不讓破碎的心傷害自己：協助心理創傷兒童的簡易指南

第一章 了解心理創傷

首先，我們要來探討心理創傷是什麼，它如何影響我們的情緒、行為、學習和人際關係。
這將有助於幫助兒童與年輕人們從挫折艱困的人生經驗中復原，或許也能幫助你這些成年人知道如何自我復原。
壓力、危機和心理創傷
壓力、危機和心理創傷之間是有所不同的。
大部分的兒童都有壓力，這可能是正向的經驗，它可以增添衝勁和學習力，但僅限於短暫或具爆發力的特定原因，例如：新的體驗或表演。
危機，可能有很多兒童都經歷過，但是有情感上的支持與照顧者的幫助下可以協助他們度過，危機不一定會造成長時間的負面影響。
什麼是心理創傷？
兒童創傷復原中心（IRCT, Institute of Recovery from Childhood Trauma）的定義如下：「心理創傷是一個或一系列的事件，例如：虐待、疏於管教或悲劇，它造成影響深遠的無助感，使人心生恐懼。」（IRCT, 2015）
心理創傷會蒙蔽我們的安全感、穩定感、信任感和一切單純美好的感覺。
心理創傷是精神毒素。長期的心理創傷或者兒童屢屢處於無力且無法改變的恐怖經歷都會造成這樣的毒性壓力。它可能在短時間立即地影響兒童，也可能造成長期影響，直到有合適的對策能幫助兒童恢復。
讓我們來看看心理創傷如何影響我們。稍後我們還會看到有助於恢復的回應方式－因為我們都可以幫助人們恢復原狀！
孩子們被纏繞在他們身邊的東西吞沒
對某些大人而言真的很痛苦，他們在乎的孩子或年輕人被發生在他們身邊不可名狀的東西給吞沒，像是緊張焦慮的氣氛或家中瀰漫的恐懼。
大人很難理解發生什麼事，因此常常讓我們「覺得自己不夠完美」而感到心情不好。然而，了解兒童或年輕人心理創傷的原因是很重要的，這樣我們才能與他們一起面對、復原，讓他們擁有一個不被過去經歷過的創傷所影響的未來。
正在讀這本書的你，是個有愛心的人，你真心希望孩子在你的照顧之下能有個美好的未來。
或許你希望，在你的陪伴下孩子能擁有你不曾有過的機會，你希望他們知道愛和珍惜，儘管你年輕時不曾經歷過。
什麼會造成兒童的心理創傷呢？
兒童在任何恐懼的環境裡都有可能產生心理創傷。他們處在大人們總是生氣、有侵略性、漠不關心或情感疏離的環境裡。
他們意識到自己處在情緒冷漠的環境，大人們不擅長表達感情，因此，他們發展出各種方法來處理情感連結上的需求。
他們意識到處在緊張、焦慮環境時，可能自己也會跟著焦慮，或者發展出其他方式來面對這樣的焦慮環境，他們用各式各樣的應對機制，例如：冒險行為或封閉自己的情感。
兒童能意識到自己處在生氣、侵略性的環境中，即便他們沒有看到暴力或生氣的行為。他們仍能感覺到，並且藏在心底，然後可能從他們的行為中以某種形式流露出來。
他們可能曾經歷過一次不好的、可怕的、難受的或者難過的事情且那個時候並沒有人幫助他們度過而導致心理創傷。有時他們可能永遠停滯在某個時間裡，不斷地感到害怕與受驚嚇，就這樣過了好幾年。
當兒童缺乏讓他們成長與茁壯的關心與心靈交流，他們會感到深深的悲傷、孤獨和恐懼。這些強烈的感覺並不會消失，直到有人出現來幫助他們。
當兒童周遭發生一些使他們恐懼的事時，此時又沒有大人能幫助、指引、協助與關心他們的感受時，他們便會受到心理創傷。
如果兒童受到原本應該是要照顧自己的大人的虐待時，他們會害怕向他人傾吐，這也會造成他們的心理創傷。當被問起時，他們不想說出發生什麼事，甚至會說自己很好。他們還會微笑、大笑（多數有心理創傷的孩子會這麼做，用笑容來掩飾自己的恐懼），但內心可能藏著怕被發現後傷得更深的恐懼。虐待通常會留下羞恥、尷尬的感覺，孩子常常會覺得被虐待是自己的錯，但這絕對不是孩子的錯。
當孩子想與大人分享他們的書、玩具、消息、煩惱或想法等，卻反覆地被拒絕。大人叫孩子們「滾開」、向他們大吼、推開他們，或大人告訴孩子們，你們讓人覺得很煩、你們應該要安靜、你們不應該讓人生氣，這也會讓孩子產生心理創傷。
上述這些大人的行為，讓孩子解讀自己一定很不乖，一定要更努力才能讓自己被接受或被疼愛，或者他們會透過看似沒有理由的行為來表達出他們受傷了。有時候孩子認為自己很不乖，是因為他們不聽話。他們會試著傷害自己，用物理上的疼痛來麻痺自己強烈的悲傷、孤單和被拒絕感。
如果兒童有受到精神疾病折磨的父母，他們有時會非常關愛小孩，有時卻又變得需要更多關懷、有侵略性、易怒或是消沉的，且無法照顧小孩，這也會造成孩子的心理創傷。兒童害怕父母的壞脾氣，卻又必須肩負起照顧心理疾病的父母的責任，這會讓兒童最後陷入困惑與深層恐懼之中。
如果兒童在嬰兒時期渴望被人摟抱或幫助，卻被放在嬰兒床哭了好幾個小時，這也會產生心理創傷。這樣的無助和孤立感可能會產生輕微影響，或留下對大人的矛盾與不信任感，因為當他們最無力和最需要依賴他人時，卻讓他們失望了。他們變得控制欲強、易怒或會囤積食物，試圖讓自己快點獨立。他們可能在友情中很強勢，因為在他們還不會說話的時候就已經學會了不要輕易相信別人，他們也不輕易傾訴自己的情感。
當兒童在半夜不斷地聽到大叫、敲擊聲、碰撞聲、尖叫聲，而他們卻不知道發生什麼事，他們會被恐懼填滿，這也會讓兒童產生心理創傷。
兒童被誤會是調皮、愛唱反調，實際上他們也對自己的行為感到困惑，但並不知道如何控制自己的怒氣和疼痛，這也會讓兒童產生心理創傷。他們最後會對於無法控制自己的行為而感到更加羞愧。
兒童被取綽號嘲笑，被罵「失敗品」、「笨蛋」或「沒用的東西」，這也會讓兒童產生心理創傷。這些惡毒的字眼會在他們的心裡留下傷痕，使他們相信自己是糟糕的人。
有時他們甚至會讓自己配上那些惡毒的字眼，以證明他們真的很糟糕，而有時他們會用自己一輩子的時間去證明他們並不是人們說的那麼壞……。
當無法避免的壞事發生在兒童身上，也會讓孩子產生心理創傷。例如：失去家庭、因為衝突或災難而與家人分離、缺少食物、衣服或關心自己的人。
如果沒有人關心他們，兒童會覺得自己像隱形人。令人難過的是，有時這是真的。失去關心所帶來的空虛和悲傷會在他們心中迴盪，最終兒童會妥協並接受他們的人生是絕望且缺乏愛的。
當兒童已經受了傷或失望了就很難再接受愛，因為對他們來說被愛是不自然的。這些年輕生命需要被持續的關愛，儘管他們看起來不需要關心且總是拒絕他人。冷酷的外表是他們自我保護的表現，他們需要用這樣的方式才能生存，要他們卸下武裝是很困難的。如果你孩子的行為與上述類似，試著別往心裡去，請繼續支持他們並與他們交流。
孩子們在言語表達上有些困難
心理創傷的經驗可能讓兒童產生後遺症。小孩子的適應力很強，所以他們能在受到心理創傷後「可以克服它」，但其實並不是這樣子的。遺憾的是，經歷過心理創傷後會改變兒童的大腦，並反應在思想、行為、人際關係、認知學習能力或專注力，以及情緒反應上。
兒童可能變得不太會用言語來描述這些改變。受到心理創傷之後，言語表達上會變得較為困難，因為大腦負責表達和語言的區塊在經過高強度的壓力之下受到阻礙。
實際上，這就是為什麼當別人問候我們「最近過得怎樣？」時，我們會回答：「我很好，謝謝。」因為我們很難找到確切的說法來表達我們最近過得如何！
兒童習慣以潛意識的經驗來回答，且通常是用行為或情緒來反應，而非使用言語。
也因此我們對有心理創傷的孩子需要特別小心，因為他們很容易被嚇到，且通常不輕易相信大人、常感到不知所措，也為自己的情緒及行為的後果感到困惑。
他們通常不了解在人際關係、思考和感受上的行為與改變，是由於過去的事情發生在他們身上所造成的。而我們大人的職責就是幫助他們了解，讓他們不那麼尷尬、羞愧或與震驚。
好消息是，在適當的支持與照顧下兒童的大腦會痊癒，他們可以從不斷忍受的過去經驗中好起來。他們是可以復原的。

