台灣野外救命術手冊

理事長序．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．iii
總編輯序．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．v
主任委員序．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．vii
榮譽理事長序．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．ix
榮譽理事序．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．xi
推薦序．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．xiii~xix
第一章 野外緊急救護∕高偉峰醫師．．．．．．．．．．．．．．．1
第二章 野外救命術的病人評估∕周維國醫師．．．．．．．．．．11
第三章 高海拔疾病∕高偉峰醫師．．．．．．．．．．．．．．．29
第四章 潛水急症∕陳穎信醫師．．．．．．．．．．．．．．．．45
第五章 溺水∕黃錦源醫師．．．．．．．．．．．．．．．．．．73
第六章 冷急症∕畢人龍醫師．．．．．．．．．．．．．．．．．87
第七章 熱急症∕高偉峰醫師．．．．．．．．．．．．．．．．．97
第八章 電擊傷∕黃炳文醫師．．．．．．．．．．．．．．．．115
第九章 毒蛇咬傷∕高元醫師．．．．．．．．．．．．．．．．129
第十章 蜂螫與蜘蛛咬傷∕高元醫師．．．．．．．．．．．．．153
第十一章 雪地急症∕黃明堃醫師．．．．．．．．．．．．．．175
第十二章 長跑醫學∕高偉峰醫師．．．．．．．．．．．．．．195
第十三章 野外醫療包∕周維國醫師．．．．．．．．．．．．．217
第十四章 野外傷口處理∕黃炳文醫師．．．．．．．．．．．．227
第十五章 野外固定與搬運方法∕新北市政府消防局張冠吾主任．249
第十六章 常用繩結、垂降技術與野外搜救∕陳穎信醫師．．．．271
第十七章 野外維生∕林政翰教練．．．．．．．．．．．．．．295
第十八章 台灣野外救命術訓練課程介紹∕陳穎信醫師．．．．．307
自我評量－解答．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．314

理事長序

　　非常高興，剛接任學會理事長，就被通知要來幫學會出版的台灣野外救命術手冊寫序言。這本書是第十二屆野外醫學委員會委員們的嘔心瀝血之作。野外醫學是急診醫學會的重要及特別的次專長之一，也是可以凸顯我們和其他專科不一樣的特色之處。

　　台灣是個寶島，擁有美麗的高山，湖泊及海洋，政府對於野外活動的推廣不遺餘力，每一年參與登玉山， 泳渡日月潭或相關活動的人數以萬計。然而，從事野外活動難免會發生一些突發狀況，而正確的救護觀念及適時的醫療處置是有極大助益的，在急診醫學會成立的這二十幾年中，本會會員非常積極投入參與野外活動，辦理緊急救護課程，參與救護以期能使意外傷害降到最低，減少失能，也推動正確的野外急救知識。

　　本書是在第十二屆野外醫學委員會高主委及陳副主委兼總編輯的努力下完成，也是急診野外醫學委員會近年力推的「台灣野外救命術課程」一本很好的學習教材，希望可以讓國人在從事野外運動發生突發緊急狀況時，有更正確的救護知識與技能及提供更好的照護，本書應該也是野外醫學委員會在急診醫學專科醫師成立20 週年，轉大人之際，獻給急診專科醫師們最好的成年禮。
總編輯序

　　我是一位急診醫師，也是一位愛好野外活動者，非常感謝高偉峰主任委員在2004 年的邀請加入台灣急診醫學會野外醫學委員會，他也是亦師亦友的高山醫學開拓者，開啟了我在野外醫學中教學研究之路。

　　自從在2006 年我在台灣急診醫學會野外醫學委員會提出在墾丁舉辦潛水醫學體驗研習營開始後，學會除了國內舉辦高山與潛水的野外醫學體驗營外，這十年來也陸續在關島與菲律賓舉辦了國外潛水醫學體驗研習營，此外更將領域延伸到國外滑雪勝地舉辦雪地醫學體驗研習營。

　　醫師在醫院內也許能夠游刃有餘，但是在野外地區熟悉各式各樣的野外救命術對於醫師而言就不是每項都能精通。野外醫學也不僅限於醫師必須瞭解的學門，野外地區活動與一般民眾的生活息息相關，如何具備在野外急救的技能對於每個人來說都是必要的生存法則，相信每位野外地區活動者都要有如此的認知。

　　台灣野外醫學的發展近幾年來有了長足的進步，不只在2013 年緊急醫療救護法修正法案中有將野外醫學的字眼加入，自2016 年起尤以台灣急診醫學會力推的《台灣野外救命術訓練課程》也在中部與北部共舉辦了三梯次，這樣的完整的深耕教育訓練，深獲各領域的學員好評，足見野外醫學對許多人來說是求知若渴的專業學門。《台灣野外救命術訓練課程》當中參加的學員紛紛給了許多寶貴的建議，當中也有提到中文化教科書的出版需求。中文化的本土教科書是野外醫學發展的基礎，也是推廣野外醫學最佳的利器，因為文字就是力量。

　　《台灣野外救命術手冊》的誕生確實要感謝台灣急診醫學會野外醫學委員會的高偉峰主委與各位委員們的迴響，回想在2017 年10 月個人在委員會中提出編輯《台灣野外救命術手冊》的構想，獲得所有委員們的正面支持與肯定，由初擬撰寫章節與敲定作者竟然在一天內就敲定，想必野外醫學的中文教科書的醞釀時機已經成熟了。我個人實在非常感恩這群為台灣野外醫學發展的醫師好友們的熱情相挺，大家集體在各分東西南北的異地中完成了這個不可能的任務。在這半年多的撰寫過程中，每位作者都端出了他們多年來寶貴的智慧結晶，化成中文字躍然紙上，紮實生動的內容令人驚艷。相信本手冊的目標族群是全國民眾、醫護人員、救護技術員、野外工作者、與有興趣野外救命術內容的愛好者。

　　最後非常感謝台灣急診醫學會黃集仁理事長、方震中榮譽理事長、榮譽創會理事長胡勝川教授、野外醫學委員會高偉峰主任委員、新北市政府消防局黃德清局長為本手冊撥冗為之作序。此外更要感謝野外影像紀錄工作者MIT 台灣誌－麥覺明導演與運動名人陳彥博、江秀真等的熱情撰寫推薦序讓這本手冊更有賣點。企盼《台灣野外救命術手冊》能夠帶給台灣野外醫學的發展更上一層樓，造福更多廣大民眾、野外醫療相關人員、救護技術員與野外活動工作者。