哪些人容易患糖尿病
糖尿病的發生與遺傳、環境、飲食及運動等多種因素有關。糖尿病最常見的人群有:有糖尿病家族史的,如父母患糖尿病,其子女就攜帶糖尿病基因,就有發生糖尿病的可能。
長期飲食攝入的總能量超過消耗量,體重超重或肥胖者,尤其腹部肥胖者。女性曾分娩巨大胎兒史或懷孕期間患糖尿病者。患高血壓、高脂血症長期未良好控制者。出生體重過低或過大者。更年期婦女。長期工作負擔重或精神緊張、情緒不穩定者。
糖尿病有先兆嗎
當發現以下任一情況,再參考是否有病因存在,及時到醫院就診。如:沒有原因的反復出現口渴、喝水多;小便次數增加;夜晚多次起來上廁所;感到疲倦、想睡覺或沒有精神;看東西不清楚或看燈時有「暈輪」;久治未愈的皮膚病(腳氣、濕疹、神經性皮炎等);不明原因的消瘦。
飲食控制糖尿病治療的關鍵
糖尿病的治療目前尚無根治療法,應是綜合性方法。主要包括五項原則,即飲食、運動、藥物、心理和自我監測。其中飲食治療是最基本的治療措施,主要是既要控制飲食又要適當營養。無論採用以上哪種方法都必須控制飲食,有的輕型患者只用飲食治療就能奏效。
飲食治療的原則
糖尿病的飲食治療基本原則就是適當控制總熱量,維持理想體重。對於肥胖者來說,應該減少熱量攝入以減輕體重。對於消瘦者則應適當提高熱量攝取以增加體重。而孕婦、授乳者、兒童應增加維持其特殊生理需要和生長發育的熱量需要。
※ 熱量控制,因人而異
每日總熱量的設計是以維持標準體重為原則的,標準體重的計算在臨床上一般採用的公式為:
★標準體重(kg)=
男性:﹝身高(cm)- 80﹞x 0.7
女性:﹝身高(cm)- 70﹞x 0.6
(正常體重為標準體重±10%,超過10%∼20%為超重,超過20%為肥胖)
如果超重或肥胖,應在根據標準體重計算出的能量基礎上再加以限制。
如果您消瘦或體重不足,要適當放寬熱量限制。
另外,還可根據身體質量指數來判斷體型:
★身體質量指數BMI=體重(kg)/﹝身高(m)﹞2
計算舉例:
一男性患者,45歲,身高175cm,體重72kg,從事辦公室工作,他的一日熱量為多少?
標準體重為(175-80)x0.7=66.5kg,BMI=72/(1.75)2=23.5
(均屬於正常)
糖尿病患者簡單易學的工具-食物代換法
食物代換法是將食物按照來源、性質分成幾類,同類食物在一定重量內所含的蛋白質、脂肪、醣類及熱量相近。按照此法將食物分成七大類:穀薯類、蔬菜類、水果類、豆類、肉魚蛋類、乳類和油脂類,每個食物交換法可產生90kcal能量。此法雖然不是十分精確,但簡便易行,可以幫助糖尿病患者快速、簡便地安排飲食,配合治療。
食物代換法的應用原則
糖尿病患者應該遵循均衡飲食的原則,儘量做到食物種類的多樣化,以確保營養攝入全面。同類食品可以互換。如50g白米可以和50g麵粉互換。一般不提倡不同類別間的互換,比如不要為了多吃肉類而用瘦肉去替換主食。但是不同類食品當營養素結構相似時,也可互換。如我們所推薦的飲食中一般都包含豆類,如果某日沒有進食豆類食品,
可從瘦肉類食品中選擇替換。表1-13中沒有列出水果類是因為糖尿病患者在血糖不穩定時不推薦食用水果,當血糖控制理想時可適量添加,但同時要減少部分主食。如在不增加全天總熱量的條件下,吃500g西瓜和35g饅頭所產生的能量是一樣的。食物代換法對供能營養素的計算比較粗略,它把許多同類食物歸在一個熱量水準上,其實每種食物的熱量還是有些差別的,但是使用食物代換法能夠簡化糖尿病患者的飲食計算過程,所以此方法有很好的實用性。
〔應用舉例〕
某患者計算得出一日能量攝入為1600kcal,那麼從表1-13
中找到1600kcal一行,即一日需攝入穀薯類10份、蔬菜類1份、
肉蛋類3.5份、豆類0.5份、乳類1.5份、油脂類1.5份。比如其中
「穀薯類10份」就可以從表1-6中進行選擇:如「白米10份(即
250g)」或「白米8份+麵粉1份+山藥1份。」
糖尿病常見併發症的飲食方案
糖尿病是慢性代謝性全身性疾病,合併症多見。因此飲食治療顯得更為重要和複雜,應遵循合理的飲食法則。
糖尿病合併高血壓
糖尿病合併高血壓的罹患率明顯高於普通人群,並且對心血管系統有極大的危害性。高血壓可使糖尿病病友罹患心血管疾病的機率增加,同樣糖尿病也可使高血壓患者患心血管疾病的機率增高。糖尿病患者合併高血壓時飲食應注意以下幾點:嚴格按照糖尿病的飲食治療原則來控制飲食,控制總熱量,避免體重超重和肥胖。