不說話的女孩：雖然我們有選擇性緘默症，但是有話想說

名人推薦：丁郁芙、蘇益賢（「心理師想跟你說」經營者／臨床心理師）

王意中（王意中心理治療所所長／臨床心理師）

邱姵寧（台北市立關渡醫院身心科主治醫師）

陳錦雪（台北市永樂國小資優班退休教師）

黃晶晶（台灣選擇性緘默症協會理事長／母親）

饒夢霞（成功大學師資培育中心副教授）

露絲‧派來德尼克（Ruth Perednik）（焦慮及選擇性緘默症治療中心美國／英國／以色列主任）

｜專家推薦．以文聲援｜

〈寫在開始之前〉

雖然我可以說話，但是不知不覺間，我養成了隱藏真心、不把自己真實想法說出來的習慣，內心就變得空洞，覺得無話可說；雖然你平時不說話，但是內心卻有著很多想要傳達給別人的話語。看著你，我就覺得自己也許還有很多想要表達、想要告訴別人的話，和你相遇，我非常高興。

這是日本動畫片《好想大聲說出心底的話》中，男孩對緘默女孩所說的一段經典台詞，這段話語深深觸動我心。女孩年幼時，活潑開朗、伶牙俐齒，卻稚子無心道出父親出軌之事，導致家庭支離破碎，遭到父母親怨懟，「蛋魔」為其封印言語，換取一生平安順遂，此後，女孩一旦嘗試張嘴說話，便腹痛不止，於是長期緘默，直到高中，同班同學甚至誤認為她是語言障礙者／瘖啞人士而口出惡語揶揄。男孩與女孩同為老師指定的社區活動主負責人，在準備活動的過程中有了更多的交集與羈絆，男孩學會坦承以待，女孩學習敞開心扉，而活動之中的音樂劇是女孩的創作，也是她內心最真實的聲音，最終得以擔任戲劇主角，本色演出自己的生命故事。

話語是能夠傷人的

「話語是能夠傷人的，就算後悔也是絕對無法挽回的。」童年的創傷牢牢刻劃於女孩心中。

「我已經能夠接受無趣的自己了。說出自己所想的，被唸了、被批評了還要反擊實在太累了，和周圍的人發生衝突也很麻煩，所以感覺都無所謂了。」男孩對於自己、世界的解讀與詮釋。

「我不在家的時候，你別出門，實在太丟臉了！」這是女孩頭一次鼓足勇氣應門把電費交給社區負責人時，母親的回應。

「為什麼啊？我就那麼可恨嗎？你一直都不說話，鄰居都在說我閒話，你到底想做什麼？故意惹我生氣嗎？你倒是說話啊！想反抗就說啊！我已經累了！」母親在急診對腹痛就醫的女孩這麼說道。

儘管影片中的女孩並非典型選擇性緘默症（更像是創傷反應），然而，我們每個人都有想說卻說不出來的時候，不論是什麼樣的原因─選擇性緘默症、失語症、溝通障礙也好，礙於社會規範、不願讓自己或他人由於言詞受到傷害也罷，多多少少有些「情非得已」，因而「有口難開」。我們有自己不說話的緣由、也可能被誤解，甚至無意間刺傷了別人，語言的本質是為了溝通，卻由於各種因素，讓人與人之間的互動變質，可能曖昧不明；可能虛與委蛇；可能用冷漠寡言或嘮叨多語的面具保護自己。「囝仔人，有耳無嘴」大概是大家共同的童年記憶吧！在傳統文化中，是前人教育孩子學會傾聽、學會尊重、學會察言觀色並因時制宜地表達的智慧諺語，儘管隨著時代演進、社會背景的不同以及普遍的濫用，反倒可能成了苛責孩子的說辭、不允許孩子表達的理由（也許是對於孩子的滔滔不絕感到不耐煩；也許是工作家事繁忙而分身乏術；也許擔憂孩子的純真無邪、不諳世事在外頭失了體面）。另外，生活裡還存在著一些中華文化的禁忌，還記得小時候，舉凡說到「死」、「鬼」等字眼，像是：「高興死了！」、「搞什麼鬼？」之類的，長輩便會提醒我們注意言詞，由於忌諱而使用借代、婉曲修辭，似乎是人們的默契，也是每個人「社會化」的過程。所有人都被「規矩」所囿陷、束縛，而選擇性緘默症的孩子，則是被焦慮綁架與囚禁。

不說話也能被聽懂

「唱歌反而是最能傳達心情的。唱出來就不疼了。」男孩鼓勵女孩。

「她是一個很開朗的人，雖然不太愛說話，她的內心活動很豐富。她一直都很努力的。」男孩是如此形容女孩的。

「縱然你不說話，還是能知道你想說什麼呢！」女孩生動的肢體語言逗樂了男孩，帶給他這樣的感受。

「蛋魔什麼的其實根本不存在，是我給自己施加詛咒，蛋魔就是我自己，一個人封閉在蛋裡的自己。蛋裡究竟有什麼？封閉著各種心情、到後來再也裝不下、然後爆發而誕生的這個世界，比想像還要美。」豁然開朗的女孩娓娓道來。

