的手段及用藥的廣泛,已較《傷寒論》為進步」。因此代表北方天氣較寒冷的《傷寒論》對應南方天氣較溫暖的《溫病條辨》在處置外感疾病時,「病人的體質及環境的不同,要占極大的成分」。至此,溫病學派與傷寒經方學派的論爭應可停矣。
《傷寒論》在面對外感疾病時,必須處理當時營養不良的體質及寒冷氣候對機體的影響,接下來它想處理的是什麼呢?書中特別提出西方醫學Syles氏的立論,凡任何刺激包括病的感染,應變力的產生可分為三個階段:抑制期、發揚期、衰竭期。
以上之點可謂條例分明,《傷寒論》雖不若如此地清晰,但是處處隱約地顯示此種現象。作者試著以太陽應對抑制期;陽明應對發揚期;少陰應對著衰竭期,這可以說是一項大膽的論述和發現,這將現代醫學對感染疾病的病程發展與《傷寒論》進行了連結,並且在疾病發展過程中對處方用藥改善病理條件進行了剖析。這也難怪作者可以提出「《傷寒論》中的條文,條條若仔細分辨,與近代醫學吻合之處很多」、「故《傷寒論》者乃對各種疾病發生後,病人因而產生代謝、酸鹼平衡失常,鹽類及體液、循環及腸胃肝膽機能紊亂而予以作調節的一本書」、「方子雖出於經驗,卻能對現代生理病理學的變化,絲絲入扣,故能有效」。
透過《傷寒論》的研讀學習,有是症用是藥,其實是對疾病的生理病理變化進行調節與治療。現代醫學愈進步,中醫藥的運用也就愈明確,這也務實地認識到傷寒論與現代醫學連結的必要性與重要性。「使現代醫學在臨床方面及思考方面作更多的活用和開發,是為寫本書的目的。」惲師的用心與創新,我輩欽佩不已。「學問之道不居新舊,診案案例是事實。」書中文筆流暢,處處應機,看法客觀符合臨床事實,值得閱讀者細思量。
──林建雄(長庚紀念醫院中醫部中醫針傷科主治醫師)