糖尿病患者的飲食黃金原則
正常人在飲食以後,隨著血糖的升高,胰島素的分泌量也會增多,進而使血糖下降並維持在正常範圍。而糖尿病患者由於胰島功能減退,胰島素分泌不足,無法達到有效的降血糖作用。對於糖尿病患者而言,正確合理的飲食療法可使血糖控制於理想範圍,使患者減少發生血糖波動,因此糖尿病患者在飲食方面應適當控制,避免過度飲食。飲食治療是糖尿病的基礎療法,是一切治療方法的前提,適用於各型糖尿病患者。下面介紹幾條關於糖尿病患者的飲食建議:
1.控制總熱量
控制總熱量是糖尿病患者飲食治療的首要原則。人體每日需要的總熱量實際上應該是每天攝入的總食量。如果食量過多,這些過剩的熱量會轉化成醣類、脂肪等物質儲存起來導致肥胖,肥胖者必須減少熱量攝入,消瘦者可適當增加熱量。對於用胰島素治療者,應注意酌情在上午9~10點,下午3~4點或睡前加餐,防止低血糖發生;體力勞動或活動多時也應注意適當增加主食或加餐。
糖尿病患者每天所需總熱量可按每公斤標準體重25~30大卡計算,其中主食量應占總熱量的50%~60%,每日200~300克;而蛋白質應控制在總熱量的20%以下,大約每公斤體重1克蛋白質,如果已有蛋白尿或慢性腎功能不全,需要減少蛋白質的攝入;其餘的熱量由脂肪供應,這樣每日所需要的食物總量是相對固定的。肥胖者每日總熱量要減去250~500大卡,長此可以逐漸減少體重。
2.少食多餐
糖尿病患者一天應不少於三餐,每頓進食量不宜太多。定時定量、少量多餐是對糖尿病患者,尤其是老年糖尿病患者非常適用的原則。糖尿病患者常以餐後血糖升高為主,若借由增加藥物控制餐後血糖,反而容易引起低血糖,所以少量多餐可以減少降糖藥物的用量,防止血糖的波動。患者可以在三次正餐之間加餐2~3次,若血糖控制穩定,還可以在兩餐間進食少量水果,但水果的量不應太多。
3.穩定多樣,飲食均衡
糖尿病患者每餐都應含有碳水化合物、脂肪和蛋白質,以有利於減緩葡萄糖的吸收。攝取營養平衡的飲食,包括蛋白質、醣類、脂肪、維生素、無機鹽、微量元素和膳食纖維等各種必需的營養素,注意食物品種的多樣化,充分發揮食物間營養物質的互補作用。
4.科學地安排好主食與副食
糖尿病患者應該科學地安排好主食與副食,雖然主食是血糖的主要來源,應予以控制,但是副食中的蛋白質、脂肪有一部分也可轉化為血糖。因此,除合理控制主食外,副食也應合理搭配。減少食用各種甜品和飲品,如汽水、果汁等;適量進食蔬菜、水果、乾豆類及燕麥等含高水溶性纖維素的食物。水果含有豐富的維生素、纖維素及抗氧化物,但是含果糖較多,每天不宜攝入過多,1~2個為宜;豆腐和菇類營養豐富,可作為主材或配菜;食用油應以植物油為宜,例如:花生油、芥花籽油等,避免採用動物脂肪如豬油、牛油等;減少進食煎炸及高脂肪的食物;烹調肉類或家禽時,宜先將脂肪和皮層去掉,以減少脂肪的攝取。
5.糖尿病患者不宜飲酒
酒精能夠產生熱量,但是酒精代謝並不需要胰島素,因此少量飲酒是允許的。但是在執行糖尿病飲食控制中,非飲酒者60%可見血糖控制改善,而飲酒者只能達到40%。糖尿病患者還是不飲酒為宜,長期飲酒對肝臟不利,易引起高脂血症和脂肪肝。另外,有的患者服用降糖藥後飲酒易出現心慌、氣短,甚至低血糖。
6.飲食治療因人而異
飲食療法應根據病情隨時調整、靈活掌握。
①老年糖尿病患者長期形成的飲食種類及習慣不同,同時多合併多系統疾病如冠心病、慢性腎病等,因此應按照每個老年患者的具體情況來制訂不同的飲食治療措施。
②某些患者有高尿酸血症,應注意低嘌呤飲食。
③根據當天的活動量適當地調整飲食,防止低血糖發生,如當天有增加體力活動的安排,可適量增加主食量。
④對於血脂明顯異常的患者,應注意低脂飲食。