語言是溝通的工具─其中之一，但非唯一。猶記系上諮商、臨床相關課程雖然基礎，老師們卻不約而同教導我們不要遺漏非語言的訊息，不論是當事人呈現出來的，或是我們傳達給當事人的，往往這些非語言訊息更為真實，和語言訊息一樣擁有無可取代的地位，這也是實務上，有些人對於「網路諮商」、「人工智慧諮商」的疑慮之處，我們的表情、眼神、肢體動作、身體姿勢都在生活中佔有一席之地。雖說語言是人類獨有的優勢，然而其他物種沒有語言仍然得以生存不是嗎？再說，我們也經歷過不能說話的嬰兒時期，依然能夠以哭泣告知照顧者我們的需要、以舞拳踢腿表露自己的喜怒哀樂，在學會語言之前，我們已經能夠使用非語言，那麼，又怎麼反倒遺忘、失去了這項技能呢？國中時期大概是紙條最蓬勃發展的年紀吧！各種形式的偷渡紙條不足為奇，塞在筆管裡的、藏在立可帶中的、夾在課本內頁的、直接打在電子辭典的，可是，紙條一波三折、跋山涉水也不是辦法，當時同學之間唇語讀得久了也就能心領神會了。樂團裡的指揮家手持細棒帶領著樂手們、球員在球場上以手勢互打暗號、警員使用吹哨和警示棒疏導交通，不也是非語言訊息的體現嗎？

或許某些時刻，不便使用語言，但是，只要我們願意，任何一種方式都能溝通。我想，這是選擇性緘默症帶給我們的領悟。雖然我們有時候不能說話，仍然如同世上的每一個人一樣，透過各式各樣的途徑好好地活著、努力地與人溝通、交流。雖然我們有選擇性緘默症，但是我們還是有許多話想說。

我覺得《好想大聲說出心底的話》裡男孩的情況彷彿是某一部分的我，能夠言語，卻將最真誠的情感、思緒深深沉落心湖埋藏；女孩的情況好比另一部分的我，縱然無法言語，卻特別希望傳遞溫暖與能量。不論你是那個能說話，卻總是隱忍、默默承擔的男孩；抑或那位說不出話，卻以自己的方式與世界互動的女孩，希望我們的故事，能夠讓你感覺不那麼孤單。讓我們一起長出大聲呼喊的勇氣吧！

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〈每個人生命裡都有一位不說話的女孩〉

診斷

「不知道你有沒有學到選擇性緘默症了？你有沒有覺得自己很像？」醫師不疾不徐地對我說道，帶著一絲幽然，又不失謹慎鄭重。我點點頭。

我猜想，就給予診斷時的用字遣詞而言，醫師對我應該是另眼相待吧！這是我的第二個診斷，有別於第一次的懵懂無知，我清楚醫師是間接地訴說她的判斷，而非單純與身為心理系學生的我討論精神疾患的相關知識而已。我不知道多數人得到診斷時是什麼樣的反應，是無法接受的討價還價、哭天搶地？抑或終於鬆一口氣、得到一個說法的救贖感？我只是一如既往的一號表情，兩次都是，沒有泛起天大的波瀾，只是需要很長一段時間去消化，去接納自己複雜的心情。

或許是名稱的關係，許多人都誤以為選擇性緘默症是「自願選擇不說話」，然而，就連我們自己也不那麼清楚能夠說話的對象與情境，儘管可以試圖歸納潛規則，現實狀況更傾向本能。事實上，在感到放鬆的情境（通常是家裡），我們與一般人無異，能說會道、能歌會唱，耳朵聽得見，大腦也能理解語意，只是當焦慮侵襲時（通常是在學校中），我們的聲音彷彿被竊取，不但說不出話來，還成了肢體僵硬、動彈不得的小木偶。大家習以為常的語言表達，對我們而言是來之不易的，其實，選緘和害羞不一樣（有些選緘者甚至是外向活潑的），並不是長大後便能自然改善，也不一定在與人熟悉後就能消失無蹤。不免俗地列出DSM-5診斷標準，可是，我總覺得診斷標準是不易理解、感受的2D，在後面的故事裡，希望讓選擇性緘默症在3D世界活了起來。

根據DSM-5（精神疾病診斷與統計手冊），選擇性緘默症之診斷標準如下：

一、持續地無法在需要說話的特定社交情境中說話（例如：學校），儘管在其他情境可以說話。

二、上述困難妨礙教育、職業成就，或社交溝通。

三、此困難持續至少一個月（不包括入學的第一個月）。

四、無法說話並非因為對於社交情境所須使用的語言，缺乏了解或感到不適。

五、此困難無法以溝通障礙做更適切解釋（例如：兒童期初發型語暢障礙），且並不僅只發生於自閉譜系疾患、思覺失調或其他精神病症的病程中。

許多人在第一次聽聞「選擇性緘默症」時，都向我反應：「我小時候也是這樣耶！」、「國小的時候，一直到畢業我都沒有聽過那位同學的聲音呢！」在教室中，安靜沉默的孩子時常是師長相對放心的一群，「文靜」、「乖巧」是師長對這些孩子的第一印象，如此一來，是不是幾乎沒有人會將他們和「特殊需求」連結在一起呢？

不說話也值得擁有愛

儘管沒有聽過選擇性緘默症，儘管不曾遇見選擇性緘默者，在你的腦海裡，是否浮現了一位幾乎不說話的人呢？或許是男孩／女孩；或許是小孩／青少年／成人；或許是同學／子女／同事／學生／親戚；或許你不曾留意他／曾經疑惑的念頭轉眼即逝／與他親密無間，總有那麼一個身影，駐足於你的記憶。也許，他，就是那一百四十人之一，其中一個被選擇性緘默症偷走聲音的靈魂。