第一章 了解心理創傷

首先，我們要來探討心理創傷是什麼，它如何影響我們的情緒、行為、學習和人際關係。
這將有助於幫助兒童與年輕人們從挫折艱困的人生經驗中復原，或許也能幫助你這些成年人知道如何自我復原。
壓力、危機和心理創傷
壓力、危機和心理創傷之間是有所不同的。
大部分的兒童都有壓力，這可能是正向的經驗，它可以增添衝勁和學習力，但僅限於短暫或具爆發力的特定原因，例如：新的體驗或表演。
危機，可能有很多兒童都經歷過，但是有情感上的支持與照顧者的幫助下可以協助他們度過，危機不一定...

第一章 了解心理創傷
第二章 心理創傷的影響
第三章 幫助孩子冷靜下來
第四章 心理創傷兒童的沮喪行為
第五章 幫助兒童復原的關鍵方法
第六章 促進恢復時要考量的重要事情
第七章 了解不同的治療法

參考資源
推薦閱讀
一些提供支援給心理創傷的孩子或年輕人的組織和資源

第一章 了解心理創傷
第二章 心理創傷的影響
第三章 幫助孩子冷靜下來
第四章 心理創傷兒童的沮喪行為
第五章 幫助兒童復原的關鍵方法
第六章 促進恢復時要考量的重要事情
第七章 了解不同的治療法

參考資源
推薦閱讀
一些提供支援給心理創傷的孩子或年輕人的組織和資源