⑤在飲食治療時應觀察體重變化,合理的飲食計畫應讓肥胖患者的體重穩步下降,即每月體重下降0.5~1.0公斤為宜,避免患者體重的大起大落。
容易忽視的飲食細節
1.不能「吃軟怕硬」
白米熬成粥後,其中的澱粉有部分轉化為糊精,比澱粉更容易被消化和吸收,在人體內很快轉化成葡萄糖,使血糖迅速升高。因此吃較軟的食物,血糖上升較快。建議糖尿病患者最好不要全吃軟食,宜「軟硬兼吃」。
2.不要「望梅止渴」
某些糖尿病患者為了控制「多尿」症狀,不敢多喝水,以至於「望梅止渴」。而事實上,糖尿病患者體內處於高血糖狀態,飲水後可使血漿滲透壓下降或恢復正常,有降血糖的作用。倘若限制飲水,不僅不會緩解多尿的症狀,甚至會升高血糖。
3.不能吃「獨食」
指糖尿病患者專挑升糖指數低的食物食用,這樣會容易導致營養不均衡。建議患者最好選擇混合進食,不僅可以補充所需營養,且有利於控制餐後血糖。
4.不宜吃得過飽
當某些糖尿病患者吃太飽後,會出現腹脹、打飽嗝、噁心、嘔吐等不適症狀,且帶有酸臭味,似東西進入胃裡難以下去的感覺。預防此類症狀的最好辦法就是飲食規律。
5.減少鈉的攝取量
成年人每天的食鹽攝取量應為6克,糖尿病患者應為4~5克,因為糖尿病患者體內環境對鈉離子的濃度變化十分敏感,當體內鈉離子濃度高時,會增加血容量,加重心、腎負擔,嚴重時會導致併發高血壓、冠心病、腦血管病變和腎臟疾病等。除了鹽中的鈉,其他食物中也含有鈉,同樣應加以控制。
6.不要喝含糖碳酸飲料
糖尿病患者不宜飲用含糖的碳酸飲料,如汽水、沙士等。若患者攝入大量含糖碳酸飲料,且未及時補水,就有可能會出現高血糖、嚴重脫水和意識障礙的症狀,不利於緩解患者病情。
7.不要飯後馬上吃水果
飯後馬上吃水果,有可能會被先吃下去的不易消化的脂肪、蛋白質「堵」在胃內,使其長時間停留在胃內,影響消化功能,引起脹氣。建議糖尿病患者吃水果的最佳時間是兩餐之間,因為此時胃內較空,水果中的維生素和礦物質能很快被吸收,且能避免脹氣。
8.服用降糖藥物後一定要進食
某些糖尿病患者服用降糖藥物或注射胰島素後,不進食,或者只少量進食,這種情況十分危險,有可能發生低血糖。因此,在服用降糖藥物或注射胰島素後一定要進食,若用藥之前,食慾不好,可適當減少降糖藥物用量,等飲食恢復正常後,再繼續用藥。
9.糖尿病患者忌生、冷食物
有些糖尿病患者喜歡吃生、冷食物,當抵抗力較差時,易患急性胃腸炎,導致脫水、電解質紊亂,使血糖升高。因此,糖尿病患者應儘量避免進食生的瓜果蔬菜,以及剛從冰箱裡拿出的食物。
降糖吃什麼?怎麼吃?
菠菜拌金針菇
|材料|
菠菜200克,金針菇180克,彩椒50克,陳醋8毫升,蒜末、鹽、芝麻油各適量
|作法|
① 金針菇去根部,洗淨;菠菜洗淨,切段;彩椒洗淨,切粗絲。
② 鍋中加是量水煮沸,放入菠菜煮1分鐘,撈出瀝乾;倒入金針菇、彩椒絲煮至食材熟軟,撈出瀝乾。
③ 將菠菜、金針菇、彩椒絲、蒜末、鹽、陳醋、芝麻油放入碗中拌勻至食材入味,擺盤即可。
|養生功效|
延緩血糖上升
|營養成分|
熱量 104.3大卡/蛋白質 23克/脂肪 10.2克/碳水化合物 1.4克
番茄燒牛肉
|材料|
牛肉100克,番茄90克,番茄汁15克,料理酒3毫升,太白粉水2毫升,薑片、蒜片、蔥花、鹽、白糖小蘇打、食用油各適量
|作法|
① 番茄洗淨,去蒂,切小塊;牛肉洗淨,切片裝入碗中,加小蘇打、鹽、太白粉水、食用油醃漬10分鐘。
② 起油鍋,放入薑片、蒜片、牛肉片、料理酒、番茄炒勻,加適量水。
③ 加鹽、白糖拌勻,轉中火續煮至熟,加入番茄汁翻炒至食材入味,盛碗中,撒上蔥花即可。
|養生功效|
提高機體抗病能力
|營養成分|
熱量 257大卡/碳水化合物 47.6克/蛋白質 8克/脂肪 2克