又或者，你是否憶起年少青澀的自己？現在的你是否依然處於靜默的狀態？這些歲月裡，你總是默默地存在，悄悄地來來去去，就像一陣微風掠過，卻沒有激起一道漣漪。看似沉靜的你，也渴望平凡如常的一段親情、友情與愛情，卻將聲音輕輕埋藏在心底的沙灘裡，圈禁在囹圄之中。然而，你也有自己的萬千世界，你也想對人們訴說無數精彩故事。是的，不論如何，你都值得擁有愛和理解。

我們都希望被當作人來對待，而這點人性，在很大程度上，取決於一部分人對另一部分人的行為。對某人說話和傾聽某人，就是將他像人一樣對待，或者至少是『人性』對待的開始。然而，這只是第一步，語言只是我們『人類化』的一個出發，不僅僅是語言，還有其他方式可以表達我們做為人類的互相承認，比如一個人用理解的眼神和尊重的神情看待另一個人。－－《對與錯的人生邏輯課》

這段話語是在倫理學課程中讀到的一段文字。作者提及：如果我們舉目所見之人皆是行走的「器物」或「野獸」，我們自己也不會是更好的東西，因此我們需要視他人為「人」。傾聽很難，不帶評價的聆聽更難，我們都渴望被聽懂、被接納、被同理，但是，更習慣「說」而非「聽」，實際上，就算我們當下不能說話，但還是可以用真摯的神情去聽、去傳達自己的感同身受。曾經有一位在活動中認識的學妹告訴我：「謝謝你聽我說，謝謝你總是以笑容回應我。雖然我覺得自己講得很無趣，可是你還是始終面帶微笑，我覺得很開心。」或許下次聽朋友訴苦時，你不需要像我一樣沉默，倒是可以試試看，少說一些、多聽一些，沒有「我覺得」、「你應該」，一個會心的表情、一個真誠的擁抱往往能表達得更多。從另一個角度看，選緘不只是障礙，還是老天爺賜予的禮物，固然被剝奪某些言語的能力，卻擁有更多練習聽、練習寫的機會，其實，我們都一樣，不論可不可以說話，不論有什麼樣的生命課題，都可以愛人與被愛，這是生而為人的天賦。

以病會友

仍然炙熱、毫無秋意的二零一七年九月，台灣女孩向日本女孩遞出臉書的交友邀請，日本女孩回應：「你也是選擇性緘默症社團的成員嗎？」就這樣，兩位女孩便因為選擇性緘默症這個共通點，結下橫越海洋的異國友誼。

「我是Ayaha，二十一歲，日本的大學生。」螢幕上出現她的訊息。

「我的名字是Rochelle，十九歲，來自台灣。」我也簡單自我介紹。

那是我第一次在社群網站上結交異國友人，當時的我們都不會想到，彼此能藉由訊息及電子郵件的往返，與素未謀面的對方發展出深厚的友誼，帶給彼此溫暖堅強的支持、陪伴，更沒有想過，身為大學生的我們，能夠一起為選擇性緘默症發聲。

縱使年幼孩童的患者比率較高（根據《選擇性緘默症資源手冊》，一百四十人中有一人），但是延續至青少年、成人的案例亦非罕見（五百五十人中有一人），Ayaha和我都是其中之一。特定情境的無法言語，阻隔了我們與世界交流的機會，深深影響著我們的學習、人際、自我概念及自理能力等，也可能出現拒學、焦慮、憂鬱的情況。在成長過程中，我和Ayaha為選緘所困，卻不自知，直到成年之後，因緣際會求診，才讓我們的生命得到一個解釋。因為走過這段漫漫長路，更希望選緘能夠被看見。有一種安靜稱為選擇性緘默，有一種無聲的吶喊叫做「雖然我說不出來，但是我好想說」，請聽聽我們的心聲，請幫幫我們，讓含苞的聲音能夠綻放，讓束縛的靈魂得以破繭而出、展翅翱翔。

雖然我們有選擇性緘默症，但是我們有話想說。

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〈選擇性緘默不是你想的那樣〉

緘默

之前有段時間，網上瘋傳「一句話惹怒各科系學生」、「一句話惹怒各縣市人」，對於某一類型的人，我們似乎都會有先入為主的刻板印象，往往伴隨不太正確的觀念，當聽見他人脫口而出與我們自身相關的NG語句，難免忍不住在心裡直翻白眼。即便選擇性緘默症鮮為人知，多數人第一次接觸這個名詞，依舊習慣「望文生義」：

「所以是你選擇不說話嗎？」、「你是針對某些人不說話喔？」、「你聽得見嗎？聽得懂我說的嗎？」、「你是完全不能說話嗎？可是你現在可以說話欸！」、「那我拿麥克風給你說。」、「是不是相處比較久、比較熟就可以說啦？要認識多長時間你才會說啊？」、「小時候害羞沒關係呀！長大就會好了！」、「我以前也很害羞，強迫自己多說幾次就敢說了啊！」、「之前我也都很安靜，我也是選擇性緘默症啊！」

類似的聲音層出不窮，縱然可以理解他人並無惡意，不免有些受傷，就像胸口被利刃劃過一樣。那些說法當中，最讓人敏感的是：「我也是選擇性緘默症啊！」我想了想，這和日常生活充斥的「髒話」、「罵人的話」、「揶揄的話」有異曲同工之妙，與朋友打鬧之間，我們時常不經意地回嘴：神經病、弱智、腦殘、眼瞎、耳幹、肢障、手殘等等都是以社會上某一群人的困難作為玩笑話，再說精神（心理）疾患好了，心情偶感鬱悶便自稱憂鬱症、脾氣暴躁就說人家是躁鬱症、孩子活潑好動便責備其為過動……。撇除誤用疾病名稱及症狀不談，對多數人而言不過是茶餘飯後的嬉笑怒罵，但是，假如身心障礙人士聽到這些詞語被如此使用，該情何以堪？同等地，我希望在選擇性緘默症更為人知的過程中，「選擇性緘默」這個名詞不輕易被濫用，小自親友談天，大至媒體傳播，不僅僅是患者與家屬的觀感問題，而是普遍的誤用可能讓選擇性緘默者被看見卻視而不見，反倒與宣導、普及的初衷背道而馳，這是我們所不樂見的。

談起選緘，「緘默」是核心症狀，也最容易理解，因此，會從這方面開始，也傾向先簡略帶過，因為在後面的故事裡，不論是什麼樣的主題，亦都緊扣「說話」這件事情。

或許是小時候接觸樂器早，對於音樂懷有特殊的感情和熱愛，學校的課程中，最期待的非音樂課莫屬，跟每位音樂老師也有非一般的交集，可是，每回期末考唱歌、考直笛（或陶笛），馬上變成一條扭扭捏捏的毛毛蟲。小學還算幸運，座號在全班後幾碼，一堂課時常無法完成所有人的考試，下課後留下來與熟悉的音樂老師一對一考試，儘管仍然緊張影響表現，卻沒有太大的問題。國、高中在課堂上測驗，就算是最擅長的吹奏樂器，也因氣息過於短促而表現差強人意，歌唱的部分就更加七零八落、沒在調上了，甚至考後伏在桌上淚流滿面。或許你會說：「這跟我還不是一樣？」是的，大家都會有緊張的時刻，生物演化留下的「戰或逃」反應，是幫助我們生存的本能，但是，選緘者（焦慮疾患者）的焦慮程度遠高於多數人，就像當時的我會由於幾天後的音樂考試而失眠、拒學，甚至必須克制傷害自己的衝動，又或者在考試前後想要蹺課躲在校園的某個角落、情緒滿溢以致於無法隨班上課而待在導師室／輔導室。

背誦與朗讀課文是學生時代不可或缺的記憶，也是我意識到「自己好像跟別人不一樣」的頭一個指標。背書以後默寫小考就罷了，只要是口頭背誦給老師聽，我一定拖到全班最後一位，有些同學的癥結點是記不住，而我是緊張得背不出來、難以提取記憶，雖然求學過程中，每一位國文老師都對我很好，然而，每次背書不論事前背得多熟練，同樣丟三落四，老師提醒一句，下一句我還是想不起來、忘光光。升上高中以後，關於背書，老師給予更多的彈性，採加分制而非強制性，我總是提前準備了好幾天，可是，每回走到老師面前，依然夾著老鼠尾巴逃之夭夭。而課堂中朗讀課文，老師偶爾不死心地試探性詢問與鼓勵我嘗試，我卻只能報以默默無語及「含情脈脈」，狀況好些時，也只是拼命搖頭。

在大一下學期面臨課程大量口語要求的壓力而使緘默更加固著前，我有時候還是可以進行報告的，就是每次都神經兮兮地與尋死念頭相處好幾週，伴隨暈眩、頭疼、胃痛等身體症狀。我告訴自己：把該說的都說了就好。所以，打草稿的時候，我刻意將語句化繁為簡，用最少的字句囊括核心重點，但是，就算帶著講稿上台看著說，原本只有幾句話的稿子，還是硬生生地被我砍掉一半以上─腦筋一片空白沒辦法思考、吞吞吐吐地擠出一字又一字，報告時間大多被沉默所填充。

選擇性緘默症的「進化版」謂之「進行性緘默（progressive mutism）」，換而言之，不管是在學校、在家裡、在任何情境中全面性的無法言語，十八歲時，Ayaha就曾經歷了整整一年的進行性緘默。

是害羞？是選緘？

那是開學前三天。一睜開眼，首先映入眼簾的便是宿舍天花板上的日光燈，「睡前是關了燈的啊！」我對那刺眼的燈光感到疑惑。「你在睡覺嗎？」一位戴著口罩、身著反光背心的男子踩著通往上鋪的木梯，攀在床沿對我說道。我心想：這人好奇怪，他不是看見我躺臥闔眼而眠了嗎？他又為什麼會在這裡？我只是微微「嗯」了一聲。小小寢室裡頭擠滿了人，除了在我旁邊的那位救護員叔叔，還有一位救護人員、宿舍管理員阿姨及保全阿姨。或許是看出了我的疑惑，那位叔叔告訴我，在昏睡前，我迷迷茫茫、無意識地傳遞訊息給家人，訴說自己過量服藥的事情：「我把藥嗑光了。」父母擔心之下請管理員阿姨察看。於是，我在急診室待了一晚，絲毫沒有反抗的力氣。

九月初認識Ayaha以後，或許是年紀相仿、性情相近，加上選擇性緘默這個共同的話題，我們天天透過社群網站聯繫，討論彼此面對生活中大小事情的方式，那是我們第一次感覺到，有一個人能夠聽懂自己孤立無援的處境；能夠理解自己想說話卻又害怕說話的心情；能夠明白自己做不到多數人習以為常的事情多麼令人焦躁不安。我們向彼此傾訴心聲、祝願對方新學期順利，然而，我依然焦慮著「開學以後說話量勢必大增」這件事情，終於在開學前三天─也就是宿舍入住頭一晚，頂不住壓力，將十八天劑量的抗焦慮劑嚥下，不是尋死，而是知道這樣的劑量能夠暫時使我安然入睡而不危及生命，可以逃離被恐懼所吞噬的難受。

曾經，在新聞中閱讀到這段文字：「選擇性緘默症孩子詢問母親：『是不是死掉就不用上學了？』」有些人可能會把它當作新聞引人目光的誇飾手法，我卻能夠理解其中的真實，每次口頭報告前一晚，都是這樣緊繃到痛不欲生的感覺。每個人都有害怕的事物，再勇敢的人也有軟肋，也許是蛇、蟑螂、蜘蛛；也許是水、火、高處；也許是血、打針、乘機……。不知道你害怕的是什麼呢？我們和大家一樣，卻又不太一樣，我們害怕的是說話，但是，每天必須和恐懼搏鬥八個小時以上。請想像每天得花費三分之一的時間和你最害怕的事物相處，我想，你能夠明白我們的感受。

我得承認，無論如何，傷害自己都是不對的事情，可是，我想說的是，長年累月與自己的恐懼相處勢必會帶來沉重壓力，我們不願意如此，也需要時間扭轉窘境，請允許我們的緘默，請允許我們用其他方式自我表達，你們的接納將會使那些重量變得不那麼難以承受。

〈寫在開始之前〉

雖然我可以說話，但是不知不覺間，我養成了隱藏真心、不把自己真實想法說出來的習慣，內心就變得空洞，覺得無話可說；雖然你平時不說話，但是內心卻有著很多想要傳達給別人的話語。看著你，我就覺得自己也許還有很多想要表達、想要告訴別人的話，和你相遇，我非常高興。

這是日本動畫片《好想大聲說出心底的話》中，男孩對緘默女孩所說的一段經典台詞，這段話語深深觸動我心。女孩年幼時，活潑開朗、伶牙俐齒，卻稚子無心道出父親出軌之事，導致家庭支離破碎，遭到父母親怨懟，「蛋魔」為其封印言語，換取一生平安順遂...

｜推薦序｜

〈無聲的雙人舞〉黃晶晶（台灣選擇性緘默症協會理事長／母親）

一位心理系女孩，一位哲學系女孩，分別來自台灣和日本，因為同樣是選擇性緘默症而相知相惜，透過書信往返彼此陪伴。Rochelle和Ayaha共筆的《不說話的女孩：雖然我們有選擇性緘默症，但是有話想說》像是優雅的雙人舞，時而平行、時而交錯地無聲訴說著，每個字都有溫度，讓人揪心又讚佩，是我讀過最細膩而深刻的選緘親身故事！

因為焦慮一啟動，聲帶和身體就當機，所以一般人不假思索的日常動作，像是打招呼、在別人面前吃飯……，對選緘者往往是莫大挑戰。其他人察覺不到的細微差別，對他們卻有如千斤之重，例如：課堂上只是從打電腦改為用筆寫，便令Rochelle緊張不已。有時他們必須將他人理所當然、一步到位的事切割成一百步，耐心而堅定的一小步、一小步克服。

每當選緘者在心裡的無聲戰爭中默默掙扎，只要有人溫柔的對待，便如一顆星星點亮整個夜空！例如書裡那個確保Rochelle分組不落單的同學，那個陪伴Ayaha口頭報告的老師，哪怕只是報以微笑或坐在身旁，都是天使，瞬間暖化身體凍住的他們。而書裡Ayaha的聽障特教助理員，以及用電腦輔具代替說話的教授，都彰顯出以各種表達方式做出貢獻的可能性！

令人欣慰的是，大學的資源教室能提供選緘學生協助。但有時環境仍然不夠彈性，使得選緘者求學和圓夢的路途更加艱困。Rochelle因為無法口語報告而被迫放棄選修嚮往的課程，許多選緘者無法口試，在陌生考場也會僵硬而無法筆試。《選擇性緘默症資源手冊》第二版說：曾經使用並顯著影響成績的考試方式，便應允許採用，例如：以錄音代替口試、在熟悉的地點筆試。期待台灣落實《身心障礙學生考試服務辦法》的規定：「考試服務之提供，應以達成該項考試目的為原則。」盼望Rochelle如願成為心理師，選緘者得以在更友善的環境中發揮其特質：認真、敏銳、高度同理心和正義感。

記得在拙譯《為什麼孩子不說話？—選擇性緘默症，一種選擇不了的沉默焦慮》書末，我許下願望：祈盼能有台灣版選緘者自述心聲的出版。感謝Rochelle和Ayaha實現我的願望！若您有類似經歷，讀來必定感同身受，隨之自我抒發和療癒。若您未曾親身經歷，或許較難想像如此幽微晦澀的情感，但正如本書所說，「每個人生命裡都有一位不說話的女孩」，本書或許讓您注意到身旁類似特質的人，從而給予他們做為一個人的尊重與善待，這樣便已足夠。

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〈不因選緘而限制自己〉露絲．派來德尼克（Ruth Perednik）（焦慮及選擇性緘默症治療中心美國／英國／以色列主任）

2018年三月，我在香港舉辦一場選擇性緘默症工作坊，也第一次遇見有選擇性緘默症的Rochelle（台灣的心理系學生）和Ayaha（日本的哲學系學生）。他們在網路上認識彼此、成為朋友，並在那場工作坊中與彼此見面。

選擇性緘默症是一種焦慮疾患，患者可以在某些場合和特定的人說話，但無法跟其他人交談。請想像一個人如何馳騁於世界而沒有能力用言語表達、請求、抗議或給他人建議。不可思議的是，Rochelle和Ayaha都離開自己的舒適圈，到香港一起參加人數眾多的工作坊，並多次在工作坊中與我互動。他們真的很勇敢，不因選緘而限制自己—無論是讀書、與陌生人接觸、旅行，如今的他們甚至勇於打開心胸，和他人分享自身的經驗。我相信將來的他們能幫助更多和他們一樣面臨類似困境的人。

對於這本書的出版，我滿懷期待，這將會是一個關於兩位多才多藝的女孩如何建立彼此的友誼、一同對抗選緘，如何在台灣與日本面對他們處處充滿難題的生活，如何不屈服於選緘疾患的奮鬥故事。我相信書中寶貴的分享與見解，將引領讀者以兩位女孩的角度探索選緘生活與奧妙，讓我們對選緘有更進一步的了解，並以多一點敏銳、多一點支持和理解去與選緘患者共處。

Rochelle和Ayaha的書裡充滿選緘的故事、成長的希望與友情的真摯，他們的創作讓我驚嘆不已，深感敬佩。

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【他們也這麼推薦……】

受選擇性緘默症影響的人，無法如常人般自在地開口說話。來自台灣與日本的兩位女孩，突破了距離的限制，跳脫了語言的框架，以本書作為載體，一字一句、一點一滴地寫下她們內心世界既真實又豐富的情感與風景。邀請有緣瞥見此書的你，一同走近這兩位女孩與其他選擇性緘默症患者的內心，理解每位選擇性緘默症獨特的沉默。相信在細細閱讀本書後，我們也將發現每個獨特的沉默裡，原來都存有著力量。－－

丁郁芙、蘇益賢（「心理師想跟你說」經營者／臨床心理師）

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開口說話，看似自然而然，但對有些人，卻存在著無人知曉的焦慮、煎熬與痛苦。長期以來，選擇性緘默總是被忽略，被漠視，被誤解，被邊緣化。可貴的是，現在有了這一本書，以貼近當事人的內心歷程，字字句句，悄悄地，敲醒著我們瞭解，在這緘默幕後，存在的生命，是如何走過一段段迂迴、顛頗、荊棘的成長道路。每個人的生命故事都是獨一無二的，但你卻可以從這本書的閱讀中，產生共鳴。選擇性緘默，需要被聽見。這本書，需要被看見。

王意中（王意中心理治療所所長／臨床心理師）

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《不說話的女孩：雖然我們有選擇性緘默症，但是有話想說》是「選緘女孩向前衝」，看見兩位台、日女孩突破自身疾病苦楚的藩籬，努力衝向內心夢想的成長軌跡，見證她們跨越語言文化差異，以書信往返知心交心的過程！

也是「大專師生必讀書籍」我們需要理解學生的多樣性有些能於上台時滔滔不絕，表現自我，享受舞台，有些個體有語言表達的恐懼，只希望在教室的一隅安安靜靜地上課，希冀老師們能打破單一評分標準，能夠以預先錄影或書面報告的替代方式來完成學分評分，這即是因材施教的展現。

這本書可讓我們相信社會因為包容而美麗，人類因勇氣而偉大！

邱姵寧（台北市立關渡醫院身心科主治醫師）

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不因沉默而被誤解堆滿

很開心看到兩位有著類似際遇跨國友誼的勇敢女孩，透過流暢書寫表達的方式，讓平常對於開口表達不困難的人們，可以「不以病理的視角」看待有這樣特質的大人或孩子。本來世界上就沒有兩個一樣的人，大家都有不同的特質，只是今天社會上強調口語溝通表達的特質，並不是每個人都具有的。

科技發達的今天，溝通的方式有許多型態，在社群媒體上不需開口就可以用文字表達自己的想法、攝影繪畫或其他的創作方式表達。多元的社會鼓勵多元的表達方式，讓所有人有自己風格的表達，不再因為沉默無法口語而在人生的道路上被無數的誤解堆滿。

陳錦雪（台北市永樂國小資優班退休教師）

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用蕙質蘭心、聰穎體貼、思緒敏捷來形容與我結緣一年多的Rochelle實不為過。

二○一七年的九月開學日，我任教「生涯輔導研究」的班上學生中，坐在前排、聽課認真的一個女孩，竟是上蒼給我的最大驚喜之美好禮物—從未聽過的「選緘症」—Rochelle教會了我許多事。從此我方多識得這美好的缺憾，因為六十多年來，我始終堅信「Nobody is perfect. Nothing is perfect!」我們誰無缺憾（陷）？端視個人如何勇敢看待、不畏缺憾、迎戰因應「它」罷了！

欣聞Rochelle要出人生的第一本書，謹以無比歡欣及喜悅之心，加上摯誠鼓舞、無限肯定之情，為我這位十分特別、可以鼓舞更多「不完美」的大眾朝向更積極正向人生邁去的出色學生，留下這一頁最摯誠的序！加油！Rochelle。

饒夢霞（成功大學師資培育中心副教授）

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｜作者序｜Rochelle

從二○一七年走到如今二○一九年，這一、兩年的時間發生了許多事情：台灣選擇性緘默症協會正式成立；大大小小的宣導活動；醫師給了我「選擇性緘默症」這個診斷；與Ayaha相識……，說長不長、說短不短的歲月，回首再看，已然經歷許許多多，走了好長一段路。

自從認識Ayaha之後，我們一起做了好多事情，一起經營粉絲專頁；一起遊覽台灣；一起到香港參與工作坊；一起完成這本書。以前，我從來沒有想過自己能夠做到這些，現在想起來都覺得有點瘋狂，但是，因為有Ayaha在，彼此好像擁有了雙倍的力量，去實踐我們共同的願望與夢想。

由於當時生病的緣故，錯過了台灣選擇性緘默症協會所舉辦的「十月台北默默小聚」，當時理事長邀請我以書寫寄語的方式遠端參與，我寫下的是：「但願我所經歷的苦痛，不再發生於世上的每個角落；而我所經歷的美好，可以在他人身上延續與綻放。每一位選擇性緘默症的孩子都能夠被溫柔以待，是我們共同的盼望。」這也是我和Ayaha寫這本書的動機與目的。台灣有一群關心選緘的孩子、家長、老師、醫事人員，我想，他們同樣希望選緘能被看見、被重視、被理解，大家都透過自己的方式努力著，演講、研習、聚會、義賣、翻譯、繪本、影片、報導、會議、支持團體、國際交流等等，Ayaha與我非常願意以我們自己的方式，貢獻一份心力。

選擇性緘默症，並非罕見疾病，卻罕為人知。在焦慮情境下，我們想說話卻說不出來，有時候身體會凍住、僵住，有時候會合併恐慌、聽覺敏感等症狀或疾患。或許和其他疾病相較，選緘看似病況單純、不會致命，但是和所有疾病一樣，仍然帶給生活種種挑戰，或許多數人很難想像時常不能自由言語、不能自由移動的日子，希望我們的文字可以帶領讀者進入選緘者的世界。真誠希望這本書能讓選緘者稍稍感覺不那麼孤單；讓大家多認識選緘一點點；讓正在與自身困境搏鬥的人們，多一些些力量。

走過一遭，選緘教會了我：每個人都曾經歷過有口難開的情境，不論是否為選緘者，我們都很努力，用自己的方式，「說」出自己內心的聲音。另一方面，感恩珍惜語言的力量，並滿懷謙卑，小心惡語傷人，記得隻字片語亦能溫暖人心。

不免俗地，簡單但真摯感謝身邊的人—謝謝Ayaha相互扶持；謝謝醫師、心理師一路陪我走來，見證我的口語表達漸漸進步；謝謝晨心學姊總會在我需要的時刻伸出援手；謝謝悠竹、Cherry、Yeow等心理系一○九級的同學們協助我完成口頭報告、幫我解圍；謝謝系上徐老師、黃老師以及教育學程饒老師、郭老師的諒解與幫助；謝謝舅舅給我建議，教我用更宏觀的視野助人；謝謝爸爸、媽媽、阿姨、表哥陪伴與支持我走上理解選緘的旅途；謝謝台灣選擇性緘默症協會的黃理事長給予許多寶貴的機會；謝謝秀威團隊讓這本書可以順利問世……，謝謝每一位幫助過我、幫助過Ayaha的人。最後，謝謝正在閱讀此書的您。

｜推薦序｜

〈無聲的雙人舞〉黃晶晶（台灣選擇性緘默症協會理事長／母親）

一位心理系女孩，一位哲學系女孩，分別來自台灣和日本，因為同樣是選擇性緘默症而相知相惜，透過書信往返彼此陪伴。Rochelle和Ayaha共筆的《不說話的女孩：雖然我們有選擇性緘默症，但是有話想說》像是優雅的雙人舞，時而平行、時而交錯地無聲訴說著，每個字都有溫度，讓人揪心又讚佩，是我讀過最細膩而深刻的選緘親身故事！

因為焦慮一啟動，聲帶和身體就當機，所以一般人不假思索的日常動作，像是打招呼、在別人面前吃飯……，對選緘者往往是莫大挑戰。其他人...

｜作者序｜Ayaha

二○一七年夏天，當我在台灣旅遊後返家時，我收到一封訊息，來自Rochelle，她在Facebook的選擇性緘默症社團找到了我。

我是一位二十二歲的日本女孩，我有選擇性緘默症。然而，成人之後，我才被診斷出來，由於選緘的緣故，我總認為我是一位奇怪的人，更糟的事情是：我無法分享自己的感受，因為沒有任何朋友有像我一樣的症狀。所以，收到Rochelle的訊息那刻，我真的好興奮呀！因為那是我第一次和選緘者聊天，尤其Rochelle與我年紀相仿、情況相似。

從那時候開始，我們彼此傳訊聯繫。選緘讓我們的學校生活充滿困難，但是任何感到焦慮或害怕的時刻，我們藉此安撫彼此，並且一起面對許許多多的挑戰。

二○一八年三月，我們頭一次碰面，一起參與香港選擇性緘默症工作坊。剛開始，我沒辦法跟Rochelle說話，甚至直視她的臉對我而言也很困難，我唯一能做的，便是以微笑告訴她見面的欣喜。我們有許多時間相處，我很希望Rochelle能聽見我的聲音，這是自從我對說話的焦慮加劇以來，第一回擁有這樣的渴望。即使如此，我仍然無法做到，那讓我覺得很難過。直到離開香港的前一晚，我們終於能夠用自己的聲音聊天，我打從心底感到開心。

親愛的選緘者們，讓我們相信自己的存在是世上珍貴且需要的。我不願輕易給你們建議，因為我仍然在選緘及嚴重焦慮裡掙扎，有時候，我會討厭我的疾患、討厭我自己。當我離開家門，我的身體就會卡住，無法說任何一句話，在其他人面前書寫或移動也很困難。

我想，或許我永遠也無法克服選緘，我無法想像沒有選緘的生活會是如何，但是，有一天，我希望透過自己闡釋「我有選擇性緘默症」，而非「我罹患選擇性緘默症」，兩者之間有很大的區別。雖然我們有選緘，選緘深深影響我們的生活，但是，如果我們能接納自己、認同選緘是自己很重要的一部分，那不是也很好嗎？

「為什麼我不能說話？為什麼我不能寫字？為什麼我不能移動？為什麼我很焦慮？為什麼是我而不是別人？」坦白說，我有時候會在房間裡如此吶喊，即便我知道這些問題會讓我更加難過。選緘不能限制我們的生活，可是，我們的意念、社群以及社會環境可能讓我們的生活更加艱難。我們必定有想告訴他人的「聲音」，有許多不同的方式表達，那需要時間和努力，我們可以合作，以我們的語言表達我們的聲音。我們並不孤單，希望我們能成為朋友。

現在我在芬蘭讀書，展開新的生活並不容易，可是，每當我遇見困難或感到寂寞，Rochelle都會傳訊息安慰我。我的生活確實打從遇見她開始就改變了，我也很高興得知她寫下自己的故事。希望她的經驗、她的文字、我們的友誼，抵達需要我們的故事的人身邊。

｜作者序｜Ayaha

二○一七年夏天，當我在台灣旅遊後返家時，我收到一封訊息，來自Rochelle，她在Facebook的選擇性緘默症社團找到了我。

我是一位二十二歲的日本女孩，我有選擇性緘默症。然而，成人之後，我才被診斷出來，由於選緘的緣故，我總認為我是一位奇怪的人，更糟的事情是：我無法分享自己的感受，因為沒有任何朋友有像我一樣的症狀。所以，收到Rochelle的訊息那刻，我真的好興奮呀！因為那是我第一次和選緘者聊天，尤其Rochelle與我年紀相仿、情況相似。

從那時候開始，我們彼此傳訊聯繫。選緘讓我們的學校生活充滿困難，但是任...

選擇性緘默者可能具有下列特質
如何和選擇性緘默者互動

｜推薦序｜
無聲的雙人舞／黃晶晶
不因選緘而限制自己／露絲．派來德尼克（Ruth Perednik）
他們也這麼推薦……／丁郁芙、蘇益賢、王意中、邱姵寧、陳錦雪、饒夢霞

｜作者序｜Rochelle
｜作者序｜Ayaha

第一章啟程
寫在開始之前
每個人生命裡都有一位不說話的女孩
選擇性緘默不是你想的那樣
共鳴

第二章魚雁往返
第一封信
懷抱夢想
粉絲專頁
請為我代言
謝謝你們的溫柔
耳朵裝了擴音器
請不要放棄我
嶄新的開始

第三章思想之上做文章
存在本身就有價值
窮則變變則通
接納自己的勇氣
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第四章療癒
藥不藥
漫漫長路
生理回饋
一步一腳印

第五章芝麻小事細細品
不只是緘默而已
手機這個裝飾品
青春風暴
升學那件小事
沒有盔甲的士兵
選課被選課
上課抽問這檔事
工作坊相遇
重逢

後記我們都有屬於自己的故事

附錄
請聽他們說─選緘者和他們身邊的人
異地求學─Ayaha在芬蘭
千里傳音─那些有你陪伴的日子

選擇性緘默者可能具有下列特質
如何和選擇性緘默者互動

｜推薦序｜
無聲的雙人舞／黃晶晶
不因選緘而限制自己／露絲．派來德尼克（Ruth Perednik）
他們也這麼推薦……／丁郁芙、蘇益賢、王意中、邱姵寧、陳錦雪、饒夢霞

｜作者序｜Rochelle
｜作者序｜Ayaha

第一章啟程
寫在開始之前
每個人生命裡都有一位不說話的女孩
選擇性緘默不是你想的那樣
共鳴

第二章魚雁往返
第一封信
懷抱夢想
粉絲專頁
請為我代言
謝謝你們的溫柔
耳朵裝了擴音器
請不要放棄我
嶄新的開始

第三章思想之上...